STS 304 엔드밀 가공시 공구마멸을 고려한 절삭력 예측

김태영(Tae-Young Kim),정은철(Eun-Cheol Jeong),신형곤(Hyung-Gon Shin),오성훈(Sung-Hoon Oh) Korean Society for Precision Engineering 1999 한국정밀공학회지 Vol.16 No.12

작은 유방 병변에서 조영 증강 출력 도플러 초음파 검사의 진단적 유용성$^1$

이광철,국신호,박용래,배원길,이영래,정은철,박해원,Lee, Gwang-Cheol,Guk, Sin-Ho,Park, Yong-Rae,Bae, Won-Gil,Lee, Yeong-Rae,Jeong, Eun-Cheol,Park, Hae-Won 대한영상의학회 2002 대한영상의학회지 Vol.47 No.2

목적: 작은 유방 병변에서 양성과 악성 병변의 구분에 조영증강을 이용한 출력 도플러 초음파검사의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 2 cm 미만의 유방 고형 종괴 31예(양성 17예, 악성 14예)에서 초음파 및 초음파 조영제 (SH U 508A)를 이용한 조영 증강 전과 후의 출력 도플러 초음파 검사를 전향적으로 검사하였다. 형태적 분석을 위해 초음파 소견과 조영 증강 전과 후의 출력 도플러 초음파 검사에서 도플러 신호의 유형을 평가하여 각각의 검사의 진단적 민감도와 특이도를 알아보았고, 초음파 검사와 병행하여 조영증강 전과 후 출력 도플러 초음파 검사를 하였을 때의 진단적 정확도를 알아보았다. 혈 역학적 분석은 조영증강 후 출력 도플러 초음파 검사의 시간에 따른 도플러 신호량의 변화를 컴퓨터 응용 프로그램(sonic v10R)으로 측정하여 조직학적 결과와의 연관성을 알아보았다. 결과: 초음파 및 조영증강 전과 후의 진단적 민감도는 각각 100%,35.7%및 57%였고, 특이도는 47%,88.2%및 76%였다. 진단적 정확도는 초음파와 병행하여 출력 도플러 초음파 검사를 한 경우는 35%였으나, 조영증강 출력 도플러 초음파를 병행한 경우는 77%였다. 조영증강 후 시간에 따른 출력 도플러 초음파 신호의 변화는 조직검사 결과와 상관관계가 없었다. 결론: 작은 유방 병변의 악성과 양성의 감별에 있어서 조영증강 출력 도플러 초음파는 도플러혈류신호의 형태를 더 잘 보여주어 초음파 및 출력 도플러 초음파 검사와 더불어 보완적인 검사 방법으로 유용하였다. Purpose: To evaluate the usefulness of contrast-enhanced power Doppler ultrasonography (PDUS) in differentiating small benign from small malignant breast lesions. Materials and Methods: Thirty-one solid breast lesions (<2 cm in size; 17 benign and 14 malignant) prospectively underwent US and PDUS before and after the injection of contrast agent (SH U 508A). Morphologic analysis involved independent assessment of the findings of US and the patterns of Doppler signals before and after contrast enhancement at PDUS, and sensitivity and specificity were thus evaluated. The diagnostic accuracy of US accompanied by PDUS was also determined before and after contrast enhancement. Hemodynamic analysis involved measurement of the time lapse between contrast injection at PDUS and observed change in Doppler signals. For this, a sonic VIOR computer-assisted program was used and the results were correlated with the pathologic findings. Results: The sensitivities of US before and after contrast enhanced PDUS were 100%, 35.7%, and 57%, with specificities of 47%, 88.2% and 76%, respectively. The diagnostic accuracy of US was 35% with noncontrast PDUS, and 77% before and after contrast enhanced PDUS. The recorded time lapse between contrast injection at PDUS and observed change in Doppler signals did not correlate closely with the pathologic findings. Conclusion: In that it improved visualization of the morphology of vascular Doppler signals, microbubble contrast-enhanced PDUS complemented US and PDUS in differentiating between small benign and small malignant breast lesions.

골절 평가에 있어서 삼차원 디지털 회전 영상에 관한 연구

이민희,이영래,국신호,박해원,김승권,정은철,Lee, Min-Hui,Lee, Yeong-Rae,Guk, Sin-Ho,Park, Hae-Won,Kim, Seung-Gwon,Jeong, Eun-Cheol 대한영상의학회 2003 대한영상의학회지 Vol.49 No.4

목적: 골절 평가에 있어서 삼차원 디지털 회전 영상 (three dimensional digital rotational imaging, 3D DRI)의 적용 가능성과 유용성을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 임상적으로 골절로 진단되거나 의심된 총 16명에서 골절 병변 혹은 의심 부위(7예의 척추, 3예의 골반, 슬관절 등 기타 골절6예)에 대해서 단순 촬영술, single detector helical CT(HiSpeed advantage, GE Medical Systems, Milwaukee, WIS)를 이용한 2D CT(절편두께는 3 또는 5 mm, 피치는 1:1, bone algorithm)와 volume rendering 3D CT를 시행하고 3D DRI(Integris V-5000, Philips Medical Systems, The Nether-lands)를 실시하여 얻어진 삼차원 영상에서 다면적 분할과 회색조 조작의 후처리를 적용하였다. 3D DRI를 단순 촬영, 2D CT, 3D CT와 비교 평가하였다. 결과: 3D DRI에서 정확하고 추가적인 정보를 얻을 수 있었던 것은 모두 14 예(88%)었다. 두예는 3D DRI에서만 병변을 발견 하였고 한 예는 2D CT와 3D DRI 모두에서 병변을 발견하였다. 삼차원 영상에 대한 평가에 있어 16예 모두에서 3D DRI가 3D CT 보다 정확하고 많은 정보를 얻을 수 있었다. 단순 찰영 혹은 전산화 단층 촬영에서 골절이 발견된 13예 중 한 예를 제외한 12예(92%)에서 3D DRI는 골절의 분류에 영향을 주지 않았다. 결론: 3D DRI는 디지털 회전 영상에서 후처리가 가능한 삼차원 영상을 획득함으로써 정확한 해부학적 공간 해석력으로 빠르고 쉽게 골절을 진단하고 Purpose: To evaluate the usefulness and the application of three dimensional digital rotational imaging (3D DRI) by the evaluation of fractures. Materials and Methods: Sixteen patients with clinically diagnosed or suspicious fracture were involved in this study. The lesion or suspicious sites of all 16 cases were spines (n=7), pelvis (n=3) and so on (n=6; knee, elbow, ankle, wrist and foot). In all cases, conventional radiography, multiplanar 2D (slice thickness/pitch=3 or 5 mm/1:1)and volume rendering 3D reconstructed single detector helical CT (HiSpeed Advantage, GE Medical Systems, Milwaukee, WIS) scans and 3D DRI (Integris V-5000,Philips Medical Systems, The Netherlands) with multiplanar intersection and gray scaling as postprocessing technique were performed. 3D DRI was evaluated and compared with conventional radiography, multiplanar 2D CT and volume rendering 3D CT. Results: 3D DRI provided more detail and additional information in 14 cases (88%), comparing with 2D and 3D CT scans. Two fractures were revealed only on 3D DRI other than conventional radiography and CT scans and one case was revealed on 2D CT and 3D DRI. In all cases, we could acquired more detail and additional information from 3D DRI than from 3D CT in the acquisition of 3D imaging. 3D DRI didn’t change the classification of fracture in 12 of 13 cases (92%),which revealed the fracture on the conventional radiography or CT. Conclusion: 3D DRI can diagnose and evaluate the fracture rapidly and easily with anatomical and spatial resolution by acquisition of 3D imaging with postprocessing using DRI.

유방 자기공명영상에서 STIR 영상의 유용성

국신호,이영래,이민희,박해원,김승권,정은철,Guk, Sin-Ho,Lee, Yeong-Rae,Lee, Min-Hui,Park, Hae-Won,Kim, Seung-Gwon,Jeong, Eun-Cheol 대한영상의학회 2003 대한영상의학회지 Vol.49 No.5

목적:유방 자기공명영상(Magnetic Resonance Imaging,이하 M R I )에서 short tau inversion recovery(이하STIR)영상의유용성을알아보고자하였다. 대상과 방법:유방 MRI 촬영 후 조직학적으로 확진된 3 6명의 환자에서 4 4예(양성 1 3예,악성 31예)의 유방병소를 대상으로 T1,T2강조,STIR,역동적 조영증강 영상을 후향적으로 분석하였다. 우선역동적 조영증강영상에서병소가 가장 잘보이는 영상을선택하여같은단면의T1,T2강조 영상과 STIR 영상과 함께 하드카피를 만들었다.역동적 조영증강 영상을 기준으로 하여 STIR, T1과 T2강조영상에서 유방 실질의 양상,병소의 발견 및 양성과 악성의 구별 여부,병소의 범위 및다발성(multifocality)여부,유도관영상을평가하였다.결과를통계적으로분석하였다. 결과:병소의 발견은 4 4예의 유방병소 중 3 3예(7 5 %)에서 STIR 영상이 T1,T2강조영상보다 우수하였으며,섬유지방성 또는 지방성 유방에서 더 우수하였다(14/14,p<0.05).STIR 영상에서의 병소의양성과악성의 구별은전 예에서불가능하였다.STIR 영상이 병소의 범위 (50%),다발성 여부(4 6 %)의 평가에는 T1과 T2강조영상과 비교해서 과장된 경우가 많았다.STIR 영상에서 유도관이잘보인경우는 18예(41 %)였다. 결론:STIR 영상은T1,T2강조영상과 비교하여병소발견에 우수하였으며특히섬유지방성또는 지방성 유방의 병소 발견에 더 우수하였다.STIR 영상에서 양성과 악성의 구별은 불가능 하였고, 병소의범위,다발성여부의평가는 T1과 T2강조영상과비교할때과장되어보였다. Purpose: To assess the usefulness of STIR (short tau inversion recovery) imaging in breast MRI (magnetic resonance imaging). Materials and Methods: We retrospectively reviewed T1- and T2-weighted (T1WI, T2WI), STIR, and dynamically enhanced images of 44 pathologically confirmed breast lesions (benign, 13; malignant, 31) in 36 patients. We selected the dynamically image which best depicted a particular lesion, and then made hard copy of the corresponding T1WI, T2WI, and STIR images. Using the dynamically enhanced image as a standard, we analysed these in terms of parenchymal pattern, lesion detectability, differentiation between benign and malignant lesions, extent, multifocality, and the ductal system. The results were statistically analyzed. Results: In 33 of 44 cases (75%), detectability was greater at STIR imaging than at T1- and T2WI, especially in fibrofatty or fatty breast (14/14 cases, p<0.05). STIR images did not always differentiate between benign and malignant lesions, and extent (50%) and multifocality (46%) were commonly exaggerated compared with T1- and T2WI. In 18 of 44 cases (41%), STIR images suggested the presence of ductal structures. Conclusion: For the detection of lesions, STIR imaging was more useful than T1- and T2WI, though STIR did not differentiate between benign and malignant lesions. The extent and multifocality of a lesion were exaggerated on STIR images, compared with T1- and T2WI.

자발적 복강내 출혈로 사망한 P-ANCA 양성 소혈관염

임성호 ( Im Seong Ho ),이규백 ( Lee Gyu Baeg ),박범준 ( Park Beom Jun ),김현승 ( Kim Hyeon Seung ),박은미 ( Park Eun Mi ),김지연 ( Kim Ji Yeon ),김향 ( Kim Hyang ),임시영 ( Im Si Yeong ),정은철 ( Jeong Eun Cheol ),이영래 ( Lee Ye 대한신장학회 2001 Kidney Research and Clinical Practice Vol.20 No.6

P-ANCA small vessel vasculitis is multisystemic disease, especially frequently involving the kidney. Diagnosis is delayed because it`s non-specific clinical manifestation. Recently ANCA becomes available tools for diagnosis of vasculitis. Infection and gastrointestinal complications are relatively common in vasculitis. But spontaneous rupture of gastrointestinal artery is a rare complication. A 61-year-old housewife was admitted due to poor oral intake, weight loss and microscopic hematuria. Renal biopsy showed an extensive necrotizing glomerulonephritis, consistent with Wegener`s granulomatosis or microscopic polyangitis. Serum test showed positive for P-ANCA. Despite steroid therapy, she expired due to spontaneous rupture of right gastroepiploic artery.

한국성인건강검진에서 복부초음파검사의 의의

유정현,정은철,서정수,이정식 梨花女子大學校 醫科大學 醫科學硏究所 1995 EMJ (Ewha medical journal) Vol.18 No.3

Abdominal ultrasound for the health screen was performed in 4610 adults from the Jan. 1993 to Mar. 1995 at Ewha University Hospital Health Clinic. Gross abnormalities were noted in the 33.3% of examined persons. The most common finding was fatty liver(21.6%). And other abnormalities were renal cyst, gallbladder stone, hepatic cyst, and hepatic calcification in the order of frequency. It is concluded that abdominal ultrasound is an important screening modality in the adults.