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      • KCI등재

        부인의 자궁경부 및 직장 도찰 피검물에서의 혐기균의 분리빈도

        정재근(JK Jung),배석년(SN Bae),박종섭(JS Park),윤순옥(SO Yoon),김은중(EJ Kim),이종훈(CH Lee) 대한산부인과학회 1984 Obstetrics & Gynecology Science Vol.27 No.3

        부인 생식기 계통 및 직장내에서의 혐기균의 분리빈도를 알아보기 위하여 산부인과 외래환자 87명, 임신부 68명, 정기 신검자 및 단순 검사의뢰자 60명 합해서 215명을 대상으로 하였다. 일부 검사 대상자에서는 자궁경부 도찰과 직장 도찰을 동시에 하였다. 이들 도찰물을 thioglycollate배 양액에서 증균시킨후 BHIBSA평판 배지에 획선 도말하여 Gas Par Jar내에서 협기균을 분리 배양하였 다. 배양 후 분리균주에 대한 그람염색상의 형태, 생화학적 성상, 연령별 분포를 관찰 조사하고 또한 항생제에 대한 감수성 실험을 실시하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 총 검사물 297건중 혐기성 세균이 218주(73.4%)가 분리되었다. 자궁경부 도찰물 190건 중에서 혐 기균주는 142주가 분리되었고 (74.7%), 직장 도찰물에서는 107건중 76주가 분리되었다.(71.0%). 자궁경부 에서는 그람음성 간균이 70.4%, 그람양성 구균이 26.8%였으며, 직장에서는 그람음성 간균이 27.6%였다. 2. 연령별로는 21세에서 40세 사이가 전체의 72.9%였으며, 자궁경부에 78%, 직장에 63.2%를 점유하였 다. 3. 자궁경부에서 분리된 혐기균 주에서는 Bacteroides ovatus, B. fragilis, B. vulgatus, Peptostretococcus products 순으로 많았고, 직장도찰물에서는 Eubacterium aeroficience, b. fragilis, Peptostreptococcus productus순이었다. 4. 자궁경부 및 직장에서 분리된 혐기성균주의 대부분이 항생제에 대하여 내성이 높았으나 Chloramphenicol과 kanamycin에 대하여는 다소 감수성을 나타냈다. To observe the distribution and frequency of anaerobes from the uterine cervix and rectum in women, a total of 297 specimens (cervix; 190, rectum; 107) were obtained from 123 swabs from healthy women (n=60), 106 swabs from out-patient women(n=87) and 68 swabs from pregnant women (n=68). 82 swabs (n=41) of 229 specimens were abtained both from the uterine cervix and rectum in the same persons. Cervical and rectal swabs were put into thioglycollate medium and immediately transferred to the labortory. After 48 hours incubation in thiogly collate medium at 37℃, anaerobes were isolated by culture on the brain heart in fusion blood supplemented agar (BHIBSA). Sugar fermentation on isolated anaerobes was performed by miniteck plate and sensitivity to antiiotics was measured by_Kirby-Bauer method. All procedures were performed under the anaerobic condition. The results were as follows: 1. Total 218 strains of anaerobes were isolated from 297 specimens. 142 strains were isolated from 190 specimens of uterine cervix (74%), 76 strains from 107 specimens of rectal swabs(71%). In uterine cervix, gram negative bacilli (70.4%) were predominantly isolated, and the next was gram positive cocci (26.8%). In rectal swabs, the rate of isolated anaerobes between gram positive (32.9%) and negative (39.5%) bacilli were similar. 2. Most strains of anaerobes isolated from uterine cervix (78.1%) and rectal swabs (63.2%) were distributed in 20∼40 year old age. 3. Of total 142 strains isolated from uterine cervix, the most frequent strains were Bacteroides obatus, B. fragilis, B. vulgatus and Peptostreptococcus productus in the decreasing order of frequency. Of total 76 strains isolated from rectal swabs, the most frequent strains were Eubacterium aeroficience, B. frgilis, P. productus in the decreasing order of frequency. 4. Isolated anaerobic strains were mostly resistant to tested antibiotics. A few strains were susceptible in some degree to chloramphenicol and kanamycin.

      • KCI등재

        조산의 예측지표로서 Fetal Fibronectin의 유용성

        제구화,김현호,이종훈,황태영,곽재환 대한산부인과학회 1996 Obstetrics & Gynecology Science Vol.39 No.1

        자궁경부 및 질 분비물에서 fetal fibronectin의 검출이 조산을 예측하는데 얼마나 유용성이 있는지 알아보기 위하여 1994년 4월부터 8월까지 동아대학교병원 산부인과를 내원한 재태기간 24주에서 34주인 임부중 당뇨, 고혈압, 전치태반, 자궁 혹은 자궁경부 기형, 조기파수, 다태임신, 그리고 재태기간을 잘 모르는 경우 등을 제외한 가성진통 임부 30명을 대상으로 하여 fetal fibronectin 양성군과 음성군으로 나누어 분만시 재태기간과 신생아 상태를 비교분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 대상 임부의 연령이나 출산수에 있어서 양 군간의 유의한 차이는 없었다. 2. 체검시 재태기간에 있어 양 군간의 유의한 차이는 없었다. 3. 분만시 재티기간 및 진단에서 분만까지의 기간은 fetal fibronectin 음성군에서 유의하게 길었다.(p$lt;0.05). 4. 조산수는 fetal fibronectin 음성군에서 유의하게 적었다(p$lt;0.05). 5. 신생아 체중은 fetal fibronectin 양성군에서 유의하게 적었으며(p$lt;0.05), 1분 및 5분의 Apgar 점수도 fetal fibronectin 양성군에서 유의하게 낮았다(p$lt;0.05). 이상의 결과에서 재태기간 24주에서 34주의 가성 진통 임부에게서 자궁경부 및 질 분비물에서의 fetal fibronectin 검출이 조산을 예측할 수 있는 지표로 이용될 수 있음을 보여주고 있다. Recently, fetal fibronectin in cervicovaginal fluid has been suggested as a sensitive and specific correlate of early delivery. This type of fibronectin has been identified in amniotic fluid, placental tissue, and malignant cell lines. It can be detected by the monoclonal antibody FDC-6, which specifically binds fetal fibronectin. The purpose of this study was to evaluate the usefulness of fetal fibronectin assay obtained from cervicovaginal secretions in differentiating who would later have true preterm labor with subsequent early delivery in a population of women who had an episode of false labor but were otherwise not at risk for preterm birth. The 15 cases of fetal fibronectin positive group and the 15 cases of fetal fibronectin negative group were analysed. The results were as follows: 1. The maternal age and parity were comparable in both groups. 2. There was no statistical difference in the gestational age at the time of sampling in both groups. 3. The gestational age at delivery and the interval(from sampling to delivery) were longer in the fetal fibronectin negative group(p$lt;0.05). 4. The birth weight was heavier in the fetal fibronectin negative group(p$lt;0.05). 5. The numbers of preterm delivery were much more frequent in the fetal fibronectin positive group(p$lt;0.05). 6. Apgar score at 1 minute and 5 minute were lower in the fetal fibronectin positive group(p$lt;0.05). The results from this study suggested that a positive fetal fibronectin in women who have uterine contractions indicated a significant risk for preterm labor and early delivery, and a negative fetal fibronectin was a reassuring sign.

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