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Prostaglandin F2a의 분만유도 효과에 관한 임상적 연구
이규완(KW Lee),강대웅(DW Kang),송시종(SJ Song),조동욱(DW Cho) 대한산부인과학회 1982 Obstetrics & Gynecology Science Vol.25 No.3
저자들은 1981년 1월부터 9월까지 국립의료원 산부인과에 입원한 만삭 임신 산모 중 유도분만의 적응증이 되었던 총 35예를 대상으로 PGF2a를 정맥내 지속점적 주입하여 유도분만을 실시한 예들에 대하여 다음과 같은 성공적인 결과를 얻었기에 보고하는 바이다. 1. 유도분만을 실시한 예는 초산부가 21예 경산부가 14예로 총 35예로서 그 중 31예가 성공함으로서 89%였으며 초산부는 86% 경산부는 92%였다. 2. 유도분만을 시작하여 만출 까지의 평균 소요시간은 초산부가 8시간 53분 경산부가 5시간 20분 이었으며 유도분만을 시작하여 규칙적 진통유발까지의 평균소요시간은 초산부 1시간 56분 경산부가 1시간 34분으로 유의한 차이는 볼 수 없었다. 3. Pelvic score가 높은 용이군에서는 분만유도가 실패한 예는 단지 1예였고 pelvic score가 9이하로 낮은 곤란군에서는 유도분만 실패율은 3예로 14.5%를 차지하였다. 4. PGF2 주입 중 uterine hypertonicity, fetal distress 및 산모의 혈압이나 맥박의 변화는 관찰할 수 없었으나 PG주입 후 발생한 부작용은 모두 7예로서 그 빈도는 20%였으며 오심과 구토가 가장 많아 4례였고 그 정도는 아주 경미하여 특별한 치료없이 분만을 진행시킬 수 있었으며 그 외에 안면홍조가 2예 산후 자궁 이완성 출혈이 1례등 이었다. 5. 유도분만으로 출생한 신생아의 apgar score는 출산 후 첫 1분에서 8이상이 28예로 80.0%로 대부분을 차지하였다. It is well known that prostaglandin E and F2a are effective in uterine contraction in both pregnant and non-pregnant uterus. Karim reported the first successful trials of induction of labor with prostaglandin F2a. Since then a large number of publication on induction of labor with prostaglandins was reported in the literatures. This is a preliminary report to determine the optimal dosage and effecacy of prostalandin F2a in induction of labor. Induction of labor with Prostaglandin F2a was carried out in 35 pregnant women who were in 37 to 43 weeks of gestation. The pelvic score for inductivity was determined and they were divided into two categories easy (9-13) and difficulty (0-8) in pelvic scores. The prostaglandin F2a was administered by continous intravenous drip infusion in a stepwise fashion (from 5 to 40 mg/min in dosage). The results were as follows. 1. The success rate in induction with PG F2a were 86% in primigravida (18 of 21 cases) and 92%) in multigravida (13 of 14 cases). 2. All but one patient in the easy category were successfuly induced and deliveried. 3. Mean induction-delivery time in primigravida was 8 hours 53 minutes and that in multigravida was 5 hours 20 minutes. 4. Neither uterine hypertonisity nor fetal bradycardia was observed. 5. In 7 cases among 35 cases, we observed mild and transient side effects in terms of nausea, vomiting (4 cases), facial flushing (2 cases) and atonic bleeding (1 case).
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