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      • KCI등재

        Regulation of Diabetes: a Therapeutic Strategy for Alzheimer's Disease?

        안기찬,Cameron R. Learman,Glen B. Baker,Charles L. Weaver,정필상,김형건,송미숙 대한의학회 2019 Journal of Korean medical science Vol.34 No.46

        Accumulated evidence suggests that sporadic cases of Alzheimer's disease (AD) make up more than 95% of total AD patients, and diabetes has been implicated as a strong risk factor for the development of AD. Diabetes shares pathological features of AD, such as impaired insulin signaling, increased oxidative stress, increased amyloid-beta (Aβ) production, tauopathy and cerebrovascular complication. Due to shared pathologies between the two diseases, anti-diabetic drugs may be a suitable therapeutic option for AD treatment. In this article, we will discuss the well-known pathologies of AD, including Aβ plaques and tau tangles, as well as other mechanisms shared in AD and diabetes including reactive glia and the breakdown of blood brain barrier in order to evaluate the presence of any potential, indirect or direct links of pre-diabetic conditions to AD pathology. In addition, clinical evidence of high incidence of diabetic patients to the development of AD are described together with application of anti-diabetic medications to AD patients.

      • KCI등재

        Comparison of Posterior Lumbar Interbody Fusion and Posterolateral Lumbar Fusion in Monosegmental Vacuum Phenomenon within an Intervertebral Disc

        안기찬,공규민,박대현,백종민,윤지홍,이운성 대한척추외과학회 2016 Asian Spine Journal Vol.10 No.1

        Study Design: Retrospective. Purpose: To compare the clinical and radiological outcomes of posterolateral lumbar interbody fusion (PLIF) and posterolateral lumbar fusion (PLF) in monosegmental vacuum phenomenon within an intervertebral disc Overview of Literature: The vacuum phenomenon within an intervertebral disc is a serious form of degenerative disease that destabilizes the intervertebral body. Outcomes of PLIF and PLF in monosegmental vacuum phenomenon are unclear. Methods: Monosegmental instrumented PLIF and PLF was performed on 84 degenerative lumbar disease patients with monosegmental vacuum phenomenon (PLIF, n=38; PLF, n=46). Minimum follow-up was 24 months. Clinical outcomes of leg and back pain were assessed using visual analogue scales for leg pain (LVAS) and back pain (BVAS), and the Oswestry disability index (ODI). The radiographic outcome was the estimated bony union rate. Results: LVAS, BVAS, and ODI improved in both groups. There was no significant difference in the degree of these improvements between PLIF and PLF patients (p >0.05). Radiological union rate was 91.1% in PLIF group and 89.4% in PLF group at postoperative 24 months (p >0.05). Conclusions: No significant differences in clinical results and union rates were found between PLIF and PLF patients. Selection of the operation technique will reflect the surgeon’s preferences and patient condition.

      • KCI등재

        소아의 요추 후궁에 발생한 거대 동맥류성 골낭종의 일괄 절제술의 의한 치료 -증례 보고-

        안기찬,나채오,김영복 대한정형외과학회 2006 대한정형외과학회지 Vol.41 No.3

        =8세 여아의 제4 요추 후궁에 발생한 거대 동맥류성 골낭종의 임상상에 대한 보고 및 일괄 절제술에 의한 치험을 기술하고자 한다. 소아의 동맥류성 골낭종은 비교적 드문 질환으로 3-20% 빈도로 척추를 침범하며 양성의 조직소견을 보이나 임상적으로 공격적인 양상을 보인다. 사지를 침범하는 대부분의 경우 소파술 및 골이식술이 표준으로 이에 색전술이나 방사선 치료의 부가로 충분하나 척추의 병변은 해부학 및 생역학적으로 많은 고려를 요한다. 저자들은 환아의 거대 동맥류성 골낭종의 병소를 일괄 절제술로 제거하였다. 술 중 조절이 불가한 대량 출혈은 없었고 과도한 주위 연부조직의 소실없이 종양을 잔여 병소를 남기지 않고 제거할 수 있었으며 술 후 추적 관찰에서 재발의 증거나 유의한 방사선학적인 불안정성은 관찰할 수 없었다. 소아의 요추부를 침범하는 거대 동맥류성 골낭종에 있어 기구고정 및 골유합을 시행하지 않은 일괄 절제술만으로 술 후 1년 이상의 추적 관찰에서 만족스러운 임상 결과를 보여 이를 척추의 후궁을 침범하는 척추의 변형과 신경학적 결손을 동반하지 않은 동맥류성 골낭종의 치료 경험으로 보고하고자 한다.색인 단어: 요추, 동맥류성 골낭종, 일괄 절제술

      • 거대 요추 추간판 탈출의 보존적 요법의 단기 추시 결과 : Result of Conservative Treatment Short term follow up

        안기찬 인제대학교 백병원 2002 仁濟醫學 Vol.23 No.5

        Objective : The purpose of this study is to evaluate the short-term results of conservative treatment of large ruptured disc. Methods and Material : The 4case of conservative treatment of herniated nucleus pulposus was evaluated after an average duration of follow up of 12.5 months. The age of the patients at the time of diagnosis was twenty three to sixty six years(average 39.5years). Men was 2patients, women was 2patients, Diagnosis was based on physical examination. simple x-ray, MRI were checked. Follow up was the same manner. Last follow up was comparison of MRI. Results : No complain of radiating pain and lower back pain except for 1case(intermittent mild lower back pain). Follow up MRI were revealed that ruptured disc material size was decreased. Conclusion : We evaluate short-term results of consertive treatment of large herniated nucleus pulposus and herniated disc size was decreased.

      • KCI등재
      • KCI등재

        일차성 요근 농양의 임상양상 및 경과, 진단, 치료

        안기찬,김창완,민영경 대한척추외과학회 2010 대한척추외과학회지 Vol.17 No.4

        연구계획: 일차성 요근 농양 환자에 임상경과에 대한 후향적 연구목적: 일차성 요근 농양으로 처음 진단된 환자군을 대상으로 그 원인 및 치료결과에 대하여 조사 하였다. 선행문헌의 요약: 일차성 요근농양은 드문 질환이며, 진단 및 치료가 늦어지면 치명적인 결과를 초래하는 질환이다. 대상 및 방법: 2003년 10월부터 2010년 2월까지 본원에서 일차성 요근 농양으로 진단된 17례(남자 11명, 여자 6명)를 대상으로 하였다. 증상 및 동정된균주, 동반 질환, 치료 등을 조사하였다. 치료 방법에 따라 1군은 항생제 단독 치료군, 2군은 경피적 도관 삽일술 시행군, 3군은 수술적 배농술 시행군으로 분류하였으며 각 군간의 농양의 크기 차이는 Kruskall Wallis 검정을 이용하여 분석하였다. 결과: 가장 많이 호소하는 증상으로는 동통(하부요통 형태, 14명)이었으며, 동정된 균주로는 황색포도상구균(12명)이 가장 많았다. 모든 환자에 있어서 광범위 항생제 치료를 시행하였으며, 1군은 4명으로 평균 농양의 크기는 2.3cm (1.2~4.5cm)이었으며, 2군은 7명으로 평균 농양의 크기는 7.4cm (3.8~12.2cm), 3군은 6명으로 평균 농양의 크기는 8.1cm(6.1~14.7cm)이었다. Kruskall Wallis 검정 결과 P = 0.007으로 각 군간 농양의 크기는 유의한 차이가 있었다. 결론: 일차성 요근 농양으로 진단된 환자들은 하부요통, 발열감 및 위장관 증상 등을 호소 하였으며, 황색포도상구균 등에 의한 화농성 감염이 대부분이었다. 일차성 요근 농양이 의심되면 조기에 경험적 항생제 등을 이용한 치료가 이루어져야 하며, 농양의 크기 및 항생제 치료의 반응 여부에 따라 경피적 도관 삽입술이나 개방적 배농술 등을 고려해 볼 수 있겠다. Study Design: This is a retrospective study on the clinical availability, diagnosis and treatment of primary psoas muscle abscess Objectives: This study investigated the causes and clinical results of patients with primary psoas muscle abscess. Summary of Literature Review: Primary psoas muscle abscess is not a common disease clinically, but it is a very dangerous disease if the diagnosis and treatment are delayed. Materials and Methods: Between October 2003 and February 2010, we investigated the symptoms, pathogens, the associated diseases and treatments of 17 patients (11 males and 6 females; mean age: 49.5 years old). We divided patients into the 3 groups According to the treatment options (Group 1: antibiotics alone, Group 2: percutaneous catheter drainage, Group 3: open drainage) and the correlation of the abscess size of each group was analyzed by the Kruskall Wallis method. Results: The most common complaint was lower back pain (14 patients). Staphylococcus aureus was the most common infectious organism (12 patients). All the patients were treated with broad spectrum antibiotics. Group 1 was composed of 4 patients and the average size of the abscess was 2.3cm (range: 1.2~4.5cm). Group 2 was composed of 7 patients and the average size of the abscess was 7.4cm (range: 3.8~12.2cm). Group 3 was composed of 6 patients and the average size of the abscess was 8.1cm (range: 6.1~14.7cm). There was a significant correlation of the abscess size between each group. (p=0.0007)Conclusions: The patients diagnosed with primary psoas muscle abscess complained about lower back pain, a febrile sense and gastrointestinal symptoms. Most of the primary psoas muscle abscesses are pyogenic infections. We have to use broad-spectrum antibiotics for the initial treatment. When the occasion demands, additional treatment like percutaneous catheter drainage and open drainage should be considered.

      • 경추에 발생한 거대 세포종 - 증례 보고 -

        안기찬,정경칠,김윤준,An, Ki-Chan,Chung, Kyung-Chil,Kim, Yoon-Jun The Korean Musculoskeletal Tumor Society 2006 대한골관절종양학회지 Vol.12 No.1

        척추의 거대 세포종은 진단이 어려운 경우가 많고, 고도의 악성도로 인해서 수술이 불가능한 경우가 많다. 척추의 거대 세포종은 높은 재발율과 함께 척수의 기계적 압박 가능성으로 인해 방사선 치료가 근간이었으나, 최근에는 근치적 절제술과 함께 기구를 이용한 전후방 고정술을 시행 하여 좋은 결과를 보고 하고있다. 본 정형외과학교실에서는 경부 동통을 유발하며 제3경추를 침범한 거대세포종에 대해서 근치적 절제술과 함께 후방 기기술을 통한 융합을 시행 하였으며, 추시 관찰상 우수한 치료 결과를 보였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Giant cell tumors are potentially malignant tumors in vertebrae, affecting frequently difficult to diagnose and are often inoperable. So it will be treated using radiation because of their high recurrence rate and the mechanical compression of spinal cord, but many surgeons described tumors of the vertebra, and the affected vertebral body can be treated using radical or near to total excision, with anteroposterior vertebral fusion or instrumentation of the spine. we report a case of giant cell tumor affecting the third cervical vertebra which caused neck pain and destroyed the vertebra body had treated using radical excison with fusion of posterior arch using instrumentation of the spine together with a literature review.

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