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Effects of Agmatine on GABA<sub>A</sub> Receptor Antagonist-induced Tactile Allodynia
이윤우,이시카와 토시쪼,Lee, Youn Woo,Ishikawa, Toshizo The Korean Journal of Pain 2008 The Korean Journal of Pain Vol.21 No.3
Background: The intrathecal (IT) $GABA_A$ receptor antagonist, bicuculline (BIC), results in tactile allodynia (TA) through disinhibition in the spinal cord. Such disinhibition is considered to be an important mechanism for neuropathic pain. Agmatine, an endogenous polyamine, has a neuro-protective effect in the central nervous system. We investigated the analgesic effects and mechanisms of agmatine action on BIC-induced TA. Methods: Male Sprague-Dawley rats, weighting 250-300 g, were subjected to implantations of PE-10 into the lumbar subarachnoid space for IT drug injection. Five days after surgery, either $10{\mu}l$ of normal saline (NS) or agmatine ($30{\mu}g$ or $10{\mu}g$) in $10{\mu}l$ NS were injected 10 min prior to BIC ($10{\mu}g$) or NMDA ($5{\mu}g$). We assessed the degree of TA (graded 0: no response, 1: mild response, 2: moderate response, 3: strong response) every 5 min for 30 min. Areas under curves and degree of TA were expressed as mean ${\pm}$ SEM. Results were analyzed using one-way ANOVA followed by a Tukey test for multiple comparisons. P < 0.05 was considered significant. Results: IT BIC-induced strong TA reached its peak and plateaued between 10 to 15 min. IT NS-NMDA induced mild transient TA for up to 15 min. Preemptive IT AG attenuated IT BIC-induced TA dose dependently and preemptive IT AG10 completely abolished the IT NMDA-induced TA. Conclusions: Preemptive IT AG attenuated the IT BIC-induced TA through inhibitory actions on postsynaptic NMDA receptor activation. AG might be a viable therapeutic option in the treatment of neuropathic pain.
김인세,백승완,정규섭,Kim, Inn-Se,Baik, Seong-Wan,Chung, Kyoo-Sub The Korean Journal of Pain 1993 The Korean Journal of Pain Vol.6 No.1
소의 신선한 대뇌피질로부터 synaptosomal plasma membrane vesicles(SPMV)를 분리한 후 이 SPMV로부터 추출한 모든 인지질들로서 제제한 인공세포막(SPMVPL)에서의 n-alkanols 침투 정도를 형광 probe를 이용한 형광 소광법을 통하여 검색하였다. n-alkanols는 SPMVPL 외부 단층(outer monolayer)의 표면에 주로 분포하되 그 탄소수에 비례하여 소수성 부위에 분포되는 양이 증가되는 경향을 나타내었다. methanol, ethanol, 1-propano, 1-butanol, 1-pentanol, 1-hexanol, 1-heptanol, 1-octanol, 1-nonanol 및 1-decanol은 SPMVPL 외부 단층의 표면(친수성 부위)에 분포되는 것이 소수성 부위에 분포되는 것에 비하여 각각 432.4, 208.9. 125.6, 88.2, 19.3, 7.9, 2.6, 1.0, 0.42, 1.36배가 되었다. 1-decanol은 $C_{10}$인데도 불구하고 $C_8$인 1-octanol에 비하여 적은 양이 소수성 부위에 침투 분포된다는 것이 확인되었다. n-alkanols의 침투에 대하여 저자등이 이미 보고한 바 있는 SPMV 및 SPMVTL(cholesterol+phospholipids)의 경우보다도 본 연구에서의 SPMVPL의 경우가 현저하게 많은 양이 소수성 부위로 침투 분포된다는 것도 확인되었다.
The Effects of Systemic Morphine to Analgesic Level in Spinal Anesthesia
이강창,김태요,윤재승,이의상,Lee, Kang-Chang,Kim, Tai-Yo,Yun, Jae-Seung,Lee, Eui-Sang The Korean Journal of Pain 1995 The Korean Journal of Pain Vol.8 No.1
척추마취는 국소마취제를 지주막하강에 주입하여 척수신경 전근과 후근을 차단하는 방법으로 하복부나 하지 수술 뿐 아니라 만성 통증과 암성 통증의 치료에도 이용되고 있는데 마취시간이나 제통시간의 연장 및 적절한 피부분절의 마취나 진통의 달성은 척추마취에서 중요한 사항이다. 본 연구에서는 morphine정주가 척추마취에 어떤 영향을 주는지 알아보기 위해 척추마취하에서 하지 수술을 받은 40명의 환자를 대상으로 척추마취를 시행한 80분에 척추마취 레벨, 수축기 및 이완기 혈압, 맥박 그리고 호흡수를 조사한후 morphine 10 mg을 정맥내로 주사후 20분후에 척추마취 레벨과 혈압, 맥박, 호흡수를 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 척추마취 레벨은 morphine 투여진 $T_{7.5{\pm}0.32}$에 비해 morphine 투여 20분후에 $T_{6.0{\pm}0.31}$로 의의있게 상승하였다 (p<0.005). 2) 수축기 및 이완기 혈압과 맥박수는 morphine투여전과 투여후에 의의있는 변화가 없었다. 3) 호흡수는 morphine 투여전에 비해 투여후 감소가 있었다(p<0.005). 이상의 결과로 척추마취하에서 수술을 시행할 때나 통증치료시 전신적으로 morphne을 투여하여 마취와 진통부위를 넓일 수 있을 것으로 사료된다.
Cauda Equina Syndrome Following Intrathecal Hypertonic Saline Administration
최훈,Choe, Huhn The Korean Journal of Pain 1990 The Korean Journal of Pain Vol.3 No.1
대상포진 후 신경통은 통증치료실에서 당면하는 가장 치료하기 어려운 질환중의 하나로서 현재까지 교감신경 차단, 경피적 전기자극, 약물요법 등 여러 방법이 소개되어 있으나 어느것이나 만족스럽지 못하다. 저자는 상기의 모든 방법을 동원하여 통증의 제거에 실패한 60세의 여자환자에 지주막하로 45 ml의 냉식염수를 주입하여 폐부종, cauda equina syndrome 등을 포함한 심한 합병증을 경험하였기에 문헌과 함께 고찰해 보고자 한다. A case of severe complications following intrathecal administration of 45 ml of hypertonic saline solution for the treatment of postherpetic neuralgia was presented. Transient immediate complications included were tachycardia, hypertension, neck stiffness and muscle twitch. Pulmonary edema, paralytic intestinal obstruction, and the cauda equina syndrome including sphincter disorder with atonic urinary bladder developed shortly after the injection. Tenesmus and sensory abnormality around perineum and soles were the longlasting complications.
Nerve Blocking Techniques of Pain Clinic
시오타니 마사히로,Shiotani, Masahiro The Korean Journal of Pain 1992 The Korean Journal of Pain Vol.5 No.1
A total of 578,886 nerve blocks were performed during a period of 28 years. Based on our experience, we introduced the concept of compartment block, and then improved our technique of nerve blocking. If the location of a compartment was defined by injecting a contrast medium under fluoroscopic monitoring, the effect of nerve block could be estimated. As a result, we can safely perform nerve blocks with alcohol within a short period of time.
Influences of Several Vasodilators on the Pain Threshold in Healthy Men
박명,최훈,마시모 다께시,야기 마사하루,사사키 시게타,토미 카츠지,요시야 이쿠토,Pak, Myong,Choe, Huhn,Mashimo, Takashi,Yagi, Masaharu,Sasaki, Shigeta,Tomi, Katsuji,Yoshiya, Ikuto The Korean Journal of Pain 1990 The Korean Journal of Pain Vol.3 No.2
정상인에서 Guanethidine Nicardipine Nitroglycerine Prostaglandin $E_1$을 피하주사하고 지속적인 복사열을 주사한 후에 Pain Meter NYT-5를 이용하여 동통역치를 측정하였다. 통증역치는 Guanethidine과 Nicardipine에 의해 상승되었으며 Nitroglycerine에 의해서는 거의 변화가 없고 Prostaglandin $E_1$에 의해서는 감소되었다. 이러한 변화는 지각신경섬유의 말단 감각수용체에 대한 감수성이 이들 혈관확장제에 대하여 서로 다른 작용을 나타내는것 같다.