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경골과 골절의 수술적 치료 결과-임상적 결과에 영향을 주는 요인에 대한 분석-
성병년,박완수,신상열,우연기,이택건,박만제,이승기 대한골절학회 2002 대한골절학회지 Vol.15 No.1
목 적 : 경골과 골절의 수술적 치료에서 치료 결과에 영향을 미칠 수 있는 다양한 여러 요인 들에 대해 연구 분석하고자 하였다.대상 및 방법 : 1 9 9 1 년 1월부터 1 9 9 7 년 1 2월까지 수술적으로 치료한 2 9례를 대상으로 임상적 및 방사선학적 분석을 하였으며 추시 관찰 기간은 최소 1년이상이었다. 연령, 손상 원인, 골절의 분류, 동반 손상 유무 및 수술 방법에 따라 최종 치료 결과를 분석하였다.결 과 : 3 0대에서 5 0대까지가 1 9례중 1 8례로 Blokker 평가 기준에 의해 양호한 결과를 보였다. Schatzker분류 2형이 1 1례( 3 7 . 9 % ) 로 많았고, Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ형이1 4례중 1 3례가 양호한 결과를 보였고, Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ형이1 5례중 1 0례가 양호한 결과를 보였다. 동반손상은 1 8례중 1 2례가 양호한 결과를 보였다.
박완수,이승기,성병년,이택건,신상열,박만제,우연기 대한골절학회 2002 대한골절학회지 Vol.15 No.1
목적: 경골과 골절의 수술적 치료에서 치료 결과에 영향을 미칠 수 있는 다양한 여러 요인 들에 대해 연구 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 1991년 1월부터 1997년 12월까지 수술적으로 치료한 29례를 대상으로 임상적 및 방사선학적 분석을 하였으며 추시 관찰 기간은 최소 1년이상이었다. 연령, 손상 원인, 골절의 분류, 동반 손상 유무 및 수술 방법에 따라 최종 치료 결과를 분석하였다. 결과: 30대에서 50대까지가 19례중 18례로 Blokker 평가 기준에 의해 양호한 결과를 보였다. Schatzker 분류 2형이 11례(37.9%)로 많았고, Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,형이 14례중 13례가 양호한 결과를 보였고, Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,형이 15례중 10례가 양호한 결과를 보였다. 동반손상은 18례중 12례가 양호한 결과를 보였다. 결론: 관혈적 정복술 및 견고한 금속 내고정술로 슬관절의 운동 범위를 조기에 얻을 수 있어야 양호한 임상적 결과를 기대할 수 있었다. 임상결과에 영향을 주는 요인으로서 연령, 골절분류, 동반 손상이 있다. 불량한 결과와 관련있는 요인으로는 30대 이전의 연령층과 60대이후의 연령층, 고 에너지 손상의 Schatzker 분류 Ⅳ형 이상의 골절, 전방 십자 인대 손상과 반월상 연골 손상등 심한 동반 손상이 있는 경우였다.
근위 경골 골절에 대한 최소 침습적 경피적 금속판 고정술
경희수,정호성,오창욱,오종건,전인호,박일형,인주철,우연기 대한골절학회 2004 대한골절학회지 Vol.17 No.3
목 적: 여러 가지의 치료 방법에도 불구하고, 근위 경골 골절의 치료는 그 결과가 좋지 못하며, 합병증의 발생률이 높은 것으로 알려져 있다. 이러한 문제점들을 개선하고자, 저자들은 근위 경골 골절에서 경피적 금속판 고정술을 시행하고, 그 결과를 고찰하고자 하였다. 대상 및 방법: 24례의 근위 경골 골절 (AO 41A; 5례, AO 41C; 12례, AO 42; 7례)에 대하여 내측, 외측 또는 양측성으로 경피적 금속판 고정술을 시행하였고, 골 이식을 시행한 예는 없었다. 개방성 골절이 1례에서 있었다. 결 과: 전례에서 골 유합을 얻을 수 있었으며, 평균 유합기간은 16.5주 이었다. 1례에서 1 cm의 골단축이 있었고, 6도의 외반변형 1례, 5도의 내반변형 1례를 포함하여 2례에서 부정정렬이 있었다. 1례에서 표재성 감염이 있었으나, 금속판 제거 후 치유되었으며, 심부 감염이 발생한 사례는 없었다. 임상적 평가는 modified Rasmussen system을 이용하였으며, 전 례에서 우수 혹은 양호를 보였다. 결 론: 최소 침습적 금속판 술식은 근위 경골 골절의 치료에 있어 합병증의 가능성을 줄이고, 우수한 결과를 얻을 수 있는 좋은 술식으로 생각된다.