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        Sequential Chemotherapy and Radiation Therapy for Advanced Nasopharyngeal Carcinoma

        박인규,김상보,윤상모,김재철,박준식,Park, In-Kyu,Kim, Song-Bo,Yun, Sang-Mo,Kim, Jae-Cheol,Park, Jun-Sik The Korean Society for Radiation Oncology 1993 Radiation Oncology Journal Vol.11 No.2

        1985년 1월부터 1992년 7월까지 경북대학교병원 치료방사선과에서 화학요법후 방사선치료를 받은 국소진행된 비인강암 환자 52명을 대상으로 화학요법의 효과를 판정하기 위하여 후향적 조사를 실시하였다. 남녀성비는 3.3:1이었고 중앙연령은 41세였다. 병리조직학소견은 40예에서 편평세포암이었고, 나머지 12예에서는 미분화세포암이었다. AJC병기에 따른 분류는 III기가 7예였고, 나머지 45예는 IV기였다. 모든환자는 2회의 화학요법후 방사선치료를 받았으며 사용된 화학요법 제재는 CVB (cyclo-phosphamide+vincristine+ bleomycin)이나 CF (cicplantin+5-FU)였다. 방사선조사량은 원발병소에 6000~7500 cGy, 임파절은 병의 정도에 따라 최대 7000 cGy까지 조사하였다. 국소관해율, 생존율 및 무병생존율을 분석하였다. 화학요법에 대한 완전관해율은 $15\%,$ 부분관해율은 $46\%$였으며 방사선치료후 완전관해율은 $87\%$였다. 중앙추적기간은 51개월 이었으며 3년 생존율 및 무병생존율은 각각 $54\%$와 $49\%$였다. 중앙재발기간은 15개월이었으며 완전관해 후 재발의 양상은 국소재발단독이 12예, 원격전이단독이 11예, 국소재발 및 원격 전이가 2예였다. Cox's multivariate regression model에 따르면 임파절전이 유무가 무병생존율에 영향을 미치는 가장 중요한 예후인자이었다(p=0.001). 다른 보고에서의 방사선 단독치료의 결과와 비교하여 볼 때 화학요법에 대한 종양의 반응율은 높으나 화학요법 및 방사선치료가 국소관해율 및 생존율의 향상으로는 연결되지는 않았다. 결론적으로 진행된 비인강암에서의 화학요법은 좀더많은 비교대조군 연구(controlled clinical trial)를 통해서만 역 할을 이야기할 수 있을 것으로 사료된다. Between January 1985 and July 1992, 52 patients with locally advanced nasopharyngeal carcinoma were studied retrospectively for the effectiveness of sequential chemotherapy and radiation therapy. The male to female ratio was 3.3:1 with a median age of 41 years. Forty patients had squamous cell carcinoma and the remaining 12 had undifferentiated carcinoma. Seven patients had stage III disease and the remainder had stage IV disease at time of presentation. All patients were treated two courses of chemotherapy followed by radiation therapy. Chemotherapy consisted of either CVB (cisplatin, vincristine and bleomycin) or CF (cisplatin and 5-FU). Total radiation dose to the primary site ranged from 6000 cGy to 7500 cGy. Neck nodes were given booster treatment to maximum of 7000 cGy, depending on the extent of disease. Local control, overall survival and disease-free survival rates were analyzed. The complete response (CR) rate to chemotherapy was $15\%$ and the partial response (PR) rate was $46\%,$ for overall major response rate of $61\%.$ The CR rate was $87\%$ after radiation therapy. Median follow-up time was 51 months. The overall survival and disease-free survival rates at 36 months were $54\%\;and\;49\%,$ respectively. Median time to relapse was 15 months. The patterns of initial relapse in CR patients was as follows: locoregional failure only, 12 patients; distant metastasis only,11: both,2. Cox's multivariate regression model revealed that nodal status was the single most important independant prognostic factor influencing disease-free survival (p=0.001). Comparision of these results with other published reports with radiation therapy alone showed that a high rate of initial response to chemotherapy did not translate into local control or survival. At present time radiation therapy alone remains the standard treatment for locoregional cancer of the nasopharyngeal cancer. More controlled clinical trials must be completed before acceptance of chemotherapy as a part of treatment of advanced nasopharyngeal carcinoma.

      • 여러 개의 모터에 의하여 제어되는 링-코어 자동 선별기 개발

        박인규,Park, In-Gyu 대한전자공학회 2002 電子工學會論文誌-SC (System and control) Vol.39 No.2

        인덕터 전기 부품을 구성하는 핵심 부품인 링-코어를 물질 특성, 인덕턴스 값 및 Q-값에 따라 10등급으로 분류하는 선별기를 설계하는 데 있어, 한번에 10개의 코어를 동시에 자동 분류할 수 있도록 설계한다. 동시에 10개의 코어를 자동 선별하려면 10개의 측정 장비가 필요한데, 이러한 측정 장비는 대단히 고가이므로, 하나의 측정 장비를 사용하여 10개의 링-코어를 검사한 후, 각각의 등급에 따라서 해당 그릇으로 저장하도록 한다. 이러한 시스템을 개발하는 데 있어서, 초당 0.5개의 생산 속도보다 빠른 속도인 초당 1개 정도로 측정 분류할 수 있는 속도가 필요하다. 시스템의 구성물은 먼저 작업 명령을 내려주고, 각종 생산 및 품질 통계를 관리하는 작업 PC와, 100개의 고무호스, 공급기, 측정기, 10개의 등급-상자, 1개의 메인-보드, 10개의 모터-제어-보드, 10개의 모터-드라이버-보드, 10개의 스텝-모터 등으로 구성되어 있다. 따라서 많은 고장, 오동작이 예상된다. 가장 중요한 사항은 일부의 모터 고장, 일부 모터 드라이버 보드 고장, 일부 모터 제어 보드 등의 고장이 발생하여도 작동이 멈추지 않도록 설계하는 것이다. 이를 위하여 센서 회로 추가 및 관련 소프트웨어 알고리즘을 개발한다. Core is the main component of inductor. This core should be classified into around 10 classes according to the value of inductance and Q. The coil should be winded with the outer-boundary of this core by different number of turns. Theses kind of precise inductors would be required in the future environment which PCs and communication devices demand more high speed and lower voltage level. It would be quite unefficient that only one core is classified once a time. There, it will be developed so that 10 cores are classified simultaneously. For the operation of classifying 10 cores once in a time, suppose 10 test instruments could be used. In this case, it would take much cost since a test instrument Is expensive. So, by using only one test instrument, it is really more desirable that this system is developed. Each core classified by 10 different classes is to be stored into the corresponding box through the corresponding rubber hose. 10 cores are passed on a serial line and are placed on each testing slot. Here, each core located at each slot is tested, and then the bowl located on the top of a step motor is moved into the corresponding spot by rotating step motor with some angles. Each bowl connected with the corresponding box through rubber hose. Actually 100 hoses are connected, 10 step motors are rotated at 10 different angles, so the size is really so big, the shape of connecting 100 hoses is so complicated. Therefore it is anticipated that the system would be going to be easily out of ordered. In this paper the main purpose is to make several suggestions to be able to work well in these kinds of being affected by the abnormal operation of motors and the flow of cores.

      • SCOPUSKCI등재

        두경부암 환자에서 수술 및 방사선치료 후 갑상선 기능 저하

        박인규,김재철,Park, In-Kyu,Kim, Jae-Cheol 대한방사선종양학회 1997 Radiation Oncology Journal Vol.15 No.3

        목적 : 두경부암 환자에서 수술 및 수술 후 방사선치료가 갑상선 기능에 미치는 영향을 평가하기 위하여 전향적 연구를 시행하였다. 대상 및 방법 : 1986년 9월부터 1994년 12월까지 수술후 방사선치료를 받은 두경부암 환자 중 추적 관찰이 가능했던 71예를 대상으로 하였다. 환자의 연령분포는 32세부터 73세였고, 중간값은 58세였으며, 여자 12예, 남자 59예였다. 원발 병소부위는 후두가 34예로 가장 많았고, 구강 12예, 구인두 1예, 하인두 13예, 상악동 2예, 타액선 3예, 근원 불명 전이성 경부암 6예였다. 전후두절 제술 및 경부곽청수술을 시행한 환자는 45예였고, 경부곽청수술만 시행한 환자는 26예였다. 모든 환자에 대하여 방사선치료 전 및 방사선치료 후에 정기적으로 임상검사 및 갑상선 기능검사 (T3, T4, free T4, TSH, antithyroglovulin antibody, antimicrosomal antibody)를 시행하였다. 방사선량은 40.6Gy에서 60Gy였고 중간값은 50Gy였으며 추적관찰 기간은 3개월에서 80개월이었다. 결과 : 갑상선 기능 이상의 빈도는 $56.3\%(40/71)$였다. 31예 $(43.7\%)$는 갑상선 기능이 정상이었고 7예 $(9.9\%)$는 임상적 갑상선 기능저하증이었으며 33예 $(46.5\%)$는 준임상적 갑상선 기능저하증이었다. 갑상선 기능항진증, 갑상선 결절, 악성종양은 발견되지 않았다. 경부곽청수술군보다 전후두절제술 및 경부곽청수술군에서 갑상선 기능 이상이 일찍 발생하였다(p<0.05). 방사선치료 후 갑상선 기능 이상의 발생 빈도에 영향을 준 위험인자는 전후두절제술 및 경부곽청수술과 방사선치료의 병용요법 (P=0.0000)이었다. 전후두절제술 및 경부곽청수술군 45예 중 36예 $(80\%)$에서 갑상선 기능 이상이 발생하였으며 경부곽청수술군 26예 중 4예 $(15.4\%)$에서만이 갑상선 기능이상이 발생하였다. 결론 : 두경부암 환자에서 수술 및 방사선치료 후 갑상선 기능 이상은 비교적 흔한 합병증이며, 갑상선 기능 이상의 발생 빈도에 영향을 미치는 인자는 전후두절제술 및 경부곽청수술과 방사선치료의 병용요법이었다. 갑상선 기능 이상을 조기에 발견하여 치료하기 위하여 방사선치료 전 및 방사선치료 후에 정기적인 갑상선 기능검사가 필요할 것으로 사료된다. Purpose : Radiation therapy in combination with surgery has an important role in the therapy of the head and neck cancer We conducted a prospective study for patients with head and neck cancer treated with surgery and radiation to evaluate the effect of therapies on the thyroid gland, and to identify the factors that might influence the development of hypothyroidism. Materials and Methods : From September 1986 through December 1994, 71 patients with head and cancer treated with surgery and radiation were included in this prospective study. Patients' age ranged from 32 to 73 years with a median age of 58 years. There were 12 women and 59 men. The primary tumor sites were larynx in 34 patients, hypopharynx in 13 patients, oral cavity in 12 patients, unknown primary of the neck in 6 patients, salivary gland in 3 patients, maxillary sinus in 2 patients, and oropharynx in 1 patient. Total laryngectomy with neck dissection was carried out in 45 patients and neck dissection alone in 26 patients. All patients were serially monitored for thyroid function (T3, T4, free T4, TSH, antithyroglobulin antibody and antimicrosomal antibody) before and after radiation therapy. Radiation dose to the thyroid gland ranged from 40.6Gy to 60Gy with a median dose of 50Gy The follow-up duration was 3 to 80 months. Results :The overall incidence of hypothyroidism was 56.3\%$);7 out of 71 patients $(9.9\%)$ developed clinical hypothyroidism and 33 patients $(46.4\%)$ developed subclinical hypothyroidism. No thyroid nodules, thyroid cancers, or hyperthyroidism was detected. Hypothyroidism developed earlier in patients who underwent total laryngectomy with neck dissection than in patients with neck dissection alone (P<0.05). The risk factor that significantly influenced the incidence of hypothyroidism was a combination of surgery (total laryngectomy with neck dissection) and radiation therapy (P=0.0000), Four of 26 patients $(15.4\%)$ with neck dissection alone developed hypothyroidism while 36 of 45 patients $(80\%)$ with laryngectomy and neck dissection developed hypothyroidism. Conclusion : The hypothyroidism following surgery and radiation therapy was a relatively common complication. The factor that significantly influenced theincidence of hypothyroidism was combination of surgery and radiation therapy. Evaluation of thyroid function before and after radiation therapy with periodic thyroid function tests is recommended for an early detection of hypothyroidism and thyroid hormone replacement therapy is recommended whenever hypothyroidism develops.

      • 전압원 인버터의 Leg를 스위칭하기 위한 새로운 방법

        박인규 원광대학교 생산 및 자동화기술연구소 1994 생산.자동화기술연구소논문집 : 원광대 Vol.- No.1

        전압원 인버터의 leg를 스위칭하기 위한 새로운 방법을 제안한다. 제안하는 방법은 leg의 두 스위치 중 하나만을 선택하여 turn on 및 off하고, 다른 하나는 off 상태에 두며, 스위칭 과도 오차가 아닌 leg의 스위칭 오차가 나타날 때에 선택을 바꾸는 것이다. Leg의 스위칭 오차는 leg의 출력 전압으로부터 검출한다. 결과로서, 제안하는 방법은 거의 dead time없이 leg를 스위칭한다. 제안하는 방법은 간결하고 쉽다. A new method for switching the leg of voltage source inverters is proposed. The proposed method is that which selects and turns on and off only one of the two switches of the leg, and maintains the other in the off state, and changes the selection when the switching error of the leg except the switching transient error appears. The switching error of the leg is detected from the output voltage of the leg. As a result, the proposed method switches the leg nearly without the dead times. The proposed method in simple, clear, and easy.

      • ISDN/BISDN 단말기에 내장될 보드의 버스 구조에 대한 연구

        박인규 弘益大學校 科學技術硏究所 1994 科學技術硏究論文集 Vol.4 No.-

        The main objective is to communicate a byte or more bytes of data between boards eficiently and safetly. In order to accomplish this task, several aspects and features around bus architectures have been studied and considered so far by many communication engineers and computer engineers. In this papaer, which BUS architecture is well prepared to fit for the following era for ISDN/BISDN terminals. According to our research, PCI which is proposed by INTEL is simultaneously satisfied with both the multimedia data such as high resolution image data, and the future high speed network.

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