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여자노인의 영양상태 평가 및 건강관리를 위한 Nutritional Risk Index (NRI) 비교 분석
양은주(Yang Eun Ju) 韓國營養學會 2009 Journal of Nutrition and Health Vol.42 No.3
Nutritional assessment for the elderly can identify health status and morbidity. However, development of Nutritional Risk Index (NRI) remains limited for elderly because of difficulties in understanding physiological mechanism of elderly. This study was performed to analyze and develop Nutritional Risk Index for Korean elderly Women (Geriatric Nutritional Risk Index, GNRI). Based on literature review, factors for NRI were identified and indices were assessed by a cross-sectional survey. The survey involved Korean elderly women (≥ 60, n = 94) in Gwangju area, and socio-demographics, lifestyle characteristics, health conditions, dietary intakes based on 24h- recall, anthropometric measures (wt, ht, BMI, waist, hip, WHR, body protein, body fat, abdominal fat, and triceps skinfold thickness), and clinical biochemistry parameters (systolic blood pressure, diastolic blood pressure, cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceride, total protein, albumin, prealbumin, hemoglobin, hematocrit, fasting blood glucose, HbA1c, ferritin, Zn, Ca, Na, K, Vit E, Vit B₁₂, folate, C-reactive protein) were examined relation to nutritional risk index. Based on literature review and data analyses, three NRIs were categorized (NRI Ⅰ, NRI Ⅱ, NRI Ⅲ) and used for further analysis. NRI Ⅰ was related to having metabolic syndrome, NRI Ⅱ was related to serum albumin and body weight, and NRI Ⅲ was related to food habit and health concerns. Abdominal fat (%) of elderly was correlated with each NRIs. NRI Ⅱ was correlated with nutritional deficiency and higher tendency of inflammatory response, and NRI Ⅲ was correlated with nutritional status which tend to be lower on aging (protein, folate, Vit B₁₂). NRI can serve as a useful tools in assessing health risk and nutritional status. Some modification of items in NRI and validity study are need to apply to Korean elderly.
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지속적으로 AST가 증가된 무증상 환자에서 Macro-AST의 검출
양은주 ( Eun Ju Yang ),임성수 ( Sung Soo Lim ),신경섭 ( Kyeong Seob Shin ) 대한임상검사과학회 2021 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.53 No.2
Macro-AST의 존재로 인해 AST가 지속적으로 증가한 경우 진단 및 치료에 많은 혼란을 야기할 수 있다. 이 연구에서 저자들은 간, 횡문근, 심장근육 등과 같은 기관에 어떤 증상도 없이 지속적으로 AST만 증가한 환자의 증례를 보고하고자 한다. 다양한 검사를 시행하였음에도 불구하고 AST의 증가 원인을 밝히지 못하였지만 polyethylene glycol (PEG) 침전법을 통해 macro-AST가 AST의 증가 원인임을 밝혔다. 결론적으로 간편한 PEG 법에 의한 macro-AST의 조기 검출은 진단에서 혼란이나 불필요한 추가 검사 또는 침습적인 검사를 막을 수 있을 것이다. The persistent increase of aspartate aminotransferase (AST) due to the presence of a macro-AST can confuse diagnostic or therapeutic decisions in many clinical situations. In this study, we report a case of isolated and persistent AST-elevation without any clinical sign of dysfunction in organs such as the liver, skeletal muscle, cardiac muscle, etc. Despite various investigations, no definite cause for the elevation of AST could be found. With the help of polyethylene glycol (PEG) precipitation, we showed that macro-AST formation was responsible for the elevation of the AST titer in this case. Early recognition of macro-AST by PEG precipitation can prevent diagnostic confusion and unnecessary and even invasive tests. Copyright Ⓒ 2021 The Korean Society for Clinical Laboratory Science. All rights reserved.
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광주지역 저소득층 여자노안의 영양상태와 건강위험요인에 관한 연구
양은주(Yang Eun Ju),방희명(Bang Hee Myung) 韓國營養學會 2008 Journal of Nutrition and Health Vol.41 No.1
본 연구는 저소득층 노인을 대상으로 하여 식생활 실태 및 건강상태를 조사하여 노인의 건강과 영양상태의 상호 연관성 및 이에 영향을 미치는 위험 요인을 파악하고자 실시되었다. 조사는 광주광역시에 거주하는 저소득층 여자 노인 92명을 대상으로 하였으며, 조사대상자를 연령에 따라 세 그룹 (65~74세, 75~84세, 85세 이상)으로 체위, 혈액, 영양상태 등을 비교하였으며, Nutritional Screening Initiative (NSI) 점수에 따라 NSI ≤ 3은 영양 양호군, NSI > 3은 영양 위험군으로 구분하여 영양위험정도에 따른 식생활 관련 건강요인을 비교하였으며 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 1) 본 조사대상자의 평균 연령은 79.0세이었으며, 사회 경제적 수준이 매우 낮았으며, 치아건강상태 (70.7%) 및 경제적인 이유 (76.1%)로 음식섭취가 부설하였으며 혼자 거동하기 힘든 여자 노인의 비율이 48.9%인데, 63.0%의 노인이 혼자 식사한다고 응답하여 저소득층 여자 노인의 사회경제적 위험 요인이 영양상태를 더욱 악화시키는 것으로 조사되었다. 2) 본 조사 대상자가 앓고 있는 주요 질병으로는 고혈압 (42.9%), 관절염 및 신경통(33.0%), 당뇨병 (15.4%), 심 혈관계 질환 (8.8%), 소화기계 질환 (8.8%) 등의 순이었다. 전체 여자 노인의 44.6%가 비만하였으며, 고혈압, 당뇨병, 심혈관계 질환 중 1개 이상의 질병을 보유한 노인이 53.3%, 대사 증후군을 보유한 노인이 49.3%로서 여자 노인의 건강상태가 전반적으로 불량한 것 판단되었다. 3) 조사대상자의 평균 체중은 54.5 ㎏, 신장은 147.1 ㎝로서 한국인 영양권장량설정을 위한 체위 기준치와 비교할 때 체중은 더 많은 반면 신장은 낮은 것으로 조사되었으며, 연령증가에 따라 체중과 체단백질이 감소한 반면 체지방은 감소되지 않았고 체지방 비율이 40.0%, 허리둘레가 87.7 ㎝에 달하였으며, BMI가 25.1 ㎏/㎡으로 전체적으로 비만한 경향을 나타내었다. 4) 연령에 따라 혈압에 유의적인 차이가 없었으며, 혈청 알부민을 제외하고는 혈액의 지질성분, 변역성분, 항산화 성분에서 연령별로 유의적인 차이가 없었다. 여자 노인의 평균 수축기 혈압 143.0 ㎜Hg, 공복 혈당은 119.7 ㎎/㎗로서 노인의 중요한 건강 문제는 고혈압, 당뇨 등임을 확인할 수 있으며, TNF-α 수준이 높아 노년기 염증 반응 증가를 시사하였다. 5) 조사대상자의 영양상태는 매우 불량하였으며, 연령 증가에 따라 영양섭취 실태가 더 불량해지는 경향을 나타내고 있으나 연령에 따른 유의적인 차이는 없었다. NSI 점수를 기준으로 하여, 영양 위험군 (NSI > 3)에 비해 영양 양호군 (NSI ≤ 3)으로 구분된 노인의 하루 3회 이상의 식사 비율이 높았으며, 건강 인지도가 더 좋고, 우울증이 적었으며 운동 실시율이 높고, 당뇨 유병률이 낮았다. 6) 영양섭취 실태와 면역, 염증반응, 항산화 능과의 상관관계를 살펴 본 결과, 혈청의 IL-6와 TNF-α가 영양상태와 유의적인 상관관계를 나타내어 항 염증성 인자보다는 염증유발인자가 노인의 영양상태와 관련이 있었으며, IL-2, TAS, 공복 혈당 등이 체위와 유의적인 관계가 있어 노인의 영양상태나 체위가 염증반응을 일으켜 노인의 건강에 영향을 미칠 수 있는 것으로 생각된다. 결론적으로, 연령이 증가함에 따라 생리적, 심리적, 사회 경제적 요인이 노인의 영양상태에 복합적으로 작용하여, 영양불균형을 초래하고, 만성질환이 있는 경우에는 영양상태가 더욱 불량해지는 등의 건강상의 악순환을 초래하고 있다. 노년기에 건강한 삶을 유지하기 위해서는 적절한 영양소 섭취, 운동, 정상체중 유지가 중요하며 영양문제를 초래할 수 있는 위험요인을 줄여야 될 것이다. 특히, 노인이 양질의 식사를 할 수 있는 방안이 필요하며, 노인의 영양 개선 및 건강 증진을 위해서 우리나라 노인의 식습관 및 영양상태, 체위, 질병 등에 관한 종합적이고 체계적인 연구 방법에 대한 타당성 연구가 This study was performed to identify association between nutritional status and health risks of the elderly. This was a cross-sectional study involving low income elderly women in Gwangju, Korea (≥65y, n=92). Socio-demographics, life style characteristics, health conditions, dietary intakes based on 24h-recall method, anthropometric measures, and clinical biochemistry parameters were examined. Anthropometric and clinical parameters included wt, ht, waist, hip, body protein, body fat, abdominal fat, total cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceride, total protein, albumin, hemoglobin, hematocrit, fasting blood glucose, ferritin, IL-2, IL-6, TNF-α, CRP, TAS, TBARS, systolic blood pressure, and diastolic blood pressure. The subjects were divided into three groups based on age (65-74y, 75-84y, 85y≤) and were divided into two groups according to the sum of the Nutrition Screening Initiative (NSI) checklist score (ade-quate nutritional status, NSI score ≤ 3; at risk of malnutrition, NSI score>3). Mean and frequency of variables were estimated. Analysis of Variance, Tukey test, Chi-square test, and Multiple linear regression analyses were performed. Mean BMI and body fat were 25.1 ㎏/㎡ and 40.0%, respectively. However, for over 80% of subjects, the intakes of energy, fiber, thiamin, riboflavin, niacin, folate, Ca, K, and Zn were less than the Korean DRl (EAR or AI). The subjects who had lower NSI score tended to have better health status, eat meals frequently, have less depression, and exercise regularly. The subjects who had higher NSI score tended to have tooth problems, to eat alone most of time, and to be physically unable to cook or feed. Serum IL-6 and TNF-α were significantly related with nutritional status which suggested higher tendency of inflammatory response. Serum IL-2, TAS, and glucose were significantly correlated with body fat (%) or abdominal fat (%). These results suggest that improving the nutritional status, increasing regular exercise, maintaining normal weight are beneficial to health care of low income elderly women. (Korean J Nutr 2008; 41(1): 65~76)
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녹차씨 전처리와 추출 조건에 따른 녹차씨 추출물의 추출 수율 및 항효모 활성
양은주(Eun Ju Yang),선유경(Yoo Kyung Seon),위지향(Ji-Hyang Wee) 한국식품영양과학회 2016 한국식품영양과학회지 Vol.45 No.9
항효모 활성이 우수한 녹차씨로부터 천연 보존소재를 개발하기 위하여 추출 원료를 최적화하기 위한 녹차씨의 전처리 방법을 평가하였다. 과피 유무에 따른 녹차씨의 추출 결과 추출물의 항효모 활성은 같았으며, 추출 수율은 과피를 제거한 속씨에서 근소하게 높은 것으로 나타났다. 건조에 따른 녹차씨의 수분 함량은 항효모 활성에는 영향을 주지 않았으나 추출 수율은 7.3% 수분 함량에서 가장 높게 나타났다. 분쇄 공정에 따른 녹차씨 추출물의 항효모 활성은 같았으나, 원료의 입도가 작은 믹서 분쇄 원료에서 추출 수율이 더 높게 나타났다. 녹차씨 오일을 추출한 부산물인 탈지 녹차씨를 추출하여 보존소재 원료로써 활용 가능성을 평가한 결과 항효모 활성은 녹차씨 추출물과 같았으며, 탈지 방법에 따라 수율은 다르게 나타나 헥산 추출 탈지 녹차씨보다 압착 탈지 녹차씨의 추출 수율이 더 높게 나타났다. 녹차씨의 전처리 방법 평가에 따라 천연 보존소재를 추출하기 위한 원료로서 과피가 포함된 녹차씨를 수분 함량 7.3%로 건조한 후 롤밀 분쇄하여 착유기로 오일을 추출한 탈지 녹차씨를 제조하였다. 탈지 녹차씨를 추출 용매에 따라 추출한 후 수율 및 항효모 활성을 조사한 결과 경제성이 높은 추출 용매는 물이 적합하였다. 추출 온도 및 시간에 따른 탈지 녹차씨의 추출결과 90°C 추출에서는 항효모 활성이 다소 불안정한 것으로 나타났다. 추출 수율과 항효모 활성의 안정성을 고려하여 물을 용매로 하였을 때 50°C, 4시간 추출 조건이 적합할 것으로 생각된다. Green tea (Camellia sinensis) seed extract (GTSE) was prepared under various pretreatment conditions and used to investigate its extraction yield and anti-yeast activity. Anti-yeast activity of GTSE from seeds with or without the coats was the same, whereas the extraction yield was slightly higher in extract from seeds without the coat. Anti-yeast activity of GTSE from seeds with different water contents or particle sizes was the same, whereas the extraction yield was highest in extract from seeds with 7.3% moisture or a smaller particle size. Anti-yeast activity of defatted green tea seed extract (DGTSE) was the same as that of GTSE. Extraction yield was higher in DGTSE from defatted seeds by the oil press machine compared to hexane extraction. Defatted green tea seed (DGTS), a by-product from the oil extraction process, is a good natural source of anti-yeast preservative. The extraction yield and anti-yeast activity of DGTSE were investigated using various extraction solvents, temperatures, and times. The results show that water was an economic extraction solvent, and anti-yeast activity of DGTSE was unstable at 90°C. These results suggest that water, extraction temperature of 50°C, and extraction time of 4 h were the most efficient for extraction of anti-yeast compounds from DGTS.
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