외배엽 이형성증 환자의 치험례

장향길,이상호,이난영 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.4

외배엽이형성증(Ectodermal dysplasia, ED)은 외배엽에서 분화되는 조직에 다양한 선천적 이형성이 나타나는 유전적 질환이다. 외배엽이형성증 중에서 저한성 외배엽이형성증(Hypohidrotic ectodermal dysplasia, HED)은 가장 흔한 유형으로 주로 모발, 손톱, 치아, 그리고 피부에 이형성을 보인다. 남성에서 여성보다 증상이 심하게 나타나며, 보인자인 여성은 정상으로 보이는 경우가 많다. 이러한 환자를 위한 치료는 개인마다 차이가 있으나, 다수의 치아상실로 인한 저작 및 발음기능의 저하 뿐만아니라 심미적이지 못한 안모로 사회적, 정서적 우울감에 빠지기 쉬우므로 조기치료가 요구된다. 본 증례에서는 조선대학교 치과병원 소아치과에 내원하여 상악의 부분무치증 및 하악의 무치증을 보이는 HED로 진단된 10세 남아에서 의치제작을 통해 저작력의 증가, 발음기능의 회복 및 안면고경의 증가로 심미성이 개선된 좋은 결과를 보였다 Ectodermal dysplasia is a genetic disease which shows various congenital dysplasias in tissues differentiated from the ectoderm. As the most common type of the ectodermal dysplasia, hypohidrotic ectodermal dysplasia(HED) shows dysplasia mainly in the hair, fingernails, teeth and the skin. Symptoms are more severe in males than in females and heterozygous females are usually normal showing no symptom. The treatment for these patients differ according to individuals, but since patients can easily become depressed socially and emotionally due to a decrease in mastication and speech function caused by multiple loss of teeth as well as some aesthetic problems, an early treatment is required. In a case, with a 10 years-old boy diagnosed with HED which shows partial edentia of the maxilla, and the edentia of the mandible in the pediatric dentistry department of the Chosun University Dental Hospital, a fabrication of denture resulted in the recovery of mastication and speech function and aesthetic improvement due to an increase of the face height.

불소함유 접착 테이프의 상아질 지각과민증 치료효과

장향길,이난영,이상호 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.3

본 임상연구는 상아질지각과민증을 치료하기 위한 여러 가지 방법 중 효과적인 방법의 하나로 알려져 있는 불소(NaF)를 이용하여 불소테이프(SCMC-T-5)를 개발, 제조하고, 이를 이용하여 상아질 지각과민 치료 효과를 기존의 불소바니쉬(Cavity Shield™)와 비교, 평가하였다. 상아질 지각과민증이 있는 건강한 20대 남녀 22명(88개 치아)이 본 임상연구에 참가하였으며, 각각 11명씩 불소테이프를 부착시킨 실험군과 불소바니쉬를 도포한 대조군으로 분류하였다. 불소 제제는 제조사의 지시에 따라 적용되었으며, 불소 제제 도포 전, 도포 3일후, 1주일 후, 4주일 후 대상치아에 압축공기와 얼음막대를 이용하여 자극을 가한 뒤 visual analog scale(VAS)을 이용하여 통증 정도를 표시하도록 하였다. 실험군에서 VAS scores는 초기에 38.636(air), 62.273(ice), 3일 후 30.273(air), 49.545(ice), 1주일 후 28.182(air), 40.000(ice), 4주일 후 26.364(air), 37.727(ice)이었으며, 초기 VAS socres에 비해 모든 VAS scores는 통계학적으로 유의성 있게 감소되었다. 대조군에서 VAS scores는 초기에 42.274(air), 65.909(ice), 3일 후 34.091(air), 55.909(ice), 1주일 후 28.636(air), 40.909(ice), 4주일 후 27.727(air), 31.364(ice)이었으며, 3일 후에 시행된 압축공기에 의한 자극검사를 제외한 모든 VAS scores는 초기 VAS socres와 비교했을 때 통계학적으로 유의성 있게 감소되었다. 본 임상연구에 사용된 불소테이프와 불소바니쉬는 상아질 지각과민증을 효과적으로 감소시켰고, 두 약제간의 치료효과의 차이는 없었다. In this clinical research, the fluoride tape(SCMC-T-5) using fluoride(NaF) was developed and manufactured and the treatment effect of the fluoride tape in dentin hypersensitivity patients was evaluated and compared with the effect of existing fluoride varnish(CavityShield™). Twenty two healthy adult patients(88 teeth) having dentin hypersensitivity participated in this clinical research and they were divided into two groups. The fluoride product was applied according to the manufacturer's instruction and the level of pain in the tooth after giving irritation using compressed air and ice stick was measured just after the application, after 3 days, after a week and after 4 weeks each using visual analog scale(VAS). In the experimental group, compared with the early VAS scores, all other VAS scores showed the significant decreases statistically. In the control group, all VAS scores except the VAS score of 34.091(air) measured 3 days after(using the irritation examination by the compressed air) showed the significant decreases statistically when compared with the early VAS scores. The fluoride tape and fluoride varnish used in this clinical research were able to treat the dentin hypersensitivity effectively.

조대술을 이용한 치성 낭의 치료증례

이상호 ( Sang Ho Lee ),장향길 ( Hyang Gil Jang ),김진수 ( Jin Su Kim ),이난영 ( Nan Young Lee ) 조선대학교 구강생물학연구소 2007 Oral Biology Research (Oral Biol Res) Vol.31 No.3

석회화치성낭 : 12예의 병리조직학적 분석 및 재분류

박정애,안상건,윤정훈,장향길 대한구강악안면병리학회 2004 대한구강악안면병리학회지 Vol.28 No.2

We reviewed a series of 12 cases of calcifying odontogenic cyst (COC) experienced at Chosun University Dental Hospital. Clinical and radiographic data were obtained from the patients records. All cases were histologically reviewed and reclassified. The study group consisted of 3 females (25%) and 9 males (75%). The patient's mean age was 26.7 years. Most COCs were located in the anterior maxilla and mandible. Radiographically, well-defined radiolucency with (3 cases) or without (9 cases) radiopaque materials. A provisional clinical diagnosis was varied, only 2 of which were correct. Histopathologically, the cases were classified cystic (6 cases of simple unicystic type, 3 cases of odontoma producing type), neoplastic (2 cases) and unclassifiable (1 case) according to the criteria of Praetorius et al. and cystic (6 cases), neoplastic (2 cases of benign tumor, 1 case of malignant tumor) and cyst with other odontogenic lesion (3 cases) according to the criteria of Toida. The so-called COC can show extreme diversity in its clinical and histopathological features as well as in its biological behavior. Thus, the subgroups as simple cyst, benign and malignant tumors should be clarified and treated accordingly. Their terminology and classification should be reconsidered.

매복된 하악 제2유구치의 교정적 견인

김민정,이상호,이난영,장향길 大韓小兒齒科學會 2011 大韓小兒齒科學會誌 Vol.38 No.3

치아 매복이란 치아 맹출 경로에 존재하는 물리적 장벽으로 인하여 치아 맹출에 장애가 발생하는 것으로, 정상 맹출 시기까 지 치아가 맹출하지 못하는 상태를 말한다. 치아 매복의 병인론은 여전히 논쟁의 대상이지만, 치아의 유착이 가장 유력한 원 인 요소로 제시되고 있다. 치아 매복은 임상적으로 악궁 내 공간의 소실, 인접치의 경사, 대합치의 정출, 하방에 위치한 치배 의 변위, 낭성 변이나 감염 등 다양한 문제점을 야기할 수 있다. 매복된 유구치에 대한 치료로 조기 발거 혹은 공간 소실이 발 생한 경우 교정적으로 공간확장술을 시행한 후 외과적 발치를 하는 것이 전통적인 방법으로 여겨져왔다. 그러나 매복된 치아 가 정상적인 형태이고 유착되지 않은 경우라면 외과적 노출 후 교정적 견인을 시행하는 방법을 고려할 수 있다. 본 증례는 하악 우측 제2유구치의 미맹출을 주소로 본원에 내원한 3세 9개월 된 남아를 대상으로 매복된 유구치 상방에 존 재하는 치은 조직을 절제한 후 교정적 견인을 시행함으로써, 유치열기에 양호한 교합관계를 얻었을 뿐 만 아니라, 이후 정기 검진을 통해 혼합치열기의 올바른 치아배열 및 맹출을 유도하였음을 관찰하였기에 이를 보고하는 바이다. Tooth impaction refers to situations in which the eruption is inhibited by some physical barriers in eruptive path and the tooth remains unerupted beyond the normal time of eruption. The etiology of impacted tooth is controversial, but ankylosis has been suggested probably as a leading role. Impacted primary molars may cause several problems such as space loss, tipping of adjacent teeth, supra-eruption of the antagonists, dislocation of succeeding premolar, cystic change and infection. As one of conventional treatments of impacted primary molars, early tooth extraction or surgical extraction following space regaining when there is space loss has been suggested. However, when they are in normal formation and not ankylosed, orthodontic traction following surgical exposure can be the choice of treatment. In this case, a 3-year-old boy was referred to the department of pediatric dentistry for the unerupted mandibular right second primary molar. After surgical removal of gingiva on the occlusal surface, orthodontic traction was performed. After treatment, we could get normal alignment of primary teeth and the opportunity for normal development of permanent teeth.

광주광역시 초중고 교사들의 치아외상에 대한 지식과 태도

윤영미,이난영,이상호,장향길 大韓小兒齒科學會 2011 大韓小兒齒科學會誌 Vol.38 No.3

학교에서 학생들의 치아외상은 흔한 일이다. 따라서 이 연구의 목적은 광주광역시의 초중고 교사들의 치아외상 처치 방안 과 지식을 설문지를 사용하여 평가하는 것이다. 광주광역시의 초중고 중에서 무작위로 선정된 초등학교 교사 325명, 중학교 교사 101명, 고등학교 교사 232명으로 총 658명(남성362명, 여성296)에게 설문지를 배분하여 조사하였다. 설문지 1에는 성별, 나이, 교직경험, 치과적인 외상에 관한 교육여부 등이 포함되었다. 설문지 2는 특정 치아외상이 일어난 상황에서 적절 한 태도에 대한 질문을 포함하고 있다. 설문지 3은 가능한 응급 서비스와 손상된 치아의 상태에 관한 지식을 물어보는 질문으 로 구성되었다. 치아파절시 대처 태도에서 남녀 교사 사이에는 유의한 차이가 있었다. 치아 완전탈구시 대처 태도에서 초중고 교사 사이에는 유의한 차이가 있었다. 문항별로 차이는 있었으나, 치아 외상 처치에 있어서 광주광역시 교사들의 전반적인 지 식과 인지상태가 불충분함을 보여주었다. 따라서 향후 치아외상시 즉각적 처치에 대한 초중고 교사들의 지식을 향상시키기 위한 교육적 프로그램이 필요하다. The purpose of this study is to evaluate the level of dental trauma management in elementary, middle and high school teachers using questionnaires. 325 elementary school teachers, 101 middle school teachers, and 232 high school teachers, totally 658(males of 362, females of 296)teachers were provided with the questionnaires. Part I in the questionnaires was composed of their gender, age, experience as teachers and whether they received education about dental trauma or not. Part II included questions about appropriate attitudes in case of specific dental trauma. Part III was composed of questions asking knowledges about states of damaged teeth and possible emergency service. The attitude in managing tooth fracture showed significant difference between male and female teachers. The attitude in managing tooth avulsion showed significant difference among elementary, middle and high school teachers. Although it had difference according to questions, insufficient knowledge and awareness about the management of dental trauma were shown in the majority of teachers. It is recommended that educational program for improvement of awareness about immediate management of traumatized teeth is necessary for teachers.