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- 저자 : 고성혜 ( Sung Hye Koh ) (검색결과 5 건)
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고성혜 ( Sung Hye Koh ) 대한내과학회 2012 대한내과학회지 Vol.83 No.2
Imaging study of joint is important to differentiate various kinds of arthritis, and to evaluate the treatment response of the arthritis. Radiograph is the basic and first line imaging study of the joint, but there are overlapped imaging findings between arthritis. The objective of this review is to present a simplified approach to radiographic evaluation of arthritis and to help in making adequate decision to choose a further imaging study among ultrasonography, CT and MRI.
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박혜림,민수기,조현득,고성혜,권봉철,박용구,Park, Hye-Rim,Min, Soo-Kee,Cho, Hyun-Deuk,Koh, Sung-Hye,Kwon, Bong-Chul,Park, Yong-Koo The Korean Musculoskeletal Tumor Society 2004 대한골관절종양학회지 Vol.10 No.1
저자들은 32세 남자에서 비교적 드문 부위인 비골 원위부에서 발생한 골아세포종을 보고하고자 한다. 단순 방사선 소견상 내부 육주현상(trabeculation을) 동반한 풍선양 확대 병변으로 관찰되었다. 자기공명영상촬영 검사상 불균질성 저신호 강도의 중심부를 갖는 소엽상 팽창성 병변이 관찰되고 이는 조영 증강이 되었다. 소파술 시행 결과 석회화를 동반하지 않은 풍부한 분홍색의 유골로 구성되었고 유골 봉합선(seam)은 통통한 골아세포 및 소수의 거대 세포로 피복되어 있었다. 국소적으로 레이스 모양의 석회화되지 않은 유골이 관찰되었다. We report an unusual case of osteoblastoma in the distal fibula in a 32-year-old man. Radiographs showed a ballooning lesion with internal trabeculation. MR images demonstrated a lobulated expanding lesion of central heterogeneous low signal intensity with enhancement. Curettage specimen was composed of abundant thick, pink osteoid without mineralization. The osteoid seams were lined by plump osteoblasts and a few giant cells. Focally, a fine unmineralized lace-like osteoid was seen.
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슬관절 연골 병변에 대한 관절경과 일상적 MRI의 비교
이기병 ( Kee Byoung Lee ),고성혜 ( Sung Hye Koh ),권덕주 ( Duck Joo Kwon ),서규남 ( Kyu Nam Seo ),이남규 ( Nam Kyou Rhee ) 대한슬관절학회 2006 대한슬관절학회지 Vol.18 No.2
목적: 연골을 평가하기 위한 MRI 촬영 기법이 포함되지 않은 일상적 슬관절 MRI가 연골 병변에 대하여 어느 정도 예측 가능 한지 관절경과 비교하고 분석하여, 발견된 연골 병변에 대하여 적절한 치료 계획을 세우는데 도움이 되고자 하였다. 대상 및 방법: 2003년 11월부터 2006년 1월까지 무릎 관절경을 시행한 환자 중 대퇴골 내측과에 연골 병변을 가진 53명의 환자를 대상으로 관절경과 일상적 MRI가 연골 병변에 대하여 어느 정도 일치 하는지 변형된 Outerbridge 등급을 이용하여 비교 분석하였다. 결과: 변형된 Outerbridge 등급 I~IV에 해당하는 경우는 각각 관절경에서 3, 4, 24, 22례, MRI에서 3, 10, 12, 23례, 정상이 5례였다. 연골 병변 유무에 대한 민감도(sensitivity)는 90.6%로 높았으나 일치도는 낮았다(K=0.24). MRI와 관절경의 등급이 일치하는 경우는 24례(45.2%), 일치하지 않는 경우는 29례(54.7%) 였다. 결론: 연골을 평가하기 위한 MRI 촬영 기법이 포함되지 않은 일상적 MRI에서도 연골 표면을 세밀하게 관찰하는 것이 중요하며, 일상적 MRI에서의 연골 병변은 실제 더 높은 등급의 병변으로 고려하여야 한다. Purpose: The cartilage lesions of routine MRI (no cartilage-specific image sequences) compared with those of arthroscopy for detecting how much we can predict. Materials and Methods: We made a retrospective study of 53 patients with cartilage lesions of medial femoral condyle in the knee arthroscopy from Nov. 2003 to Jan. 2006. We analyzed the extent of agreement in cartilage lesions between arthroscopy and routine MRI using modified Outerbridge classification. Results: All patients were categorized by modified Outerbridge Grade I~IV. In arthroscopy, 3, 4, 24, 22 cases were reported in each category: on routine MRI, 3, 10, 12, 23 cases were reported in each category and there were 5 normal cases. The sensitivity of cartilage lesions on MRI was high (90.6%), however, the agreement of those was low (K=0.24). We found 24 cases (45.2%) that MRI levels and arthroscopy levels were matched. We found 29 cases (54.7%) that those two levels were not matched. Conclusion: It is important to make a close inspection of chondral surfaces even in routine MRI. And cartilage lesions in routine MRI should be considered as those of higher grade in arthroscopy.
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증례 : 감염 ; 낼리딕산 내성 Salmonella enteritidis에 의한 급성 대퇴골 골수염 1예
나성균 ( Seong Kyun Na ),김태준 ( Tae Jun Kim ),이정아 ( Jeong A Lee ),이승순 ( Seung Soon Lee ),고성혜 ( Sung Hye Koh ),김태영 ( Tae Young Kim ),김한성 ( Han Sung Kim ) 대한내과학회 2015 대한내과학회지 Vol.88 No.3
비장티푸스성 살모넬라균은 주로 급성 위장염을 일으키고 자연 호전되는 경우가 많지만 균혈증이나 전이성 국소감염을 일으킨 경우 항생제 치료가 필요하다. 3세대 cephalosporin, fluoroquinolone이 1차 치료제로 사용되나 1990년대부터 낼리딕산 내성 균주에 의한 감염이 보고되었고 이 경우 fluoroquinolone에 감수성임에도 불구하고 임상적으로 치료 반응이 지연되거나 치료에 실패하는 경우가 발생했다. 국내에서도 낼리딕산 내성 균주가 빠르게 증가하고 있으며 비장티푸스성 살모넬라 감염에서 혈청형 또는 낼리딕산 내성을 확인하여 항생제를 선택하는 것이 치료 실패를 줄이기 위한 방법이 될 것으로 생각된다. 저자들은 건강한 환자에서 발생한 낼리딕산 내성 S.enteritidis에 의한 골수염 및 골막 농양을 골조직 투과력 및 경구 흡수율이 좋은 고용량 flu-oroquinolone을 16주간 투여로 부작용 없이 성공적으로 치료한 예를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Infection with nontyphoidal Salmonella most often results in self-limited acute gastroenteritis. However, occasionally it causes bacteremia and localized infection requiring antibiotic treatment. A third-generation cephalosporin or fluoroquinolone is often the first choice of antibiotic. However, there has been an increase in nalidixic-acid-resistant nontyphoidal Salmonella with decreased fluoroquinolone susceptibility. Although there have been many cases reported of nontyphoidal Salmonella, no cases of nalidixic- acid-resistant nontyphoidal Salmonella have been reported in Korea. Here, we report on the case of a 61-year-old man with a diagnosis of acute osteomyelitis and periosteal abscess of the femur caused by nalidixic-acid-resistant Salmonella enteritidis. He was treated successfully with prolonged administration of a high-dose of ciprofloxacin and drainage of the abscess. (Korean J Med 2015;88:340-345)
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증례 : 감염; Haemophilus aphrophilus에 의한 척추 골수염 및 경막외 농양 1예
김용균 ( Yong Kyun Kim ),김태준 ( Tae Jun Kim ),정동민 ( Dong Min Jung ),김순영 ( Soon Young Kim ),이정아 ( Jeong A Lee ),이승순 ( Seung Soon Lee ),고성혜 ( Sung Hye Koh ) 대한내과학회 2014 대한내과학회지 Vol.86 No.4
Haemophilus aphrophilus는 HACEK군에 속하는 구강정상세균총으로 침습성 감염, 특히 감염심내막염을 주로 일으키고, 또한 골관절 감염을 일으킨다고 알려져 있다. 전 세계적으로 H. aphrophilus에 의한 감염심내막염 및 드물지만 골관절 감염에 대한 보고가 있었으나 H. aphrophilus에 의한 골관절 감염에 대한 국내 보고는 없었다. 저자들은 69세 여자에서 감염심내막염을 동반하지 않는 H. aphrophilus에 의한 흉추 부위 척추 골수염과 경막외 농양을 진단하여 항생제 투여와 수술적 처치를 통해 성공적으로 치료한 사례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. Haemophilus aphrophilus is an aerobic, gram-negative oropharyngeal bacterium, commonly isolated from cases of HACEK endocarditis. In addition, H. aphrophilus has also been shown to cause invasive bone and joint infections. Although multiple cases of H. aphrophilus endocarditis have been described, no cases of invasive bone and joint infections caused by H. aphrophilus have been reported in Korea. Here we report the case of a 69-year old woman with a diagnosis of vertebral osteomyelitis and spinal epidural abscess with compressive myelopathy caused by H. aphrophilus, in which there was no objective evidence of infective endocarditis. She was successfully treated with intravenous administration of cefotaxime and drainage of the epidural abscess by laminectomy of the T3-7 vertebrae. (Korean J Med 2014;86:515-518)
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