http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
기승희,조승배,Park Seongmin,Lee Jeonghan 대한마취통증의학회 2023 Anesthesia and pain medicine Vol.18 No.2
Background: Difficult airway occurs due to anatomical abnormalities of the airway that can be predicted through airway assessments; however, abnormalities beyond the vocal cord can be clinically asymptomatic and undetected until intubation failure to advance the endotracheal tube.Case: We present a case of an unanticipated difficult airway in a stuporous 80-year-old female with a recent history of intracerebral hemorrhage and prolonged intubation. She required emergency ventriculo-peritoneal shunt surgery due to the progression of her hydrocephalus. Under anesthesia, facemask ventilation was easy and video laryngoscopy provided a full view of the glottis; however, endotracheal tube (ETT) entry failed. We suspected stenosis beyond the vocal cord, and a smaller diameter ETT was inserted and maintained for airway management during emergency surgery. Postoperative neck computed tomography findings revealed laryngotracheal stenosis (LTS).Conclusions: Anesthesiologists should be aware that LTS may be asymptomatic and consider difficult airway guidelines in patients with history of prolonged endotracheal intubation.
뇌혈관 중재적 시술 시 비스무스를 이용한 표재성장기 (수정체, 갑상선)의 선량감소에 관한 연구
최광혁,조승배,송현일,조원홍,홍광표 대한인터벤션영상기술학회 2011 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.14 No.1
목 적 뇌혈관 중재적 시술 시 수정체와 갑상선은 방사선 감수성이 예민함에도 불구하고 시술의 관심영역에 있기 때문에 적절한 차폐가 이뤄지지 못하고 있다. 본 연구는 비스무스라는 차폐체를 이용하여 시술에 필요한 영상에 가능한 영향을 주지 않으면서 관심영역에 있는 표재성 장기를 적절하게 차폐시켜 피폭선량을 감소시키기 위함이다. 대상 및 방법 Randophantom(Model RAN-110, Churchin associate LTD, USA)의 안구와 갑상선 표면에 유리선량계를 올려놓고 Siemens사의 Artis Zee biplane 장비에서 fluoroscopy, DSA를 각각 1분씩 3회, 3D scan 10초씩 3회 촬영한 후 Glass RPL dosimetry(Chiyoda technol,FGD-1000)로 선량 값을 측정하였다. 같은 조건에서 유리선량계 위에 비스무스를 올려놓고 선량을 측정하여 비스무스로 차폐했을 때와 하지 않았을 때를 비교하였다. 결 과 수정체 위치에서 비스무스 없이 촬영 했을 때의 선량은 fluoroscopy-2.2m㏉, DSA-3.1m㏉, 3D-4.5m㏉로 나타났고, 비스무스로 차폐 했을 때의 선량은 fluoroscopy-1.6m㏉, DSA-2.7m㏉, 3D-2.1m㏉로 최대 52%의 선량감소 효과가 있었다. 갑상선은 차폐하지 않았을 때 fluoroscopy-0.48m㏉, DSA-0.62m㏉, 3D-1.1m㏉ 이었고, 차폐했을 때의 선량은 fluoroscopy-0.47m㏉, DSA-0.57m㏉, 3D-0.57m㏉로 최대 47%의 선량 감소 효과가 있었다. 결 론 실험에 적용된 biplane 장비는 X-ray tube가 피사체의 후면과 우측면에 위치한다. 피사체의 측면과 전면을 차폐하도록 제작된 안대 형태의 비스무스 차폐체는 튜브에서 발생한 1차선 보다는 피사체를 투과한 후 발생되는 산란선의 차폐를 목적으로 하였다. 임상적으로 보다 높은 선량감소 효과를 얻기 위해서는 안대 형태가 아닌 후면까지 차폐할 수 있는 밴드 형태의 차폐체가 필요할 것으로 사료된다. 차폐 부위와 검사방법에 따라 선량 감소율의 차이는 있었지만 분명한 차폐의 효과가 있음을 볼 때 수정체와 갑상선 등 표재성장기를 포함한 중재적시술시 적용하기를 권고하는 바이다.
고막천공 마름질에 CO2 레이저를 이용한 지방 고막성형술
김진홍,조승배,김태형,김수진,이동명,조영홍 대한이비인후과학회 2002 대한이비인후과학회지 두경부외과학 Vol.45 No.2
Background and Objectives:Fat myringoplasty is a simple and safe method for repairing tympanic membrane perforation. The purpose of this study was to investigate the effect of fat myringoplasty accompanied by CO2 laser treatment for the trimming of perforation. :Twenty-one patients diagnosed with the following tympanic membrane perorations were used:1) Traumatic perforation, 2) Chronic otitis media without active inflammation, 3) Re-perforation after midle ear surgery. The procedure was performed at OPD under local anesthesia while operating a microscope that was adapted to the CO2 laser. Results:The overall success rate was 81 percent (17/21). Conclusion:recomended for repairing tympanic membrane perforation in traumatic, chronic otitis media and re-perforation after middle ear surgery. Fat myringoplasty was simple and efective on only small perforations (≤30% ). CO2 laser was useful for the tri-ming of tympanic membrane perforations, but did not afect the succes rate. (Korean J Otolaryngol 2002;45:127-31)
서장연,김경수,조승배,홍광표 대한인터벤션영상기술학회 2012 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.15 No.1
목적: 방사선 관련종사자들에게 장시간 피폭을 유발하는 혈관 조영 및 중재적 시술 시, 피폭경감을 목적으로 사용되는 Goggle 및 Thyroid protector의 내부 및 외부의 방사선량을 측정하여 이를 바탕으로 방호용구의 차폐율과 그 실용성을 알아본다. 대상 및 방법: 2011년 6월 15일부터 8월 15까지 60일간 비슷한 체형의 방사선사 6명에게 Thyroid protector (Greenlite 사)와 Goggle (Toray 사)을 착용시킨 후, 오전 8시부터 오후 5시까지 방사선사 1명당 유리선량계 4개를 적용하여 실험을 진행하였다. 2개의 유리선량계를 Thyroid protector의 외부 및 차폐가 가능한 내부에 각각 하나씩 부착하여 착용하였으며 또 다른 2개의 유리선량계를 Goggle의 바깥 부분 및 안쪽에 각각 하나씩 부착하고 착용한 후, 중재적 시술을 진행하였다. 오후 5시까지 사용한 24개의 유리선량계의 흡수선량을 측정하여 차폐율을 계산하였다. 결과: 0.5mmPb Thyroid protector와 0.07mmPb Goggle의 착용 후, 본관에서는 방사선사의 갑상선과 수정체에 흡수되는 선량의 차폐율[(외부의 흡수선량-내부의 흡수선량)/외부의 흡수선량X100]이 각각 평균 84.3%, 83.8%였고, 암센터에서는 갑상선과 수정체에 각각 평균 75.7%, 72.4%의 차폐율을 보였다. 결론: 일부 방사선 관련종사자들이 불편함을 이유로 Thyroid protector와 Goggle의 착용을 소홀히 하는 경향이 있다. 하지만 중재적 시술 시, 방사선 노출을 감수하고 직접 장비를 운용하거나 환자를 시술하는 경우에 높은 피폭 우려가 있다. 이 연구를 통하여 Thyroid protector와 Goggle의 착용이 ALARA(As Low As Reasonably Achievable)에 준해 갑상선과 수정체를 보호할 수 있음을 알 수 있었다. 그러므로 방호용구의 착용을 적극 생활화 하여야 한다.