발전소 방류수를 이용한 소수력발전 개요

정문수,Jeong, Mun-Su 한국플랜트학회 2009 플랜트 저널 Vol.5 No.1

증기터빈의 성능향상 기술 동향

정문수,Jeong, Mun-Su 한국플랜트학회 2008 플랜트 저널 Vol.4 No.4

트라이볼로지 개론

정문수,Jeong, Mun-Su 한국플랜트학회 2007 플랜트 저널 Vol.3 No.2

슬관절 전치환술에서 다중 통증조절 프로토콜 하에서 대퇴신경 차단술의 통증조절 효과

정문수(Mun Su Jeong),송은규(Eun Kyoo Song),선종근(Jong Keun Seon),변재욱(Jae Wook Byun),이경재(Kyoung Jai Lee),정영우(Young Woo Jung) 대한정형외과학회 2011 대한정형외과학회지 Vol.46 No.3

목적: 저자들은 슬관절 전치환술과 관련된 급성기의 극심한 통증에 다중 통증조절 프로토콜 하에서 대퇴신경 차단의 통증조절 효과에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 일차성 퇴행성 관절염으로 편측 슬관절 전치환술을 시행한 76 슬관절을 대상으로 전향적 연구를 시행하였다. 전 예에서 전신 마취를 시행하였으며, 수술 직전 선제 약물 투여 후 수술 중 관절주변 주사요법 및 정맥 자가 통증조절 장치를 시행하였다. 43명은 실험군으로 33명은 대조군으로 무작위 배정을 하였으며 단일 맹검으로 진행하였다. 실험군은 수술 후 신경 자극기 및 0.5% Bupivacaine 20 ㎖, 1% lidocaine 10 ㎖를 이용하여 일회 약물 주입을 통한 대퇴신경차단술을 한 술자에 의해 시행하였다. 통증 정도는 pain scale로 수술 후 6시간, 12시간, 24시간, 48시간, 72시간, 수술 후 7일째에 측정하였다. 또한 Ⅳ-PCA (intravenous patient controlled anesthesia) 소비량 및 급성 통증 진통제(acute pain rescuer) 사용 횟수, 하지 직거상 및 관절 운동범위, 첫 보행 시간, 약물에 의한 부작용과 합병증의 발생 빈도를 비교 분석하였다. 결과: 실험군에서 평균 pain scale 및 Ⅳ-PCA 소비량은 48시간까지 대조군에 비해 유의하게 낮았고(p=0.04, 0.03), 관절운동의 범위는 실험군에서 술 후 6, 12, 24, 48시간에 각각 19.6°, 29.7°, 20°, 4.1°가 더 많았다(p=0.002, 0.001, 0.003, 0.02). 급성 통증 진통제의 사용회수는 첫 3일간은 실험군에서 유의하게 적었다(1.36 vs 2.58). 하지 직거상은 대조군에서 더 일찍 가능하였다(술 후 12시간 vs 27.9시간, p=0.02). 첫 보행 시간, 합병증 및 부작용 발생 빈도는 두 군 간의 차이가 없었다. 결론: 대퇴신경 차단술은 다중 통증조절 프로토콜 하에서 슬관절 전치환술과 관련된 급성기의 극심한 통증을 경감시키며, 관절 운동 범위의 증가, Ⅳ-PCA 소비량 및 급성 진통제의 사용 횟수를 감소시키는 좋은 효과를 나타내었다. Purpose: Authors evaluated the effectiveness of pain relief of the femoral nerve block in multimodal pain control protocols for patients with total knee arthroplasty in early postoperative period. Materials and Methods: Seventy-six patients who underwent TKA under general anesthesia were enrolled in this study. Preemptive analgesic medication, periarticular multimodal drug injection, and Ⅳ-PCA were used for pain control in all patients. This single-blind, randomized controlled trial included 43 patients in the nerve block group and 33 patients in the control group. In the former group, the femoral nerve block was done by one author with a nerve stimulator set using 0.5% bupivacaine 20 ㎖ and 1% lidocaine 10 ㎖. Pain scale was measured at 6, 12, 24, 48, 72 hours and 7 days postoperatively. In addition, amount of Ⅳ-PCA consumption, numbers of using acute pain rescuer, range of motion, straight leg raising, first ambulation time, and complications related with drugs were evaluated. Results: Pain scale and the amount of Ⅳ-PCA consumption were significantly lower innerve block group until 48 hours (p=0.04, 0.03), and the range of motion was better compared to the control group (p≤0.02). The number of pain rescue medicines was significantly low ill nerve block group within the first 3 days postoperatively (1.36 vs 2.58). The ability to raise a straightened leg was recovered more rapidly in the control group than ill the nerve block group; this difference was statistically significant (12 vs 27.9 hours, p=0.02). There were no differences in first ambulation time and incidence of complications between the 2 groups. Conclusion: Femoral nerve block in the early period after TKA under multi modal pain control protocols showed significant improvement in pain relief and in range of motion, as well as a significant decrease in the requirement of Ⅳ PCA and acute pain rescuers.

국내에서 활용하는 부자 보정계수의 근거에 대한 고찰

김치영,정문수,Kim, Chi-Yeong,Jeong, Mun-Su 한국수자원학회 2017 물과 미래(한국수자원학회지) Vol.50 No.12

대퇴골 분쇄상 간부 골절에서의 골수 내 금속판을 이용한 고정 - 보고-

김주오 ( Ju O Kim ),정문수 ( Mun Su Jeong ),박봉주 ( Bong Ju Park ) 대한골절학회 2007 대한골절학회지 Vol.20 No.4

A case of the comminuted fracture of the femoral shaft with osteoporosis is presented. The patient lacked sufficient bony stability and cortical bone-contact which allows union by conventional reconstruction method. Therefore, the authors performed a technique utilizing an intramedullary plate in combination with the standard lateral plate in order to obtain bony stabilization, early range of motion of the knee, and partial weight bearing ambulation and the technique is introduced.

동시에 시행한 개방형 경골 근위부 절골술과 전방십자인대 재건술

송은규(Eun-Kyoo Song),선종근(Jong-Keun Seon),박상진(Sang-Jin Park),정문수(Mun-Su Jeong) 대한정형외과학회 2009 대한정형외과학회지 Vol.44 No.5

목적: 하지의 내반 변형이 동반된 전방십자인대 완전 파열 환자를 대상으로 개방형 경골 근위부 절골술과 관절경적 전방십자인대 재건술을 동시에 시행하여 그 임상적, 방사선학적 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 동시에 한번의 수술로 시행하여 최소 1년 이상 추시가 가능하였던 25예를 대상으로 전향적으로 조사하였다. 술 전ㆍ후에 임상적으로 Lysholm 점수, Tegner activity level scale, 이학적 검사를, 방사선학적으로 내반 변형 정도, 관절 간격, 경골 후방 경사도, 스트레스 전방 전위 검사를 하였으며, 술 후 합병증을 조사하였다. 결과: Lysholm 점수와 Tegner activity level scale은 각각 평균 72.1에서 93.8점으로, 1.45에서 4.65로 의미있게 호전되었다(p<0.05) 안정성 평가에서도 Lachmann 검사 및 Pivot shift 검사상 술 후 대부분 grade 0 혹은 I 로 의미 있게 호전되었으며(p<0.05), 스트레스 기기를 이용한 양슬관절 전방 전위 차이도 술 전 8.8 ㎜에서 술 후 2.6 ㎜로 의미있게 향상되었다(p<0.05). 역학적 축은 내반 6.1도에서 외반 0.3도로 의미있게 교정되었다. 슬관절염, 경골 후방 경사도, 내측 관절 간격은 의미있는 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 합병증 발생률과 중등도가 모두 낮았다. 결론: 동시에 시행한 개방형 경골 근위부 절골술과 전방십자인대 재건술은 만족할 만한 하지 정렬의 교정과 향상된 슬관절 기능을 얻었으며, 낮은 합병증 발생률을 보였다. 또한 비용 절감 및 수술 회수와 술 후 재활 기간의 중복을 피할 수 있어 효과적인 수술 방법으로 생각된다. Purpose: We wanted to evaluate the clinical and radiological results of one-staged open-wedge high tibial osteotomy (HTO) and arthroscopic anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction for patients with complete rupture of the ACL and concomitant varus malalignment of the lower limb. Materials and Methods: Twenty-five patients were prospectively assessed before and 1 year after their simultaneous operation as a single procedure. The clinical assessment included the Lysholm score, the Tegner activity level scale and a physical examination. The radiological data was used to calculate the mechanical axis, the joint space, the tibial slope and the arthrometric stress test. The postoperative complications were also assessed. Results: The Lysholm knee score and the Tegner activity level scale improved from a mean of 72.1 to 93.8 and from 1.45 to 4.65, respectively (p<0.05). According to the Lachmann test and the pivot shift test for stability, improvements were made to a grade of 0 or I in most of the patients (p<0.05) and the STSD with using an arthrometric device significantly improved from 8.8 ㎜ to postoperative 2.6 ㎜ (p<0.05). The mechanical axis significantly improved from varus 6.1 degrees to valgus 0.3 degrees (p<0.05). Osteoarthritis of the knee, the posterior tibial slope and the joint space did not show any significant changes (p> 0.05). The severity and rate of the postoperative complications were both low. Conclusion: One-staged open-wedge HTO and ACL reconstruction produced satisfactory correction of the mechanical axis alignment and, it improved knee function. Further, the procedure had a low complication rate. It is also cost effective due to, reducing the frequency of operation and avoiding overlap of rehabilitation.

수술 전 등척성 및 등속성운동 근력의 측정을 통하여 회전근개 전층파열의 크기를 예측할 수 있는가?

김주오 ( Ju O Kim ),심상돈 ( Sang Don Shim ),정문수 ( Mun Su Jeong ),장지훈 ( Ji Hun Chang ),박철 ( Cheol Park ) 대한스포츠의학회 2009 대한스포츠의학회지 Vol.27 No.1

To evaluate association between the size of full-thickness rotator cuff tears (RCTs) and preoperative isometric and isokinetic strength (IMS and IKS) of the shoulder, we measured the preoperative range of motion, IMS and IKS of the shoulder of 60 cases preoperatively. All patients underwent arthroscopic surgery and the size of defects was measured. The patients were divided into two groups (Group I: below 3cm, Group II: above 3 cm). Strength was recorded as a ratio of comparing RCTs with that of the normal control group. An average IMS was 55%, 58% and 66% in forward elevation (FE), abduction and external rotation (ER) in group I(35 cases), and 46%, 40% and 49% in group II(25 cases). An average IKS (peak torque) was 58%, 60% and 66% in group I, and 49%, 56% and 60% in group II. There was no significant difference in strength tests between two groups (p>0.05).

고관절 인공관절 전치환술 환자에서 자세균형의 변화

김주오 ( Ju O Kim ),이근배 ( Keun Bae Lee ),정문수 ( Mun Su Jeong ) 대한고관절학회 2008 Hip and Pelvis Vol.20 No.1

네비게이션을 이용한 슬관절 수술

송은규 ( Eun Kyoo Song ),박상진 ( Sang Jin Park ),이담선 ( Dam Seon Lee ),정문수 ( Mun Su Jeong ) 대한슬관절학회 2009 대한슬관절학회지 Vol.21 No.2

Navigation systems are currently being widely used in orthopedic surgery, and especially for total knee arthroplasty (TKA) or UKA. The mechanical axis alignment and component insertion can be judged accurately via a navigation system and this also helps in ligament balancing. A navigation system can also be used in ACL reconstruction and High Tibial Osteotomy (HTO). In open-wedge HTO, accurate multiplane measurements of the lower limb alignment can be made intraoperatively in real time, and alignment adjustments can be made as the surgeon desires. Navigation more accurately improves the postoperative lower limb alignment than the conventional cable-method, and it significantly reduces the radiation exposure time. Navigation for ACL reconstruction allows exact placement of the tibial and femoral tunnels and it prevents impingement, and it also significantly improves the results of isometricity of the femoral tunnel and the stability of the reconstructed ACL ligament. Using a navigation system in knee surgery provided useful intraoperative information about the anatomical placement that`s done intraoperatively in real time. It helps perform accurate surgery, it improves the radiologically assessed implantation and it allows precise correction of a mechanical axis, and so we can expect improved clinical results.