PNF와 FES가 편측 뇌손상 환자의 기능적 보행 향상에 미치는 영향

마상렬,황윤태,박래준 대구대학교 특수교육재활과학연구소 2008 특수교육재활과학연구 Vol.47 No.3

본 연구는 뇌졸중으로 인한 편마비 환자의 치료적 중재에서 PNF와 FES가 뇌졸중환자의 기능적 보행요소에 미치는 영향을 알아보기 위하여 수행되었다. 뇌졸중으로 인한 편마비 환자 27명을 PNF치료군, FES치료군, 그리고 대조군으로 무작위 배정하여 각 치료군들은 주 5회, 8주간의 치료 프로그램을 실시하였으며, 대조군은 어떠한 치료적 중재도 제공하지 않았다. 실험 전과 후의 측정은 시ᆞ공간적인 보행요소를 나타내는 보행속도, 분속수, 걸음길이, 활보길이, 걸음폭을 측정하여 수집된 자료를 분석하였다. 본 연구의 결과, 뇌졸중으로 인한 편마비 환자의 치료적 중재 전ᆞ후 비교에서 PNF군과 FES군이 시ᆞ공간적 보행특성에서 대조군 보다 큰 변화량을 보였다. 세 그룹 간의 차이검정에서 PNF군이 시ᆞ공간적 보행특성에서 FES군과 대조군 보다 큰 변화량을 보였다. 이러한 결과는 PNF가 뇌졸중으로 인한 편마비 환자의 효과적인 보행주기를 통한 기능적 운동조절을 제공하여 환경의 변화와 다양한 과제에 대한 적절한 반응을 만들어 낼 수 있음을 시사하고 있다. 그러므로 편마비 환자의 기능회복에 PNF치료가 유용한 방법으로 사용할 수 있다고 사료된다. 차후 기능회복의 임상적 접근에서 보다 많은 뇌졸중 환자를 대상으로 치료중재의 시점과 기간, 과제의 선택에 대한 광범위한 연구가 필요 할 것으로 사료된다.

기능적 평가 측정을 통하여 전신냉기치료와 척추 감압기 적용이 요추 추간판 탈출증 환자에게 미치는 효과

마상렬,Ma, Sang-Yeol 한국데이터정보과학회 2010 한국데이터정보과학회지 Vol.21 No.6

본 연구는 요추 추간판 탈출증 환자 30명을 대상으로 전신냉기치료와 감압치료를 병행한 그룹과 감압치료를 적용한 그룹으로 나누어 2주간 실시한 후 통증과 요추 굴곡 관절가동범위, 그리고 전반적 인지효과에 미치는 효과에 대해 알아보기 위해 실시하였다. 본 연구의 측정은 시각적 상사 척도 검사와 수정판 쇼버 검사, 그리고 전반적 인지효과척도를 검사하였다. 대응표본 T검사에서 두 그룹 모두 효과적이었다. 그러나 독립표본 T검정과 공분산분석 결과 전신냉기치료와 감압치료를 병행한 그룹에서 더욱 효과적이었다. 요추 추간판 탈출증의 통증과 관절가동범위, 그리고 전반적 인지효과를 개선시키기 위해 전신냉기치료와 감압치료 병용 시 효과적이란 것을 검증하였다. This study was conducted to investigate whether whole body cryotherapy and spinal decompression have effectiveness on the pain, lumbar flexion range of motion, and global perceived effect scale in patients with lumbar disc herniation. Thirty subjects were participated in this study. And they were all randomly divided into whole body cryotherapy and spinal decompression group. To evaluate the effects of whole body cryotherapy and spinal decompression, subjects were evaluated by using visual analogue scale, lumbar flexion range of motion, and global perceived effect scale. The assessment parameters were evaluated before, after 2 weeks treatments. And we received a consent form whole body cryotherapy subjects. The results of paired t-test, independent t-test, and ANCOVA analysis of variance showed that pain, lumbar flexion range of motion, global perceived effect scale were significantly improved after than before therapy in whole body cryotherapy group. So we conclude that whole body cryotherapy has effectiveness on the pain, lumbar flexion range of motion, and global perceived effect scale in patients with lumbar disc herniation.

요통환자의 도수교정 전.후의 천장관절 변위 비교(천골 위주로)

마상렬,Ma, Sang-Yeol 대한물리치료과학회 2006 대한물리치료과학회지 Vol.13 No.1

This study was performed to assess the efficacy of manipulation for the sacroiliac joint subluxation patients. The subjects of this study ware 8 patients with sacroiliac joint subluxation who visited the out patient department of the physical therapy wooridul clinic, from January 1, 2005 through July 3, 2005. To find out the effect of manipulation, we sampled 8 patient treated with manipulation(Thompson technique), using by radiographic. All patients were treated 2days a week for 12 weeks. The results after 12 week treatment, compared with before treatment, were as follows : 1. The improved in sacrum lateral subluxation in the manipulation after 12 week treatment was very significant(p<.01) 2. The improved in sacrum rotation subluxation in the manipulation after 12 week treatment was significant(p<.05) 3. The improved in lumbo-sacral anger subluxation in the manipulation after 12 week treatment was very significant(p<.01).

멀리건 도수치료가 여성 퇴행성 슬관절염 환자의 통증과 근 기능평가에 미치는 효과

마상렬,Ma, Sang-Yeol 한국데이터정보과학회 2010 한국데이터정보과학회지 Vol.21 No.4

본 연구는 퇴행성 슬관절염 여성 30명을 대상으로 물리치료와 멀리건 도수치료를 병용하여 4주간 실시한 후 운동전, 2주 후, 그리고 4주 후에 통증과 근 기능평가 측정에 미치는 효과에 대해 알아보기 위해 실시하였다. 본 연구의 측정은 시각적 상사 척도 검사, 근력 검사, 근 기능 검사, 그리고 협응력/균형감을 검사하였다. 반복측정자료 분산분석 결과, 물리치료와 멀리건 도수치료를 병용한 실험군에서 중재기간에 따라 효과적 이었으며, 시간과 그룹 간 상호작용도 있었다. 퇴행성 슬관절염의 통증과 근 기능평가를 개선시키기 위해 물리치료와 멀리건 도수치료 병용 시 효과적이란 것을 검증하였다. This study was conducted to investigate whether Mulligan manual therapy and Physical therapy have effectiveness on the pain and muscle assessment questionnaire in female elders with osteoarthritis of the knee. Thirty subjects were participated in this study. And they were all randomly divided into Mulligan manual therapy and Physical therapy group. To evaluate the effects of Mulligan manual therapy and Physical therapy, subjects were evaluated by using visual analogue scale and muscle assessment questionnaire. The assessment parameters were evaluated before, after 2 weeks, and after 4 weeks treatments. And we received a consent form from Mulligan manual therapy subjects. The results of repeated measures analysis of variance showed that pain, strength, endurance, coordination/balance were significantly improved after than before therapy in Mulligan manual therapy group. So we conclude that Mulligan manual therapy has effectiveness on the pain and muscle assessment questionnaire in female elders with osteoarthritis of the knee.

요통환자의 도수교정 전.후의 기능적 다리길이 편차 비교

마상렬,Ma, Sang-Yeol 대한물리치료과학회 2006 대한물리치료과학회지 Vol.13 No.1

The purpose of this study was to identify the above mentioned therapy on the reduction of functional leg length inequality, by the manipulation(Thonpson technique). In 8 patients who have been chronically ill with low back pain and functional leg length inequality, for past 12 weeks, we analyzed and observed the progress of symptom and sign on pelvis(femur head line level, ilium length, ilium rotation), using by X-ray. The results after 12 week treatment, compared with before treatment, were as follows : 1. The improved in femur head line in the manipulation after 12 week treatment was very significant(p<.01) 2. The improved in ilium length in the manipulation after 12 week treatment was very significant(p<.01) 3. The improved in ilium rotation in the manipulation after 12 week treatment was significant(p<.05).

신발 굽의 높이가 하지근육 근활성도에 미치는 영향

마상렬,안성자,Ma, Sang-Yeol,An, Seong-Ja 대한고유수용성신경근촉진법학회 2012 PNF and Movement Vol.10 No.1

Purpose : This study was conducted to identify the effects of high heel shoes on surface electromyography(EMG) activities fo tibialis anterior(TA), soles(S), and gastrocnemius(G) in 12 healthy women. Methods : Subjects were composed of three group(sports shoes, 5cm heel height shoes, and 9cm heel height shoes). The muscle activity of the TA, G, S in the lower leg were measured using a surface EMG. Results : Results of one way repeated measures ANOVA of the after waling 30minutes standing task duration among the sport shoes, 5cm, and 9cm heel height conditions. The comparison of the muscular activities showed significant differences in the G muscles among the high heel shoes. Conclusion : Wearing high heel shoes for hours will bring inappropriate alignment of the lower limbs and cause postural changes or abnormal sensation and several other problems in the body, resulting in exposure to ankle sprain or fall injuries.

정형의학적 마사지가 수근관 증후군 환자의 통증, 악력, 기능적 평가의 등급에 미치는 영향

마상렬,공원태,강영숙,Ma, Sang-Yeol,Gong, Won-Tae,Kang, Young-Suk 한국데이터정보과학회 2009 한국데이터정보과학회지 Vol.20 No.1

정형의학적 마사지가 수근관 증후군 환자의 통증, 악력, 기능적 평가의 등급에 미치는 영향에 대하여 연구하였다. 수근관 증후군 환자 30명을 대상으로 실험군과 대조군의 두 그룹으로 나누어 실험 전과 후의 통증, 악력, 기능적 평가의 등급을 측정 하였다. 실험군은 적외선, 초음파, 정형의학적 마사지를 적용하였으며, 대조군은 적외선과 초음파를 적용하였다. 두 그룹 모두에서 실험 전에 비하여 실험후에 효과적이었다. 그러나 두 그룹 간의 비교에서는 실험군에서 통계학적으로 유의성이 있었다. This study is to examine effects of orthopedic remedial massage therapy on the pain, grip strength and functional status scale in carpal tunnel syndrome. We selected 30 cases of carpal tunnel sydrome, which were evenly divided into two groups: experimental group and control group. We applied the same infrared and ultrasound therapy to both groups. The experimental group had additional treatment of orthopedic remedial massage therapy. For each subject, the pain, grip strength and functional status scale were measured before and after treatment, While both groups showed significant improvements after treatment, more significant effects were found in the experimental group.

PNF 훈련 프로그램이 건강한 노인의 기능적 평가 측정과 보행에 미치는 효과

마상렬,김형동,Ma, Sang-Yeol,Kim, Hyeong-Dong 대한물리치료학회 2010 대한물리치료학회지 Vol.22 No.1

Purpose: The purpose of this study was to examine changes in functional assessment measures (FAMs) and spatiotemporal gait parameters (STGPs) in healthy older adults before and after a 6-week intervention of a proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) training program. Methods: Thirty healthy older adults (mean age: $73.37{\pm}1.21$ age range: 65-79) were randomly assigned either to an experimental group (participating in a 6-week intervention of PNF training) or a control group (only performing daily activities). Participants in the control group did not receive any training program. Performance was assessed by recording changes in the FAMs and STGPs using functional assessment tools and GAITRite. Results: Participants in the PNF group showed significantly improved functional assessment measures and increased stride length, cadence, velocity, and step width (p<0.05). No significant differences in FAMs and STGPs were found in the control group (p>0.05). Conclusion: Participation in a PNF training program improves FAMs and STGPs, thereby increasing the ability of healthy older adults to maintain dynamic balance during functional performance and gait. These findings support the use of PNF training programs as effective fall-prevention programs for the elderly.

PNF가 편마비 뇌졸중 환자의 시-공간적 보행 변수와 하지 관절 각도에 미치는 영향

마상렬,황윤태 한국장애인재활협회 2009 재활복지 Vol.13 No.2

The propose of the study was to evaluate the efficacy of the Proprioceptive Neuromuscular Facilitation(PNF) on the ambulation in elderly with stroke. Twenty-four hemiplegic volunteers participated and were divided into an experimental and control groups. In the experimental group, the PNF was performed 5 times per week for 6 weeks. In the control group, usual traditional exercise method was applied. Before and after experiments, temporal-spatial gait parameters, and lower limb joint kinematics were measured. The date of 24 patients who carried out the whole experimental course were statistically analyzed. In the comparison of temporal-spatial gait parameters before and after experiment, the temporal-spatial gait parameters(gait velocity, cadence, step length, stride length) and kinematics(hip, knee, ankle joint angle) was statistically increased in the PNF group(p<.05), but there was no significant increase in the control group(p>.05). In the comparison of difference of the temporal-spatial gait parameters between groups, there was significant difference in the change of temporal-spatial gait parameters and lower limb joint kinematics(p<.05). These results mean PNF provides functional motor control through effective gait cycle patients with stroke, and therefore the forced PNF method is useful to improve the functional restoration in patients with stroke. 편마비 뇌졸중 환자는 근력약화, 비정상적인 근긴장, 그리고 비대칭적 움직임 패턴 등의 장애로 인해 보행 기능이 저하된다. 이 연구는 고유수용성 신경근 촉진법이 편마비 뇌졸중 환자의 재활에서 시-공간적 보행 변수와 하지 관절 운동학에 미치는 영향을 알아보기 위해 편마비 뇌졸중 환자 24명을 대상으로 연구하였다. 실험군 12명은 고유수용성 신경근 촉진법을 6주 간, 주 5일, 그리고 1일 40분의 훈련프로그램을 적용하였고, 대조군 12명은 전통적인 운동치료로 동일 한 방법으로 적용하였다. 보행의 시-공간적인 보행요소(보행속도, 분속수, 걸음길이, 활보길이, 걸음폭)와 시상면에서의 운동학(고관절각도, 슬관절각도, 족관절 각도)을 실험 전과 후에 측정하여 자료값을 비교분석하였다. 연구결과, 실험군과 대조군의 시-공간적 보행요소(보행속도, 분속수, 걸음길이, 활보길이)의 전․후 비교에서 실험군이 대조군 보다 통계학적으로 유의한 증가를 나타냈으며, 실험군과 대조군의 시-공간적 보행요소(걸음폭)의 전 ․후 비교에서 실험군이 대조군 보다 통계학적으로 유의한 감소를 나타냈다. 또한, 실험군과 대조군의 시상면에서의 하지 관절 각도의 전․후 비교에서 실험군이 대조군 보다 통계학적으로 유의한 변화를 나타냈다. 그러므로 고유수용성 신경근 촉진법이 편마비 뇌졸중 환자의 보행 기능 향상과 개선에 효과적인 치료방법으로 사료된다.

Mulligan 테이핑 프로그램이 건강한 성인의 보행에 미치는 효과

마상렬,이수연,Ma, Sang-Yeol,Lee, Su-Yeon 대한고유수용성신경근촉진법학회 2013 PNF and Movement Vol.11 No.1

Purpose : The purpose of this study was to examine changes in spatiotemporal gait parameters(STGPs) in healthy adults before and after a immediate intervention of a Mulligan taping program(MTP). Methods : A total of 12 healthy adults(mean age, 20.82 years; age range, 19-24 years) participated in the study. performance was assessed by recording changes in the STGPs using GaitRite. comparisons of changes in the STGPs at pre-intervention and at dischange were analyzed using the Wilcox signed rank test and Mann-Whithney U test. Results : There was a significant improvement in the outcome measures of STGPs(stride length, velocity) after immediate of MTP(p<0.05). However, no significant different pre-test and post-test step width, toe angle(p>0.05). Conclusion : Participants in a MTP improves STGPs, thereby increasing the ability of healthy adults to maintain gait. MTP appears to be a safe and efficacious, noninvasive treatment modality for patients with knee joint disease.