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전상훈(Sang-Hoon Joon),추상덕(Sang-Deok Chu):오동진(Dong-Jin Oh),정원규(Won-Kyu Jung),천지현(Ji-Hyun Chun),선화연(Hwa-Yeon Sun):신형호(Hyeong-Ho Shin),한사랑(Sa-Rang Han),김광훈(Kwng-Hun Kim) 대한영상의학기술학회 2017 대한영상의학기술학회 논문지 Vol.2017 No.1
Purpose : On May 20, 2015. A man at the age of 68 was the first to be diagnosed with mers corV in korea. After a month probable 186 MERS cases had been identified in Korea uo to On June 17. and 35 healthcare workers had infected from MERS. 2 Radiographers had been infected by the 17 June. Radiographer could catch infections easily. because they had close contact with probable patients while conducting chest X-ray examinations. Because The department established a MERS infection control team and designed X-ray examination procedures based on the concept of MERS patient s risk grade. The goal of this program was to reduce the infection rate and distribute materials efficiently in the department. This article introduces the infection control and examination procedure of Radiology department during the MERS outbreak and the infection-protection experience of the department staff. Materials and Methods : Duration of MERS, We reallocated human resources in Radiology department and set a criterion of protection and flow of human traffic for operational procedures for radiographers conducting X-ray examinations on MERS patients. Result : Duration of MERS, we had examination 513 cases. but 2 radiographers who was over 37.5 had been isolated for 2 weeks, no one was infected from MERS. that is to say standards was effectiveness. Conclusion : Standards was effectiveness for MERS in National medical center 목 적 : 2015년 5월 20일 한국에서 68세 남자가 메르스 바이러스에 감염된 후 6월 17일 까지 186명의 환자가 한국에서 발생하였다. 이 중 35명의 의료진이 포함되어있고, 2명의 방사선사가 감염되었다. 검사 특성상 방사선사는 portable chest x-ray 검사 중에 환자로부터 감염 될 확률이 높다. 따라서 국립중앙의료원 영상의학과에서는 방사선사의 메르스 감염 방지를 위해 환자의 등급을 나누고 방호 기준을 설정하였다. 이번 기준설정의 목적은 방사선사의 감염 비율을 낮추고, 영상의학과 내에서 이 자료를 효율적으로 배포하기 위함이다. 이 논문은 메르스 창궐 기간 동안 영상의학과에서 감염 방지와 검사 과정 및 검사에 참여한 방사선사의 방호에 대한 경험을 다룬 것이다. 대상 및 방법 : 영상의학과 내 근무인력을 재배치 하였고, 메르스 환자 검사에 관련된 방사선사의 방호기준과 동선을 설정하였다. 결 과 : 메르스 창궐 기간동안 총 513명의 환자를 검사하였으며, 국립중앙의료원 영상의학과에서 설정한 기준에 따라서 검사에 참여한 방사선사 중 체온 37.5도 넘은 의심환자가 2명 발생했지만 감염은 없었다. 결 론 : 국립중앙의료원에서 메르스 검사를 위해 설정한 가이드라인이 직원안전에 적절했음을 알 수 있었다.
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한창희 ( Chang Hee Han ),이준성 ( Joon Seong Lee ),안재억 ( Jae Ouk Ahn ),전상훈 ( Sang Hoon Jun ),정인섭 ( In Seop Jung ),고봉민 ( Bong Min Koh ),홍수진 ( Su Jin Hong ),유창범 ( Chang Bum Ryu ),김진오 ( Jin Oh Kim ),조주영 ( Joo 대한내과학회 2007 대한내과학회지 Vol.73 No.1
목적: 본 연구의 목적은 소화불량증을 가진 건강검진 대상자에서 경고증상 유무, 연령이 기질적 질환을 찾기 위한 상부위장관 내시경 검사의 지침으로 유용한지 알아보고자 하였다. 방법: 2005년 5월부터 2005월 8월 동안 건강검진 대상자 827명에 대해 소화불량증의 증상과 경고증상에 대한 설문지와 상부위장관 내시경 검사를 시행하였다. 결과: 대상에 포함된 총 808명의 평균 연령은 44.6±8.9세(평균±표준편차)이었고 남성은 442명(54.7%), 여성은 366명(45.2%), 기질적 질환은 153예(18.9%), 분명한 기질적 질환은 52예(6.4%)이었다. 기질적 질환과 분명한 기질적 질환은 남성에서 여성에 비해 유의하게 많았다(p=0.001, 0.001). 소화불량증의 유무와 경고증상의 유무, 각각의 경고증상은 남성, 여성 모두에게 기질적 질환과 분명한 기질적 질환에 대해 일관성있게 상대적 위험도가 높지 않았다. 남성에서 기질적 질환에 대한 상대적 위험도는 50세 이상에서 2.046 (95% 신뢰구간, 1.27~3.30) 60세 이상에서 3.105 (95% 신뢰구간, 1.39~6.95)로 상승하였고, 분명한 기질적 질환의 상대적 위험도는 각각 1.913 (95% 신뢰구간, 0.97~3.77), 5.333 (95% 신뢰구간, 2.15~13.22)로 상승하였다. 50세 이상, 60세 이상에서 소화불량증이나 경고증상이 있으면 기질적 질환에 대해 분명한 기질적 질환의 상대적 위험도가 상승하는 경향을 보였다. 결론: 비록 50세 이상, 60세 이상의 남성에서 기질적 질환에 대한 상대적 위험도가 높으나 이들 기준만으로 기질적 질환을 배제할 수 있을만큼 충분한 가치는 없는 것으로 생각한다. 따라서 연령, 경고증상의 유무 뿐만 아니라 소화불량증의 유무도 기질적 질환을 찾기 위한 상부위장관 내시경 검사의 지침으로 유용하지 못하다고 판단된다. Background: We tried to assess whether the presence of warning symptoms and age could be useful indicators for performing endoscopy in patients who suffer from various organic gastrointestinal diseases. Methods: Between May 2005 to August 2005, 827 subjects who visited the health care center were studied via questionnaires and performing upper endoscopy. The questionnaires evaluated the presence and pattern of dyspepsia and the warning symptoms. Results: A total of 808 patients were enrolled. The mean age of patients was 44.6±8.9 years (mean±SD) with a male to female ratio of 1.2:1. 153 patients (18.9%) were diagnosed with confirmed organic diseases and 52 patients (6.4%) were diagnosed with definite organic diseases. The total number of organic diseases and definite organic diseases (gastroduodenal ulcer, reflux esophagitis and advanced gastric cancer) was statistically higher in the male population (p=0.001 in both). The relative risk of dyspepsia, the presence of warning symptoms and each warning symptom for the organic disease and definite organic diseases were not consistently higher for the males or females. The males over fifty years and the males over sixty years age had a relative risk of 2.046 (95% CI: 1.27~3.30) and 3.105 (95% CI: 1.39~6.95) for organic disease and 1.913 (95% CI: 0.97~3.77) and 5.333 (95% CI: 2.15~13.22) for definite organic disease, respectively. For the male patients over fifty or sixty years old with dyspepsia or warning symptoms, there were tendencies to increase the relative risk of definite organic disease rather than organic disease. Conclusions: The relative risk of organic diseases in the presence of warning symptoms in males of over fifty years or sixty years age was not sufficiently significant for differentiating organic diseases. Thus, warning symptoms, old age and presence of dyspepsia alone can not be used as a predictor to guide endoscopic examination.(Korean J Med 73:25-33, 2007)
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