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철강 제조업체 근로자에서 효소면역측정법을 통한 B형 간염 바이러스 표지자 조사
이종영,강승원,하명화,김중구,배삼덕,김두희,남복동 大韓産業醫學會 1996 대한직업환경의학회지 Vol.8 No.2
포항 지역 한 철강 제조업에서 1995년 1월부터 10월 사이에 실시한 정기 건강진단을 받은 남자 근로자 11,523명을 대상으로 HBsAg 및 Anti-HBs, HBeAg 및 Auti-HBe은 EIA법으로, SGOT 및 SGPT는 반응속도법(IU)으로 검사하였다. 그리고 이들 대상자에서 교육정보, 근무 형태, 음주 및 흡연습관과 간기능 이상 여부를 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. B형 간염 표지자의 분포를 보면 HBsAg(+)/Anti-HBs(-)는 8.1%, HBsAg(-)/Anti-HBs(+)는 60.5% 그리고 HBsAg(+)/Anti-HBs는 0.1%이었으며, HBsAg의 양성율은 8.2%, Anti-HBs 양성율은 60.6%이었다. 2. 연령에 따라 HBsAg(+)/Anti-HBs(-)와 HBsAg(-)-HBs(+)가 유의하게 증가한 반면(p<0.05), 교육정도와 근무형태에 있어서는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 3. 음주율은 HBsAg(+)/Anti-HBs(-)에서 HBsAg(-)/Anti-HBs(-)와 HBsAg(-)/Anti-HBs(+)의 84.6% 및 85.7%에 비해 낮지만 73.9%나 되었고, 흡연율은 HBsAg(-)/Anti-HBs(+), HBsAg(+)/Anti-HBs(-) 및 HBsAg(-)/Anti-HBs(-)에서 54.3%, 53.7% 및 53.0%의 순서로 나타났다. HBsAg(+)/Anti-HBs(-)에서 간기능 이상자가 40.1%이었으나 HBsAg(-)Anti-HBs(-)와 HBsAg(-)/Anti-HBs(+)에서도 각각 21.9% 및 18.4%를 차지하였다. 4. HBsAg(+)에서의 e항원에 대한 표지자의 분포를 보면 HBeAg(+)/Anti-HBe(-)는 31.3%, HBeAg(-)/AntiHBe(+)는 55.0% 그리고 HBeAg(+)/Anti-HBe(+)는 1.6%이었고 HBeAg(+)/Anti-HBe(-)는 연령에 따라 감소하고 HBeAg(-)/AntiHBs(-)와 HBeAG(-)/AntiHBe(+)는 증가하였다. HBsAg 양성자중 HBeAg의 총 양성율은 32.9%로 연령이 증가할수록 유의하게 감소하였다. 본 연구는 근로자의 B형 간염 표지자 조사에 있어 Anti-HBs의 검사에서는 EIA 방법으로 실시해야 하는 근거를 제시하는 것이며, 철강산업 근로자에서는 B형간염 이외의 간장질환에도 관심을 가져야 할 것으로 보이며 음주 문제에 대한 대책마련이 시급히 이루어 져야 할 것으로 생각된다. A study for seroprevalence of Hepatitis B virus markers (HBsAg, Anti-HBs, HBeAg and Anti-HBe) by EIA method and the Liver Function Test(SGOT and SGPT) using kinetic method was carried out from January to October 1995 among male workers of a major iron and steel manufacturing company located in Pohang. The results were as follows; 1. The distribution of hepatitis B virus markers showed that the proportions of HBsAg(+)/Anti-HBs(-), HBsAg(-)/Anti-HBs(+) and HBsAg(+)/Anti-HBs(+) were 8.1%, 60.5% and 0.1%, respectively. The positive rate of HBsAg in all subjects was 8.2%, whereas that of anti-HBs was 60.6%. 2. The proportions of HBsAg(+)/Anti-HBs(-) and HBsAg(-)/Anti-HBs(+) increased significantly with age. While the distribution of hepatitis B virus markers exhibited no significant differences among the groups classified by educational background or work type. 3. The proportion of drinkers in HBsAg(+)/Anti-HBs(-)(73.9%) was significantly lower than those of HBsAg(-)/Anti-HBs(-) and HBsAg(-)/Anti-HBs(+) (84.6% and 85.7%, respectively). The proportions of smoking for the three groups of HBsAg(-)/Anti-HBs(+), HBsAg(+)/Anti-HBs(-) and HBsAg(-)/Anti-HBs(-) were 54.3%, 53.7% and 53.0%, respectively(p<0.01). The proportion of the subjects with abnormal liver function test in HBsAg(+)/Anti-HBs(-) was 40.1%, whereas those in HBsAg(-)/Anti-HBs(-) and HBsAg(-)/Anti-HBs(+) were 21.9% and 18.4%, respectively. 4. The distribution of e Ag markers among HBsAg(+) subjects showed that the proportions of HBeAg(+)/Anti-HBe(-), HBeAg(-)/Anti-HBe(+) and HBeAg(+)/Anti-HBe(+) were 31.3%, 55.0% and 1.6%, respectively. The proportion of HBeAg(+)/Anti-HBe(-) decreased significantly with age and those of HBeAg(-)/Anti-HBe(-) and HBeAg(-)/Anti-HBe(+) increased with age. The positive rate of HBeAg among HBsAg(+) subjects was 32.9%. In conclusion, as a screening method, EIA is recommended to test hepatitis B virus markers, especially when examining Anti-HBs more sensitively. For the workers of the iron and steel manufacturing company studied, liver diseases caused by other than hepatitis B should be given a special care including an education avoiding alcohol drinking.
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