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- 저자 : 나소영 ( So Young Rha ) (검색결과 4 건)
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Acetazolamide에 의해 발생한 핍뇨성 급성신부전 1예
김혜영 ( Hye Young Kim ),이희승 ( Hee Seung Lee ),김선문 ( Sun Moon Kim ),권순길 ( Soon Kil Kwon ),최용혁 ( Yong Hyeok Choi ),나소영 ( So Young Rha ) 대한내과학회 2012 대한내과학회지 Vol.83 No.5
Acetazolamide is a carbonic anhydrase inhibitor commonly used to treat glaucoma. It can cause metabolic acidosis and renal failure in the elderly and patients with chronic renal insufficiency. We report oliguric acute renal failure (ARF) caused by a conventional dose of acetazolamide for glaucoma in a patient with normal renal function. A 56-year-old woman with 20-year history of diabetes had general weakness, decreased urine output, nausea, and vomiting for 3 days. For the past 2 weeks, her glaucoma had been treated with acetazolamide. Blood-gas analysis showed pH 7.02, PCO2 27 mmHg, PO2 135 mmHg, and HCO3 - 7.0 mmol/L. Her BUN was 65 mg/dL and creatinine, 9.1 mg/dL. She recovered after hemodialysis and hydration. Acetazolamide may cause severe ARF, even in patients with normal renal function, suggesting the importance of careful monitoring of renal function in patients taking acetazolamide. (Korean J Med 2012;83:664-667)
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천추 갈색종양(Brown tumor)으로 발현된 부갑상선 기능항진증 1예
홍우정,구본정,이재민,한상우,이효진,나소영,노흥규,김영건,송민호 충남대학교 의학연구소 2003 충남의대잡지 Vol.30 No.2
부갑상선 기능항진증에 의한 골병변으로 갈색종양이 있다. 갈색종양은 주로 장골을 침범하고 척추골에서의 발생은 매우 드물다. 국내의 보고에서 갈색종양의 장골 침범은 있었으나, 척추골에서의 발생은 보고된바 없다 .저자들은 부갑상선 기능항진증으로 인하여 척추골의 천추에 발생된 갈색종양 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. The bony involvement in primary hyperparathyroidism present as browm tumor or osteitis fibrosa cystica and lead to pathologic fracture. Brown tumor commonly involve long bone such as femur, tibia, fibula, humerus, and radius. Brown tumor of axial skeleton is a rare entity. Previously reported case that involve axial skeleton still not present. We report a 47-year-old male patient that he has a hyperparathyroidism presenting as brown tumor involving sacrum.
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제2형 당뇨병에서 Rosiglitazone과 Sulfonylurea 병합요법의 혈당 개선 효과의 후향적 연구
김군순,나소영,이효진,홍우정,조영석,구본정,송민호,노흥규,김영건 대한당뇨병학회 2002 임상당뇨병 Vol.3 No.4
연구배경: 혈당조절이 잘 되지 않는 제2형 당뇨병 환자에게 설폰요소제와 rosiglitazone의 병합요법을 하였을 때의 혈당 개선 효과와 이에 영향을 미치는 인자에 대해서 평가하고자 하였다. 방법: 식사요법, 운동요법, 약물요법에도 혈당조절이 악화된 총 52명의 제2형 당뇨병 환자들을 대상으로 후향적으로 연구하였고, 설폰요소제와 최소 6개월이상 Rosiglitazone (4 mg/day)을 병용투여하였다. 치료 전 및 치료 6개월 후에 당화 혈색소, 공복시 혈당, 식후 2시간 혈당의 변화를 측정하여 치료 효과를 판정하였다. 치료 효과에 영향을 미치는 인자들은 체질량지수, 당뇨병의 유병기간, c-peptide, 나이 등으로 정의하였다. 결과: Rosiglitazone과 설폰요소제의 병합 요법으로 평균 당화 혈색소는 치료전보다 1.5% (p<0.05)의 감소가 있었다. 또한 반응군과 비 반응군에서 각각 체질량지수, 당뇨병의 유병기간, c-peptide, 나이 등의 인자에 따른 당화 혈색소의 감소치를 비교하였을 때 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 결론: 혈당 조절이 잘 되지 않는 제2형 당뇨병환자에게 설폰요소제와 Rosiglitazone 4 mg/day의 병합 요법을 시행했을 때 유의한 혈당 강하 효과가 있었다. Background: This study was designed to evaluate the blood glucose lowering effects of rosiglitazone combination therapy with sulfonylurea in poor glycaemic controlled, type 2 diabetes. The factors affecting the response to rosiglitazone combination therapy with sulfonylurea were also evaluated on the basis of the degree of glycaemic control. Method: The 52 patients with type 2 diabetes who participated in this retrospective study had poor glycaemic control in spite of proper diet (30 kcal/kg), exercise (1hour walking/day) or antidiabetic medications; FBS ≥140 mg/dL, PP2 ≥ 200 mg/dL or HbA1C ≥8%. They received rosiglitazone 4 mg once daily with sulfonylurea for 6 months or more. We evaluated the change of hemoglobin A1c (HbA1C), fasting blood glucose, and post prandial blood sugar level, relative to baseline levels. The factors affecting response of rosiglitazone combination therapy with sulfonylurea were defined as body mass index (BMI), duration of diabetes, c-peptide and age. The patients with a decrement of HbA1C level more than 1% were defined as responders. Results: Rosiglitazone combination therapy with sulfonylurea significantly improved glycaemic control. The mean HbA1C reduction from the baseline was 1.5%. The factors (BMI, duration of diabetes, c-peptide and age) between non-responder and responder in HbA1c reduction were not statistically different. Conclusion: Rosiglitazone (4 mg/day) combination therapy with sulfonylurea resulted in a significant improvement in glycaemic control with type 2 diabetic patients who had poor glycaemic control.
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구본정,최대은,정진옥,나소영,이효진,홍우정,김군순,조영석,김도희,송민호,노흥규,김영건 대한당뇨병학회 2002 임상당뇨병 Vol.3 No.3
연구배경: 당뇨병의 유병률이 증가함에 따라 당뇨병의 만성합병증 또한 증가하고 있다. 당뇨병성 족부궤양은 하지절단의 원인이 되는 무서운 만성 합병증이다. 이러한 당뇨병성 족부궤양의 관리에는 예방 및 즉각적인 치료가 필수이다. 저자들은 당뇨병성 족부병변이 발생한 환자들의 임상적 특성을 알아보고, 예방과 적절한 치료지침을 세우는데 도움이 되고자 본 연구를 수행하였다. 방법: 2001년 1월부터 12월까지 충남대학교병원 내분비병동에 당뇨병성 족부궤양으로 입원한 총 73명의 환자들 대상으로 후향적으로 의무기록을 검토하였다. 결과 : 1. 당뇨병성 족부궤양으로 입원한 환자는 60대(38.4%)가 가장 많았으며, 남자(79.5%)에서 보다 많았다. 2. 당뇨병성 족부궤양으로 입원한 환자의 평균 당뇨병 유병기간은 14.6년이었다. 3. 족부궤양의 발생원인은 잘 모르는 경우(72.6%)가 대부분이었다. 4. 균배양검사에서는 Staphylococcus가 가장 많이 동정되었다. 5. Wagner법에 의한 족부궤양의 중등도 분류에서는 3등급(41.4%)이 가장 많았다. 6. 총 73명의 환자 중 63명(86.3%)은 내과적으로 성공적으로 치료하였으며, 9명의 환자는 하지 절단술을 시행받았다. 내과적으로 치료한 환자의 재원기간(약 25.1일)이 외과적인 경우(약 80.4일)보다 짧았다. 7. 혈관조형술은 20명(27.4%)의 환자에서 시행했으며, 16명(80%)에서 양성이었다. 8. 골주사검사는 62명(84.9%)의 환자에서 시행되었고, 양성인 경우는 35명(56.5%)이었다. 9. 족부절단의 위험인자 분석에서는 궤양의 정도와 관련이 있었으며(p=0.014), 당뇨병의 유병기간이나, 혈관조형술의 결과, 골주사 검사 결과 등과는 관련이 없었다. 결론 : 당뇨병성 족부궤양은 일단 한 번 발병하면 입원기간도 길고 치료가 어려운 질환이다. 발 관리에 대한 조기교육과 엄격한 혈당조절을 통한 예방만이 가장 최선의 방법이라 하겠다. Background : The diabetes mellitus is increasing now. So chronic complication of diabetes is being a big problem in the world. The Diabetic foot ulcer is one of the serious chronic complication because they can cause lower limb amputation. Prevention and prompt treatment is important in management of diabetic foot ulcer. We plan to study to evaluate clinical characteristics and to help the making a prevention policy and treatment plan in diabetic patients with foot ulcer. Methods : We reviewed medical record and checked the results of bacteriologic culture, angiography, and bone scan in diabetic patient with foot ulcer admitted to CNUH during last one year. Results : 1. Diabetic foot ulcers were occurred most frequently in 7th decades of age (38.4%) and more prevalently in man (79.5%). 2. The mean disease duration of diabetes who had a foot ulcer was about 14.6 years. 3. The most common causative event of diabetic foot ulcer was unknown (72.6%). 4. Wound culture was done in 53 (72.6%) diabetic patients with foot ulcer and the most common organism was Staphylococcus. 5. We graded diabetic foot ulcer by Wagner grading system and most common ulcer was grade 3(41.4%). 6. We was treated medically in 63(86.3%) patients and surgically in 9 patients. The duration of hospital stay was longer in surgically(80.4 days) treated patients than in medically(25.1 days). 7. Angiography was done in 20(27.4%) patients and positive result was 80%. 8. 3-phase bone scan was done in 62(84.9%) patients and positive results was 56.5% 9. Risk factors for amputation was ulcer grade and not related to duration of diabetes, angiographic findings and bone scan results. Conclusion : Diabetic foot ulcer is serious disease. Education for foot care and strict glycemic control should be necessary to prevent diabetic foot ulcer.
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