서울 바이러스에 의한 신증후군출혈열 1예

설형,윤나라,김동민,김춘미 대한인수공통전염병학회 2017 창립총회 및 학술대회 초록집 Vol.2017 No.1

Background. 신증후군출혈열(Hemorrhagic fever with renal syndrome)은 한탄 바이러스(Hantaan virus), 서울 바이러스(Seoul virus) 등의 한타바이러스속(Hantavirus)에 속하는 바이러스가 설치류(등줄쥐, 시궁쥐)를 숙주로 하여 설치류의 소변, 타액, 대변 등 배설물에 바이러스가 오염되어 있다가 건조되며 사람의 호흡기를 통해 전파되는 급성 발열성 질환이다. 발열기, 저혈압기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 5가지 병기로 구분할수 있으나 임상적으로 정확하게 구분되지 않는 경우가 흔하며 일부 병기가 나타나지 않거나 2-3가지 병기가 겹쳐서 나타나기도 한다. 주로 야외에서 일하는 농부, 군인, 작업장 인부, 실험실 요원에게 발생하며 연중아무 때나 발생가능하나 대부분 10-12월에 집중되고 우리나라에서는 전국적으로 매년 약 400명 내외로 발생하고 있으며 제3군 법정감염병으로 지정되어 있다. 본 증례는 우리나라에서 드문 서울 바이러스에 의한 신증후군출혈열을 간접면역형광항체법 및 역전사중합효소연쇄반응을 이용하여 진단 및 치료하였기에 보고하는 바이다. Case. 본 증례는 44세의 남자 환자이며 고혈압 외 기저질환 없는 자로 5일간 지속되는 발열과 함께 구토, 설사, 어지러움, 인후통 동반되어 내원하였다. 닭집을 운영하는 자로 최근 창고를 대청소하였고 평소 창고에 쥐가 많았고 청소 당시 쥐 대변을 보았다고 하였으며, 이외 여행력, 야외활동력, 동물접촉력 등은 없었다. 내원시 측정된 발열은 없었으며 혈액학검사상 WBC 7480(4000-10000/㎕)로 정상이나 lymphocyte36.6(25-33%) 으로 상승, Hb 15.9(13-17g/dL)으로 정상, PLT 53*10^3(150-400/㎕)으로 감소소견 보였으며, 생화학검사상 LFT 130/90(5-4U/L)으로 상승, albumin 2.67로 감소, total bilirubin 0.70으로 정상, BUN/Cr 43/2.66으로 상승 소견 보였다. 요화학검사상 S.G 1.013(1.005-1,030)으로 정상범위이나 proteinuria2+, occult blood ±, microscopic hematuria 1-4, pyuria 5-9 소견 보였다. 환자 발열과 함께 비특이적인증상 동반되었으며 최근 쥐 배설물 노출된 과거력 및 내원시 시행한 혈액학, 생화학검사 및 소변검사 소견을 통하여 신증후군출혈열 가능성 고려하여 간접면역형광항체법을 시행하였고 1:2560으로 상승 소견 보였으며, 도시 지역에서 창고 청소후 발생한 신증후군 출혈열로 환자 혈청으로 시행한 역전사중합효소연쇄반응(RT-PCR)검사 및 계통수 분석검사를 시행하여 서울 바이러스에 의한 신증후군출혈열로 확진되었다. 내과적 대증치료후 환자 임상증상 호전 보이며 3주뒤 시행한 PLT 192*10^3(150-400/㎕), LFT 28/39, albumin 4.21, BUN/Cr12/0.54, proteinuria - 으로 모두 회복되었다. In conclusion. 발열과 함께 비특이적인 증상으로 내원한 환자를 진료시 환자의 직업, 최근 설치류의 배설물에 노출 가능한 활동력, 혈액학 및 생화학검사, 요검사 등을 통해 신증후군출혈열을 의심하여야 하며, 도시지역에서 창고 청소 후 발생한 신증후군 출혈열의 경우 서울 바이러스에 의한 신증후군출혈열을 고려하여야 함을 임상의에게 주지하고자 한다.

국내 진드기매개 질환의 현황과 전망

설형,김동민 대한의사협회 2017 대한의사협회지 Vol.60 No.6

The incidence of vector-borne infectious diseases is increasing due to developments in diagnostic techniques, as well as due to economic, environmental, and ecological factors such as global warming, increased rainfall, globalization, and urbanization. Tick-borne infectious diseases occurring in Korea include severe fever with thrombocytopenia syndrome, Lyme disease, anaplasmosis, and Japanese spotted fever. Various skin lesions, such as erythema migrans, tick bite sites, rash, and eschar, are associated with tick-borne infectious diseases. It is necessary to remove ticks immediately to prevent transmission of these tick-borne infectious diseases. Especially for conditions such as Lyme disease, at least 24 to 48 hours of tick attachment to the host is required for transmission of the causative pathogens to the host. Tick-borne diseases are acquired after outdoor activities and have nonspecific symptoms such as fever, headache, and chills, which make them difficult to identify without a diagnostic test. Rapid diagnosis and early treatment can reduce the otherwise significant morbidity and mortality associated with these conditions; therefore, therapy should not be delayed until laboratory confirmation is received.

학교조직의 관리적 특성이 조직성과에 미치는 영향

설진배(薛鎭培),이은국(李殷國),권오영(權五永) 한국국정관리학회 2014 현대사회와 행정 Vol.24 No.4

본 연구는 공공관리이론을 바탕으로 관리적 특성이 조직성과에 미치는 영향을 분석하였다. 특히 관리가 조직의 환경적 제약을 완화할 수 있는지에 연구의 초점을 두어 관리를 통한 학교조직 성과향상을 위한 시사점을 도출하는데 목적을 두었다. 이를 위해 본 연구는 관리적 특성 요인을 제시하고, 전국 978개 중학교 표본에 대한 2008년과 2009년의 학업성취도평가결과와 학교장, 학생, 교사 설문조사 자료로 측정지표를 구축하여, 학교조직의 관리적 특성이 학업성취도에 미치는 영향을 분석하였다. 분석결과, 관리적 특성의 학교조직 성과에 대한 일부 직접적인 효과와 상호작용효과를 발견하였다. 주요발견을 살펴보면, 첫째, 전략적 관리가 기초보장성지표(기초이상비율)의 향상에 기여하였다. 둘째, 환경복잡성이 높은 조직에서 인적자원관리가 학업성취도(우수비율) 향상에 유용하게 작용하여 환경적 제약을 완화시키는 역할을 하였다. 셋째, 그러나 과업난이도가 높은 조직에서 전략적 관리는 우수비율에, 그리고 외부관리는 기초이상 비율에 오히려 부정적으로 작용하였다. 이러한 발견은 학교조직의 목표와 과업환경에 따른 관리방식의 차이와 이를 위한 재량권 확대를 고려해야 한다는 점을 시사한다.

공간계량모형을 이용한 재건축이 아파트 가격에 미치는 영향

설성군,박세운,배기욱 한국주택학회 2014 한국주택학회 학술대회 발표논문집 Vol.- No.2

소셜 네트워크 저널리즘 모델의 출현: 소셜 뉴스사이트, “위키트리” 사례연구

설진아 ( Jinah Seol ) 한국인터넷정보학회 2015 인터넷정보학회논문지 Vol.16 No.1

이 연구는 글로벌 저널리즘 환경에서 부상한 소셜 네트워크 저널리즘의 제 가치를 검토하고, 네트워크 저널리즘 이론을 토대로 국내 소셜 뉴스 사이트인 `위키트리`의 사례를 분석하였다. 소셜 네트워크 저널리즘은 공중으로 하여금 크라우드 소싱과 상호작용을 통해 저널리즘 생산의 모든 측면에 관여할 수 있도록 허용한다. 공중과의 네트워킹 효과로 인해 저널리즘은 더욱 개방적이고, 더욱 연결되며, 더욱 즉각적인 반응을 촉발시키고 있다. `위키트리`는 누구나 페이스북과 트위터를 통해서 뉴스를 작성하고 배포할 수 있는 소셜 네트워킹 뉴스서비스이다. 위키트리는 개방형소스 프로그램으로 운영되면서 `구글번역기`를 사용해 자동적으로 모든 뉴스 콘텐츠를 전환시키고, 인터넷 접근이 가능한 글로벌 시민이라면 누구나 뉴스생산에 기여할 수 있게 하며, 자신만의 창의적인 콘텐츠나 다른 정보원으로부터 생성된 콘텐츠를 공유할 수 있도록 허용한다. 초창기부터 `위키트리 글로벌` 사이트는 160개국에서 생성되는 접속 포인트들로 인해 급속하게 보도범위를 확장하고 있다. 이 연구는 위키트리 글로벌 사이트의 국제 커버리지를 국가별, 뉴스유형별로 분석함으로써 SNS를 활용해 글보벌 공중을 연결하는 것이 특정한 뉴스 아이템들뿐만 아니라 소셜뉴스 사이트의 뉴스 트래픽을 향상시킬 수 있음을 암시하고 있다. 또 다른 연구결과는 소셜 네트워크 저널리즘에서 트위터와 페이스북의 활용이 뉴스사이트에 대한 수용자들의 관심을 증대시킬 뿐만 아니라 뉴스수집의 능력을 확장시킴으로써 지역공중과 글로벌 공중 사이의 경계를 허물고 지역 온라인 저널리즘에 실현가능한 사업모델을 창출할 수 있음을 시사한다. This paper examines the rising value of social networked journalism and analyzes the case of a social news site based on the theory of networked journalism. Social networked journalism allows the public to be involved in every aspect of journalism production through crowd-sourcing and interactivity. The networking effect with the public is driving journalism to transform into a more open, more networked and more responsive venue. “wikitree” is a social networking news service on which anybody can write news and disseminate it via Facebook and Twitter. It is operated as an open sourced program which incorporates “Google Translate” to automatically convert all its content, enabling any global citizen with an Internet access to contribute news production and share either their own creative contents or generated contents from other sources. Since its inception, “wikitree global” site has been expanding its coverage rapidly with access points arising from 160 countries. Analyzing its international coverage by country and by news category as well as by the unique visit numbers via SNS, the results of the case study imply that networking with the global public can enhance news traffic to the social news site as well as to specific news items. The results also suggest that the utilization of Twitter and Facebook in social networked journalism can break the boundary between local and global public by extending news-gathering ability while growing audience`s interest in the site, and engender a feasible business model for a local online journalism.

가족캠프를 통한 가정공동체교육

설은주 기독교대한성결교회 활천사 1991 활천 Vol.455 No.-

한방치료로 호전된 자폐스펙트럼장애 1례 보고

설재현,강주봉,장규태 대한한방소아과학회 2018 대한한방소아과학회지 Vol.32 No.4

Objectives The purpose of this study is to report a case of one autism spectrum disorder child who was treated by Korean medicine treatment. Methods The subject was a male child with autism spectrum disorder. This patient was treated with oriental herbal medicine and acupuncture. The improvement was observed by K-CARS. Results Korean medicine treatment relieved an autism spectrum disorder child's symptoms. For example, emotional excitement, hyperactivity disorder and repetition behavior are improved. K-CARS score at the initial stage of the treatment was 48 points, which can be considered as severe autistic. After 27 months of the treatment, the K-CARS was 26 points which is not autistic. There was no side effect reported. Conclusions This study showed that Korean medicine can be an effective treatment option for autism spectrum disorder.

Development of a Wearable Inertial Sensor-based Gait Analysis Device Using Machine Learning Algorithms -Validity of the Temporal Gait Parameter in Healthy Young Adults

설평화,유흥종,최윤철,신민용,추광재,김경신,백승윤,이용우,송창호 대한고유수용성신경근촉진법학회 2020 PNF and Movement Vol.18 No.2

Purpose: The study aims were to develop a wearable inertial sensor-based gait analysis device that uses machine learning algorithms, and to validate this novel device using temporal gait parameters. Methods: Thirty-four healthy young participants (22 male, 12 female, aged 25.76 years) with no musculoskeletal disorders were asked to walk at three different speeds. As they walked, data were simultaneously collected by a motion capture system and inertial measurement units (Reseed®). The data were sent to a machine learning algorithm adapted to the wearable inertial sensor-based gait analysis device. The validity of the newly developed instrument was assessed by comparing it to data from the motion capture system. Results: At normal speeds, intra-class correlation coefficients (ICC) for the temporal gait parameters were excellent (ICC [2, 1], 0.99∼0.99), and coefficient of variation (CV) error values were insignificant for all gait parameters (0.31∼1.08%). At slow speeds, ICCs for the temporal gait parameters were excellent (ICC [2, 1], 0.98∼0.99), and CV error values were very small for all gait parameters (0.33∼1.24%). At the fastest speeds, ICCs for temporal gait parameters were excellent (ICC [2, 1], 0.86∼0.99) but less impressive than for the other speeds. CV error values were small for all gait parameters (0.17∼5.58%). Conclusion: These results confirm that both the wearable inertial sensor-based gait analysis device and the machine learning algorithms have strong concurrent validity for temporal variables. On that basis, this novel wearable device is likely to prove useful for establishing temporal gait parameters while assessing gait.

최한기의 인성론과 Rogers의 인간관의 비교

설창덕,천성문 한국동서정신과학회 2003 동서정신과학 Vol.6 No.2

본 연구는 Rogers의 인간관과 최한기의 인성론을 비교하여, 최한기의 인간관이 상담의 일반적 목표로서의 가능성이 있는가를 검토하기 위한 것으로서, 두 사람 모두가 인간을 변화하고 발전하는 긍정적인 존재로 보고 있다는 측면에 주목하여, 인간이 변화, 발전, 완성되어가는 과정을 어떻게 보는가를 비교하였다. 비교의 결과로 첫째, 최한기와 Rogers는 모두 인간을 선한 존재로 본다는 것은 일치하였다. 둘째, 인간이 발전하고 변화할 수 있는 근본적인 힘에 대하여서는 Rogers는 실현경향성을 최한기는 욕구를 들고 있다. 셋째, 인간은 어떻게 변화를 시작하는가 라는 문제에 대하여 Rogers와 최한기는 성장의 방향이 자신에게 외계로 확산되어 간다는 점에서 근본적으로 동일한 입장이었다. 넷째, 인간의 변화의 과정에 대한 인식에 대해 두 사람은 모두 인식의 근거를 자신의 지각과, 외계의 사물·타인이라는 주 객관적 요소의 조화 속에서 찾으려고 하였다는 점에서 동일하였다. 다섯째, 변화의 완성으로서의 인간상에 대하여 두 사람은 모두 자신의 인식에서 출발하여 세상에 대한 실천으로 완성되어지는 고도로 의식적이고 사회적인 존재로서 인간의 이상적인 모습을 그리고 있다. 마지막으로 이렇게 완성된 인간은 사회적 실천을 통해 이상사회의 건설에 적극적으로 나서는 사회의 개조자로서 세상을 살아간다는 것을 두 사람 모두 주장하고 있었다. 그러므로 최한기의 이상적인 인간에 대한 관점은 완전기능인이라는 Rogers의 관점과 완성의 과정과 완성된 상태 그리고 완성 후의 모습에 이르기까지 거의 흡사한 것이고, 오히려 최한기의 인간관이 우리민족의 역사적 문화적 전통을 바탕으로 하고 있다는 점에서 볼 때 토착적 상담심리학에서 목표로 삼을 만한 인간관으로서의 의미가 있다고 볼 수 있다. In this study, a new criterion for counseling psychological outlook on human being is tried to be found in Choi Han-gi's(1803-1877) treatise of human nature, who lived in the late of the Yi Dynasty, for which a human's ideal state appeared in his treatise of human nature is compared with Rogers' completely functional human being. The result of the comparison is as follows; First, the human being is regarded as a fundamentally good being. Second, Rogers regards dynamic for human development as tendency to realize in the position of ethical doctrine that a man's inborn nature is good, while Choi Han-gi regards it as theoretical need. Third, the progress of human growth and change is understood as spreading from oneself to outside world. Fourth, they tries to find the basis of cognition about the course of change out of harmony of subjective and objective factor. Fifth, the completed human is a subjective human being who changed the world through his/or her life. Sixth, the completed human is living in the world as a social reformer who comes forward positively for the construction of an ideal society. Choi Han-gi's treatise of human nature has a meaning that it shows the direction of Korean Counseling because it can be accepted as a general purpose the same with Rogers' completely functional human being, especially it admits the difference of each person's born character and human's need selectively and the process to complete a human being is united with that of social practice. Choi Han-gi's treatise of human nature has a counseling educational meaning that it is a desirable direction that mental training and practice should be united by carrying out counseling education and counseling activity as a social practice at the same time and that counselors are required to research into the origin of the need during the course of counseling education.

서로 존중하는 환경인이 되자

설동화 한국환경기술인연합회 1992 환경기술인 Vol.75 No.-