고해상능 전산화단층촬영을 이용한 폐기종 정량분석의 유용성 : 폐기능 검사와의 비교

임상묵(Sang Muk Im),이우식(Woo Sik Lee),구양수(Yang Su Goo),이강우(Kang Woo Lee),조영기(Young Ki Cho),강화원(Hwa Won Kang),최창한(Chang Han Choi),이광원(Kwang Won Lee),김동수(Dong Su Kim) 대한전산화단층기술학회 2006 대한CT영상기술학회지 Vol.8 No.1

Purpose The pathological severity of emphysema can be detected in high resolution CT well. We obtained mean lung density at inspiratory and expiratory, and percentage of emphysema subrange per slice through Quantitative emphysema CT. We tried to know the usability of Quantitative analysis in emphysema CT, the correlation between results of Quantitative emphysema CT and results of pulmonary function test such as forced vital capacity and forced expiratory volume in one second. Materials and Methods For this study, we selected 10 emphysema patients who had been found to have emphysema through high resolution CT and pulmonary function test during the period from june to august 2005, and who did not have accompanying diseases except emphysema. Also we selected 10 normal persons as a control group who did not have any history clinical disease or smoking in the past. In high resolution CT, we scanned the whole lungs on full inspiration and full expiration at slice thickness of 1mm and at intervals of 10mm using Somatom Sensation 16 with exposure conditions of 140kVp, 160mAs and algorithm B70 ultra sharp. In addition, we measured the area of emphysema by summing values obtained from each section through measuring the CT value inside the parenchyma of the lungs using a Quantitative CT software program. And calculated mean lung density and subrange percentage in the control group and the emphysema patient group on full inspiration and full expiration at pulmonary function test, and determined significance among them. Moreover, we compared forced vital capacity, which was an index of pulmonary function test for the emphysema patients, and forced expiratory capacity in one second for the emphysema patient group and analyzed significant differences using SPSS 10.0. Results Mean lung density of the emphysema patient group on full inspiration and that on full expiration were 895.59HU and 861.45HU, respectively, and their subrange percentages were 63% and 50%, respectively. Statistically significant differences were observed between the control group and the emphysema group in mean lung density and subrange percentage on full inspiration and full expiration. According to the result of analyzing the correlation of mean lung density and subrange percentage in the emphysema patient groups with the indexes of pulmonary function test such as forced vital capacity and forced expiratory volume in one second, statistically significant differences were observed in one second forced expiratory volume according to subrange percentage on full expiration. This suggests that quantative CT is a useful test for diagnosing emphysema and it is more effective to examine emphysema patients on full expiration. Conclusion According to the results of quantitative CT on the control group and the emphysema group, significant differences were observed between the groups in pulmonary function test, so the emphysema quantitative CT program appeared useful in analyzing emphysema but it is considered necessary to develop a pulmonary function quantitative CT that can examine patients with maintaining their breathing in a constant state.

폐기종 질환에 대한 HRCT의 MinIP 방법의 유용성

임상묵(Sang Muk Im),김대현(Dae Hyeon kim),조영기(Young Gi Cho) 대한CT영상기술학회 2013 대한CT영상기술학회지 Vol.15 No.1

목적 폐기종 질환을 진단하기위해 얇은 절편 두께로 얻어진 흉부 HRCT에서 원 데이터(raw data)를 이용하여 각각 MPR 및 MinIP를 구성, 그중 낮은 감쇄 구조를 평가할 수 있는 MinIP으로 재구성 하여 폐기종 진단의 임상적 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 조사대상은 2012년 1월부터 2012년 3월까지 일개 지역 대학병원에 왜래 및 입원한 환자들 중에서 과거력, 현병력, 안정시 폐기능 검사, 단순 흉부촬영, 고해상도 전산화단층촬영을 통해서 폐기종이라고 진단된 환자 50명을 대상으로 하였다. 50명의 환자 모두에서 64 DSCT(Somatom Sensation 64, Siemens Medical Solutions, Erlangen, Germany) 기종으로 관전압 120 kVp에 관전류는 reference mAs를 110 mAs(CARE dose, Siemens)로 하여 조영제 주사 없이 폐 전체를 포함한 나선식 흉부 CT를 시행하였다. 폐실질을 보기위해서 창 중심 -600HU, 창 간격 1,200HU로 MPR영상을 재구성 하였으며, 또한 주변 조직과 관련하여 낮은 감쇄구조를 표시하기 위한 MinIP 경우 절편두께 2 mm, 간격 2 mm data를 image thickness 50 mm와 distance between image 5 mm로 구성하였으며 폐실질을 관찰하기 위해 창 중심 -500HU, 창 간격 -900 HU로 MinIP영상을 재구성 하였다. 원 데이터(raw data)로 재구성된 관상면 영상인 MPR 및 MinIP 영상을 후향적 분석 통해 폐기종의 존재 여부와 병변의 위치 그리고 병변의 분포 양상 및 정도를 각각의 점수를 환산하여 정성적 분석하였다. 결과 1. 폐기종 질환 진단을 위한 HRCT의 MPR 및 MinIP 재구성 영상의 병소 위치별 정성적 비교 분석의 경우 우상엽 평균값은 MPR 3.41±0.13; MinIP 4.32±0.11(p< 0.05), 우중엽 MPR 2.31±0.15; MinIP 3.50±0.13, 우하엽 MPR 2.69±0.16; MinIP 3.74±0.15로 분석되어 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p< 0.001). 좌상엽 평균값은 MPR 3.05±0.15; MinIP 4.13±0.11, 좌하엽 MPR 2.67±0.16; MinIP 3.74±0.14로 평균값이 분석되어 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p< 0.001). 2. 폐기종의 형태(Type)에 의한 HRCT의 MPR 및 MinIP 재구성 영상의 정성적 비교 분석은 소엽중심성(centrilobular type). 전폐엽성(panlobular type), 말초폐포성(paraseptal type)의 MPR 및 MinIP 두 그룹 대한 환산 점수의 평균값의 정성적 비교 분석은 소엽중심성(centrilobular type) MPR 0.84±0.15; MinIP 1.29±0.29, 전폐엽성(panlobular type) MPR 1.35±0.21; MinIP 2.03±0.32, 말초폐포성(paraseptal type) MPR 1.02±0.21; MinIP 1.50±0.32, 복합성(mixed type) MPR 1.05±0.21; MinIP 2.05±0.33으로 평균값이 분석되어 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p< 0.001). 결론 폐기종 환자를 진단 평가를 위해서 MPR 재구성 영상보다 MinIP 재구성 영상이 폐기종 환자 및 기도질환 병소 유무 진단에 우월하다고 생각된다. Ⅰ. Purpose The aim of this study intended to know the clinical usefulness of reconstructed MinIP before raw data is used for consisting MPR and MinIP in HRCT which is acquired from thin slice thickness, which is able to evaluate low attenuation structure. Ⅱ. Meterial and Methods Objective is 50 patients of extern and inmate who came in our hospital and then diagnosed with pulmonary emphysema based on anamnesis, catamnesis, pulmonary function tests, plain chest radiography and high resolution computed tomography from February 2012 to May for three months. 50 patients were examined by 64 DSCT (Somatom Sensation 64, Siemens Medical Solutions, Erlangen, Germany) scanning entire lung field under the following conditions: voltage 120 kVp, electric current 110 mAs, reference mAs (care dose, Simens) without contrast. MPR image was reconstructed from window center -600HU and space 1,200HU to observe lung parenchyma. In case of MinIP for marking low attenuation structures, slice thickness 2 mm and distance between 2 mm was recomposed to image thickness 50 mm and distance between image 5 mm. The other was reconstructed from window center -500HU and space -900HU. We converted The MPR and MinIP images which are coronal plane image reconstructed from raw data into each score about these elements, such as existence, region of disease, distribution and degree of pulmonary emphysema through retrospective analysis and then analyzed those data quantitatively. Ⅲ. Result 1. In case of qualitative comparison analysis by each lesion site in the MPR and MinIP reconstruction images of HRCT to diagnosis pulmonary emphysema, the mean value of right upper lobe is MPR 3.41±0.13; MinIP 4.32±0.11 (p< 0.05), right middle lobe MPR 2.31±0.15; MinIP 3.50±0.13, right lower lobe MPR 2.69±0.16; MinIP 3.74±0.15 show significant correlation (p< 0.001). 2. In case of qualitative comparison analysis by pulmonary emphysema types; centilobular, panlobular and paraseptal type in the MPR and MinIP reconstruction images of HRCT, the mean value of centrilobular type MPR is 0.84±0.15; MinIP 1.29±0.29, paraseptal type MPR 1.35±0.21; MinIP 2.03± 0.32, paraseptal type MPR 1.02±0.21; MinIp 1.05±0.32, mixed type MPR 1.05±0.21; MinIP 2.05±0.33 show significant correlation (p< 0.001). Ⅳ. Conclusions The MinIP reconstruction images may be more excellent than the MPR for diagnosing and assessing in the pulmonary emphysema and airway diseases.

심실 기능 지표(EF, EDV, ESV)에 따른 관상동맥 CT혈관조영술(Cadiac CTA) 영상의 질과의 비교 분석

임상묵(Sang Muk Im),이광원(Kwang Won Lee),조영기(Young Gi Cho) 대한CT영상기술학회 2011 대한CT영상기술학회지 Vol.13 No.2

목적 관상동맥 CT 혈관조영술 검사를 시행하여 관상동맥 정량분석(coronary functional analysis)을 실시 좌심실의 용적과 기능을 나타내는 심발출량 계수(ejection fraction, 이하 EF), 이완기말 용적지수(end diastolic volume, 이하 EDV), 수축기말 용적지수(end systolic volume, 이하 ESV)에 대한 측정결과와 관상동맥 CT 혈관조영술의 영상의 질 평가와의 상관관계 및 유의성에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 2009년 7월부터 2009년 12월까지 일개 지역 대학병원에 내원하여 64 slice dual-source MDCT를 이용 관상동맥 CT 혈관조영술을 실시한 환자 627명 중 관상동맥 정량분석 실행하여 후향적인 분석 방법을 통해 EF 값이 높은 그룹 30명(정상군), EF값이 낮은 그룹(대조군) 30명을 임의 추출 선정 총 60명을 대상으로 하였다. 정상군과 대조도군에서 관상동맥 CT 혈관조영술의 영상의 질 평가인 정성적 평가와 관상동맥 정량적분석의 EF, EDV, ESV값과의 상관관계 및 유의성을 평가하였다. 결과 1. EF값에 따른 정상군 및 대조군의 EDV, ESV 정량적 분석과 CT혈관 조영술 영상의 질 평가 점수의 정성적 비교분석: 정상군과 대조군에서의 CT혈관 조영술 영상의 질 평가 점수의 정성적 비교 분석 경우 EF값이 정상군 4.28±0.67, 대조군 2.77土0.95로 분석되어 두 그룹에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p < 0.38). 2. EF의 정상군과 대조군 측정 결과에 따른 심박동수(HR)의 분석: EF이 정상인 그룹과 비정상인 대조군의 그룹에서의 심박동수의 비교 분석의 경우 정상인 그룹은 평균 75.96土13.65, 대조군 76.73±15.20으로 분석되어 두 그룹에서의 통계적인 유의한 차이는 나타나지 않았다(p < 0.27). 결론 심장기능 평가에서 EF와 ESV 및 EDV 지수의 수가가 밀접한 상관관계가 있으며 향후 MDCT의 기술적인 개발로 인해 심장질환의 진단과 좌심실 기능의 측정이 활발히 이루어져 좌심실 기능 향상으로 인한 EF이 높아질 경우 관상동맥 CT조영술의 영상 질이 더 좋아지리라 사료된다. I. Purpose This study is co inquire into the correlation between ventricular function indexes, i.e., ejection fraction (EF), end diastolic volume (EDV) and end systolic volume (ESV), and the image quality of coronary computed tomography (CT) angiograms, for which coronary computed tomographic angiographies (CTA) were performed to analyze the coronary function of the left ventricles. II. Meterial and Methods Coronary function analyses were conducted on 627 patients who visited a university hospital between July and December of 2009 and underwent coronary CTA whereto 64 slice dual-source MDCT was applied, 60 of whom were randomly selected on the basis of EF; 30 who had high EFs (a normal group) and 30 who had low EFs (a control group). The results were retrospectively analyzed in connection with the correlation between qualitative analysis (the image quality of coronary CT angiograms) and quantitative analysis (ventricular function indexes such as EF, EDV and ESV) and its significance. III. Result 1. EF-Based Inter-Group Comparison: In relation to the mean of EF, the normal group and the control group showed 4.28±0.67 and 2.77±0.95 each. Thus, the two groups showed a statistically significant difference (p < 0.38). 2. Heart Rate-Based Inter-Group Comparison: In relation to the mean of heart rate, the normal group and the control group showed 75.96±13.65 and 76.73±15.20 each. Thus, the two groups did not show a statistically significant difference (p < 0.27). IV. Conclusions EF, ESV and EDV were closely correlated with cardiac function tests. With the technical advancement of MDCT, it may be easier to diagnose heart diseases and to measure left ventricular function. Then, EF may be heightened, and moreover, the image quality of coronary CT angiograms is expected to be improved.

다양한 비이온성 조영제의 부작용 발생양상 비교분석

김경민(Kyeong-Min Kim),임상묵(Sang-Muk Im),김상균(Sang-Gyun Kim),강화원,오근택(Geun-Taek Oh),이광원(Gwang-Won Lee) 대한CT영상기술학회 2017 대한CT영상기술학회지 Vol.19 No.2

목적 : 현재 사용하는 비이온성 조영제 성분에 따라 나타나는 부작용 발생확률을 비교하고, 부작용의 강도 및 발생 양상 등을 분석하여 그 특징적인 차이점을 제공하고자 한다. 대상 및 방법 : 연구대상은 2014년 1월 1일부터 2016년 12월 31일까지 단일 기관에서 조영제를 사용하는 CT검사를 시행한 93057명 중 조영제 부작용이 발현되어 약물이상반응 보고서가 작성된 592명을 대상으로 하였다. 비교분석에 사용된 약물은 Iobitridol, Iohexol, Iomeprol, Iopamidol, Iodixanol이며, 5가지의 조영제 성분에 따라 약물이상반응 보고서에 기재된 부작용 발생 위험 인자들의 부작용 발생확률을 비교하고, 나타나는 부작용 발생 강도와 양상을 분석하였다. 결과 : 조영제 부작용 발생률은 Iodixanol이 2.9%로 가장 높았으며(p <0.00), 발생 강도는 Iobitridol에서 중등증 72.7%, 중증 6.1%의 비율로 높게 나타났다(p =0.031). 성별에 따른 부작용 발생률의 유의한 차이는 없었고(p =0.808), 연령별 부작용 발생률은 50-69세에서 Iobitridol을 사용하였을 때 72.7%로 가장 높게 나타났다(p =0.005). 기왕력 유무에 따른 부작용 발생률은 성분별로 유의한 차이를 보이지 않았고(p =0.290), 기저질환이 있는 환자에게서 Iodixanol이 60%, Iohexol이 55.4%의 높은 발생률을 보였다(p =0.003). Iopamidol 32.6%가 호흡기계 부작용 발현양상을 보였고, Iobitridol 48.5%와 Iomeprol 54.2%에서 소화기계 부작용 양상이 보고되었다(p =0.019). 결론 : 조영제의 화학적 특성에 따라 분류되는 각각의 성분들은 확률적으로 부작용 발생의 차이점을 보였다. Iodixanol은 조영제 부작용 발생률이 가장 높았지만 경증의 증상이 대부분으로 그 위험성은 상대적으로 낮았다. Iobitridol과 Iomeprol은 사용량 대비 중등증 이상의 발생비율이 높아 사용에 주의가 필요하며, 이들은 소화기계 부작용 양상이 눈에 띄게 높게 나왔다. 조영제의 분자구조, 삼투압 및 친수성 등의 물리화학적 특성이 부작용 발생에 있어서 특징적인 양상을 보이지는 않았으나, 개별적으로 나타나는 발생률의 차이는 성분에 따라 유의한 영향이 있다는 것을 보여준다. 이는 조영제의 안전성에 영향을 미칠 수 있고, 특히 고위험 환자들에게 있어서는 조영제 선택에 대한 주의가 필요하며, 환자의 안전보장과 최적의 사용을 위해 성분과 조영제 부작용 위험인자와의 충분한 고려와 체계적인 감시가 요구된다. Purpose : This study aimed to compare the prevalence of adverse effects of the composition of non-ionic contrast media currently in use and to describe the characteristics of the adverse reactions to the agents based on the examined intensity and manifestation patterns thereof. Materials and Methods : The study involved 592 participants who were among the 93,057 patients who underwent contrast-enhanced computed tomography at a single institution between January 1, 2014 and December 31, 2016. The participants developed adverse reactions to the contrast media and had had reports of adverse drug effects. The drugs used for the comparative analysis were Iobitridol, Iohexol, Iomeprol, Iopamidol, and Iodixanol. Based on the chemical composition of these five agents, the prevalence rates of adverse effects caused by the adverse effect-inducing risk factors listed in the medical reports were compared. Furthermore, the intensities and patterns of the manifested adverse effects were analyzed. Results : The prevalence of adverse effects caused by the contrast agents was found to be highest when 2.9% Iodixanol was used (p <0.00). Regarding the intensity of the adverse effects of Iobitridol, the prevalence of effects that were moderate and seriousness in intensities were high at 72.7% and 6.1%, respectively (p =0.031). No significant differences were found in the prevalence of gender-specific adverse effect (p =0.808). The prevalence of age-specific adverse reactions of Iobitridol was found to be highest (72.7%) in cohorts aged 50-69 years (p =0.005). In terms of medical history, the prevalence of adverse effects did not show any significant differences in terms of the composition of the contrast media (p =0.029), Iodixanol (60%) and Iohexol (55.4%) had the highest prevalence rates of adverse reactions in the patients who had Pre-existing diseases (p =0.003). Iopamidol (32.6%) was found to cause adverse reactions in the respiratory system, while Iobitridol and Iomeprol caused digestive system-related adverse effects at prevalence rates of 48.5% and 54.2%, respectively (p =0.019). Conclusion : Iodixanol had the highest incidence of adverse reactions, but the mild symptoms were the most common and the risk was relatively low. Iobitridol and Iomeprol have a high incidence of moderate to seriousness, so they should be used with caution, and their digestive system side effects are markedly higher. Individual components, categorized according to the chemical properties of the contrast media, showed differences in the probable incidence of adverse effects induced by them. This may influence the safety of the contrast media. Thorough consideration and systematic monitoring of these components, and the risk factors for the adverse effects of contrast media, is required for ensuring patient safety and optimal usage.

16 MDCT를 이용한 CT Urography의 유용성

김동수(Dong Soo Kim),강화원(Hwa Won Kang),임상묵(Sang Muk Im),구양수(Yang Su Ku),이강우(Kang Woo Lee),최창한(Chang Han Choi) 대한CT영상기술학회 2005 대한CT영상기술학회지 Vol.7 No.1

Purpose To evaluate the usefulness of computed tomography urography with 16-channel multidetecter computed tomography in patients with urinary track disease. Materials and Methods IN 28 patients who underwent CT urography from May 2004 to December 2004. The clinical symptoms of these patients include; renal donors or hematuria, which were clinically suggestive of urinary system disorders. All studies were performed on a siemens sensation 16 scanner with 16mm detectors. CT scans were obtained on a unenhanced, arterial phase, 1,3,5 minites with the following technique : a collimator of 5mm a pitch of 1, and 3d reconstrutions at a thickness of 2mm with intervals of l.5mm. Intravenous administered of the normal saline 50 ml immediately after injecting contrast medium(at a rate of 3 ml/sec). Results Of these 28 patients,(9men and 19 women, age ranged from 20 to 79 years old, mean age 44.8 years)l4 patients(46.7%) were proven to have no 뮤normal disease, 4 patients(13.4%) were with renal stones or hydronephrosis, and there were 10 patients(40.9%) of other urinary system disorders. Conclusion CT urography is a very useful modality to evaluate kidny-transeplatation donors, hematuria and flank pain in the patients with urinary track disease

Usefulness of algorithm modification by contrast media reduction in Head and Neck CT evaluation

김효은(Hyo-eun Kim),정재연(Jae-yeon Jeong),김태용(Tae-yong Kim),김상균(Sang-gun Kim),임상묵(Sang-muk Im),김은성(Eun-seong Kim),이광원(Kwang-won Lee) 대한CT영상기술학회 2019 대한CT영상기술학회지 Vol.21 No.2

목적: 두경부 CT 검사 시 알고리즘 변경을 통하여 조영제를 감소시키고 변경 전, 후 영상의 비교와 화질 분석을 통한 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 본원에서 두경부 CT 검사를 실시한 추적검사 환자66명을 대상으로 하였으며 평균연령은 56세였다. 전산화 단층촬영장비 SOMATOM Sensation 16(SIEMENS Healthcare, Erlangen, Germany)을 사용하였으며 자동 조영제 주입기(Nemoto, Tokyo)를 사용하였다. 기존 검사는 알고리즘 B45f medium, 조영제는 옴니헥솔주 300 100 ml로 2.0 cc/sec 100 ml, 생리식염수 2.0 cc/sec 20 ml 주입 후 60 sce에 Scan 하였다. 알고리즘 변경 후 검사는 H45s medium으로 검사하였으며, 조영제는 2.0 cc/sec 70 ml, 생리식염수 2.0 cc/sec 20 ml 로 주입 후 60 sce에 Scan 하였다. 정량적 평가는 의료영상뷰어(Marosis m-view, Korea)를 통하여 내경정맥(Internal Jugular Vein)과 갑상선(Thyroid)에서 세군데 원형 모양의 관심영역(Region of interest, 이하 ROI)을 15 mm²로 설정하여 Hounsfield Unit(HU) 평균값(Mean)을 측정하였다. 두 영상의 비교 평가를 위해 통계 프로그램 Paired T-test, SPSS Ver 24를 이용하여 분석하였으며, 추가적으로 Minitab 18.1의 동등성 검정을 실시 하였다. 정성적 평가는 영상의학과 판독의 교수 1명, 전공의 1명이 조영증강 영상, Artifact 영상 평가를 하였으며, 통계 기법은 Cohen’s Kappa를 이용하여 분석하였다. 결과: 정량적 평가는 정규성 검정을 통하여 대응표본 T-test(Paired T-test, SPSS 24버전)로 검정을 시행한 결과 I.J vein P=0.776, Thyroid P=0.425 로 P-value값이 0.05 이상이므로 유의한 것으로 판단하였다. P-value값이 0.05 이상이지만 동등하다는 증거가 불충분 하므로 Minitab 18.1 의 동등성검정 검정을 추가적으로 시행한 결과 I.J vein과 Thyroid 모두 P 값이 0.000이므로(P<0.05) 동등성을 입증하였다. 정성적 평가는 조영제 영상평가 결과 평가자 일치도 Kappa계수가 0.639였으며 Artifact 영상 평가 결과 Kappa계수가 0.666으로 두 평가 모두 substantial의 상당한 일치도를 보이는 것으로 나타났다. 결론: 알고리즘 변경 후 조영제 양을 30% 줄였음에도 변경 전 영상에 비해 진단적 가치를 떨어뜨리지 않으며 조영제 부작용 확률도 줄여 환자의 안전을 높일 수 있을 것이라 생각된다. Purpose: To identify the usefulness of contrast media reduction through algorithm modification in Head and Neck CT evaluation by comparing the quality of two images. Objects and methods: The study was conducted on 66 patients with head and neck CT at SOMATOM Sensation 16. This study performed conventional algorithm (B45f image, scaned after 60 sec, infusing 100 ml contrast media) and modified algorithm. (H45s image, scanned after 60 sec, infusing 70 ml contrast media) Measured the Mean of Hounsfield Unit by establishing 15mm2 of the ROI from two Internal Jugular veins and Thyroid. For qualitative evaluation, were performed by two radiologists who read head and neck images to assess the quality of contrast images and artifact images. Results: In the P-value of internal jugular vein(P=0.776) and Thyroid(P=0.425), were 0.05 or higher. Which indicates that there is no difference between preexisting image and image after algorithm modification was accepted. In the qualitative evaluation, the improved contrast image evaluation kappa coefficient was 0.639, and the kappa coefficient as the evaluation result was 0.666. Both evaluations showed substantial agreement. Conclusion: Quantitative and qualitative analysis showed Image quality was not degraded after 30% reduction of contrast agent usage. Reducing contrast agents can reduce the side effects of contrast agents, such as kidney dysfunction and other side effects.

CT 조영제의 환자 도달 온도에 따른 온장고 가열 온도 연구

이재석(Jae-Seok Lee),윤재혁(Jae-Hyeok Yoon),김태용(Tae-Yong Kim),박정훈(Jeong-Hun Park),임상묵(Sang-Muk Im),박창복(Chang-Bok Park) 대한CT영상기술학회 2023 대한CT영상기술학회 학술대회자료집 Vol.2023 No.1