제 65 차 춘계학술대회 : 초록보고 ; 자궁체부의 악성 혼합뮬러리안종양 1 예와 난소의 악성 혼합뮬러리안종양 3 예

문원실,남계현,조태호 대한산부인과학회 1990 춘계학술대회 Vol.- No.-

자궁체부의 악성 혼합뮬러리안종양 와 난소의 악성 혼합뮬러리안종양 3예

문원실,남계현,조태호 대한산부인과학회 1990 대한산부인과학회 학술대회 Vol.65 No.-

임상 각과에서 의뢰된 환자이 염색체 검사분석에 관한 고찰

문원실,차상헌,이권해,조태호,유훈,이동화 順天鄕大學 1989 순천향대학논문집 Vol.12 No.3

악성 혼합성뮬러리안종양 4예

문원실,이치훈,홍기언,이해혁,남계현,이동화,조태호 대한산부인과학회 1991 Obstetrics & Gynecology Science Vol.34 No.8

악성 혼합성뮬러리안종양 4 예

문원실(WS Moon),이치훈(CH Lee),홍기언(KE Hong),이해혁(HH Lee),남계현(KH Nam),이동화(DH Rhee),조태호(TH Cho) 대한산부인과학회 1991 Obstetrics & Gynecology Science Vol.34 No.12

필자 등은 본원 산부인과에서 악성 혼합성뮬러리안종양 4예를 경험하였기에 문헌과 함께 보고하는 바이다. Malignant mixed Mullerian tumor(MMMT) is an uncommon tumor containing epithelial and mesenchymal components. According to stromal elements, it is divided to homologous type and heterologous type. MMMT is highly malignant and the prognosis is poor due to frequent metastasis and recurrence. The disease is usually advanced when diagnosed. The 6-year experience at department of Obstetrics & Gynecology of Soonchunhyang University with 4 cases of MMMt were reviewed. The patients had a mean age of 64.8 years. All patients were postmenopausal state. Three patients presented with stage Ⅱ disease, only one case was stage Ⅲ disease. Three patients died of tumor 4,8, and 10 months after operation, respectively. One patient had been alive 8 months after operation. So here we report above cases with brief review of literature.

폐경기 전후 여성의 임상적 특징에 관한 연구

이권해,이해혁,문원실,김상엽,이석민,이명환,김진수,구도형,이효환 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.8

본 연구에서 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 평균 폐경 연령은 만 48.3±4.1세였다. 2. 갱년기 증상 빈도는 Ⅰ군에서는 열성 홍조, 요통, 관절통 순, Ⅱ군에서는 요통, 관절통, 열성 홍조, 빈뇨 순, Ⅲ군에서는 요통, 빈뇨, 관절통, 열성 홍조 순이었으며, Ⅳ군에서는 요통, 관절통, 빈뇨, 불면증, 열성 홍조 순으 로 나타났다. 연령에 관계없이 전체 환자의 증상 빈도 순으로 보면 요통, 관절통, 열성 홍조, 빈뇨 등의 순서로 증 상이 나타났다. 3. 골밀도 측정의 결과는 요추 전후, 요추 측면, 대퇴 경부, 대퇴 Ward`s 삼각의 골밀도는 연령이 증가함에 따라 모두 통계학적으로 유의하게 감소하는 결과를 보였다. 4. 골대사의 생화학적 지표는 혈청 오스테오칼신치와 요중 디옥시피리디놀린 배설량은 연령의 증가에 따른 일관된 변화를 보이지 않았으며, 통계학적 유의성은 없었지만, 혈청 총 알칼라인포스파타제치는 연령이 증가함 에 따라 오히려 계속 증가되어, 폐경이 경과된 후에도 여 전히 골교체율이 증가되어 있는 경우가 많았다. 5. 혈청 지질의 변화에서 통계학적 유의성은 없었지 만, 혈청 총콜레스테롤치, 저밀도지단백콜레스테롤치와 중성지방치는 연령이 증가함에 따라 증가하는 양상이었으며, 고밀도지단백콜레스테롤치는 연령이 증가함에 따라 감소하였다. 6. 혈청 총 칼슘치와 혈청 요산치는 연령에 따른 변화가 없었다. 이상의 결과로 상당히 많은 폐경기 전후 여성이 폐경 기 증상으로 고통받고 골밀도가 감소하므로 호르몬 대 치요법을 적절한 시기에 시작한다면 갱년기의 불편한 증상을 줄이게 되고, 골밀도 및 혈청 지질 변화를 호전시 켜 폐경기 이후의 삶의 질을 향상시킬 것으로 기대된다. Purpose: We have evaluated the characteristics of perimenopausal women in Korea, by the age of menopause, climacteric symptoms, bone mineral density, biochemical bone markers and lipid profiles. Methods: There is 233 perimenopausal women who are divided into four groups (Group Ⅰ, Group Ⅱ, Group Ⅲ, Group Ⅳ) by age. The age distributions of Group Ⅰare below 50 years old. Those of Group Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ are 51∼55 years old, 56∼60 years old and above 61 years old. We asked them for their climacteric symptoms and we checked them for the bone mineral density, biochemical bone markers and lipid profiles. Results : 1) The mean age of menopause is 48.3±4.1 years old. 2) The common symptoms of the Korean perimenopausal women were backache, arthralgia, hot flashing and urinary frequency in order of frequency. 3) The bone mineral densities of climacteric women were significantly decreased by increasing age. 4) The serum alkaline phosphatase among biochemical markers of bone turnover was significantly increasing state by increasing age. 5) The levels of serum total cholesterol, LDL-cholesterol and triglycerides were increasing tendency, but HDL-cholesterol was decreasing tendency by increasing age. 6) There are no variation by increasing age in the serum total calcium and serum uric acid. Conclusions: Increasing age had a great effect on bone mineral loss and lipid profiles in the climacteric women.

부인과 악성종양의 진단에 있어서 세침천자세포검사의 유용성

조태호,차상헌,문원실,이치훈,홍기언,허승재 대한산부인과학회 1992 Obstetrics & Gynecology Science Vol.35 No.9

저자들은 부인과 악성종양이 의심되는 46명의 환자에서 48예의 세침천자를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 진단결과 세침천자상 악성세포 양성인 진양성은 22예, 진음성은 19예, 위음성은 4예, 의중 1예, 부적합검체 4예였다. 2. 통계학적 결과 민감도는 84.6%이고 특이도는 100%, 위음성율 15.3% 이었으며 음성예측도는 82.8%이었다. To evaluate the efficacy of fine-needle aspiration in gynecologic oncology, 48 cases of fine-needle aspiration were performed on 46 patients suspected of having primary or recurrent gyneclolgic malignancy. There were 22 positive cases for malignant cell, 22 negative cases, 1 suspicious case and 3 inadequate specimens. Excellent correlation was noted between the cytologic and subsequent histopathologic diagnosis of 22 cases. Among 22 positive results, pathologic esamination showed 9 squamous cell carcinoma, 2 Adenosquamous cell carcinoma, 2 undifferentiated carcinoma, and 9 adenocarcinoma. There was no false positive case, and the sensitivity of the fine-needle aspiration was 84.6%. These data suggest that fine-needle aspiration cytology is a safe and effective method in diagnosis of gynecologic malignancies.

폐경전 남성화와 동반된 난포세포증식증 1 례

남계현,이권해,조태호,최용귀,문원실,이치훈,홍기언 대한산부인과학회 1992 Obstetrics & Gynecology Science Vol.35 No.1

필자 등은 48세된 폐경전 여성에게 발생된 혈증테스토스테론치 증가 및 남성화를 동반한 난포막세포 증식증 1례를 경험하였기에 간단한 문헌고찰과 함게 보고하는 바이다. Defeminization & masculinization is a pathologic state in women manifested by androgen excess. Especially, hypertestosteronism in woman has been used as an ovarian marker of androgen exxcess, due to relatively small direct contribution of adrenal secretion. Mainly, testosterone was excreted by theca cells of ovary under the influence of LH(luteizing hormone). We found a case of premenopausal woman with virilizing symptoms & signs associated with the elavated serum testosterone level, and confirmed the hyperthecosis associated with luteinization & cortical stromal hyperplasia of ovaries by surgical pathologic examination. Thus, we present this case with the postoperative follow-up & with the brief review of the concerned literatures.

임상 각과에서 의뢰된 환자의 염색체 검사분석에 관한 고찰

유훈,이권해,조태호,이동화,문원실,차상헌 순천향대학교 1989 논문집 Vol.12 No.3

The karyotypes were obtained from 200 cases who had been referred for suspected chromosomal abnormalities to cytogenetic laboratory in Soonchunhyang University Hospital from January. 1987 to June. 1989. Out of 200 cases, 36 cases had the abnormal karotypes and the others had normal karyotypes. Among the 36 chromosomal anomalies, there were the autosomal anomalies in 14 cases(38.9%), the sex chromosomal anomlies in 10 cases(27.8%) and normal autosomal variation in 12 cases(33.3%). The results were obtained as follows: 1. Autosomal anomalies 1) 21 trisomy 7 cases 2) 18 trisomy 2 cases 3) Philadelphia chromosome 1 case 4) 45, XX, t(14q 21q) 2 cases 5) 46, XX, t(7:15)(q36:23) 2 cases 2. Sex chromosomal anomalies 1) 47, XXY 1 case 2) 45, X/ 46, XY 1 case 3) 45, X 2 cases 4) 45, X/ 46, Xi(Xq) 2 cases 5) 46, X,i(Xq) 1 case 6) T. F. Syndrome 2 cases 7) del(X)(q25) 1 case 3. Normal Autosomal variation 1) inv 9(p11 q21) 5 cases 2) 1 qh+ 1 case 3) 13 p+ 2 cases 4) 14 p+ 2 cases 5) 22 p+ 2 cases

성전환여성 (남성에서 여성)을 위한 건강관리

김태희 ( Tae Hee Kim ),이해혁 ( Hae Hyeog Lee ),문원실 ( Won Sil Moon ) 대한폐경학회 2013 대한폐경학회지 Vol.19 No.2

성은 정자와 난자가 수정할 때부터 시작된다. 그러나 다른 여러 원인들에 의해서 성적인 부분이 결정된다. 성전환이라는 단어는 일반인에게 익숙한 단어지만 정확한 정의와 치료에 대해서도 산부인과 의사들뿐 아니라 의사들에게는 오히려 친숙하지 않다. 성전환여성은 성전환문제에 관하여 건강 보험 혜택을 받지 못하고, 일차적인 관리가 잘되고 있지 못하다. 이는 사회적인 건강 관리의 사각지대에 존재하고 있기 때문이다. 이에 일차적인 진료를 받기 위한 다양한 진단 기준과 또한 기본적인 호르몬 치료에 대한 적절한 지침이 실제적으로 필요한 때이다. 이에 본 저자는 산부인과 의사와 폐 경을 전공하는 의사들에게 성전환여성에 대한 치료와 호르몬관리에 대해서 알리고자 한다. Gender is determined at fertilization. However, gender mentally decision is another issue. Transgender is a familiar word in general populations, but the definition of transgender and exact managements are not familiar to physicians including gynecologists. Transgender is not well received for health care benefits, because primary care about the transgender is not known to the physicians. Transgender is hidden in the social health care system, Transgender individuals wish to be assisted to feminize or masculinize their bodies including gestures, facial expression etc. Primary health care for transgender diversely includes psychological, medical, and surgical treatments. Basic management of transgender is hormonal therapy, thus we should guide the management for appropriate hormone therapies. Our review article provides guidelines for the gynecologist to assist and to help the transgender for primary care. (J Korean Soc Menopause 2013; 19:45-53)