http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
- 中文 을 입력하시려면 zhongwen을 입력하시고 space를누르시면됩니다.
- 北京 을 입력하시려면 beijing을 입력하시고 space를 누르시면 됩니다.
RISS 인기검색어
- 검색키워드
- 주제어 : 신생아 수막염 (검색결과 3 건)
- 무료
- 기관 내 무료
- 유료
-
임상; B군 연구균에 의해 발생한 신생아 수막염: 2001-2011년
정지인 ( Ji In Cheong ),변신연 ( Shin Yun Byun ),김묘징 ( Myo Jing Kim ) 대한주산의학회 2013 Perinatology Vol.24 No.3
B군 연구균은 신생아 패혈증 및 수막염의 주요 원인균이지만 국내에서는 이에 대한 연구가 많지 않다. 본 연구는 B군 연구균에 의한 신생아 수막염의 임상적 특징에 대해 알고자 하였다. 방법 : 2001년 1월부터 2011년 12월까지 동아대학교병원과 부산대학교병원 신생아집중치료실 및 소아 병동에 입원하여, GBS에 의한 수막염으로 진단받은 생후 60일 미만의 환아들을 대상으로 일반적인 특징, 임상 증상, 검사 소견, 퇴원시 단기 예후에 대해 의무기록지를 통해 후향적으로 연구하였다. 결과 : 총 대상 환아 15명 중 조발형 GBS 수막염 5명, 지발형 GBS 수막염은 10명이었고, 생후 3주 이후 발현이 가장 많았다. 입원 시 주 증상은 조발형 GBS 수막염은 호흡기 증상, 지발형 GBS 수막염은 발열이었다. 1명이 사망하여 사망률은 6.7%였고, 퇴원 시 단기 예후에서 뇌영상 검사에서 이상 소견을 보인 경우는 53.3%였고, 대부분 지발형 GBS 수막염에서 관찰되었다. 결론 : 신생아 GBS 수막염 대부분을 차지하고, 뇌영상 검사에서 이상 소견을 보이는 경우가 많은 지발형 GBS 수막염에 대한 예방 전략이 필요하며 이를 위해 국내 신생아 GBS 수막염의 발병률, 사망률 및 장기적인 후유증에 대한 분석을 포함하는 국가 차원의 대규모 전향적인 연구가 필요하다. Group B Streptococcus (GBS) is a leading cause of neonatal sepsis and meningitis. Little is known about neonatal GBS infection in Korea. We investigated the clinical characteristics of GBS meningitis in neonate. Methods : We retrospectively analyzed 15 medical records of patients who diagnosed neonatal GBS meningitis admitted to two tertiary centers from January 2001 to December 2011. We analyzed the patient`s characteristics, clinical symptoms and signs at admission, laboratory findings, and short-term outcomes at discharge. Results : Among a total of 15 patients, five patients had early GBS meningitis and ten patients had late GBS meningitis. The most frequent clinical onset time was after three weeks of age. The major clinical symptom was respiratory difficulty in early GBS meningitis and fever in late GBS meningitis. The mortality rate was 6.7%. Among 15 patients, eight patients (53.3%) had abnormalities on neuroimaging studies at discharge and most of these patients were late GBS meningitis. Conclusion : Late GBS meningitis was the majority of neonatal GBS meningitis and had poor short-term neurological outcomes. To prevent the late GBS meningitis, we need to nation-wide preventive study including the incidence, mortality, and long-term outcomes of neonatal GBS meningitis.
-
B군 연쇄상구균에 의한 신생아 수막염의 임상적 고찰: 10년간의 사례
성도경 ( Do Gyeong Seung ),원유종 ( Yoo Jong Won ),유승택 ( Seung Taek Yoo ),오연균 ( Yeon Kyun Oh ) 대한주산의학회 2005 Perinatology Vol.16 No.3
목적: 신생아 세균성 수막염의 가장 흔한 원인균은 과거에는 대장균이었으나 근래에는 GBS가 가장 흔한 원인균으로 알려지고 있다. 국내에서는 신생아 GBS 수막염에 관한 정확한 발생 빈도의 보고는 없으나 꾸준히 수례씩 발생 보고가 이루어지고 있다. 저자들은 최근 10년 동안 신생아에서 발생한 GBS 감염에 의한 수막염의 발생빈도 등 임상상태를 조사하여 진단 및 치료에 도움이 되고자 한다. 방법: 1994년 7월부터 2004년 6월까지 만 10년 동안 원광대학교병원 신생아 중환자실과 소아과 병동에 입원하여 뇌척수액 배양과 라텍스 응집 반응 검사상 GBS에 의한 수막염으로 진단된 9명의 신생아를 대상으로 발병 시기, 임상 양상, 혈액 및 척수액 소견, 치료 결과 및 합병증 등에 대하여 차트 기록을 이용하여 후향적으로 조사하였다. 결과: 발생빈도는 1,000명의 출생아당 0.79명이었으며, 이중 조발형은 0.09/1,000명, 후발형은 0.7/1,000명이었다. 성별의 차이는 없었으며 대부분인 8예(88.9%)에서 만삭아이고 후발형으로 발생하였다. 산과적 선행요인이 동반된 경우는 5예(55.6%)였으며 제왕절개가 3예(33.3%)로 가장 많았다. 임상증상은 전례에서 발열을 보였고, 기면 및 수유곤란(88.9%)이 대부분에서 보였으며 그 외 보챔(55.6%), 대천문 팽창과 경련(44.4%) 등의 순으로 보였다. 입원시 시행한 말초혈액 검사상 7예(77.7%)에서 CBC 분획비 1.0 이하, 8예(88.9%)에서 CRP 5 mg/dL 이상 소견을 보였다. 뇌척수액 검사상 5예(55.6%)에서 백혈구 수 1,000/mm3 이상, 8예(88.9%)에서 중성구 수 우세, 8예(88.9%)에서 단백 200 mg/dL 이상, 6예(66.7%)에서 CRP 3 mg/dL 이상의 증가된 소견을, 6예(66.7%)에서 당 45 mg/dL 이하, 4예(44.4%)에서 당 20 mg/dL 이하의 매우 낮은 소견을 보였다. 뇌전산화 단층 촬영상 급성 합병증이 6예(66.7%)에서 관찰되었으며, 뇌경색(3예), 뇌경막하삼출(2예), 뇌수종(2예), 뇌출혈(2예) 등이 보였다. 8예(88.9%)에서 생존하였으며 치료기간은 26.1±9.9일이었다. 결론: GBS는 발생빈도는 적으나 신생아시기에 뇌수막염을 일으키는 주 원인균으로 심각한 합병증을 유발하거나 치료 기간이 길어질 수 있기 때문에 빠른 진단과 적극적인 치료를 필요로 한다. Objective: Most common organism of bacterial meningitis was E.coli in the past. However, it is changed to group B β-hemolytic streptococcus (GBS) recently. Incidence of neonatal GBS meningitis is still not reported in Korea, but sporadic cases were reported continuously. So, we investigated the exact incidence of neonatal GBS meningitis for 10 years including other clinical manifestations for it`s diagnosis and treatment. Methods: We analyzed 9 cases with chart review retrospectively who had been admitted to the pediatric ward or NICU in Wonkwang University Hospital from July 1994 to June 2004. They had proven neonatal GBS meningitis with culture or latex agglutination test in CSF. Results: Incidence of disease was 0.79 with 0.09 in early onset and 0.7 in late onset type per 1,000 live births. Sex ratio was not different, and nearly all 8 cases (88.9%) were fullterm and late onset type. The associated obstetric factors were noted in 5 cases (55.6%), and c-section of 3 cases (33.3%) was most common factor. In clinical features, fever was seen in all cases, and lethargy and poor feeding in nearly all cases (88.9%), and irritability (55.6%), bulging fontanelle and convulsion (44.4%) were seen. There were abnormal findings in 7 cases (77.7%) <1.0 in CBC differential ratio and 8 cases (88.9%) >CRP 5 mg/dL in peripheral blood exams on admission. There were abnormal CSF findings which were increased wbc of 5 cases (55.6%, ≥1,000/mm3), neutrophil of 8 cases (88.9%), protein of 8 cases (88.9%, >200 mg/dL) and CRP of 6 cases (66.7%, 3 mg/dL), and decreased sugar of 6 cases (66.7%, <45 mg/dL) and severely decreased of 4 cases (44.4%, <20 mg/dL). There were abnormal brain CT findings in 6 cases (66.7%) such as cerebral infarction, subdural effusion, hydrocephalus, and intracranial hemorrhage. Eight cases (88.9%) were alive, and mean duration of therapy was 26.1±9.9 days. Conclusion: Although the incidence of GBS is not high, it is reported to be an important organism in neonatal bacterial meningitis. So, we recommend early detection and active treatment for neonatal GBS meningitis to prevent severe complication and prolonged therapy.
-
연관 검색어 추천
이 검색어로 많이 본 자료
활용도 높은 자료
