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Kano Test for Social Nicotine Dependence(KTSND-K) 설문지를 통한 한국인의 사회적 니코틴의존성의 평가
정재희 ( Jae Hee Jeong ),최상봉 ( Sang Bong Choi ),정우영 ( Wou Young Jung ),변민광 ( Min Gwang Byun ),박무석 ( Moo Suk Park ),김영삼 ( Young Sam Kim ),김세규 ( Se Kyu Kim ),장준 ( Joon Chang ),김성규 ( Sung Kyu Kim ),( Chihar 대한결핵 및 호흡기학회 2007 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.62 No.5
연구배경: 흡연은 많은 질병과 사망의 가장 중요한 원인이나 니코틴의존성으로 인해 금연이 어렵고 이로 인한 사회적, 의료적 손실이 증가함에도 불구하고 개선되지 못하고 있다. 이러한 니코틴의존성 중 물리적 의존성과 독립적으로 관여할 것으로 생각되는 사회, 문화적 니코틴의존성을 알아보고자 연구하였다. 방법: 2006년 5월부터 8월까지 일개 대학병원 직원과 일개 의과대학생, 일반 대학생 및 건강 검진자들을 대상으로 KTSND-K 설문지를 이용하여 흡연에 관한 의식 조사를 시행하였다. 결과: 총 741명 중 평균 연령은 31.8±11.6세이었고, 남자는 428명(57.8%)이었다. 흡연력은 현재흡연자 102명(13.8%), 과거흡연자 95명(12.8%), 비흡연자 544명(73.4%)이었다. 흡연력에 따른 KTSND-K 총점은 현재흡연자, 과거흡연자, 비흡연자에서 각각 17.1±5.4, 14.3±5.5, 12.3±5.5로 흡연자일수록 의미 있게 높게 나타났다(p<0.001). 성별에 따른 총점의 차이는 남녀 각각 14.3±5.7, 11.7±5.4로 남성에서 유의하게 높았다(p<0.001). 그러나 현재흡연자 중 흡연 행태 및 금연 의지에 따라 각 군을 나누어 비교하였을 때 각 군간의 KTSND 총점의 차이는 보이지 않았다. 비흡연자 중 62.5%에서 간접 흡연의 피해를 느꼈으며, 간접 흡연을 경험하는 주요 장소는 주점 56.8%, 식당 32.3%, 학교 30.2%, 노래방 22.8%, 길거리 18.6% 등 공공 장소가 많았다. 결론: KTSND-K 설문지는 한국 흡연자의 니코틴의존성 중 사회적 니코틴의존성을 평가할 수 있는 유용한 방법이 될 수 있다고 생각된다. Background: Smoking is one of the most important leading causes of morbidity and mortality. Smoking habit is recognized as nicotine dependence, which consists of physical and psychosocial dependence. To evaluate social nicotine dependence, the Kano Test for Social Nicotine Dependence (KTSND) working group developed a new questionnaire, which consists of 10 questions with a total score of 30 in Japan. We examined the social nicotine dependence among healthy adults using the new KTSND questionnaire and evaluated validity of the KTSND questionnaire in Korea. Method: We applied Korean KTSND questionnaire version 2 to employees of hospital, university students and people for medical examination and promotion test. Complete data obtained from the 741 responders were analyzed. Result: The mean age of responders was 31.8 years. Among them, males were 57.8%. Current smokers, ex-smokers, and non-smokers were 13.8%, 12.8%, and 73.4% respectively. According to smoking status, the total KTSND scores of current smokers were significantly higher than those of ex-smokers, and of non-smokers (17.1±5.4 versus 14.3±5.5, and 12.3±5.5, p≤0.001). The total KTSND scores of males were higher than those of females, suggesting that males have a propensity for depending nicotine socially much more than females (14.3±5.7 and 11.7±5.4 respectively, p<0.001). Eight of ten questions produced significantly different scores among three different smoking groups. When current smokers were sub-classified by heavy smoking index (HSI) that represented physical nicotine dependence, we did not find a significant difference of KTSND score between low HSI group (<4) and high HSI group (≥4), This finding suggested that the psychosocial dependence might play a different role from physical nicotine dependence in smoking. Most of the non-smokers (62.5%) had an experience of harmful passive smoking especially in public place. Conclusion: Our study suggested that the KTSND questionnaire could be a useful method to evaluate psychosocial aspects of smoking. (Tuberc Respir Dis 2007; 62: 365-373)
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