한국과 중국 대학생 노인부양의식의 영향 요인에 관한 연구

최경호 한림대학교 대학원 2015 국내석사

This study compares the attitude toward supporting older adults of college students in Korea and China, and investigates factors associated with attitude toward supporting older adults. 300 students at Hallym University in Korea and 300 students at JiLin Normal University in China participated in this study. Results are as follows: First, Chinese students were significantly more responsible for supporting their parents than Korean students. Chinese students had more positive attitude toward financial support and physical care of their parents.. Second, whereas Korean students had higher values on familism and more communications with their parents than Chinese students, Chinese students had more positive attitude toward aging. Third, Familism was a significant factor associated with attitude toward supporting older adults of college students in both Korea and China. Gender, residential area, and attitude toward aging are significnat factors affecting Chines students' attitude toward supporting older adults. Fourth, Familism was a significant factor associated with financial support, emotional support, and physical care of older adults in both Korea and China. College students' communication with parents was a significant factor affecting emotional support for their parents in both Korea and China. The findings suggest that the differences on attitude toward supporting older adults of college students between Korea and China should be emphasized in benchmarking welfare systems from both countries. 본 연구는 한림대학교와 길림사범대학교에 재학 중인 대학생 600명 (각 300명)을 대상으로 한국과 중국 대학생의 노인부양의식을 비교하고 영향요인을 분석하였다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 노인부양의식과 하위영역인 경제적, 신체적 부양의식 모두 중국 대학생이 한국 대학생보다 높은 것으로 나타났다. 둘째, 노인부양의식에 영향을 미치는 가족주의 가치관은 한국 대학생이 높았고, 부모와의 의사소통에서도 한국 대학생이 더 원할한 것으로 나타났다. 반면 노인에 대한 태도는 중국 대학생이 더 긍정적인 것으로 나타났다. 셋째, 노인부양의식에 공통적으로 영향을 미치는 요인은 한국과 중국 대학생 모두 가족주의 가치관으로 나타났으며, 성별、거주지역、노인에 대한 태도는 중국 대학생의 노인부양의식에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 넷째, 노인부양의식의 하위영역인 경제적, 정서적, 신체적 부양의식에 미치는 요인은 한국과 중국 모두 가족주의 가치관으로 나타났다. 정서적 부양의식에 영향을 미치는 요인은 한국 중국 모두 부모와의 의사소통으로 나타났다. 학과의 경우 한국 대학생의 정서적 부양의식에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 반면 성별과 노인에 대한 태도는 중국 대학생의 경제적, 정서적, 신체적 부양의식 모두에 영향을 미치는 것으로 나타났고, 거주지는 중국 대학생의 정서적 부양의식에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 비슷한 문화적 맥락을 지닌 한국과 중국 대학생의 노인부양의식에 대한 공통점과 차이점의 비교분석결과를 통해 향후 노인복지와 관련된 정책제도와 시스템 도입 등 영역에서 두 나라의 유사성과 차이를 고려할 필요가 있다는 것을 제안한다.

廣東 國民政府하의 反基督敎運動과 敎會學校의 對應 : 1926年 廣州 嶺南大學 학원소요를 中心으로

승병철 翰林大學校 1995 국내석사

This thesis is aimed to shed a light on the characteristic of the Anti-Christian Movement in the Nationalist Revolution era. Its character is a tension between linkage of the Anti-Christian Movement to the Nationalist Revolution and the question of its autonomy. The Anti-Christian Movement to aim at anti-imperialism is regularized after GMD-CCP Alliance(國共合作). By means of anti-church or Restore Educational Rights Movement, Guomindang(國民黨, GMD) could mobilize the people, especially students. But Guomindang's policies transfered to Anti-Cultural Invasion Movement(反文化侵略運勳), for some limits of the GMD's policies were exposed in the Huangsha Church Incident(黃沙敎會事件) December, 1925. Students played crucial role in the Anti-Christian Movement, but Guangdong Communist Youth League(廣東共産主義靑年團) and right-wing students of GMD (representatively Sunism Socienty 孫文主義學會) were in conflict to acquire leadership of the Guangzhou Student Union(廣州學聯) and Guangdong Student Union(廣東全省學聯). The split of these two Student Union brought about or accelerated the split of christian school's students. For instance, Lingnan University(嶺南大學) was applicable to this case. In the Lingnan Univ.'s unrest the school's authorities were opposed to the Canton Nationalist Government(廣東國民政府). The Nationalist Government took the restoration of the Lingnan Univ. into account, on the contrary Lingnan Univ. unyieldingly responded to the Nationalist Government's order. A large portion of the students supported their school's attitude. Why did they support the school's authorities? In every respect, for instance education of English and natural sciences, teaching staff, and strict class, and so on, Lingnan's students obtained so high standard of discipline to support their school's attitude. By May 1925 Lingnan Univ. had established friendly relations with the Nationalist Government. But since Shakee Incident(沙基事件) in June 1925, Lingnan Univ. suffered from a political issue because of American Staff's Resolution for that Incident. This experience had the Univ. to learn a lesson, i.e. the elimination of political factors from its campus. I think the propel of the Anti-Cultural Invasion Movement as a product of Lingnan Univ.'s case. For after the Lingnan Univ.'s unrest GMD promoted the Anti-Cultural Invasion Movement in theory and practice. I drew some conclusions from this analysis. First, before and after the Northern Expedition Nationalist Government was in a dilemma between ruling and revolutionary government. Second, I explained why Lingnan Univ. choose the latter between politics and education. Third, I explained a christian school's view of the Nationalist Revolution. Above all, what is endeavoured to emphasize in this thesis is the character of the Anti-Christian Movement in the Nationalist Revolution era.

입원 24시간 이내에 사망한 소아환자에 대한 통계적 관찰 : 한림대학교 5개 부속병원 소아과 입원환자를 대상으로

정인희 한림대학교 1995 국내석사

A statistical study was performed on pediatiic patients who were expired within 24 hours after admission to Department of Pediatrics of Hallym University Hospitals during the past 7 years from Jan. 1987 to Dec. 1993. We excluded the patients who were expired by accident, who expired during nursery care, who were dead on arrival and who expired at emergency room due to incomplete description of the medical records. The results and conclusion were obtained as follows; 1. During the study period total 555,683 patients were admitted to the Department of Pediatrics. Total number of expired patients was 779. Among those expired patients, 110 cases expired within 24 hours after admission(14.1%). The proportion of expired patients within 24 hours is marked decreased by annualy. 2. Male to female ratio of expired patients was 1.62 : 1. The most prevalent age group was under 12 months of age ; 27 cases(24.5%) were under 1 month and 47 cases(42.7%) were between 1 and 12 months. 3. As for monthly or seasonal incidence, there was no significant difference. 4. The predisposing causes of death of expired patient within 24 hours after admission were congenital heart disease(CHD), Reye syndrome, and sepsis in order. The proportion of preventable disease was increased in yonger age and untreatable disease was increased in older age. 5. Seventeen cases(15.5%) of 110 expired patient had preceding underlying diseases, such as CHD, leukemia, diabetes mellitus, epilepsy, or retinoblastoma. 6. Sixty-seven cases(60.9%) of 110 expired patients visited a private physician before admission, and 97 cases(88.2%) were admitted via emergency room. The proportion of no treatment group before admission which was thought rapid and unpredictable fatal pediatric disease was not significant difference by the year. In conclusion, more attention and systemic medical transfer system are required. But rapid and unpredictable fatal pediatrc disease is inevitatable.

당뇨병 환자에서의 변조이음향방사

최정호 한림대학교(한림대학) 1997 국내석사

Background Diabetes mellitus is a multisystem disorder There have been various report of hearing impairment in diabetes,Objective DPOAE(Distortion Product Otoacoustic Emissions)could be helpful in predicting the occurrences of diabetic hearing1055.Material and Methods : The samples, age 40's to 60's, wereselected from those diagnosed and treated by Internal Medicine atHangang Sacred Heart Hospital of Hallym University for Diabetesmellitus. These patients had no otologic past history and noabnormalities on physical examination. DPOAE was performed on16 patients who had normal hearing ability, with hearing loss ofless than 20 dB on entire 250Hz to 8000Hz range as well asnormal findings on tympanogram. For all frequencies(1-8KHz),amplitude and latency were measured and analyzed. FBS, HbAlc,duration of disease state and complications were measured andstudied to compare and observe any correlations with the results ofthe DPOAE.Result 1) Average amplitude of DPOAE was significantly lowerin DM group than control group. 2) Latency of DPOAE was longer in DM group compared to control group. 3) Average amplitude of DPOAE was significantly lower in HbAlc lower group than HbAlchigher group.Conclusion : By measuring and studying DPOAE on diabeticpatients without hearing loss all frequencies, DPOAE could behelpful in predicting the occurrences of diabetic sensorineuralhearing loss, and by electrophysiologic approach, it could bepresumed that the pathogenesis of diabetic hearing loss may becaused by cochlea lesion

지능과 전두엽기능의 관계 : 대학생, 정상노인 및 Parkinson's disease 환자의 비교

장은주 한림대학교 2004 국내석사

The present study was conducted to explore the relationship between intelligence and frontal lobe functions, It was examined how the relationship between frontal lobe functions and the crystallized or fluid intelligence are influenced by aging and frontal lobe deficits. The subjects were 50 college students (CS; 24 males, 26 females), 40 normal older adults (OA; 20 males, 20 females), and 40 Parkmson's disease patients (PD; 20 males, 20 females). There was no significant difference in mean age or education level between the OA and the PD groups. The Colored Progressive Matrices (CPM; Raven, Court, & Raven, 1977) as a measure of the fluid intelligence and the Vocabulary subtest of the Korean-Wechsler Adult Intelligence Scale (KWIS; Cheon, Sho, & Lee, 1963) as a measure of the crystallized intelligence were administered to the OA and the PD groups, while the CS group was given the full battery of KWIS and the CPM. Three groups were also given various kinds of frontal lobe function tests that have been widely used in the clinical and research fields. The results showed that the OA and the PD groups had significantly lower scores on the CPM than the CS group, whereas there was no difference on the Vocabulary score among three groups. It confirmed the fact that the fluid intelligence is affected by age and frontal lobe deficits, while the crystallized intelligence is not. From the hierarchical multiple regression analyses, it was found that the OA and the PD groups depend on the intelligence to perform the frontal lobe function tests much more than the CS group. However, the explained variance of intelligence for the frontal lobe function tests in the PD group was smaller than that in the OA group. Also, both the crystallized and fluid intelligence explained a significant variance for the performance of frontal lobe function tests in the OA grouP, while only the crystallized intelligence explained a significant variance in the PD group. The same results were confirmed in the partial correlation analysis. In the CS group, a significant difference was not found between simple correlations among the frontal lobe function tests and partial correlations among them after controlling the intelligence using the Vocabulary or the CPM scores, In the OA grouP, however, a large number of significant correlation coefficients which were found among the frontal lobe function tests disappeared after controlling the intelligence. Especially, this change was more remarkable after controlling the Vocabulary test score (crystallized intelligence) than the CPM score (fluid intelligence). The PD group had more significant correlation coefficients among the frontal lobe function tests than the CS group and less than the OA group. After controlling the fluid intelligence, the number of significant correlation coefficients was not reduced in the PD group unlike the OA group, whereas the number of significant correlation coefficients was remarkably reduced after controlling the crystallized intelligence. In sum, these results showed that the normal elderly actively use both the crystallized and fluid intelligence to perform the frontal lobe function tests more than the young college students, It suggests that the normal elderly try to compensate the functional deterioration of the frontal lobes due to the normal aging process by depending on the intelligence. The results also suggest that the Parkinson's disease patients who have the frontal lobe dysfunction by aging process and the pathological changes of disease tend to depend on intelligence to perform the frontal lobe function tests like the normal elderly, but they can use only the crystallized intelligence because of the pathological deficits of frontal lobes. 본 연구는 지능과 전두엽 기능의 관계를 고찰하기 위하여 시행되었으며, 전두엽 기능과 결정적 지능 및 유동적 지능의 관계가 나이와 전두엽 손상에 따라 어떻게 변화하는지 탐색하였다. 대학생 50명(남자 24명, 여자 26명),정상 노인 40명(남자 20명, 여자 20명)과 파킨슨병 환자 40명(남자20명, 여자20명)이 연구에 참여하였고,정상 노인 집단과 파킨슨병 집단은 나이와 학력에 있어 유의한 차이가 발견되지 않았다. 정상 노인 집단과 파킨슨병 집단에게는 지능측정치로서 CPM(Colored Progressive Matnces)과 KWIS(Korean-Wechsler Intelligence Scale)의 어 휘문제를 실시하였고, 대학생 집단에게는 CPM과 함께 KWIS 전체를 실시하였으며, 세 집단 모두 다양한 전두엽 기능 검사를 받았다. 연구 결과, 대학생 집단과 비교하여 정상 노인 집단과 파킨슨병 집단은 어휘문제 점수에 있어서는 차이가 없었으나 CPM 점수에 있어서는 두 집단이 모두 유의미하게 낮은 점수를 나타낸 바, 나이와 전두엽 손상에 따라 유동적 지능만이 영향을 받는다는 사실이 확인되었다. 지능과 전두엽 기능과의 관계에 대한 위계적 회귀분석 결과에 따르면, 정상 노인 집단들은 대학생 집단보다 전두엽 기능 검사 수행 시 지능에 더욱 많이 의존하고, 특히 유동적 지능보다는 결정적 지능에 더욱 많이 의존하는 경향이 있었다. 또한 전두엽이 손상된 파킨슨병 집단은 같은 나이의 정상 노인 집단보다 지능에 의존하는 경향이 다소 감소되었고, 거의 전적으로 결정적 지능에 의존하고 있다는 사실이 발견되었다. 이 같은 결과는 부분상관관계 분석에서도 확인되었는데, 대학생 집단의 경우에는 전두엽 기능 검사들간의 단순상관계수와 지능을 통제 한 후의 부분상관 계수에 있어 큰차이가 발견되지 않았으나, 정상 노인 집단의 경우에는 전두엽 기능검사들 간에서 발견되었던 유의미한 수준의 단순상관계수의 수가 결정적 지능(어휘문제 점수)과 유동적 지능(CPM 점수) 수준을 각각 통제한 후에는 두 경우 모두에서 현격히 감소하였고, 이 변화는 특히 결정적 지능을 통제한 후에 더욱 뚜렷하였다. 한편, 파킨슨병 집단의 경우에는 전두엽 기능 검사들간의 유의미한 단순상관계수가 대학생 집단에서 보다는 많이 발견되었으나 정상 노인 집단에서 보다는 적게 발견되었는데, 정상노인 집단과는 달리 유동적 지능을 통제한 후에는 별다른 변화가 관찰되지 않았으나 결정적 지능 수준을 통제 한 후에는 검사들간에 유의하였던 부분상관계수의 수가 매우 감소하였음이 확인되었다. 이 결과는 전두엽이 잘 활성화되어 제 기능을 다하고 있는 대학생 집단은 전두엽과제를 수행 할 때 지능에 의존하는 경향이 상대적으로 미약하나, 노인이 되면 정상 노화에 따라 전두엽 기능이 쇠퇴하므로 노인들은 전두엽 기능 점사를 수행하기 위하여 결정적 지능과 유동적 지능을 모두 활용한다는 사실을 보여 주었다. 또한 노화에 따른 전두엽 기능 저하와 함께 병리적인 전두엽 기능 손상을 지닌 파킨슨병 집단은 전두엽 과제를 수행하기 위해 정상 노인 집단처럼 지능에 의존하지만 병리적인 전두엽 기능손상으로 인하여 지능 중에서도 결정적 지 능만을 활용할 수 있다는 점이 시사되었다.

지식-태도-실행 모델을 통한 치매관리 보건의료전문가의 청각지식 분석 및 난청 노인을 위한 청각중재용 교육책자 개발

곽찬범 한림대학교 일반대학원 2023 국내박사

목적: 전세계적인 노인 인구의 증가는 노화성 난청과 치매 등 노인성 질환의 중요성과 더불어 질환 간 연관성의 파악과 중재 방안의 필요성을 야기하였다. 노화성 난청은 생애주기에 걸친 노화의 영향으로 인해 청각계의 기능이 저하되는 현상이며 생애주기 중 축적된 청각적 자극으로부터의 노출이 노화와 결합되어 발생한다. 치매 역시 대표적인 노인성 질환으로 인지 기능의 저하로 유발되는 의사소통의 문제와 신체적 능력의 저하로 인한 자기주도적 일상 생활의 제한을 보인다. 노인 코호트 연구를 통해 난청은 치매의 발생에 독립적인 영향을 미치는 주된 위험 요인이며 모두 노화로부터 영향을 받는 질환임이 밝혀졌다. 난청과 치매는 사회적 고립, 우울감, 분노와 같은 삶의 질과 관련된 증상 및 의사소통의 어려움과 같은 행동적 증상에서 유사성을 보이기 때문에 노인을 간병하고 서비스를 제공하는 의료종사자의 유심한 관찰과 난청에 대한 인식과 지식의 중요성이 강조된다. 지식-태도-실행 (Knowledge, Attitude, Practice)이론에 근거했을 때, 전문적인 교육 프로그램을 통한 전문가 집단의 지식의 향상은 태도와 실행에 긍정적인 영향을 미치게 된다. 노인요양시설 내 보건의료전문가는 노화성 난청을 동반하는 노인에 대한 청각 선별 검사 및 보청기와 같은 중재 방안에 대한 필요성을 인식하고 있었으며 관련 교육 및 훈련을 통한 의료서비스 능력의 향상을 기대하지만, 실질적인 노인요양시설의 난청 관련 중재 방안 및 교육 프로그램의 적용은 부재한 것으로 나타났다. 따라서 본 연구에서는 지식, 태도, 실행 이론에 근거하여 치매관리 보건의료전문가의 태도와 실행의 동기부여가 될 수 있는 난청 노인에 대한 지식을 파악하고자 하였다. 더불어, 지식-태도-실행 모델에서 분석된 부족한 지식과 알고자 하는 지식에 근거하여 난청 관련 지식의 향상과 이를 통한 태도 및 실행을 증진시키기 위한 난청이해지침서 (H-GUIDE, Hearing Guideline of Unified Information of Dementia Experts)를 개발하였으며 지침서의 학습에 따른 효과를 검증하고자 하였다. 방법: 지식-태도-실행 모델을 통한 치매관리 보건의료전문가의 난청 노인에 대한 지식을 분석하기 위한 <연구 1>에서는 국내 286개소의 치매안심센터에 종사 중인 보건의료전문가 557명을 대상으로 보건의료전문가의 지식, 태도, 실행의 영역에 대한 측정을 목적으로 고안된 KAP 설문지를 실시하였다. 치매관리 보건의료전문가는 의사, 간호사, 사회복지사, 간병인 및 그 외 관련 의료종사자를 모두 포함하는 개념이며 직책과 역할 수행에 따라 시설관리자 (n = 104)와 의료종사자 (n = 453)로 구분하였다. 온라인 설문 조사를 통해 수집한 시설관리자와 의료종사자의 KAP 설문 결과는 측정 영역인 지식, 태도, 실행 영역으로 구성되었으며 각 영역 간 직/간접적인 영향을 파악하기 위해 구조방정식모델링을 수행하였다. <연구 2>에서 개발한 난청이해지침서는 1) 보청기 이해, 2) 보청기 사용, 3) 보청기 유지 및 보수의 3가지 주제 및 난청에 대한 개괄적인 이해를 위한 부록 (예를 들어, 난청과 치매, 청력검사)으로 구성되었다. <연구 1>과 동일하게 국내 286개소의 치매안심센터에 종사 중인 보건의료전문가 71명을 대상으로 지식, 태도, 실행의 영역을 측정하기 위한 KAP 설문지, 난청이해지침서에 대한 사용 의도를 확인하기 위한 기술수용모델 (Technology Acceptance Model, TAM) 설문지, 보청기 사용 및 관리 지식과 재인 기억을 평가하기 위한 Hearing Aid Knoweldge Inventory (HAKI) 설문지를 수행하였다. 난청이해지침서의 학습은 2일 간 총 2 ~ 3시간 수행되었다. 교육 도구를 활용한 중재가 종료된 직후에는 교육 효과의 평가를 위해 사후 평가를 수행하였으며 사후 평가의 항목은 사전 평가와 동일한 3개의 설문지로 구성되었다. 사후 평가 시점을 기준으로 2개월 후 추적 평가를 수행하였다. 평가 시점에 따른 교육 효과의 통계적 유의미성 검정을 위한 독립표본 t-검정과 교육 효과의 정량적 측정을 위한 효과 크기 (Cohen’s d)를 산출하였다. 결과: <연구 1>에서 시설관리자와 의료종사자의 지식-태도-실행 영역 간 관계를 파악하기 위해 수행한 구조방정직모델링의 구조 모형의 검증과 잠재 변수 간 직접 효과를 확인하기 위해 실시한 경로 분석 결과, 시설관리자의 구조 모형의 경우, 지식 항목은 태도 항목과 실행 항목에 유의미하면서도 직접적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한, 태도 항목 역시 실행 항목에 직접적인 영향을 미치는 것으로 나타났으나, 통계적 유의미성은 확인되지 않았다. 시설관리자의 구조 모형과 유사하게 의료종사자의 구조 모형에서 역시 지식 영역은 태도와 실행 영역에 대해 유의미한 직접적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 시설관리자와 의료종사자 모두 그들의 지식을 확장하게 되면 태도 역시 긍정적인 영향을 받게 되며 결과적으로는 그들의 환자에 대한 케어 또는 관리의 실행 의도와 직접적인 실행에도 영향을 미치는 것을 시사한다. 난청이해지침서의 개발과 교육 효과를 확인하기 위한 <연구 2>의 결과, 치매관리 보건의료전문가의 지식-태도-실행은 난청이해지침서의 학습에 따라 유의미한 향상을 보였다. 시설관리자는 지식 영역에서 사전 평가 대비 유의미하게 향상된 사후 및 추적 평가 결과를 보였으며 의료종사자 역시 동일한 결과를 보이며 난청이해지침서의 학습에 따른 유의미한 지식의 향상을 보였다. 그러나, 시설관리자와 의료종사자 모두 태도 영역에서 향상된 결과를 보였으나, 통계적 유의미성은 확인되지 않았다. 실행 영역에서 시설관리자는 추적 평가에서 유의미한 향상을 보였으며 의료종사자 역시 추적 평가에서 실행 영역의 향상을 확인하였다. 난청이해지침서의 인지된 사용용이성, 인지된 유용성, 사용 의도를 측정하기 위해 수행한 TAM 설문 결과에서 치매관리 보건의료전문가들은 사전 평가 대비 사후 평가에서 유의미하게 높은 사용 의도를 보였으며 사용 의도의 향상은 추적 평가에서도 유지되었다. 인지된 유용성 역시 사전 평가 대비 향상된 결과를 보였으나 통계적 유의미성은 검정되지 않았다. 인지된 사용용이성은 사전 평가 대비 사후 평가에서 유의미한 감소를 보였다. 보청기 사용 및 관리를 포함하는 보청기 관련 지식을 측정하고 이해도를 평가하기 위해 수행한 HAKI 설문 결과는 사전 평가 대비 사후 평가 및 추적 평가에서 유의미한 향상을 보였으며 사후-추적 평가 간 비교를 통해 학습 효과가 유지됨을 확인하였다. 결론: 치매관리 보건의료전문가를 대상으로 수행한 KAP 이론의 적용을 통해 지식의 확장이 난청 노인에 대한 적극적인 태도와 실행에 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 확립된 개념적 프레임워크에 기반한 난청이해지침서의 학습과 이를 통한 지식의 확장은 건강 행동 촉진의 역할을 함으로써 지식의 습득과 확장이 긍정적인 태도와 적극적인 실행으로 나타났다. 또한, 난청이해지침서의 학습은 높은 인지된 유용성과 사용 의도로 나타났으며 보청기 사용 및 관리의 지식과 이해도 역시 향상된 결과를 보였다. 본 연구의 결과는 치매관리 보건의료종사자를 대상으로 청각적 지식을 분석하고 난청 노인의 청각적 중재를 위한 교육 프로그램 개발의 첫 걸음이며 향후 체계적인 교육 프로그램의 구성과 반복 학습을 통해 효과적인 교육 프로그램의 일정과 학습 기간 등 방법론적 확립의 근거를 제시할 수 있을 것으로 예상된다. Background and Objectives: Wtih the global issue of aging and increased number of the older adults, the age-related diseases such as age-related hearing loss (ARHL) and dementia were highlighted. The various studies with cohort study and randomized controlled trials revealed that the ARHL was major risk factor of prevalence of dementia. The ARHL and dementia had common symptoms such as communication disorder, social isolation, depression, and rage. On the other hands, Knowledge, Attitudes, and Practices (KAP) model suggested that the improvement of knowledge affected to the positive attitude and active practice. Applying the main concept of KAP model, the contemporary researchers demontrated that although healthcare professionals with dementia had lack of knowledge, they were aware of the necessity of audiological intervention (i.e., hearing screening test and hearing aid) and clinical guideline. Nonetheless of necessity and importance of audiological knowledge and intervention, the guideline for hearing-related knowledge and intervention was absent. The purpose of the present study was to scrutinize the hearing-related knowledge of healthcare professionals with dementia and its impact on attitude and practice. Based on the relation between knowledge and attitude and/or practice, the education booklet for audiological intervention, namely, Hearing Guideline of Unified Information of Dementia Experts (H-GUIDE) was developed and identified its effect on the healthcare professionals with dementia. Methods: Of the 286 long-term care (LTC) facilities, 557 healthcare professionals in dementia (104 facility manager and 453 allied healthcare proefssionals) were participated in the Research Ⅰ. The KAP survey was conducted to quantify the knowledge, attitude, and practice of healthcare professionals in dementia for their older adults. The structure equation modeling (SEM) was applied to identify the direct and/or indirect effects between the latent variables. The development and efficacy of H-GUIDE was confirmed in Research Ⅱ. The contents of H-GUIDE were 1) Introduction of Hearing Aids, 2) Use of Hearing Aids, 3) Maintenance of Hearing Aids and the Appendix (i.e., Hearing Loss and Dementia, Hearing Test). Identical methodology of Research Ⅰ was applied in Research Ⅱ. A total of 71 healthcare professionals in dementia in 286 LTC facilities were participated. They conducted three self-reported questionnaire such as KAP survey for quantify the knowledge, attitude, and practice, TAM (Technology Acceptance Model) survey for identify the intention to use of H-GUIDE, and HAKI questionnaire for measure the knowledge of hearing aid usage and maintenance. The healthcare professionals in dementia were compared while being tested at pre-test (before education), post-test (after education), and follow-up test (2 months after post-test). The independent t-test and effect size using Cohen’s d index were used to statistical analysis. Results: The results of Research Ⅰ using SEM technique demontrated that the knowledge significantly and directly affected attitude and practice. This result suggested that the enhancement of knowledge led to the positive attitude and active practice in both facility manager and allied healthcare professionals. The results of Research Ⅱ revealed that the H-GUIDE led to the significant improvement of hearing-related knowledge and practice. Although the statistical significances were partially identified, the improvements of knowledge, attitude, and practice were observed using effect size. The intention to use of healthcare professionals in dementia was significantly increased in post-test and this increament was sustained in follow-up test. The percent correct of HAKI questionnaire also significantly enhanced in post-test when compared to the pre-test and maintained in follow-up test. Conclusions: Based on the results of KAP survey in Research Ⅰ, the theoretical framework was identified. That is, the sufficient knowledge can improve the attitude and practice of healthcare professionals in dementia. Moreover, the efficacy of H-GUIDE which the education booklet for audiological intervention for the elderly with hearing loss was confirmed to various aspects (i.e., hearing-related knowledge, perceived usefulness, intention to use, and knowledge of hearing aid) of questionnaire. These results suggest that a further step, such as the systematic and comprehensive new contents and methodological evidence for effective period and session of H-GUIDE.

금주동맹의 참여에 영향을 미치는 주정중독 환자의 변인에 관한 연구

윤정섭 한림대학교(한림대학) 1991 국내석사

The author investigated the background of a alcoholic patients which seemed to affect the participation of alcoholic patients to Alcoholics Anonymous The subject of this study were 59 patients with alcoholic patients who had been admitted to Kangdong Sacred Heart Hospital from July, 1988 to September, 1990. This study was performed by the review of inpatient records and interview through telephone. The results were as follows. 1. As we compared the group of maintaining sobriety with the alcoholic group which had drunken alcohol continusously after discharge, 1) The alcoholic patients who had professional job were more difficult to be abstinent than the other groups.(p=0.046) 2) There was a tendency that the continuously drinking group had significantly domineering mother and weak father.(p=0.037) 2. As we compared participating group with non-participating group, 1) Alcoholic patients with drinking history over 15 years revealed resistance to participate in alcoholic anonymous.(p=0.034) 2) Well-educated alcoholic patients attended alcoholic anonymous well more than patients with lower educational level.(p=0.0389) 3) Alcoholic patients in higher socioecconomic status had higher tendency to participate alcoholic anonymous than those in lower socioecconomic status.(p=0.031) 4) Those who eagerly participated alcoholic anonymous seems to maintain sobreity more than those who did not showed interest in alcoholic anonymous.(p=0.0045)

코로나 팬더믹 시대에 응급실간호사의 직무스트레스와 동료지지가 소진에 미치는 영향

이영란 한림대학교 특수대학원 2022 국내석사

This study is a descriptive research study attempted to see the relationship between the variables of emergency room nurses' job stress and peer support on burnout in the era of COVID-19 pandemic. The subjects of this study were 200 emergency room nurses working at emergency medical centers of university hospitals in Seoul, Gyeonggi, and Gangwon-do. Prior to data collection, the research was conducted with the consent of the developer and the adaptor via e-mail about the research approval of the IRB of Hallym University Sacred Heart Hospital and the use of the research tool. The data were collected through questionnaires after the researcher understood the purpose of the study and agreed to participate. The collected data were analyzed using the SPSS/PASW 21.0 program. The general characteristics of the subjects were analyzed by frequency and percentage, job stress, peer support, and burnout.,The burnout according to general characteristics, job stress, and peer support was analyzed by t-test and one-way ANOVA, and the Scheffe test post-hoc test was conducted. The relationship among job stress, peer support, and burnout was analyzed by Pearson correlation coefficient, and the effect of job stress and peer support on burnout was analyzed by hierarchical regression analysis. The results of this study are as follows. 1) Among the subjects, 81.9% were women, 67.6% were in their 20s, 27.1% were in their 30s, and 5.3% were in their 40s or older. As for marital status, 84.6% were unmarried, 75.8% had bachelor's degree, 45.8% had less than 3 years of working experience, and 52.6% had less than 3 years of working experience in the emergency room. Most of the nurses in the emergency room participated in the experience of participating in infectious disease education and participating in the education of attachment and detachment. 79.3% of emergency room nurses nursed COVID-19 patients for more than one year, and 73.4% of COVID-19 patients nursed were gastric and severe.Covid-19 confirmation and self-isolation experience of emergency room nurses accounted for more than 80%. 2) Job stress was 2.54 on average, peer support was 4.05 on average, and burnout was 3.23 on average. 3) Significant differences in job stress according to the general characteristics of the subjects are as follows. gender (t=-2.274, p=.024),  age (F=6.823, p=.001), Total clinical experience (F=4.558, p=.004), Work experience in emergency room (F=4.243, p=.006), position (t=-2.148, p=.033), Detachment experience of participation in education (t=-2.227, p=.027), COVID-19 Patient Care Period (F=4.463, p=.013), Severity of patients with COVID-19 who were nursed (F=11.027, p=.000),Self-isolation experience (t=-2.450, p=.018). The difference in peer support according to the general characteristics of the subjects showed a statistically significant difference according to the total clinical experience (F=3.194, p=.025). The difference in burnout according to the general characteristics of the subject was found in the subject's gender (t=-3.085, p=.002), marital status (t=2.007, p=.046), and position (t=2.155, p=.032). showed a significant difference. 4) Looking at the correlation between the subject's job stress, peer support, and burnout, the job stress and burnout of emergency room nurses who cared for patients with COVID-19 showed a statistically significant positive correlation (r=.214, p=.003), peer support and burnout showed a statistically significant negative correlation (r=-.236, p=.001). 5) Looking at the results of hierarchical regression analysis to verify the variables that job stress and peer support affect burnout of the subject, female (β=.209, p=.002) in gender and unmarried (β=.145, p=. .037) And in position, general nurse (β=.149, p=.035), job stress (β=.228, p=.001), and peer support (β=-.251, p=.000) were exhausted. appeared as a factor influencing (F=9.000, p=.000). In other words, job stress appeared to be a significant positive (+) variable for burnout, and the higher the job stress, the higher the burnout. Peer support appeared to be a significant negative (-) variable for burnout, and it was verified that the higher the peer support, the lower the burnout. The explanatory power of Model 3 was 17.6%, which was 5.8% higher than that of Model 2 (11.8%). Through the above results, it was confirmed that job stress and peer support were the factors affecting the burnout of emergency room nurses in the corona pandemic era. Based on these results, continuous research is needed to find job stress intervention programs to reduce the burnout of emergency room nurses, to prepare countermeasures, and to establish consensus programs to increase peer support for the preparation of new infectious diseases. 본 연구는 코로나 팬더믹 시대에 응급실간호사의 직무스트레스와 동료지지가 소진에 미치는 영향을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구 대상자는 서울, 경기, 강원도 소재 대학병원 응급의료센터에 근무하는 응급실간호사 200명을 대상으로 시행하였다. 자료 수집 전에 한림대학교 성심병원 IRB의 연구 승인과 연구 도구 사용에 대해 이메일을 통하여 개발자와 번안자의 동의를 받아 연구를 시행하였다. 자료수집 기간은 2022년 10월 17일부터 11월 4일까지이었다. 시행 전 해당 병원 간호부와 응급의료센터 부서장에게 연구 목적과 방법 및 대상자의 권리 등을 설명하고 협조를 얻어, 연구자가 대상자에게 연구 목적을 이해하고 참여에 동의를 얻은 후 설문지를 배부하였고 회수 시 비밀보장을 위하여 상자 수거함으로 밀폐 회수하였다. 연구 도구는 대상자의 일반적 특성 13문항, 직무스트레스 32문항, 동료지지 20문항, 소진 16문항의 총 81문항으로 구성하였다. 수집된 자료 분석은 SPSS/PASW 21.0 프로그램을 이용하였고 대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율, 직무스트레스, 소진, 동료지지의 정도는 평균과 표준 편차로 분석하였다. 일반적 특성에 따른 소진은 t-test, one-way ANOVA로 분석 후 Scheffe test 사후검정을 시행하였다. 대상자의 직무스트레스, 동료지지, 소진 간 관계는 피어슨 상관계수(Pearson's correlation coefficient)로 분석하였다. 일반적 특성과 직무스트레스, 동료지지가 소진에 미치는 영향은 위계적 회귀분석을 하였다. 본 연구의 결과는 아래와 같았다. 1. 연구대상자 중 여성이 81.9%였고, 연령은 20대 67.6%, 30대 27.1%, 40대 이상이 5.3%였다. 결혼 상태는 미혼이 84.6%이며, 최종 학력은 학사 75.8%였으며 총 근무 경력은 3년 이하가 45.8%였으며, 응급실 근무 경력은 3년 미만이 52.6%였다. 직위는 일반간호사가 96.8%로 대다수를 차지하였다. 대부분의 대상자가 감염병 교육 참여 경험과 착탈의 교육 참여 경험에 참여한 것으로 나타났다. COVID-19 환자 간호 기간은 1년 이상이 79.3%였으며, 주로 경험한 COVID-19 환자의 중증 정도는 위. 중증이 73.4%였다. 대상자의 80% 이상이 COVID-19 확진 경험과 자가 격리 경험이 있는 것으로 나타났다. 2. 대상자의 직무스트레스 정도는 평균 2.54(±0.45)점, 동료지지의 정도는 4.05(±0.54)점, 소진 정도는 3.23(±0.56)점 이었다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 직무스트레스의 차이는 대상자의 성별(t=-2.274, p=.024), 연령(F=6.823, p=.001), 총 임상경력(F=4.558, p=.004), 응급실 근무 경력(F=4.243, p=.006), 직위(t=-2.148, p=.033), 착탈의 교육 참여 경험(t=-2.227, p=.027), COVID-19 환자 간호 기간(F=4.463, p=.013), 주로 경험한 COVID-19 환자의 중증도(F=11.027, p=.000), 자가 격리 경험(t=-2.450, p=.018)에서 유의한 차이를 보였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 동료지지의 차이는 총 임상 경력(F=3.194, p=.025)에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 소진의 차이는 대상자의 성별(t=-3.085, p=.002), 결혼상태(t=2.007, p=.046), 직위(t=2.155, p=.032)에서 유의한 차이를 보였다. 4. 대상자의 직무스트레스, 동료지지, 소진의 상관관계를 보면 COVID-19 환자를 간호한 응급실 간호사의 직무스트레스와 소진은 통계적으로 유의한 정의 상관관계(r=.214, p=.003)를 나타냈고, 동료지지와 소진은 통계적으로 유의한 부의 상관관계(r=-.236, p=.001)로 나타났다. 5. 대상자의 직무스트레스와 동료지지가 소진에 미치는 영향을 검증하기 위해 위계적 회귀분석 결과를 보면 성별에서 여성(β=.209, p=.002)과 결혼 상태에서는 미혼(β=.145, p=.037) 그리고 직위에서는 일반간호사(β=.149, p=.035), 직무스트레스(β=.228, p=.001), 동료지지(β=-.251, p=.000)가 소진에 영향을 미치는 요인으로 나타났다(F=9.000, p=.000). 즉 직무스트레스는 소진에 유의한 정(+)의 영향으로 나타나 직무스트레스가 높아질수록 소진도 높아지는 것으로 평가되었다. 동료지지는 소진에 유의한 부(-)의 영향으로 나타나 동료지지가 높을수록 소진은 감소하는 것으로 검증되었다. 모형3의 설명력은 17.6%로 모형2 11.8%보다 5.8% 향상되었다. 이상의 결과를 보면 응급실 간호사가 신종감염병 유행 시 환자를 간호하면서 직무스트레스, 동료지지는 소진에 영향을 주는 요인으로 파악되었다. 직무스트레스와 소진은 정의 상관관계를 이루었고, 동료지지와 소진은 부의 상관관계가 나타났다. 그러므로 응급실간호사의 소진 감소를 위하여 직무스트레스를 감소시키기 위한 업무 분담과 체계적인 감염 지침 수렴 및 지속적인 교육 프로그램 구축이 필요하며, 동료지지를 향상할 수 있는 프로그램의정책적 구축이 필요할 것으로 사료된다. 본 연구는 코로나 팬더믹 상황에서 응급실간호사의 직무스트레스, 동료지지 및 소진의 관계 규명을 통해 효과적인 업무 개선 및 프로그램 구축을 위한 기초 자료로 사용될 수 있을 것이다.

인과관계 연결어미 한국어 교욱 방안 연구 : -'-(으)니까'와 '-아서/어서'의 단계별 교육 방안

박진현 한림대학교 2016 국내석사

This research aimed at suggesting phased education method of '-(eu)nika', '-aseo/eoseo' in Korean grammar education as the foreign language by analyzing syntactic, semantic·pragmatic characteristics of causal relations conjunctive endings, '-(eu)nika' and '-aseo/eoseo'. As the syntactic characteristics, first, there's no restriction in connection between pre-final ending '-eot-' with '-(eu) ika', however there's restriction in connection with '-aseo/eoseo'. Pre-final ending '-get-' has no restriction with connection with '-(eu)nika', however in many cases it is vague whether the meaning indicates the future or supposition, also, in respect of connection with '-aseo/eoseo', there's a limitation when '-get-' has the meaning of future, however partial connection is possible when it has the meaning of supposition. Second, movement of antecedent clause of the composition made of '-aseo/eoseo' is more natural, rather than the composition made of '-(eu)nika'. Third, formation of cleft sentence is available with '-aseo/eoseo', which has relatively less independence. Fourth, there's a restriction in '-aseo/eoseo' when imperative sentence or suggesting sentence comes in the following sentence. As the semantic·practical characteristics, first, generally it is natural when subjective determination of speaker comes in the antecedent clause of '-(eu)nika', and objective content that everybody acknowledges in the antecedent clause of '-aseo/eoseo'. Second, in the conversation situation where asking and answering the reason, it is more natural to answer by using '-aseo/eoseo' rather than answering with ‘-(eu)nika’. Third, the composition of ‘-(eu)nika’ has focus of information in the following sentence, while the composition of '-aseo/eoseo' in the antecedent clause. '-(eu)nika' and '-aseo/eoseo' as the goal sentence structure in Korean language textbook suggested the point of possibility of connection with pre-final ending among the syntactic characteristic and the types of following sentence in common, however there was difference in degree. In respect of error analysis, error rate of the beginner appeared highest in the sentence that connected two sentences of the vocabulary of beginner's level with '-(eu)nika' and '-aseo/eoseo', however, among them the error rate related to the pre-final ending and following sentence, the syntactic cause appeared higher in the error rate of medium·high learners. Error rate by semantic·practical cause appeared highest in the beginners, however the error rate of medium·high learners appeared similar, around 36%. This research investigated the cause of error by dividing into the error related to objectivity, subjectivity, and focus of information, and the error related to politeness. Based on the above content, this research investigated the content of phased education method suggestion of '-(eu)nika' and '-aseo/eoseo' as follows. As this research investigated in the text analysis as the goal sentence structure, the beginner's level showed difference per textbook without distinct standard, however each text showed difference, this research suggested the activity plan that could be utilized as the teacher's guide and task in grammar education that could be the standard. In respect of the restriction of pre-final ending, this research suggested only the restriction of connection between ‘-aseo/eoseo’ and ‘-eot-’. Second, suggested that there's restriction in the sentence that has the speaker's intension in the following sentence of the sentence that used '-aseo/eoseo', along with imperative sentence, suggesting sentence, and promissory sentence. Lastly, there's a case that divided the greeting words as 'Nice to meet you' separately from the beginner's textbook, this also could be educated by naturally being connected with politeness of '-aseo/eoseo', when teaching this by connecting with causal relations conjunctive endings '-aseo/eoseo'. In medium·high level, this research selected spiral curriculum and suggested to teacher's guide for the medium·high level learners, with the cause of higher result in error rate of learned content from the beginner's level. Firstly, this research made the learners search the rules by themselves in respect that there's a restriction when there are the meanings of command, advice, permission, and appointment in the following sentence of '-aseo/eoseo', then suggested to explain there's a focus in the information in the following sentence of the sentence that used '-(eu)nika'. After progressing the explanation enough, this research suggested to explain that the antecedent sentence of ‘-(eu)nika’ is followed by the cause of speaker's subjective determination, while the antecedent sentence of '-aseo/eoseo' is mainly followed by the objective cause. Lastly, this research intended to suggest that '-aseo/eoseo' express politeness, based on the point that '-aseo/eoseo' are mainly used in the greeting expression as 'Nice to meet you'. 본고는 인과관계의 연결어미 ‘-(으)니까’와 ‘-아서/어서’의 통사적, 의미·화용적 특징을 분석하여 외국어로서의 한국어 문법 교육에서 ‘-(으)니까’와 ‘-아서/어서’의 단계별 교육 방안을 제시하 는 것을 목적으로 한다. 통사적 특징에서는 첫째, 선어말어 ‘-었-’은 ‘-(으)니까’와의 결합에서는 제약이 없지만 ‘-아서/어서’와의 결합에 제약이 있다. 선어말어미 ‘-겠-’은 ‘-(으)니까’와의 결합에서는 제약이 없지만 그 의미가 미래를 나타내는지 추측을 나타내는지 모호한 경우가 많고, ‘-아서/어서’와의 결합에서는 ‘-겠-’이 미래의 의미를 가질 때에는 제약이 있지만, 추측의 의미를 가질 때에는 부분적으로 결합이 가능하다. 둘째, ‘-(으)니까’로 이루어진 구성보다 ‘-아서/어서’로 이루어진 구성의 선행절이 이동이 더 자연스럽다. 셋째, 분열문 형성은 비교적 독립성이 낮은 ‘-아서/어서’가 가능하다. 넷째, ‘-아서/어서’는 후행절에 명령문, 청유문이 오는 것에 제약이 있다. 의미·화용적 특징에서는 첫째, 일반적으로 ‘-(으)니까’의 선행절은 화자의 주관적인 판단이, ‘-아서/어서’의 선행절은 누구나 다 인정하는 객관적인 내용이 오는 것이 자연스럽다. 둘째, 이유를 묻고 답하는 대화 상황에서는 ‘-(으)니까’를 사용하여 대답하는 것보다 ‘-아서/어서’를 사용하는 것이 자연스럽다. 셋째, ‘-(으)니까’로 이루어진 구성은 후행절에, ‘-아서/어서’로 이루어진 구성은 선행절에 정보의 초점이 있다. 한국어 교재에 나타난 목표 문형으로서의 ‘-(으)니까’와 ‘-아서/어서’는 통사적 특징 중에 선어 말어미와의 결합 가능성, 후행절의 문장의 종류에 대한 부분은 공통적으로 제시하고 있었지만 정도의 차이는 있었다. 오류 분석에서는 초급 수준의 어휘를 사용한 두 문장을 ‘-(으)니까’와 ‘-아서/어서’로 연결하는 문장에서 오류율은 초급 학습자의 오류율이 가장 높았으나 그 중 통사적인 원인인 선어말어미와 후행절과 관련한 오류는 중·고급 학습자가 더 높은 것을 확인할 수 있었다. 의미·화용적 원인에 의한 오류율은 초급이 가장 높게 나왔으며 중·고급 학습자의 오류율은 36% 정도로 비슷하게 나왔다. 오류의 원인은 객관성과 주관성, 정보의 초점과 관련된 오류와 공손성과 관련한 오류로 나누어 살펴보았다. 이상의 내용을 바탕으로 ‘-(으)니까’와 ‘-아서/어서’의 단계별 교육 방안 제시의 내용을 살펴보면 다음과 같다. 초급 단계에서는 목표문형으로서의 교재 분석에서 살펴보았듯이 뚜렷한 기준이 정해져 있지 않고 교재 마다 차이를 보였는데, 표준이 될 수 있는 문법 교육의 교사용 지침서와 과제로 이용 할 수 있는 활동지를 제시하였다. 선어말어미 제약에 관해서는 ‘-아서/어서’와 ‘-었-’의 결합의 제약만을 제시하였다. 둘째, ‘-아서/어서’가 사용된 문장의 후행절에는 명령문, 청유문, 약속문과 함께 화자의 의도가 들어간 문장까지 제약이 있다고 제시하였다. 마지막으로 ‘만나서 반갑습니다’와 같은 인사말을 초급 교재에서 따로 분리시키는 경우가 있는데 이것 또한 인과관계 연결어미 ‘-아서/어서’ 관련하여 학습을 시킨다면 ‘-아서/어서’가 가지는 공손성에 대하여 자연스럽게 연결시켜 교육할 수 있을 것이다. 중·고급 단계에서는 중·고급 학습자에게 초급 단계에서 학습한 내용의 오류율이 더 높은 결과를 나온 것을 원인으로 하여 나선형 교육 방식을 선택하여 교사용 지침서에 제시하였다. 먼저 ‘-아서/어서’의 후행절에 명령, 권유, 허락, 약속의 의미가 온다면 제약이 있다는 것에 대하여 학습자 스스로 규칙을 찾게 한 다음에 ‘-(으)니까’가 사용된 문장에서는 후행절에 정보의 초점이 있다는 것을 설명할 것을 제시하였다. 설명이 충분히 진행된 후에는 ‘-(으)니까’의 선행절은 화자의 주관적인 판단인 이유가, ‘-아서/어서’의 선행절은 일반적이고 객관적인 원인이 주로 온다는 것을 설명할 것을 제시하였다. 마지막으로 ‘만나서 반갑습니다’와 같은 인사 표현에서는 주로 ‘-아서/어서’가 사용된다는 것을 바탕으로 ‘-아서/어서’는 공손성을 드러낸다는 것을 제시하고자 하였다.

스포츠敎室의 認知度 및 滿足度에 關한 硏究 : 翰林大學校를 中心으로

유병곤 한림대학교 1998 국내석사