난소난관농양에서 혈청 CA 125의 임상적 의의

심인숙 ( In Suk Shim ),정혜원 ( Hye Won Chung ),안정자 ( Jung Ja Ahn ),문혜성 ( Hye Sung Moon ) 대한산부인과학회 2008 Obstetrics & Gynecology Science Vol.51 No.4

목적: 난소난관농양 환자의 혈청 CA 125를 포함한 ESR, CRP 수치 및 초음파 소견과 그 외 영향을 미치는 인자들을 조사, 분석하여 난소난관농양의 진단 및 수술적 중재 여부를 예측하고 추적검사를 할 수 있는 지표로서의 유용성을 알아보고자 하였다. 방법: 난소난관농양으로 입원한 총 65예의 난소난관농양 환자 중 보존적 치료에 성공한 29예를 보존적 치료군으로 설정하였고, 보존적 치료에 실패하여 침습적인 치료를 추가한 36예를 수술적 치료군으로 설정하였다. 연구 대상자들의 의무기록을 검토하여 후향적 연구를 시행하였다. 결과: 입원 시 측정한 혈청 CA 125를 비롯한 ESR, 농양의 크기는 난소난관농양의 치료에서 수술적 중재 여부 예측에 의미 있는 인자로 나타났다. 난소난관농양의 수술적 중재를 결정짓는 진단적 가치가 높은 인자는 ESR, 농양의 크기, CA 125순이며 이들의 새로운 양성 기준은 각각 36.5 mm/h, 4.2 cm, 68.3 U/ml이었다. CA 125 및 ESR의 민감도는 중증으로 진행된 병변에서 유의하게 증가하여 중증의 진행된 병변에서 진단적 가치가 있었다. 임상 경과의 추적 지표로서 CRP는 10일 내에 치료 경과 판정을 위한 추적검사로서 의의가 있으나 CA 125가 정상화되기까지 소요된 시간은 평균 51.5일로 CA 125는 단기간의 추적검사로서 부적절하다고 나타났다. 결론: 난소난관농양에서 CA 125, ESR 및 농양의 크기는 수술적 중재를 결정짓는 예측 인자이고 CA 125 및 ESR은 중증의 진행된 병변에서 진단적 가치가 있으나 CA 125는 임상 경과에 대한 단기간의 추적 지표로서 부적절함을 알 수 있다. 이를 바탕으로 난소난관농양의 진단 및 치료 기준안을 만들고 이에 따라 치료와 추적 검사를 시행한다면 치료 실패율을 현저히 낮추고 합병증과 재발을 줄이게 될 것이다. Objective: The aim of this study is to measure the serum levels of CA 125, ESR and CRP in patients with tubo-ovarian abscess (TOA) before and after treatment of abscess and to assess the usefulness of CA 125 in the diagnosis, prediction of the outcome of TOA treatment and clinical follow-up of patient`s condition. Methods: This retrospective study included 65 patients with TOA. Serum CA 125, ESR, CRP and WBC counts were measured. The treatment was done conservatively with antibiotics. The patients were divided into two groups: those with successful results into group 1 (29 cases) and those with unsuccessful results into group 2 (36 cases). If treatment was considered to be unsuccessful, surgical intervention was additionally performed. Results: The serum levels of CA 125, ESR and abscess size on admission in group 2 were significantly higher than in group 1. ESR, abscess size and CA 125 in order were valuable predictive factors affecting the success of medical treatment. And the new cutoff value was 36.5 mm/h, 4.2 cm and 68.3 U/ml, respectively. The sensitivity rate of CA 125, ESR levels was significantly higher in group 2 than in group 1. Although CRP was decreased significantly 10 days after treatment, the serum CA 125 was not decreased significantly. And it took 51.5 days for CA 125 to be normalized after the initiation of treatment. Conclusions: The serum CA125, ESR levels and abscess sizes are predictive factors affecting the success of medical treatment of abscess treatment. And CA 125 and ESR are useful for diagnosing severity of disease. But serum CA 125 level is an inappropriate marker for monitoring short-term efficacy of treatment.

임신 제 2삼분기에 초음파로 진단된 Fetus in Fetu

심인숙 ( In Suk Shim ),이선아 ( Sun Ah Lee ),박미혜 ( Mi Hye Park ),박은애 ( Eun Ae Park ),김영주 ( Young Ju Kim ),최금자 ( Gum Ja Choe ),안정자 ( Jung Ja Ahn ),김종일 ( Jong Il Kim ),전선희 ( Sun Hee Chun ) 대한산부인과학회 2007 Obstetrics & Gynecology Science Vol.50 No.4

Fetus in fetu is an very rare condition in which a vertebrate fetus is incorporated within its twin. Although a number of cases were reported at 3rd trimester of gestation or postnatally, the authors present a retroperitoneal fetus in fetu with 9×7×6 cm sized cystic mass that was diagnosed at 2nd trimester using ultrasonography and confirmed on a computed tomography scan after birth. The mass was successfully excised postnatally and consistent with a fetus in fetu by pathological confirmation. Solid mass was surrounded by a fluid-containing sac and showed highly ordered organogenesis around an axial vertebral column.

자연주의 화장품 패키지 컬러에 대한 연령별 연상에 관한 연구

심인숙(Shim, In Suk),이혜원(Lee, Hye Won) 한국전시산업융합연구원 2017 한국과학예술융합학회 Vol.28 No.-

자연과 인간은 공존하면서 상호간 영향을 미치는 순환의 관계라 할 수 있다. 그러나 지구 온난화의 가속화로 인해 삶의 근본인 자연 환경이 사라져가는 위기가 초래되었다. 이러한 배경을 바탕으로 건강을 중시하는 트렌드가 확산되어 각 기업에서는 천연성분임을 주장하는 자연주의 상품이 생산되고 있다. 그럼에도 불구하고, 유해성분의 종류와 기준이 명확하지 않아 소비자가 적절한 선택을 하는 것이 어려운 상황이다. 이러한 현황을 조사하기 위해 더페이스샵과 이니스프리 인터넷 홈페이지 상의 모든 제품 컬러의 형용사 이미지 결과를 융복합적 분석방법을 사용하여 설문조사용 컬러 칩을 제작하였다. 결론 도출을 위해 구매경험, 안전성, 친숙도, 패키지 컬러의 적합성을 기준으로 설문을 실시하여 10대∼60대의 연령별 소비자선호도를 조사하였다. 조사 결과, 자연주의 화장품의 구매경험은 대부분의 연령대에서 높은 편으로 나타나 조사 진행에 있어 동기 부여가 되었다. 안전성과 친숙도, 패키지 컬러의 적합성에서는 연령대별로 컬러 선호도가 구분되었으며, 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 이는 시중 자연주의 화장품 패키지 컬러의 색상, 톤과는 상이하였다. 젊은 층에 맞춰진 자연주의 제품의 컬러는 특징이 없어서 모든 연령이 사용 가능한 보통 상품이라고 인식되어 있었다. 본 연구의 결과를 통해 선호도의 차이를 반영하여 적합한 컬러가 사용된 자연주의 제품은 구매 시 복합적인 요인을 고려하지 않는다는 것을 확인할 수 있었다. 즉 시각적인 반응을 통해 상품을 선택하도록 함으로써 컬러가 곧 ‘맞춤형’이라는 인식을 유도할 수 있을 것이다. 이는 지속적인 고객층 형성으로 이어질 것이며, 궁극적으로는 기업 이미지 전환과 매출에 긍정적 영향을 미칠 것으로 기대된다. Nature has a circulatory and mutual relation with human beings in coexistence. Due to acceleration of global warming, however, the risk of undermining the natural environment, which is the root of life, has been caused. Under these circumstances, companies started producing naturalism products by arguing real natural components in the trend of emphasizing the health, but it is difficult for consumers to make a proper choice because the types and criteria for harmful ingredients are not distinct. To identify such situation, the study extracted the results of adjective images of all product colors on the website of The Face Shop and Innisfree, excluded overlapping colors and produced color chips for a survey. To draw results, the survey was conducted based on purchase experience, safety, friendliness and compatibility of package color and examined the consumer preference of participants in their 10s to 60s. According to the results, purchase experience in naturalism cosmetics was high in all age groups, which motivated the progress of the survey. When it comes to safety, friendliness and compatibility of package color, each age group showed divided preferences for color, which indicated significant difference in statistics; preferences were different from the color and tone of commercial cosmetic packages. As there are no distinct characteristics targeting young consumers in the color of naturalism products, these products are recognized as regular products available for any age. Based on these research results, awareness of color as being “customized” will be ensured as complex elements are not considered in purchasing naturalism products where suitable color is used by reflecting difference in preferences, but products can be selected by visual reaction. It is expected to lead to securing loyal customers and ultimately having a positive impact on shift in a corporate image and sales.

정상 및 저산소 배양에서 사람 태반융모이식편의 조직 생존에 대한 연구

박세나 ( Se Na Park ),이유선 ( Yu Sun Lee ),심인숙 ( In Suk Shim ),이수윤 ( Soo Yoon Lee ),박미혜 ( Mi Hye Park ),김승철 ( Seung Cheol Kim ),박수연 ( Soo Yun Park ),전선희 ( Sun Hee Chun ) 대한산부인과학회 2007 Obstetrics & Gynecology Science Vol.50 No.3

연구목적: 최근 자궁-태반 간 순환 감소로 인해 유발되는 만성적인 저산소증으로 인한 태반의 손상이 전자간증 또는 자궁 내 태아 성장 지연의 주요 원인 중 하나로 알려지면서 저산소 상태에서의 태반의 특성에 대한 연구가 진행되어 왔다. 본 연구에서는 사람 태반융모이식편을 정상산소 상태와 저산소 상태에서 배양하고, 조직의 생존 여부와 그 정도를 평가하여 봄으로써 태반 저산소증에 대한 시험관내 (in vitro) 실험 연구에 있어서 사람 태반융모이식편을 이용한 배양 실험 기법의 유효성을 확인하고자 하였다. 연구방법: 본원 산부인과에서 제왕절개술로 분만한 임신 37주 이상 정상 임산부의 태반 조직 9예를 대상으로 태반융모이식편을 정상산소 상태와 저산소 상태에서 72시간 동안 배양 후 광학현미경 관찰, 배양 후 시간 간격 (0, 6, 12, 24, 48, 72시간)에 따른 젖산 탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH) 측정에 의한 생화학적 관찰을 시행하였다. 세포고사 (apoptosis)를 나타내는 TdT-mediated dUTP nick end labelling (TUNEL) 분석을 실시하여 조직 생존 여부와 그 정도를 평가하였다. 연구결과: H&E 염색된 절편을 광학현미경을 이용하여 관찰한 결과, 시간에 따른 배양 후 세포 통합성의 소실은 관찰되지 않았다. 젖산 탈수소효소 분석에 의해 측정 비교된 9개의 태반 이식편의 정상산소 상태와 저산소 상태에서의 배양 후 시간 별 평균 조직 생존률은 52.3∼67.6%로 나타났으며, 두 군 사이에 통계학적으로 의미있는 차이는 보이지 않았다. 정상산소 상태와 저산소 상태의 태반융모이식편의 조직 생존률은 두 군 모두 배양 후 24시간까지는 61.2∼67.6%를 유지하다가 시간이 경과함에 따라 점차 감소되는 양상을 보였다. 세포고사 여부를 알아보기 위해 시행한 TUNEL 결과, 정상산소 상태와 저산소 상태의 두 군의 배양 후 시간별 모든 샘플에서 음성 소견이 관찰되었다. 결론: 시험관내 실험 연구에 있어서 사람 태반융모이식편을 이용한 배양실험 기법은 전자간증, 자궁 내 태아 성장 지연, 조기 진통 등 태반의 저산소증과 관련된 산과적 질환의 발생 기전을 규명하는 데 유용한 연구 기법임을 알 수 있었다. 앞으로 본 연구의 조직 생존률을 극대화하기 위한 다양한 시도들이 필요할 것으로 본다. Objective: In vitro study systems for research of placental hypoxia are needed, among which human placental villous explant culture technique under experimentally variable condition is commonly used. So we performed this study to assess the viability of placental villous explant in normoxic and hypoxic culture that can provide validity for that system. Method: Placental villous explant tissues obtained from 9 cases of normal term pregnancies were incubated in normoxic (20% O2) and hypoxic (2~5% O2) condition for 72 hours. The viability of tissue was evaluated morphologically by microscopic examination and biochemically by LDH assay at variable time interval (0, 6, 12, 24, 48, 72 hours). The apoptosis of the tissue was assessed by TUNEL assay. Result: By light microscope, all of H&E stained placental explant tissue sections in normoxic and hypoxic culture showed intact villous integrities without definitive syncytial sloughing and fibrinoid necrosis as time elapsed. Tissue viability of LDH assay during 6, 24, 48, 72 hours of placental villous explants showed over all 52.3~67.6% and didn`t show statistically significant difference between normoxic and hypoxic culture. Tissue viability in both groups maintained 61.2∼67.6% for the first 24 hours and eventually decreased with time. TUNEL assay showed over all negative findings in normoxic and hypoxic culture at different time periods. Conclusion: In vitro human placental explant culture system can be a useful and feasible technique for research of placental hypoxia which is related to development of obstetrical complications such as preeclampsia, intrauterine fetal growth restriction and preterm labor and so on. But our in vitro placental explant system needs some modification in culture condition and technique for maximizing viability of the tissue.