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      • KCI등재

        외음부에 발생한 Paget 씨병의 1 례

        김병철(BC Kim),김태균(TK Kim),신근식(KS Shin) 대한산부인과학회 1987 Obstetrics & Gynecology Science Vol.30 No.4

        저자들은 최근 본병원 산부인과에서 현재까지본학회에 2례만이 보고된, 외음부에 발생한 Paget씨병 1례를 경험하였기에 간단한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다 At St Bartholomews Hosp , London, in 1874, the clinicianpathologist Sir James Paget published the first description of the disease that now bears his name The original cases occured on the nipple and areola and were associated with an underlying breast cancer Twenty years later, the first case of the condition affecting the vulva was reported Extramammary Pagets disease is a slowly progressive intraepithelial carcinoma containing typical vacuolated Pagets cells The Pagets cells alone are rarely malignant their existence, however, is an ominous sign that frequently signals the presence of anaplasia elsewhere Recently we experienced a case of Pagets disease of the vulva which we present with a brief review of literature

      • KCI등재

        제왕절개수술에 대한 임상적 고찰

        한영(Y Han),김태균(TK Kim),김병철(BC Kim),배국환(KH Bae) 대한산부인과학회 1986 Obstetrics & Gynecology Science Vol.29 No.2

        1978년 1월부터 1984년 12월까지 만 7년간 부산 메리놀병원 산부인과에 입원한 산모 10,809례중 쌍태아 임신 40례를 포함한 제절환자 1,743례에 대한 임상적 통계적 관찰을 하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 제절의 빈도는 16.1%이었고, 1차제절이 11.4%, 반복제절이 4.6%이었다. 2. 연령분포는 26~30세군이 전체의 52.6%로 가장 높은 빈도를 보였다. 3. 임신 39주에서 40주사이에 시행한 경우가 56.7%로 반 이상을 차지하였다. 4. 신생아 체중분포는 3,000~3,499gm군이 전체의 40.1%로 가장 많았다. 5. 일차제절의 적응증은 초산부에서는 아두골반불균형(34.9%), 골반위(12.7%), 태아절박증(12.1%)의 순서이었고, 경산부에서는 선택적제절(73.0%)이 가장 많았고, 다음이 아두골반불균형(11.5%), 골반위(2.8%), 자궁기능부전(2.8%)의 순서이었다. 7. 제절과 병행한 수술은 총 제절의 36.47%이었으며, 충수절제술(18.36%), 난관결찰술(14.5%)이 대부분이었다. 8. 난관결찰술은 1차제절에서 11.3% 시행한데 반하여 반복제절에서는 41.3% 시행하였다. 9. 제절술식은 자궁협부횡절개술이 98.4%로서 대부분을 차지하였다. 10. 모성이환율은 백분율로 총 제절의 13.7%이었으며, 산욕열이 8.15%로서 가장 많았다. 11. 주산기 사망율은 총 36례로 2.02%이었다. 12. 모성사망은 1례이었다. 1. Cesarean section rate was 16.1% for the period. 2. The primary cesarean section rate was 11.4%, and that of repeat cesarean section was 4.6%. 3. The indications for the primary cesarean section were that C.P.D. was 34.9%, breech presentation 12.7%, fetal distress 12.1% in order. 4. In the type of operation, low cervical section was 98.4%, classic 1.1%, and cesarean hysterectomy was 0.5%. 5. In the type of anesthesia, general anesthesia was 96.9%, and spinal anesthesia was 3.1%. 6. Perinatal mortality rate was 2.02%. 7. Maternal morbidity was 13.7%. 8. In the combined operation with cesarean section, appendectomy was 18.3%, tubal ligation was 14.5%.

      • 導入 機器의 效率的 活用을 위한 敎授-學習 敎材의 開發 : 8 個 學科 共同 硏究

        李昌甲,孟琦錫,李載元,朴萬植,廷吉煥,金鍾悟,朴景采,李英浩,李東周,邕章祐,柳盛淵,趙澤東,姜理錫,李殷雄,李興浩,金健中,韓相玉,金良模,張錫明,朴俊灝,洪鳳植,金太均,金再韓,宋海永,盧載星 충남대학교 공업교육연구소 1982 論文集 Vol.5 No.1

        In this study, through the combined effort and collaboration of 8 engineering education departments, teaching-learning processes and models were reviewed, and printed and bound student manuals developed on 120 different tasks and subjects. Audio-visual supportive material, already in use in laboratories, was added to form a complete teaching-learning package. In addition to promoting the maximum use of the newly acquired equipment, this study will also contribute to the development of laboratory practice, the in-service training of technical high schools teachers and help in the development of their own instructional program.

      • KCI등재

        소파술 및 자궁내시경을 위한 자궁경관 확대에 있어서 경구 미소프로스톨의 유용성

        강영호,김태균,김정욱,조기식,김평국,홍성일,곽정상,곽태로 대한산부인과학회 1999 Obstetrics & Gynecology Science Vol.42 No.6

        목적: 최근 프로스타글란딘은 임신여성에서 자궁경관의 숙화 및 개대에 사용되어져 왔다. 그러나 비임신 여성에서의 사용은 아직 잘 확립되어 있지 못하다. 우리는 경구 미소프로스톨의 자궁경관 숙화 효과를 임신 및 비임신 여성에서 비교하였다. 자궁내막 소파와 자궁내시경 검사는 산부인과 영역에서 폭넓게 시행되고 있다. 자궁내경[internal os]의 통과 장애가 특히 미경산부경우 경험하게 된다. 자궁경관 숙화약물의 사용은 자궁경관 확장동안에 생길 수 있는 합병증을 줄이는데 효과적이다. 우리는 통상적으로 자궁내막 소파와 자궁내시경 검사전 자궁경관 개대 목적으로 삼투성 개대제인 라미나리아[laminaria]를 사용해 왔다. 그러나 라미나리아는 때때로 환자에게 위험하고 불편감을 준다. 우리는 이 연구를 통하여 임신 및 비임신 여성 모두에게 자궁경관 개대를 하는데 있어서 안전하고, 경제적이며, 불편감이 없는 새로운 자궁경부 숙화제인 경구용 미소프로스톨의 사용을 제안한다. 연구방법 : 자궁경관 확대 및 소파술, 자궁내시경 검사를 필요로하는 100명의 환자를 대상으로 하였다. 환자들은 시술 12시간 전에 미소프로스톨 200 마이크로 그램을 투여 받았다. 경구 미소프로스톨의 효과는 수술실에서 Hegar dilator number에 의해 평가되었다. 결과: 평균 Hegar dilator number는 저항을 주어 최대까지 개대가 가능했던 경우의 수치[H]가 9.69, 저항없이 들어간 경우의 수치[M]가 7.9 였다. 임신 여성에서 H는 10.2, M은 8.3이었으며, 비임신 여성에서는 H가 9.18, M이 7.5였다. 미경산부에서 H는 9.76, M은 7.88, 초산부에서 H는 10.1, M은 7.88, 다경산부에서 H는 9.52, M은 7.98이었다. 총 100례 중, 4례에서 H가 8미만으로 소파술 및 자궁내시경 검사가 어려웠다. 효과적으로 시술이 가능했던 경우는 96% 였다. 결론: 이 연구는 경구용 미소프로스톨이 임신 및 비임신 여성 모두에서 소파술전 자궁경관 개대에 효과적임을 보여주었다. Objective: Recently, prostaglandins were used for cervical ripening and dilatation in pregnant women. However, its use in non-pregnant women is not well established. We compared pregnant versus non-pregnant woman for cervical ripening effect of oral misoprostol. Endometrial curettage and hysteroscopy are widely performed procedure in obstetrics and gynecology department. Difficulty in entering the internal os may be encountered, especially in nulliparous woman. The use of cervical priming agent is effective in reducing complications during cervical dilatation. We have used osmotic dilator[laminaria] for cervical dilatation prior to endometrial curettage and hysteroscopy. But laminaria is occasionally dangerous and uncomfortable to patient. We propose a new cervical priming agent[oral misoprostol] which is safe, cheap, comfortable and effective for cervical dilatation in both pregnant and non-pregnant woman. Methods: One hundred of patient requiring D&C and hysteroscopy were recruited for this study. The patients were received misoprostol 200μg orally 12 hours before D&C and hysteroscopy. The effect of oral misoprostol was evaluated by number of Hegar dilator at operation room. Results: The mean Hegar dilator number with resistance[H] was 9.69, without resistance[M] was 7.9. In pregnant women, H = 10.2, M = 8.3. In nonpregnant women, H = 9.18, M = 7.5. In nullipara, H = 9.76, M = 7.88. In primipara, H = 10.1, M = 7.88. In multipara, H = 9.52, M = 7.98. Of total 100 cases, four cases were difficult to perform D&C and hysteroscopy because Hegar dilator number with resistance[H] was below 8. Overall success rate was 96%. Conclusion: This study suggests that oral misoprostol is effective for cervical dilatation before curettage in both pregnant and non-pregnant women.

      • KCI등재

        보존적 요법으로 치유된 자궁경관임신 2 예

        곽태로,곽정상,김태균,하병욱,김흥로,김평국 대한산부인과학회 1997 Obstetrics & Gynecology Science Vol.40 No.8

        Implantation of a blastocyst within the endocervical canal is termed a“cervical pregn-ancy”, which is one of the most dangerous forms of ectopic pregnancy. It is even less common, but the incidence appear to be increasing, in part due to newer forms of assisted reproduction. Proper management is indicated as soon as the diagnosis is suspected. Hemorrhage may be massive and sometimes fatal. In the past, hysterectomy was often the only choice available because of profuse hemorrhage that accompanied attempts at removal of the cerv- ical pregnancy. We report two cases of cervical pregnancy treated conservatively without hysterect- omy. Hemorrhage from the implantation site was controlled by intracervical placement of a Foley catheter balloon without hemostatic cervical sutures at 3 and 9 o clock. Immediate insertion of a Foley catheter into the cervical canal and inflation of the catheter bulb after endocervical suction curettage appears to be a simple and effective technique of managing cervical pregnancy in a patient who wishes to maintain childbearing capacity.

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