지방예산제도운영 : 「예산의 변경」관련 질의회신 사례 -예산의 이월, 이·전용·변경사용, 이체-

조현혜 한국지방재정공제회 2010 지방재정과 지방세 Vol.27 No.-

지방재정분야 : 지방재정분야 주요 질의,회신[1] 2010년 상반기-

조현혜 한국지방재정공제회 2011 지방재정과 지방세 Vol.39 No.-

신생아 위장관 응급 질환: 알아야 할 영상의학적 소견

조현혜,이소미,유선경 대한영상의학회 2020 대한영상의학회지 Vol.81 No.4

Newborn gastrointestinal tract emergency diseases include various disorders that occur anywhere along the digestive tract. Most of them are congenital malformations, not acquired diseases. Many of them cannot be confirmed on prenatal examination, and consequently, postnatal evaluation is required. Unlike adults, in newborn babies, detailed evaluations with computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) are often limited, so making the diagnosis based on early abdominal radiography is most important. Therefore, it is necessary to be familiar with the radiologic findings that may be seen on imaging studies. In addition, it is important to understand abdominal ultrasound and fluoroscopy findings, which can be used in addition to simple radiography and indications that can be used for further diagnosis and appropriate treatment. Therefore, this study describes and organizes the various imaging findings that may occur in neonatal gastrointestinal emergencies. 신생아 위장관 응급 질환은 소화관을 따라 어디에서나 발생하는 다양한 장애를 포함한다. 이러한 질환들의 경우 대부분 후천성 질환이 아닌 선천성 기형에 의한 것이나 산전 검사에서확인되지 않은 경우도 많아 이에 대한 산후 평가가 필요하게 된다. 이 시기의 신생아의 경우성인과 달리 전산화단층촬영(computed tomography; 이하 CT)과 자기공명영상(magnetic resonance imaging; 이하 MRI)이 제한적인 경우가 많아 초기 복부 방사선 촬영에서의 진단이 중요하게 되어 복부 방사선 촬영에서 보일 수 있는 소견들에 대해 숙지하는 것이 필요하다. 또한 추가적으로 진단에 사용될 수 있는 복부 초음파, 투시 검사의 소견, 적응증에 대해이해하는 것이 진단과 이에 따른 적절한 처치를 위해 중요하다. 이에 이 논문에서는 신생아위장관 응급 질환에서 나타날 수 있는 다양한 영상 소견에 대해 기술하고 정리하였다.

지방재정분야 : 지방재정분야 주요 질의,회신[2] -2010년 하반기-

조현혜 한국지방재정공제회 2011 지방재정과 지방세 Vol.40 No.-

Diagnostic Value of Multidetector Computed Tomography in Radial Head or Neck Fractures

조현혜,황지영,이선화,신상진 대한영상의학회 2012 대한영상의학회지 Vol.67 No.6

Purpose: To evaluate the diagnostic value of multidetector computed tomography (MDCT) in radial head or neck fracture, and to evaluate factors that affect MDCT image quality. Materials and Methods: Sixty-six radial fractures in 65 patients, who underwent both radiography and MDCT, were included. Detection of fracture and classification of types were recorded for each modality. Patients were divided into the good (A) and poor (B) image quality groups, and recorded the factors, such as arm positioning, flexion angle, and cancellous bone density. Results: The detection rate of fracture showed no significant difference between the two modalities. However, classification of the fracture type was significantly accurate by MDCT (p < 0.0001). Eight cases were only detected on MDCT and three cases were only detected on radiography. Fracture type was discordant in 11 cases. MDCT scanning with raising arm (p < 0.0001), with lesser flexion angle (p = 0.004), and higher cancellous bone density (p = 0.010) showed better image quality. Conclusion: Radiography is a good primary tool for detecting radial head or neck fracture. However, MDCT can be an additional tool for classifying the fracture type and cases with negative radiographic findings. Arm positioning, flexion angle, and cancellous bone density affect MDCT image quality.

질의회신

조현혜 한국지방재정공제회 2009 지방재정과 지방세 Vol.22 No.-

질의회신 (Vol.24)

조현혜 한국지방재정공제회 2009 지방재정과 지방세 Vol.24 No.-

질의회신 (제23권)

조현혜 한국지방재정공제회 2009 지방재정과 지방세 Vol.23 No.-

공동체 및 주민자치 제도화 경향과 통합적 운영기반 조성에 관한 연구 -경기도 공동체 및 주민자치 정책 사례를 중심으로-

조현혜,최준규 한국지방자치학회 2023 韓國地方自治學會報 Vol.35 No.1

Community and Resident Autonomy policies have something in common in that they aim for residents’ participation and a bottom-up policy system based on a living space, but the institutionalization flow of policies has been formed through different channels. However, an integrated support system should be established to expand the sustainability of initiative of citizen such as village communities and residents’ association. Therefore, this study attempted to derive the direction of policy support by analyzing the cases of policy support functions for village communities and residents’ association in Gyeonggi-do. The analysis results are as follows. First, policy support for village communities and residents’ association was being promoted by different government departments. Second, the results of the perception survey for stakeholders showed that there was a high need to implement integrated community and resident autonomy policies. Third, the average satisfaction of stakeholders for community and resident autonomy policies in the 7th and 8th civil elections was generally high, and there was no difference in satisfaction between stakeholers. Fourth, in the policy priority analysis for experts, the importance of strengthening the private sector’s own capabilities was highest in order to promote an integrated support system in the community and resident autonomy sectors, and the ‘root-centered’ was selected as the best alternative to strengthening the private sector’s own capabilities. In this study, as an integrated support system for community and resident autonomy as a policy alternative, a ‘root-centered’ integrated plan and a ‘cooperative governance integrated’ plan covering the areas of community, resident autonomy and public-private cooperation were proposed. Through this, it is expected that the policy expected effect can be calculated in that it aims for an integrated policy goal from grassroots participation at the level of the resident autonomy eco-system to the implementation of resident autonomy through self-governing plans. 공동체와 주민자치 정책은 생활 중심의 공간을 기반으로 주민의 참여, 상향식 정책추진체계 등을 지향한다는 점에서 공통점을 가지지만, 정책의 제도화 흐름은 서로 다른 경로를 통해 형성되어 왔다. 그러나 마을공동체와 주민자치회라는 주민주도 활동의 지속가능성 확대를 위해서는 통합적인 지원체계가 마련되어야 할 것이다. 이에 본 연구는 경기도의 마을공동체와 주민자치회 활동에 대한 정책적 지원기능 사례를 분석하여 정책지원 방향성을 도출하고자 하였다. 분석 결과는 다음과 같다. 첫째, 마을공동체와 주민자치회 활동에 대한 정책적 지원은 서로 다른 부서에서 추진하고 있었다. 둘째, 이해관계자 대상 인식조사 결과에서는 공동체 및 주민자치 정책의 통합적 추진 필요성이 높은 것으로 나타났다. 셋째, 정책관계자별 민선7기, 8기의 공동체 및 주민자치 정책에 관한 만족도 평균은 전반적으로 높으며, 정책관계자별 만족도에는 차이가 없는 것을 알 수 있었다. 넷째, 전문가를 대상으로 한 정책우선순위 분석결과에서는 공동체 및 주민자치 부문의 통합적 지원체계 추진을 위해서는 민간부문의 자체역량 강화에 대한 중요도가 가장 높게 형성되었으며, 민간부문 자체역량 강화를 위한 최적의 대안으로 ‘풀뿌리 중심형’을 선택하였다. 다만 민간부문 자체역량 강화 부문을 제외하고 전체적으로 ‘협치 통합형’ 모델이 가장 높은 적합도를 형성하였다. 본 연구에서는 정책대안으로 공동체와 주민자치에 대한 통합지원체계로서 ‘풀뿌리 중심형’ 통합방안과 공동체, 주민자치 및 민관협치 영역까지를 포괄하는 ‘협치 통합형’ 방안을 제시하였다. 이를 통해 주민자치 생태계 차원에서 풀뿌리 참여에서부터 자치계획을 통한 실질적 주민자치의 구현에 이르기까지 통합적 정책목표를 지향한다는 점에서 정책적 기대효과를 산출할 수 있을 것으로 기대한다.

자기공명영상장치(MRI) 자장세기에 따른 MRI 품질관리 영상검사의 개별항목점수 실태조사

조현혜,백상현,황지영,최원찬,심종훈 대한영상의학회 2012 대한영상의학회지 Vol.67 No.2

Purpose: The purpose of this study is to survey the MRI used in Korea according to the magnetic field strength (MFS), in order to evaluate the failure rate of the MRI quality assurance test, and to analyze the scores of the subsection for phantom and clinical image tests according to MFS. Materials and Methods: For quality assurance test in Korea from Jan 2009 to Dec 2009, 279 MRI were included in this study. The number of MRI was based according to MFS, the type of hospital, production year, and whether or not new or used equipment was from the Korea Institute Accreditation of Medical Image database. The rates of failure in the phantom/clinical image test along with the scores of the subsection, according to MFS, were analyzed. Results: In this study, there were 78 low MFS MRI out of the 279 (28%) MRI. According to MFS, the rate of failure in high contrast spatial resolution of the phantom test was not different. The rate of failure and mean scores in the low contrast object detectability of the phantom test and the mean scores of the brain clinical image test were significantly different according to MFS. Conclusion: The low MFS MRI is constantly being spread due to used equipment in medical facilities. Quality control of low MFS MRI can be important because less than 1 T MRI received significantly lower scores in both phantom and brain clinical image tests. 목적: 자기공명영상장치(MRI)의 분포를 자장세기별로 조사하고, 자장세기별로 품질관리 검사에서 판정의 실태와 팬텀 및 임상영상검사의 개별항목 평가점수에 어떤 상관관계가 있는지 분석하였다. 대상과 방법: 2009년에 한국의료영상품질관리원(이하 영품원)에 정밀검사가 의뢰된 MRI 장비 279대를 대상으로 하였다. 영품원의 자료에서 자장세기별, 의료기관종별, 생산연도, 신품 여부에 따른 국내 MRI 장비의 설치현황을 조사하였다. MRI 자장세기별로 팬텀/임상검사의 부적합 현황과 MRI 팬텀영상검사와 임상영상검사의 항목별 점수를 조사하여 자장세기와의 관계를 분석하였다. 결과: 1 tesla (이하 T) 미만의 저자장 MRI 장비는 78대였다. 공간 분해능의 부적합 빈도는 자장세기에 따라 영향을 받지 않았다. T1 및 T2 강조영상의 대조도 분해능에서 0.3 T 이하의 MRI 장비 49대 중 36(T1) 및 42(T2)대, 1 T 미만의 장비 29대 중 7(T1) 및 18(T2)대가 부적합 판정을 받았고, 1 T 이상 장비는 0(T1) 및 4(T2)대가 부적합 판정을 받아서 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 자장세기별로 1 T 미만의 장비와 1 T 이상의 장비는 대조도 분해능의 평균값과 영상정보항목 및 영상대조도 항목점수의 평균값에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 결론: 저자장 MRI 장비의 사용 빈도가 여전히 높았다. 품질관리 영상검사의 개별항목 평가점수가 1 T 미만의 저자장 장비에서 낮으므로 저자장 장비의 품질관리가 매우 중요하다.