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- 저자 : 김금석 ( Kum Seok Kim ) (검색결과 3 건)
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쌍태임신에서 태반유형 및 제대부착부위가 출생체중과 성장불일치에 미치는 영향
김금석 ( Kum Seok Kim ),한용보 ( Young Bo Han ),정연욱 ( Yoen Ug Jung ),권오준 ( Oh Joon Kweon ),김석영 ( Suk Young Kim ),이의돈 ( Eui Don Lee ) 대한산부인과학회 2002 Obstetrics & Gynecology Science Vol.45 No.12
목적 : 쌍태임신에서 이중융모막과 단일융모막에 따른 제대부착부위가 태아 체중 및 두 태아간 성장불일치에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구 방법 : 2000년 3월부터 2002년 3월까지 출생한 146쌍의 다태아 중 120쌍의 쌍태아를 대상으로 하였고 이들은 적어도 한명의 태아가 500 g 이상, 24주 이상인 경우였다. 난막성 (chorionicity)에 따라서 단일융모막 태아 44쌍 (88명)과 이중융모막 태아 76쌍 (152명)이 있었고, 이중 Objective : To investigate the effect of the type of placenta and the portion of umbilical cord insertion on birthweight and growth discordancy in twin pregnancies. Methods : We selected 120 twins of 146 multiple pregnancies between March, 2000 and March,
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한용보 ( Yong Bo Han ),김광준 ( Gwang Jun Kim ),정연욱 ( Yeon Uk Jung ),권오준 ( Oh Jun Kweon ),김금석 ( Kum Seok Kim ) 대한주산의학회 2002 Perinatology Vol.13 No.2
산전 초음파의 발달로 산전에 신경아세포종이 진단되는 경우가 늘어나고 있다. 신경아세포종의 예후는 진단 당시 환자의 연령과 병기에 따라 많은 차이가 있으며 진단시 나이가 많을수록 원격전이가 많을수록 예후가 나쁘다. 치료는 수술, 항암화학 요법, 방사선 치료 등이 있으나 진행된 신경아세포종에서는 장기생존율이 불량하여 진단시 예후 인자에 따른 치료 방법의 선택이 중요하다. 저자들은 간으로의 전이를 포함한 원격전이를 보인 신경아세포종 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. The increasingly common use of obstetrical sonography has led to a growing number of prenatally diagnosed neuroblastomas. The two most important factors in the prognosis of clinical neuroblastoma are the age of the patient at diagnosis and the stage of the disease. Patients with disease at an earlier stage and well-differentiated tumors have a better prognosis than those with disease at a more advanced stage and poorly differentiated tumors. We have experienced a case of congenital neuroblastoma that was recognized prenatally by ultrasonography and identified as stage IV disease postnatally. We report the case with brief review of related literatures.
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정연욱 ( Yeon Uk Jung ),권오준 ( Oh Joon Kweon ),한용보 ( Yong Bo Han ),김금석 ( Kum Seok Kim ),이광범 ( Kwang Bum Lee ),김석영 ( Suk Young Kim ),이의돈 ( Eui Don Lee ) 대한주산의학회 2002 Perinatology Vol.13 No.2
연구목적:신생아 사망률과 이환율의 가장 큰 원인인 조산의 발생 빈도 및 원인 변화를 1995년과 2000년의 조산아 분만을 통해 비교해 보고자 하였다. 방법:가천의대 부속 길 병원에서 1995년 1월 1일부터 8월 31일까지 분만 총 5309례 중 20주 이상 37주미만의 조산 438례와 2000년 1월 1일부터 8월 31일까지 분만 총 2028례 중 20주 이상 37주미만의 조산 319례를 대상으로 연령 분포, 분만력, 분만 방법, 신생아의 성, 분만 시 체중 등을 조사하였다. 결과:전체 분만 당 조산의 비율은 1995년 8.1%에서 2000년 15.7%로 증가 하였고, 조산의 원인으로는 원인 불명은 25.5%(109예)에서 20.2%(66예)로, 조기 양막파수는 26.9%(115예)에서 22.9%(73예)로, 자궁경관무력증은 9.7%(41명)에서 6.9%(22예)로, 기타 원인 8.9%(38예)에서 5.1%(16예)로, 자궁기형은 1.6%(7예)에서 1.0%(3예)로 감소 소견을 보였으나 기타 원인인 산모의 질병 및 내과적 문제에서만 통계학적으로 유의하였고, 다태임신은 10.1%(44예)에서 17.6%(56예)로, 태아기형은 2.1%(9예)에서 6.3%(20예)로, 임신성 고혈압증은 7.9%(34예)에서 13.3%(42예)로 유의하게 증가하였고, 전치태반이나 태반 조기박리 같은 태반의 이상이 7.3%(31예)에서 6.7%(21예)로 큰 변화가 없었다. 결론:본 연구에서 1995년과 비교하여 2000년 조산 자료에서는 원인 불명의 수가 감소한 것은 이전보다 좀더 조산의 원인에 대한 파악이 이루어진 것으로 추측되며, 다태임신의 증가는 최근 불임 시술의 증가에 따른 것으로 여겨지며 조산의 원인으로 태아기형의 증가는 약물 남용, 환경 오염 문제 및 산전 진단의 발달과 관련 있는 것으로 생각된다. 임신성 고혈압증의 증가는 이전의 다른 연구들에서 감소를 보인 것과는 달리 증가를 보인 것은 전체적인 조산비율의 증가와 함께 개인 병원에서의 3차 병원으로의 전원의 증가로 여겨진다. 지속적으로 좀더 기간을 두고 조산 원인에 대한 비교와 파악이 이루어져 이를 통해 신생아 사망률과 이환율 감소에 기초 자료로 활용될 수 있기를 기대한다. Objective:The aim of study was to compare incidence rate and causes of the preterm birth that are the major factor of newborn mortality and morbidity. Methods:Respectively there were 428 preterm deliveries out of 5,309 deliveries, from January to August 1995, and there were 319 preterm deliveries out of 2,028 deliveries, from January to August 2000 at Gill hospital, a hospital in affiliation with Gachon Medical School. The data were collected by review of the hospital record and the statistical analysis was performed using paired T-tests, Oneway ANOVA, Fisher`s exact test, and statistics significance was defined as p<0.05. Results:The incidence rate of the preterm birth increased from 8.1%(428/5,309) in 1995 to 15.7%(319/2,028) in 2000. Unknown causes of preterm birth decreased from 25.5%(109) to 20.2%(66). PPROM(Preterm premature rupture of the membranes) decreased from 26.9%(115) to 22.9%(73). IIOC(Incompetent internal os of cervix) decreased from 9.7%(41) to 6.9%(22). Uterine anomaly decreased from 1.6%(7) to 1.0%(3). And other causes deceased from 8.9%(38) to 5.1%(16). Multiple pregnancy increased from 10.1%(44) to 17.6%(56). Fetal anomaly increased from 2.1%(9) to 6.3%(20). Pregnancy induced hypertension increased from 7.9%(34) to 13.3%(42). There was not much change for the placental disorder or for placental abruption which decreased from 7.3%(31) to 6.7%(21). According to the analysis, there is a noticeable decrement in IIOC but noticeable increase in multiple pregnancy, fetal anomaly and PIH. Conclusion:Comparing the data from the preterm birth of 1995 and 2000, the unknown cause of the preterm birth is understood more accordingly to the decrement of known cause. The increase of multiple pregnancy seems to be caused by better in vitro fertilization. The increase of fetal anomaly is most likely caused by drug abuse, environmental pollution, and prenatal diagnosis. Differ from the decrease of previous research, the increase of PIH is caused by the increase of incidence of the preterm birth and also patients moving from private hospital to 3rd party hospital. We hope that we can continuously research the cause of the preterm birth and use that basic information to decrease the death and disease rates of newborn infants.
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