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      • KCI등재

        유동성 채움재 타설로 굴착부를 충진한 매립관의 변형특성 연구

        남승혁(Nam Seunghyeok),채휘영(Chae Hwiyoung),천병식(Chun Byungsik) 한국지반환경공학회 2011 한국지반환경공학회논문집 Vol.12 No.9

        기존 지하 매설관 시공법의 경우 관의 하단부 다짐이 어렵고, 다짐효율이 좋지 않아 지하 매설물의 안정성을 저감시키고 이로 인한 파손이 발생한다. 이러한 문제점을 해결하기 위한 방법 중 하나가 유동성 채움재를 이용하는 것이다. 따라서 본 연구에서는 지하 매설관 시공 시 뒤채움재의 종류에 따른 매설관의 거동을 파악하기 위하여 지하 매설관에 대한 수치해석을 수행하였고, 동일한 조건에서 뒤채움재의 종류에 따른 관의 주요 부분의 변위, 지표침하, 수직토압을 비교ㆍ검토하여 지하 매설관의 변형특성을 예측하였다. 수치해석을 시행한 결과 뒤채움재로 유동성 채움재를 사용하는 것이 일반모래를 사용하는 것에 비해 지표침하 및 관변형량이 작아지고 수직토압 또한 감소한다는 것을 알 수 있었다. In the case of the existing method of underground pipe construction, the difficulty of the bedding compaction of pipe causes reducing the compaction efficiency and the stability of the underground facilities and conclusively damaging the structures. One of the methods to solve these problem is using the flowable fills as a backfill material. Therefore, in this study, numerical analysis of the underground pipe was performed in order to evaluate the behavior of pipe according to backfill mixtures. To estimate the deformation characteristic of the underground pipe, the displacement of the main part of the pipe, ground settlement and vertical earth pressures were measured in different backfill mixtures and maintaining the other conditions constantly. As a result of numerical analysis, using the flowable fills as the backfill material is better than using sand in reducing the ground settlement, the pipe deformation and the vertical earth pressure aspect.

      • KCI등재

        둔상에 의한 경부 식도의 파열

        남승혁 ( Seung Hyuk Nam ),노선균 ( Sun Kyun Ro ),정진환 ( Jin Hwan Cheong ),박기철 ( Ki Chul Park ),이철범 ( Chul Burm Lee ) 대한외상학회 2013 大韓外傷學會誌 Vol.26 No.4

        Rupture of the esophagus after blunt trauma is a rare event. But any type of esophageal rupture has the high morbidity and mortality rate. In these situations, the sign and symptom of the esophageal rupture is subtle and nonspecific; therefore, the physicians are usually not suspicious. Delaying in diagnosis prevents proper treatment (surgical or non-surgical) before significant complications occurred. We report a case of a cervical esophageal perforation with primary repair and drainage after blunt trauma.

      • KCI등재

        좌심방의 자유 부유 구혈전 -1예 보고-

        김혁,남승혁,김영학,강정호,정원상 대한흉부외과학회 2005 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.38 No.9

        A free-floating ball thrombus in the left atrium that may cause fatal systemic emboli or left ventricular inflow obstruction, which often resulting in sudden death, is rarely seen. We describe a very unusual case of a patient with a large, free-floating left-atrial ball thrombus who underwent mechanical mitral valve replacement 7 years ago. 좌심방의 자유 부유 구혈전은 매우 드물며, 치명적인 전신성 색전증이나 혹은 좌심실 유입구의 폐쇄로 드물게 급사를 초래한다. 저자들은 7년 전에 기계판막으로 승모판대치술을 시행 받은 환자에서 크고, 자유 부유하는 좌심방의 구혈전을 경험하였기에 보고하는 바이다.

      • KCI등재

        우측 폐로 전이된 전이성 다형태 선종 -증례 보고-

        정원상,김혁,남승혁,강정호,김영학,김응수 대한흉부외과학회 2007 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.40 No.2

        이하선에 생기는 전이성 다형태 선종은 매우 드문 질환으로서 조직학적으로는 양성이나 임상적으로는 전이를 일으키는 논쟁의 여지가 많은 병변이다. 저자들은 이하선의 다형성 선종으로 절제술을 경험한 57세 남자에게서, 4년 후에 흉막과 우측 폐, 종격동, 심낭, 늑간근의 다발성 전이를 진단하여 전이암 절제술을 경험하였기에 보고하고자 한다.

      • KCI등재

        심장판막치환술 후 재치환술에 관한 임상연구

        김혁,정원상,남승혁,강정호,김영학,이철범,전순호,신성호 대한흉부외과학회 2007 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.40 No.12

        목적: 심장판막치환술 시에 선택하는 판막에는 크게 기계판막과 조직판막이 있다. 두 가지는 각기 피할 수 없는 단점이 있는데 조직판막의 경우 판막의 퇴행성 변화에 따른 재수술이 가장 문제가 되며 판막재치환술의 위험도가 적다면 조직판막의 사용이 증가되리라 생각된다. 이에 저자들은 심장판막치환술 후 재치환술의 위험도 및 사망률을 심장판막 일차치환술과 비교 평가하였다. 대상 및 방법: 1995년 1월부터 2004년 12월까지 최근 10년간 본 병원에서 연속적으로 시행한 심장판막수술 환자 239명 중 심장판막치환술 후 재치환술을 받은 25명과 심장판막일차치환술을 받은 158명의 환자를 후향적으로 비교, 분석하였다. 결과: 심장판막 재치환술군과 심장판막 일차치환술군 간의 나이, 성별, 술전심박출률 등은 통계적으로 큰 차이가 없었다. 재치환군에서 첫 수술의 판막은 기계판막 3예, 조직판막 22예로 이중 대동맥판막과 승모판막을 동시에 조직판막으로 치환한 경우가 1명 있었으며, 재수술까지의 기간은 기계판막의 경우 92개월, 조직판막인 경우 평균 160개월이었다. 체외순환 및 대동맥차단의 평균시간은 재치환술의 경우 152분, 108분, 일차치환술의 경우 130분, 89분으로 통계적인 유의함을 보였다. IABP의 사용은 재치환술의 경우 2예(8%), 일차치환술은 6예(3.8%)로 차이를 보였으며, 수술사망은 재치환술의 경우 1예(4%), 일차치환술의 경우 9예(5.1%)였다. 술 후 합병증 중에서 술 후 48시간 이상의 인공호흡이 재수술에서는 13.6%, 1차 수술에서 5.7%로 차이를 보였고 다른 인자에서는 큰 차이를 보이지 않았다. 수술 후 평균 추적기간은 6.5±3.2년이고 재치환술 환자의 5년 생존율은 74%였으며 일차치환술의 경우 5년 생존율은 95%를 보여 유의한 차이를 보였다. 결론: 심장판막재치환술은 일차치환술과 비교하여 볼 때 수술 위험도는 약간 증가되나 사망률에서는 큰 차이를 보이지 않았다. 따라서 재수술 위험을 고려하여 조직판막을 너무 기피하는 것은 재고되어야 하며 다른 장점이 많은 조직판막의 선택적인 사용이 권장된다. 그러나 재치환술의 경우 술전 상태가 나빴던 환자에서 만기사망률이 높으므로 일차치환술 후 적절한 심장기능 및 환자상태의 평가가 필요하며 너무 늦지 않은 적정한 시기에 재치환술을 고려해야 겠다.

      • KCI등재

        터널 배수공의 재질에 따른 스케일 부착 특성에 관한 연구

        주익찬(Chu, Ickchan),남승혁(Nam, Seunghyuk),백승인(Baek, Seungin),정혁상(Jung, Hyuksang),천병식(Chun, Byungsik) 한국지반환경공학회 2011 한국지반환경공학회논문집 Vol.12 No.11

        지하수에 의하여 터널 내로 유입된 수산화칼슘(Ca(OH)<Sub>2</Sub>)이 이산화탄소(CO<Sub>2</Sub>)와 차량의 배기가스(SO<Sub>3</Sub>) 등과 반응하여 그 반응물이 터널의 배수공 내에 침전되어 배수공 클로깅 현상이 발생하였다. 대부분의 반응물은 화학분석 결과 칼사이트의 탄산칼슘 (CaCO<Sub>3</Sub>)인 것으로 나타났다. 본 연구에서는 일반적으로 터널의 배수공으로 사용되는 PVC관과 새로운 재질의 배수공인 테프론 코팅강관, 실리콘오일 코팅관, 아크릴관에 CaO 수용액과 터널 배수공 유출수를 흘려보내어 스케일 부착형태를 분석함으로써 배수공 의 재질이 스케일 부착에 미치는 영향을 연구하였다. 그 결과 PVC관에서 가장 많은 양의 스케일이 생성되었고 아크릴관, 실리콘오일 코팅관, 테프론 코팅강관의 순으로 관 표면에 스케일이 적게 부착되었다. 그러나 장기적 시험결과 테프론 코팅강관의 경우 관 표면이 터널 유출수에 포함되어 있는 토사로 인하여 손상되어 코팅재의 탈락, 강관의 부식 등이 발생하여 내구성에 문제가 있었다. The calcium hydroxide(Ca(OH)2) which is flowed into the deteriorated tunnel by groundwater is reacted with carbon dioxide(CO2) and the vehicle"s exhaust gas (SO3). So its by-products are precipitated at the drainage pipe and these cause the drainage clogging. Most by-products are composed of CaCO3 with calcite from a chemical experiment. The purpose of this study is mainly focused on comparison of attachment on each material of drainage pipe (teflon-coated steel pipe, silicon-Oil coated pipe, acrylic pipe and PVC pipe). The test was progressed to disembogue the CaO aqueous solution and tunnel outflow into each of the pipes. The experimental results show that the most produced scale pipe is PVC material and the followings are Acrylic pipe, Silicon-Oil coating pipe and Teflon coating pipe. But the long-term test results showed that teflon-coated steel pipe had a problem with durability because soil which was contained in the tunnel outflow occurred detachment of coating and corrosion of the steel pipe.

      • KCI등재

        Do Blebs or Bullae on High-Resolution Computed Tomography Predict Ipsilateral Recurrence in Young Patients at the First Episode of Primary Spontaneous Pneumothorax?

        박성준,장효준,송주훈,배소영,김혁,남승혁,이준호 대한흉부외과학회 2019 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.52 No.2

        Background: The relationship between the size of bullae and pneumothorax recurrence is controversial. The aim of this study was to retrospectively evaluate the role of blebs or bullae in predicting ipsilateral recurrence in young patients experiencing their first episode of primary spontaneous pneumothorax (PSP) who underwent conservative treatment. Methods: A total of 299 cases of first-episode PSP were analyzed. The status of blebs or bullae was reviewed on high-resolution computed tomography (HRCT). The dystrophic severity score (DSS; range, 0 to 6 points) was calculated based on HRCT. Results: The 5-year recurrence rate was 38.2%. In univariate analysis, age (<20 years), body mass index (<20 kg/m2), a unilateral lesion, and intermediate risk (DSS 4 and 5) were associated with recurrence. Sex; smoking history; and the presence, number, and maximal size of blebs or bullae were not related to recurrence. In Cox regression, age and intermediate risk were independent risk factors for recurrence. High risk (DDS 6) was not an independent risk factor. Conclusion: The presence, number, and size of blebs or bullae did not affect ipsilateral recurrence. DSS failed to show a positive correlation between severity and recurrence. The decision to perform surgery in patients experiencing their first episode of PSP should not be determined by the severity of blebs and bullae.

      • KCI등재

        우측 폐동맥 형성부전증 5 -1예 보고-

        김혁,강정호,위장섭,김영학,정원상,남승혁 대한흉부외과학회 2007 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.40 No.1

        편측에 발생하는 폐동맥 형성부전증은 드문 선천성 기형으로 일반적으로 활로씨 4징과 같은 선천성 심혈관계 질환과 흔히 동반된다. 독립적으로 발생하는 폐동맥 형성부전증은 매우 드문 질환이고, 증상이 없는 경우가 많다. 이 질환은 흉부방사선촬영에서 우연히 의심되는 경우가 많으며 동반된 증상은 객혈, 피가 묻어 나오는 객담, 재발하는 폐감염, 운동 시 호흡곤란 등이다. 최근 저자들은 소량의 객혈과 지속적으로 피가 묻어 나오는 객담을 주소로 내원한 27세 남자 환자를 치험하였다. 저자들은 우측 폐전적출로 환자를 효과적으로 치료하였기에 관련된 문헌과 함께 보고하는 바이다.

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