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      • KCI등재

        비대면 노인상담서비스의 효과성 분석을 위한 기초연구

        고정은(Jung Eun Ko),어유경(Yugyeong Eo),신혜정(Hae Jung Shin),장유리(Yuri Jang) 한국산학기술학회 2024 한국산학기술학회논문지 Vol.25 No.1

        To enhance the mental health of older adults, this study provided remote counseling services to senior residents within a local community. The impact of counseling was assessed by measuring levels of depressive symptoms and loneliness. A cohort of six participants engaged in online counseling sessions conducted by an external professional counselor at a community welfare center. All subjects participated in four sessions based on Narrative Therapy principles. A phased approach was utilized. The experimental group received counseling first, and then the control group. Importantly, all participants completed the program without attrition. Post-counseling assessments showed a significant reduction in depression levels for all participants but variable effects on loneliness. The study highlights the importance and effectiveness of remote counseling services for older adults, offers potential means of improving the well-being and mental health of senior individuals in local communities, and hopefully, should aid the development of strategies aimed at enhancing the mental health of older community residents.

      • KCI등재

        Preferred Neighborhood Features and Quality of Life among Older Adults

        Ko Jung Eun(고정은),Lee Sun Hae(이선혜),Lee Minhong(이민홍) 연세대학교 사회복지연구소 2018 한국사회복지조사연구 Vol.56 No.-

        본 연구는 서울시에 거주하는 65세 이상의 노인을 대상으로 반구조화된 질문지로 활용하여 면대면 인터뷰를 진행하고 (N=65), 노인 삶의 질과 관련하여 지역사회가 갖추어야 할 중요한 환경적 요건 세 가지를 고령주민의 입장에서 제시하도록 하였다. 전사된 인터뷰 자료는 노인의 입장에서 선호하는 요건과 관련 세부사항, 그러한 선호의 이유나 근거, 그리고 그러한 것들과 노년기 삶의 질의 관련성에 초점을 두고 주제분석 방법을 활용하여 분석하였다. 이 과정에서 도출된 지역 요건들은 건강관련 시설 및 서비스, 웰빙 생활습관을 위한 공간 및 시설, 고령자를 대상으로 한 프로그램과 서비스, 대중교통서비스의 네 가지로 유목화 되었고, 이들 요건들은 노년기의 신체, 심리, 대인관계, 사회활동 영역의 주제들과 밀접한 관련성을 보였다. 또한 네 가지 지역 요건들이 이들 영역에서 제공할 혜택은 독립적이면서도 외부와 연결된 삶이라는 상위 주제로 수렴되었다. 한편, 접근성을 향상시키되 가급적 최소한의 비용으로 이용 가능하도록 해야 한다는 점이 모든 요건 간 공통된 주제로 나타났다. 본 연구결과는 질 좋은 노년기 삶이 필요로 하는 환경 요건을 노인의 관점에서 조명했다는 의의가 있으며, 지역사회를 보다 고령친화적인 도시로 만들기 위한 구상 및 개선 노력에 활용될 수 있다. This study recruited sixty-five individuals aged 65 and over living in Seoul, Korea and conducted a face-to-face interview using a semi-structured questionnaire. They were asked mainly to list what they considered to be the three most important features that a neighborhood should have for its older residents. A thematic analysis was conducted on the transcribed interview data with a focus on the preferred features of a neighborhood and the related specifics that the respondent thought would improve the quality of life in older adults. Four features were identified: healthcare facilities and services, spaces and facilities for wellbeing routines, senior programs and services, and public transportation services. These features were closely related to themes in health, psychological, interpersonal, and socialization areas of life. Expected benefits from the features in these areas were then converged into higher level themes of independence and connectivity. Increased accessibility with the minimal cost was the most commonly found theme across the four features listed above. These findings are significant in highlighting the perspectives of the older adults on a quality life in later years, which can be used to design and improve the local neighborhoods to make them more aging-friendly.

      • KCI등재

        여성노인의 우울 영향요인

        고정은(Jung Eun Ko),이선혜(Sun Hae Lee) 한국노인복지학회 2015 노인복지연구 Vol.0 No.68

        본 연구의 목적은 여성 노인의 우울에 영향을 미치는 요인들이 빈곤집단과 비빈곤집단간에 어떤 차이가 있는지, 그리고 그러한 차이가 다양한 소득기준에 따른 구분에서도 일정한 패턴을 나타내고 있는지를 고찰하는데 있다. 이를 위해 선행연구에 제시된 요인들을 중심으로 우울의 인과관계 모형을 구축하고, 2006년 고령화연구패널(KLoSA) 제1차 기본조사 자료 중 60세 이상 여성노인 2,340명의 자료를 추출하여 로지스틱 회귀분석을 실시했다. 연구결과, 모든 소득기준에서 빈곤집단은 비빈곤 집단보다 우울 유병율이 유의하게 높았다. 회귀분석 결과, 소득수준에 관계없이 주관적 건강상태는 모든 여성노인의 우울증감에 가장 큰 향을 미치는 요인으로 밝혀졌다. 빈곤집단에서는 건강상태, 종교, 유배우자, 자녀관계 순으로 우울 가능성 감소 효과가, 지인만남은 우울 가능성 증가 효과가 있었던 반면, 비빈곤집단에서는 건강상태, 유배우자, 사회참여, 자녀관계 순으로 감소 효과가, 만성질환수는 증가 효과가 있었다. 논의와 결론에서는 연구결과에 대한 해석과 함께 여성노인의 하위집단 특성에 따른 차별적 우울예방의 방향을 제시했다. The purpose of the study was to examine the factors affecting depression of female older adults and compare the result between the poor and the non-poor subgroups; and to explore the characteristic differences presented upon different poverty lines applied. The data on 2,340 female adults of 60 years of age and over were drawn from the Korean Longitudinal Study of Ageing(KLoSA). The analyses showed that regardless of the poverty line applied, the percentage of people with depression was significantly higher in the poor than in the non-poor. The logistic regression results showed that perceived health status had the most effect on depression. Among the poor, the factors identified to reduce the odds of being depressed were perceived health status, religion, spouse, and satisfaction with the relationship with child(ren); the frequency of contact with relatives and friends increased the odds. Among the non-poor, the factors reducing the odds were perceived health status, spouse, social participation, and satisfaction with the relationship with child(ren); number of chronic disease increased the odds of being depressed. These results were then discussed and the implications to apply differentiated strategies for the subgroups of the female elderly were suggested.

      • KCI등재

        노인우울에 영향을 미치는 요인에 대한 다층분석

        고정은(Jung Eun Ko),이선혜(Sun Hae Lee) 한국정신건강사회복지학회 2012 정신보건과 사회사업 Vol.40 No.1

        본 연구는 노인 중증우울에 영향을 미치는 요인들의 구조적 관계를 검증하는 데 일차적 목적을 둔다. 이를 위해 2010년 서울시복지패널 2차 자료에서 만 65세에서 99세 사이 성인의 개인자료를 추출하여 이를 구별 행정자료와 합쳐 혼합자료를 구성하고(N=1,41, 위계적 일반화 선형모형(HGLM)을 활용하여 자료 분석을 실시했다. 연구결과, 노인우울의 로그승산에 대한 총 분산 중지역수준 분산이 차지하는 비율이 약 20%로 나타나 다층모형의 유용성이 확인되었다. 지역수준변수 중 노인 1인당 노인복지예산과 지역사회 만족도는 노인 중증우울의 가능성을 감소시키는 것으로, 지역범죄율은 그 가능성을 증가시키는 것으로 나타났다. 개인수준 변수 중 연령, 기초생활수급 대상, 질병은 노인 중증 우울의 가능성을 증가시키는 것으로, 정기적 운동실천은 그 가능성을 감소시키는 것으로 나타났다. 이 같은 연구결과는 노인우울에 대한 지역사회에서의 환경적 개입의 필요성을 시사하는 것으로, 지속가능성 개념을 포함하는 "고령친화도시"와 일맥상통한다. 결론에서는 노인의 우울증상 감소와 정신건강 증진을 촉진 노력에 지역적 맥락에 대한 고려의 필요성을 강조하고, 노인복지 사업을 위한 노인복지예산의 안정성, 범죄피해 예방, 지역사회만족도 향상을 위한 노력, 생활권 중심의 공원배치의 가능성 등을 논의하고 제언하였다. This study aimed at investigating the relationship between neighborhood characteristics and geriatric depressive symptoms. The data of individuals with ages between 65 and 99 were drawn from the 2010 Seoul Welfare Panel Data(N = 1,41, and they were combined with various administrative statistics collected by districts (N = 2. These data then were analyzed via Hierarchical Generalized Linear Model (HGLM). This study found that the neighborhood characteristics explained 20% of the log odds of having severe depressive symptoms. Among neighborhood level variables, district welfare budget for older adults and perceived level of neighborhood satisfaction were positively associated with the log odds of having severe symptoms of depression. District crime rate had a significant negative impact on the likelihood of having severe symptoms. Individual characteristics (i.e., age, poverty, disease, regular exercise) were more likely to increase the odds of having severe depressive while regular exercise was more likely to decrease the odds. The findings above illustrate the importance of neighborhood environment, which is in line with the "Age-Friendly City" that encompasses the concept of sustainability. The author finally suggested a need to consider neighborhood context in any effort to facilitate prevention and early intervention of geriatric depression, and made recommendations with respect to welfare budget, prevention of crime victimization, resident satisfaction on the neighborhood, and allocation of community parks.

      • KCI등재

        노인의 우울증상 식별력에 영향을 미치는 요인

        이선혜(Lee, Sun Hae),고정은(Ko, Jung Eun) 한국노년학회 2009 한국노년학 Vol.29 No.2

        노인우울은 유병율이 높을 뿐만 아니라 상당히 심각한 신체적, 심리사회적, 경제적 부담을 초래함에도 불구하고, 노화의 과정으로 또는 신체질환의 일부로 여겨지는 가운데 개입이 지연되고 있다. 건강문제를 해결하기 위한 시도가 일반적으로 당사자나 주변인들의 문제 인식에서 비롯되는 점에 비추어 볼 때, 우울증상에 대한 정확한 식별은 자기 자신은 물론 주위 노인들의 증상에 대한 조기발견과 개입을 촉진하는데 도움이 될 수 있다. 이에 본 연구에서는 대도시에 거주하는 노인 104명에 대한 면접 설문조사를 통해 우울증상에 대한 노인들의 식별력과 증상의 개념화 방식을 탐색하고 이에 영향을 미치는 요인들에 대한 분석을 실시했다. 연구결과, 우울증상을 식별할 수 있었던 노인은 전체 응답자의 14%에 불과했으며, 그 밖에는 외로움, 정서적 문제, 경제적 문제 등으로 인식했다. 75세 이상의 나이, 주된 정신건강정보원이 대중매체인 경우 식별력이 감소하는 것으로, 정신건강 지식이나 정보의 주된 원천이 정신건강 관련교육인 경우 식별력 증진에 도움이 되는 것으로 나타났다. 이와 같은 결과에 기초할 때, 노인의 우울증상 식별력을 증진시키기 위한 전략으로 정보지 비치나 일회성 행사위주의 정보전달보다 면대면의 구체적 정보제공과 상담 방식이 효과적일 것으로 보이며, 대중매체의 정신건강 및 질환 콘텐츠에 대한 면밀한 검토에 초점을 둔 후속 연구도 필요할 것이다. Depression in old age not only is prevalent but also causes a considerable amount of burden in physical, psychosocial, and economic terms. Intervention, however, is often delayed due to the understanding that considers depressive symptoms as a normal process of aging or signs of physical illnesses. Since the recognition of symptoms often initiate one's help seeking process, a correct identification of symptoms can contribute to early detection and intervention to depression in oneself as well as in others. This study interviewed 104 older adults living in an urban area, and explored their ability to correctly identify depressive symptoms and factors related to identification. The study results show that respondents who were able to correctly identify symptoms of depression were only 14%, and the rest defined the symptoms as social, economic, and other psychological issues. Of the factors in the logistic regression model, age being 75 and over and mass media as source of mental health information affected negatively their ability to correctly identify symptoms; mental health education programs affected positively their ability. Based on these results, it is suggested that such strategies as employing a face-to-face provision of concrete information and counseling can be more effective than delivering information via large-scale lectures. Additionally, a future research deems necessary to conduct an in-depth examination of mental health/illness-related contents on mass media.

      • 만성 C형 간염 환자에서 페그인터페론 알파2a와 리바비린 병합 치료중 발생한 벨마비 1예

        김일환,장제혁,유충헌,최규남,고정해,김윤정,서광원,김지현,박성재,박은택,이연재,이상혁,설상영 인제대학교 2008 仁濟醫學 Vol.29 No.-

        페그인터페론과 리바비린 병합요법은 만성 C형 간염의 일차 치료법이다. 저자들은 만성 C형 간염 환자에서 페그인터페론 과 리바비린 병합 요법 중에 발생한 벨마비 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 환자는 5년 전부터 만성 C형 간염을 앓아온 48세 남자이며, PEG-IFN α-2a 135μgm 피하주사 주1회와 하루 1200㎎의 리바비린을 투여하였다. 치료시작 후 9개월째 환자는 오른쪽 안면의 근력약화를 호소하였으며 벨마비로 진단되었다. 페그인터페론과 리바비린 병합요법을 지속하면서 관찰하였다. 환자의 벨마비는 페그인터페론 치료를 중단하지 않았음에도 3개월후 증상이 회복되고 이후 벨마비 재발 없이 현재 경과관찰 중이다. 만성 C형 간염에서 페그인터페론과 리바비린 병합 요법시 벨마비의 발생 가능성을 염두에 두어야 하겠다. A Case of Bell's Palsy Associated with Combination Therapy of Pegylated Interferon Alfa-2a (PEG-IFN) and Ribavirin for Chronic Hepatitis C Virus Infection Pegylated interferon alfa(PEG-IFN α) and ribavirin therapy is the first line treatment for chronic hepatitis C. Mild complications of the therapy are common, but more serious complications are rare. We report here a case of Bell's palsy that occurred in a patient with chronic hepatitis C virus infection during combination therapy of PEG-IFN α-2a and ribavirin. The patient was 49-year-old man with chronic hepatitis C (genotype 1b) for 8 years. He had compensated liver cirrhosis with splenomegaly. Therapy with PEG-IFN α- 2a 135mcg/week and ribavirin 1200mg/day was initiated. After 9 months of the therapy, the patient showed a loss of muscular tone on the right side of his face. A diagnosis of Bell's palsy was made. The Bell's palsy resolved over 3 months despite continuation of the combination therapy.

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