치료 저항성 조현병의 이해와 치료

김의태(Euitae Kim) 대한신경정신의학회 2018 신경정신의학 Vol.57 No.3

A large proportion of patients with schizophrenia show a poor response to first-line antipsychotic drugs, which is termed treatment-resistant schizophrenia. Previous studies found that a different neurobiology might underlie treatment-resistant schizophrenia, which necessitates the development of different therapeutic approaches for treating treatment-resistant schizophrenia. This study reviewed previous studies on the pathophysiology of treatment-resistant schizophrenia and the pharmacological intervention, and forthcoming investigations of treatment-resistant schizophrenia are suggested.

흰쥐의 좌골 신경 자극을 통한 광전 자극의 가능성에 대한 연구

김의태,오승재,박형원,김성준,Kim Eui tae,Oh Seung jae,Baac Hyoung won,Kim Sung june 대한의용생체공학회 2004 의공학회지 Vol.25 No.6

본 연구는 외부 전원 없이 광다이오드만을 이용하여 생성한 광전 자극을 통해 신경계를 효과적으로 자극하는 방법에 대한 것이다. 광을 통한 전류원 생성 및 전달은 생체 내에 집적된 광소자를 삽입하고 외부에서 광을 통해 신호와 전력을 전달을 한다. 이 기술은 특히 '눈' 이라는 광학적인 연결통로를 이용할 수 있는 인공망막과 같은 시스템에 매우 효과적이다. 그러나 광전 소자를 내부 전원 없이 구동시키는 경우, 광전류가 생체 저항에 직접적인 영향을 받게 되므로 자극에 충분한 전류를 생성할 수 없다. 무 전원 광다이오드를 통해 생성되는 광전류를 신경 자극에 적용하기 위해서는 생체 저항의 크기에 관계없이 활동 전위 생성에 충분한 전류 공급을 할 수 있는 안정된 전류원이 필요하다. 이를 위해서 본 연구에서는 병렬 저항을 도입하였다. 병렬 저항 추가 시 생체 저항을 포함한 전체 저항 값이 낮아지므로, 광원의 세기에 따라 최대의 광전류에 근접한 값을 얻을 수 있게 된다. 그러나 병렬 저항 값의 크기를 낮출수록 자극에 쓰이지 않는 전류량이 늘어나므로, 자극 전류량의 극대 값을 찾기 위해서는 병렬 저항 값의 최적화가 필요하다. 실험을 통해 측정된 실제 자극 전류량이 최대가 되는 병렬 저항 값의 범위는 500Ω∼700Ω 이고, 이때 전류량은 580uA∼860uA 이며 전류 효율은 47.5∼59.7%이었다. 자극의 크기와 빈1도를 변화시키면서 쥐의 좌골 신경을 자극하여 눈으로 확인 가능한 떨림 현상을 확인하였으며, 다채널 기록기를 이용해 활동 전위를 측정하였다. 이를 통해, 인공 망막에서의 광 자극 가능성을 확인할 수 있었다. A neural prostheses can be designed to permit stimulation of specific sites in the nervous system to restore their functions, lost due to disease or trauma. This study focuses on the feasibility of optoelecronic stimulation into nervous system. Optoelectronic stimulation supplies, power and signal into the implanted optical detector inside the body by optics. It can be effective strategy especially on the retinal prosthesis, because it enables the non-invasive connection between the external source and internal detector through natural optical window 'eye'. Therefore, we designed an effective neural stimulating setup by optically based stimulation. Stimulating on the sciatic nerve of a rat with proper depth probe through optical stimulation needs higher ratio of current spreading through the neural surface, because of high impedance of neural interface. To increase the insertion current spreading into the neuron, we used a parallel low resistance compared to load resistance organic interface and calculated the optimized outer parallel resistance for maximum insertion current with the assumption of limited current by photodiode. Optimized outer parallel resistance was at a range of 500Ω-700Ω and a current was at a level between 580uA and 650uA. Stimulating current efficiency from initial photodiode induced current was between 47.5 and 59.7%. Various amplitude and frequency of the optical stimulation on the sciatic nerve showed the reliable visual tremble, and the action potential was also recorded near the stimulating area. These result demonstrate that optoelectronic stimulation with no bias can be applied to the retinal prosthesis and other neuroprosthetic area.

가톨릭교회의 순명과 자유에 관한 교회법적 고찰

김의태(Kim, Eui-tae) 수원가톨릭대학교 이성과신앙연구소 2018 이성과 신앙 Vol.64 No.-

본 연구는 과거 1917년 교회법전과 1983년에 개정된 현행법전을 비교분석하며 공의회의 친교의 교회론과 신학적 인간학, 종교자유선언, 그리고 보조성의 원리 등을 토대로 교회가 과거 권위주의적 입장에서 벗어나려는 노력들을 밝혔다. 그러나 이러한 흐름이 과연 한국 교회에서 제대로 수용되고 있는가? 생략할 수 없는 자유와 순명, 이 두 가지의 가치를 토대로 살펴보았다. 모든 그리스도교 신자들은 세례를 통해 그리스도와 결합되어 새롭게 탄생된다. 그래서 신자 개개인의 존엄성이 그리스도로 인해 격상되고, 당연히 자유와 평등이라는 신자의 권리가 주어진다. 신자는 세례를 통해 자유로운 존재가 되지만 교회의 구성원으로써 순명의 의무가 주어진다. 본 연구는 이 두 가지 가치가 상호의존적이며 균형을 이룰 필요가 있다고 보았다. 개인의 자유가 공동체의 기준을 넘어설 수도 있으며, 공동체의 권위가 개인을 짓누를 수도 있기 때문이다. 이 어려움에 대해 현행법전은 보조성의 원리를 적용하여 교회권위자 단독의 결정이 아닌 권위자의 자문기관들을 이용해 공동합의, 공동결정을 이끌어내는 제도를 명시한다. 뿐만 아니라 필자는 교회로 인한 손실을 보상하기 위해 중재 조정 위원회의 필요성을 언급하였다. 무엇보다 중요한 것은 교회권위자들이 자신들에게 주어진 고유한 권한이 권력이 아닌 봉사를 위한 요소임을 인지하고 편중된 구조 속에 이루어지는 독단적 선택이 아닌 개방된 구조 속에 공유하고 대화하는 선택일 때, 모든 교회 구성원들에게 능동적이며 자발적인 순명을 이끌어낼 거라 확신한다. This study found to examine two precious values of catholic church, liberty and obedience. Through a comparative analysis of the 1917 Canon Law and the revised Canon Law of 1983. we could know that church is based on the ecclesiology of the Council, the theological anthropology, the Declaration of Religious liberty and tried to escape from the past authoritarianism. However, is this trend well landed in Korean churches? All Christian believers are baptized and reunited with Christ. Thus, the dignity of individual believers is elevated by Christ, and of course believers' rights, liberty and equality, are given. The believer becomes free through baptism, but is obliged to be obedient as the member of the church. This study found that these two values ​​are interdependent and need to be balanced. Individual liberty may go beyond the standards of the community, and the authority of the community may overwhelm the individual. For this difficulty, the current law uses the Subsidiarity Principle to specify a system for collective consensus and joint decision through the advisory organization of authorities rather than a single decision of the church authority. The present writer also mentioned the need for an arbitration committee to compensate for losses from the church. Most importantly, when church authorities recognize that their own authority is not the power but the factor for service and when they choose to share and communicate within an open structure, rather than an single choice in a biased structure, the writer is sure that it will lead to active and voluntary obedience.

『사제성소의 선물』에서 말하는 사제 양성의 기초와 여정

김의태(Kim, Eui-tae) 수원가톨릭대학교 이성과신앙연구소 2020 이성과 신앙 Vol.68 No.-

This study examined the basis, contents, methods, and journey of Priestly Formation through comparative analysis of the two ‘Ratio Fundamentalis Institutionis Sacerdotalis’(Pastores dabo vobis in 1992 and The Gift of the priestly vocation in 2016). The basis and purpose of Priestly Formation cannot be changed(Priestly Identity), but the time has passed and the subject of Formation has also changed. Therefore the changed content and method for them are necessary. In the past, the values ​​of priestly cultivation were made in a uniform and group-oriented manner at the institutional level, but in the present, internalizing and integrating journey for interior life is important and special methods to understand the individual circumstance of the seminarians are required. Through the concept of ‘accompaniment’ emphasized by Pope Francis, The Gift of the priestly vocation mentioned the necessity of personal and community’s accompaniment. Lastly, we looked at process of Priestly Formation and examined the points to underline in this present document. 본 연구는 사제양성의 기본지침인 두 문헌 1992년 『현대 사제 양성』과 2016년 『사제성소의 선물』의 비교분석을 통해 변화된 사제양성의 기초와 내용, 방법, 그리고 그 여정을 살펴본다. 사제양성의 기초와 목적은 변화될 수 없지만, 시대가 변하고 양성의 대상도 변하였고, 그에 맞는 사제양성의 내용과 방법이 필요하다. 특히 과거 제도적 차원에서 집단 위주로, 획일적인 방식으로 이루어진 사제양성인 반면, 현재 내적 여정의 중요성이 강조되며 신학생들의 개별적인 상황을 이해하기 위한 특별한 방법이 요구된다. 문헌은 교황 프란치스코가 강조한 개념인 ‘동반’을 사제양성의 키워드로 설정하고 신학생들에게도 개인 동반, 공동체 동반의 필요성을 강조한다. 마지막으로 『사제성소의 선물』이 말하는 사제양성의 여정을 살펴보며 과거 지침과 차이점을 밝히고 무엇이 강조되고 있는지 살펴보았다.

교회법전 제6권의 개정에 따른 교회 형법의 변화 연구

김의태 서강대학교 서강대학교 신학연구소 2022 신학과 철학 Vol.- No.40

교황 베네딕도 16세 재임 당시 사제들의 미성년자 성추행 추문과 바티칸 은행의 부패와 비리가 불거지고, 가톨릭교회는 단순한 권고와 설득만으로 범죄의 결과인 피해와 추문을 회복하기 어렵다고 판단, 2021년 5월 23일 교황령 「하느님의 양 떼를 잘 치십시오」(Pascite Gregem Dei)이 공포되며 교회법전 제6권인 교회 형벌이 개정되었다. 본 연구는 과거 규범과의 비교분석을 통해 입법자의 개정 의도를 살펴보기 위함이다. 개정의 의도는 형벌의 목적인 정의 회복, 범죄인의 교정, 추문 보상을 명확히 실현하기 위한 것으로, 예를 들어 목자의 신속한 대응, 규율의 명확성 추구, 가중 처벌 강화, 죄형법정주의에 따른 구체적 형벌 명시, 범죄의 누계에 따른 처벌인 병과주의 원칙, 성직자만이 아닌 모든 신자에게까지 확대된 정직 처분, 시효 기한이 늘어난 특정 범죄, 범죄인의 죄책과 직권자의 연대성 등 형벌의 엄중함을 강조하였다. 또한 교회법적 공평을 간과할 수 없기에, 범죄인에 대한 무죄 추정의 원칙, 비례의 원칙, 범죄인을 위한 자비와 교정, 손해 보상 및 배상 강조, 금전적 보상만이 아닌 윤리적 보상 등도 엄격함을 완화하는 조치도 추가되었다.

교황령 「복음을 선포하여라(Praedicate Evangelium)」에 따른 교황청개혁에 관한 연구

김의태(Kim, Eui-tae) 수원가톨릭대학교 이성과신앙연구소 2022 이성과 신앙 Vol.73 No.-

2022년 3월 19일 성 요셉 대축일에 프란치스코 교황은 교황청과 교황청의 교회와 세상에 대한 봉사에 관한 교황령 「복음을 선포하여라」를 공포하였다. 교황령 서문에서 교황령의 목적을 밝히고 있는데 “오늘날 교황청이 수행하는 봉사가 무엇보다도 교회가 이 시대에 걷고 있는 복음화의 여정과 더욱 조화를 이루고자 하는 것”이다. 본 연구에서는 과거 교황령과 비교분석을 통해 어떠한 변화를 가져왔는지, 그리고 어떠한 시대적 요청과 입법 의도가 있는지 살펴볼 것이다. 이는 프란치스코 교황이 이룩한 여러 가지 변화들 중에 하나로 교황을 보필하는 기관의 개혁 역시 본연의 정체성을 찾고, 교회가 지닌 분명한 사명을 밝히고 증진하기 위한 노력들 중에 하나임을 밝히는 바이다. On March 19, 2022, the Solemnity of St. Joseph, Pope Francis promulgated the apostolic constitution Praedicate Evangelium (PE) on the Roman curia and its service to the Church in today’s world. The Preamble reveals Pope Francis’ purpose, “to better harmonize the present-day exercise of the curia’s service with the path of evangelization the Church is living at this time.” This study is to examine the legislator's intention to revise through comparative analysis with past norms. This is one of the many changes that Pope Francis has made, and the reform of the institution that supports the Pope is also one of the efforts to find the original identity and to clarify and promote the clear mission of the Church.

한국교회 내 발생 가능한 혼인장애에 대한 체크 프로그램 연구

김의태(Kim, Eui-tae) 수원가톨릭대학교 이성과신앙연구소 2019 이성과 신앙 Vol.67 No.-

프란치스코 교황은 사도적 권고 『사랑의 기쁨』에서 교회가 혼인을 지나치게 추상적이고 인위적이며 신학적인 개념으로 만들어, 실제 가정의 구체적 상황과 현실적 가능성에 접근하지 못하고 있다고 지적한다. 어려운 혼인현실에 있는 이들을 단지 이상적 교회 가르침에 끼워 맞추는 것이 아니라 현실적이고 구체적인 상황으로 바라보고 그에 따른 조치가 필요하다는 것이다. 이에 필자는 좀 더 쉽고 용이한 접근을 모색해 보았다. 한국교회 내에서 발생 가능한 혼인장애들을 살펴보는 컴퓨터 프로그램을 제작하였다. 그래서 누구나 쉽게 인터넷이 되는 곳이면 어디서든 각자의 혼인현실을 진단해 볼 수 있는 혼인장애 체크 프로그램을 각 본당 봉사자들이 활용하여 어려운 이웃들을 찾아가며 동반해주는 역할이 되길 희망한다. Pope Francis points out in the apostolic exhortation, 『Amoris laetitia』, that the church has made marriage too abstract, artificial, and theological, thus failing to approach the concrete circumstances and positive possibilities of the real family. It is not just fitting the ideals of the church to those in difficult marriage reality, but to seeing them in a realistic and concrete situation and requiring action. We tried to find an easier and easier approach. A computer program was created to examine possible impediments to marriage in Korean churches. Therefore, I hope that the parish volunteers will visit and accompany difficult neighbors by using ‘check program for impediments to marriage’ where anyone can easily diagnose their marital reality wherever there is cyber space.

협동조합의 성장과 학습관리 양상에 관한 탐색적 연구: 안산의료복지사회적협동조합 사례를 중심으로

김의태,강대중 한국협동조합학회 2022 韓國協同組合硏究 Vol.40 No.3

This study aims to understand the various learning activities and development process of Cooperatives from the perspective of learning management. We conducted a case study of Ansan Medical Welfare Social Cooperative (AMWSC) to explore features, characteristics, and development of learning management, focusing on the various learning activities and practical experiences in which members participate. We found that the development process of the AMWSC is closely related to the active management of learning activities among members. We discerned the development of learning management into four stages; Starting – Execution – Leap - Transition. This paper also derived three characteristics of learning management. First, AMWSC diversified the learning management strategy as the members differentiated. Second, AMWSC strengthened the formality of learning management as enthusiastic members established. Third, AMWSC diversified the base of learning management by opening a small member gathering place and supporting various small group activities. 본 연구는 학습관리라는 개념으로 협동조합의 다양한 학습활동과 성장과정을 이해하는 것을 목적으로 한다. 이를 위해 이 연구는 안산의료복지사회적협동조합(안산의료사협)을 사례로 조합원이 참여하는 다양한 학습활동과 실천경험에 주목하여 학습관리의 양상과 특성, 전개과정을 탐색하였다. 연구결과, 안산의료사협의 성장과정은 적극적 학습관리의 과정으로 해석할 수 있었으며, 그 전개는 학습관리의 출발-실행-도약-전환의 단계로 구분할 수 있었다. 연구결과를 바탕으로 안산의료사협에서 나타난 학습관리의 세 가지 특성을 도출하였다. 첫째, 안산의료사협은 조합원 구성의 분화에 따라 학습관리의 전략을 다양화했다. 둘째, 안산의료사협은 활동가조합원이라는 명확한 주체를 설정하고, 생협학교와 대의원학교 등 학습관리의 형식성을 강화했다. 셋째, 안산의료사협은 조합원실 개방과 소모임 활동 지원 등을 통해 주체 생산의 거점을 다변화하는 학습관리를 추구했다.

초발 정신질환자의 의료이용 경험: 사례를 중심으로

김의태 한국보건행정학회 2016 한국보건행정학회 학술대회 논문집 Vol.2016 No.2

자비와 화해의 성사인 고해성사 관련 법률들에 대한 재고(再考)

김의태(Eui-Tae Kim) 한국가톨릭신학학회 2020 가톨릭신학 Vol.0 No.36

2019년 6월 29일 교황청 내사원은 ｢내적 법정의 중요성과 성사의 봉인의 불가침성에 관한 공지｣를 발표하며, 현대 과학기술과 정보들이 적절한 윤리적 여과 없이 현실 세계에 유입되어 불가피하게 교회생활까지 위협하고 있음을 우려한다. 특히 자기의 사생활을 수호할 각 사람의 권리뿐만 아니라 타인이 누리는 좋은 평판을 불법적이며 회복할 수 없을 만큼 훼손하고 있다고 지적한다. 이에 가톨릭교회는 교회만이 갖는 고유한 개념인 ‘성사의 봉인’에 대한 올바른 이해와 그 중요성을 강조하게 되었다. 따라서 본 연구에서는 고해성사에 관한 몇 가지 문제제기를 통해 교회와 사목자, 그리고 고해자가 취해야 할 입장은 무엇인지 알아보았다. 특별히 국가가 지닐 수 없는 교회의 고유한 특성 중 하나로 인간의 양심과 윤리 영역, 그리고 하느님과 신자와의 내밀한 관계 영역인 내적법정과 성사의 불가침성에 대해 살펴보았다. On 29 June 2019, the Apostolic penitentiary has proclaimed ｢NOTE OF THE APOSTOLIC PENITENTIARY ON THE IMPORTANCE OF THE INTERNAL FORUM AND THE INVIOLABILITY OF THE SACRAMENTAL SEAL｣. This Vatican’s organ points out that the right of each person to protect his privacy and the good reputation enjoyed by others are illegal and irreparably damaged. For this reason, the Catholic Church led to the emphasis of proper understanding and importance of ‘the sacramental seal’, a unique characteristics of the Church. Therefore, this study examined the position of church, pastor, and penitent by asking some questions about confession. And I examined the sacramental inviolability and the internal forum, one of the characteristics of the church that the state cannot possess, in the realm of human conscience and ethics, and the inner relationship between God and believers.