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- 저자 : 서현아(Hyun Ah Suh) (검색결과 3 건)
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서현아,김성은,장주영,김봉진,김준성,이선연,장수희,김경모,Suh, Hyun Ah,Kim, Sung Eun,Jang, Joo Young,Kim, Bong Jin,Kim, Joon Sung,Lee, Sun Youn,Chang, Soo Hee,Kim, Kyung Mo 대한소아소화기영양학회 2006 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.9 No.2
목 적: 소아 크론병의 치료방법으로 스테로이드가 주로 사용되어 왔으나 스테로이드는 부작용이 많으며 특히 소아에서는 성장지연을 초래할 수 있다. 최근 성분식이 요법이 크론병의 치료에 도입되어 몇몇 장점들이 보고되고 있다. 이에 본 연구에서는 소아 크론병의 치료로서 사용된 성분식이 요법의 임상적 효과에 대해서 평가하고자 하였다. 방 법: 2001년부터 2005년까지 서울아산병원 소아과에서 크론병으로 진단된 환아 중 성분식이 요법을 받은 환아 11명과 스테로이드 치료를 받은 환아 19명의 의무기록지를 통하여 병의 관해, 재발, 성장에 미치는 영향을 후향적으로 비교 분석하였다. 결 과: 성분식이 요법을 시작한 11명 중 10명과 스테로이드 치료를 시작한 19명 중 18명에서 1년간 치료를 지속할 수 있었다. 치료 6주 안의 관해율에 있어서는 성분식이 군과 스테로이드 군 사이의 통계학적인 유의성은 없었다. 1년간의 경과 관찰기간 중 성분식이 군의 재발률은 스테로이드 군에 비해 유의하게 낮았다. 1년 뒤의 키성장을 z-score를 사용하여 비교하였으며 성분식이 군의 delta z-score는 $0.37{\pm}0.36$, 스테로이드 군은 $0.29{\pm}0.44$였으나 유의성은 없었다. 1년 뒤의 체중의 경우, 성분식이 군의 delta z-score가 $0.64{\pm}0.60$였고 스테로이드 군은 $0.63{\pm}0.84$였으나 역시 유의성은 없었다. 결 론: 성분식이 요법은 크론병의 관해, 성장 면에서 스테로이드와 차이가 없었으나 유의하게 낮은 재발률을 보였다. 이에 소아 크론병의 1차 치료로서 성분식이 요법을 사용할 수 있을 것으로 생각되나 이에 대한 보다 많은 환자를 대상으로 한 연구가 필요하다고 생각된다. Purpose: Crohn disease (CD) in children is frequently complicated by malnutrition and growth retardation. Conventional treatment with corticosteroid may also affect the growth of children, which may be alleviated by nutritional therapy. Therefore, we performed this study to evaluate the role of nutritional therapy in the treatment of CD in children. Methods: The study cohort consisted of thirty children under the age of 17 years, admitted to the Asan Medical Center from 2001 to 2005. While 11 children received nutritional therapy (NT) with an elemental diet, 19 received conventional corticosteroid therapy (ST). Comparative analysis was performed for the rate of the induction of remission, recurrence, disease activity index of pre and post-treatment, and changes of the growth using mean standard deviation score for weight (zW) and height (zH). Results: Ten of 11 children with NT and 18 of 19 children with ST completed the therapy. Two of them were lost to follow-up during the treatment. All 10 children with NT and 15 of 18 children with ST achieved remission. While there was no recurrence in children with NT, 7 with ST showed recurrence within 1 year. Pre- and post treatment Pediatric Crohn disease Activity Index (PCDAI) did not show a difference between the two groups. There were no differences in zW and zH between the two groups after 1 year of follow-up. Conclusion: This study showed that nutritional therapy could be considered instead of steroid therapy for treatment of children with CD. However, a long-term study will be needed to determine the long-term efficacy.
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서현아,이주훈,한혜원,박영서,Suh Hyun-Ah,Lee Joo-Hoon,Hahn Hye-Won,Park Young-Seo 대한소아신장학회 2005 Childhood kidney diseases Vol.9 No.1
With the advent of hemodialysis, the success of renal transplants in the 1960s and the wide use of continuous ambulatory peritoneal dialysis at the end of the 1970s, children with renal failure now enjoy an extended life span. As a result, several children experience renal osteodystrophy and growth retardation. Renal osteodystrophy is induced by phosphorus retention, hypocalcemia, low vitamin D levels and hyperparathyroidism. The pharmacologic interventions are used to prevent bone deformities and to normalize growth velocity. But surgical intervention is required sometimes whorl osteodystrophy is severe and poorly controlled. We report an eight-year-old boy with ctironic renal failure who developed severe bone deformities and needed osteotomy. 저자들은 신성 골이양증을 내과적으로 치료하였으나 호전되지 않아 골격계 변형을 초래하여수술적 치료를 시행한 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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소아 간질환자의 삶의 질과 이에 미치는 영향에 관한 연구
김성은(Sung Eun Kim),서현아(Hyun Ah Suh),염미선(Mi Sun Yum),유수정(Su Jeong You),김덕수(Deok Soo Kim),유한익(Han Ik Yoo),고태성(Tae-Sung Ko) 대한소아신경학회 2006 대한소아신경학회지 Vol.14 No.2
목 적 : 삶의 질이란 한 인간의 삶의 기대에 대한 개인의 평가를 의미하는 것으로 최근 만성 질환을 가지고 있는 환자에서 관심이 증가하고 있다. 그러나 소아 간질환자의 삶의 질에 대한 국내연구는 거의 없는 상태로 본 연구는 소아 간질환자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인들을 찾고 각각의 관계를 비교해 보고자 하였다. 방 법 : 2005년 5월 16일부터 7월 7일까지 서울아산병원 소아과 환자 중 간질치료 약물을 복용중인 환자군 79명과 K-CBCL(부모용 한국판 아동행동평가 척도)을 시행하여 정상으로 판명되고 환자군과 나이, 성별을 맞춘 정상군 79명을 대상으로 하였다. 당사자 및 보호자 전원에게 동의서를 받은 후 K-QOLCE(한국판 소아간질환자의 삶의 질 척도)를 이용하여 설문조사를 시행하였고 환자군과 정상군간의 삶의 질의 차이가 있는 지와 환자군 내에서 다양한 임상요인들이 삶의 질에 영향을 미치는가에 대해 조사하였다. 결 과: 두 군 모두 남아는 41명, 여아는 38명이었고 평균연령은 10세(4세-17세)였다. 환자군과 정상군의 비교에서는 신체 기능(신체적 제한, 에너지/피로), 안녕감(우울, 불안, 통제력/무력감, 자신감), 인지 기능(집중력, 기억력, 언어능력, 다른 인지능력), 사회적 기능(사회적 활동), 행동문제, 일반건강, 삶의 질의 각 문항에서 경련성 질환 환아의 삶의 질이 통계학적으로 유의하게 낮았다(P<0.05). 환자군에서는 발병 연령이 느릴수록, 유병 기간이 길수록, 복용 약물 개수가 많을수록, 약물 복용기간이 길수록 삶의 질이 낮게 나왔고(P<0.05), 성별, 부모의 학력, 경제상태, 지난 4주간의 발병 빈도와의 통계학적 유의성은 보이지 않았다. 간질 종류와 관련해서는 신체적 제한(P=0.017), 자신감(P=0.006), 다른 인지능력(P=0.02), 행동문제(P=0.019)항목에서 부분발작의 경우가 전신발작에 비해 삶의 질이 높게 나왔다. 결 론: 본 연구에서 소아 간질환자의 삶의 질이 정상군에 비해 떨어진다는 사실과 간질 치료와 관련된 여러 인자들이 소아 간질환자의 삶의 질에 영향을 미침을 알 수 있었다. 따라서 소아 간질환자 치료 시 이러한 인자들을 고려한다면 치료의 1차적 목적인 경련 조절뿐 아니라 개개인의 삶의 질도 보다 향상될 것으로 기대된다. Purpose : Despite the worldwide interests in the quality of life issues in children with epilepsy, only few studies have been conducted in Korea yet. This study is aimed to analyze clinical factors related with the issues of life in children with epilepsy. Methods : A total of 158 children(79 patients/79 control) were involved in the study from the Department of Pediatrics at Asan Medical Center and 79 normal children who completed the Korean Child Behavior Checklist(K-CBCL). We used the Korean version of the Quality of Life in Childhood Epilepsy Questionnaire(K-QOLCE) to evaluate the quality of life. The differences of the quality of life between the patients and the controls were compared and the influencing factors were evaluated. Results : The scores of physical functions, well-being, cognition, social functions, behaviors, general health, and quality of life were lower in the patients than in the controls. We found higher scores of quality of life in the patients with epilepsy who were younger when diagnosed, had shorter disease period, took fewer drugs, and took drugs for a shorter time(P<0.05). Higher scores of physical restriction(P=0.017), self-esteem(P=0.006), cognition(P=0.02), and behaviors(P=0.019) were noted for the patients with partial seizures, compared to those with generalized seizures. Conclusion : We found that the quality of life in the pediatric epilepsy patients was lower than that of normal children and various factors associated with the treatment of epilepsy influenced the quality of life. The information obtained from this study will help us offer better epilepsy management.
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