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정기욱,홍석준,Ki-Wook Chung,Suck Joon Hong 대한갑상선-내분비외과학회 2013 The Koreran journal of Endocrine Surgery Vol.13 No.4
Minimally invasive follicular thyroid carcinoma (MIFTC) is a subtype of follicular thyroid carcinoma. The definition of MIFTC is somewhat confusing; as a result, diagnosis of MIFTC is difficult. MIFTC is known to have an excellent prognosis. Thus, no further treatment is usually required after diagnostic lobectomy. However, some patients with MIFTC ex-perience distant metastasis after initial lobectomy. In this review, we will discuss the definition of MIFTC and risk factors of distant metastasis after initial lobectomy.
The Pattern of Expression of Phospholipase C-γ1 in Benign and Malignant Tumors of the Breast
Hee Joung Kim(김희정),Ki-Wook Chung(정기욱),Sung-Won Kim(김성원),Byung In Moon(문병인),Soo-Jung Ahn(안수정),Dong-Young Noh(노동영),Keun-Young Yoo(유근영),Kuk Jin Choe(최국진) 대한외과학회 2002 Annals of Surgical Treatment and Research Vol.62 No.6
장성준 ( Sung June Jang ),문승환 ( Seung Hwan Moon ),김석기 ( Seok Ki Kim ),김범산 ( Bom Sahn Kim ),김석원 ( Seok Won Kim ),정기욱 ( Ki Wook Chung ),강건욱 ( Keon Wook Kang ),이은숙 ( Eun Sook Lee ) 대한핵의학회 2007 핵의학 분자영상 Vol.41 No.6
목적: 유방암 환자에게 불필요한 액와림프절 전절제술을 예방하기 위해서는 감시림프절을 절제하여 전이 여부를 평가하는 것이 중요하다. 감시림프절 매핑을 위한 방사성교질 중 antimony trisulfide colloid (ASC), tin colloid (TC), human serum albumin (HSA) 이상의 3가지 교질에 99mTc을 표지하여 각각에서 림포신티그라피, 감시림프절 매핑의 성적을 비교하였다. 대상 및 방법: 2001년 10월부터 2006년 12월까지 임상적으로 액와림프절 전이가 없는 조기 유방암 환자 총 397명에게 시행한 림포신티그라피와 수술 중 감시림프절 절제 동결절편 검사, 및 수술 후 병리 소견을 후향적으로 평가하였다. 림포신티그라피 영상 소견을 분석하고, 감시림프절의 발견율(identification rate)과 위음성율(false negative rate), 그리고 음성예측도(negative predictive value)를 구하여 각 군의 자료에 대해 Fisher 직접확률법으로 비교하였다. 결과: 202명에게는 99mTc ASC를, 120명에게는 99mTc-TC를, 75명에게는 99mTc-HSA를 사용하였으며 평균 연령, 병기, 원발 종양의 크기 등에서는 각 군별 환자들 사이에 유의한 차이가 없었다. ASC는 59명에게는 유륜부 피내 혹은 피하주사법을 사용했으며, 136명에게는 종양주위 주사를, 그리고 7명의 환자에게는 두 가지를 병용하였다. TC와 HSA를 사용한 환자들에게는 모두 피내 혹은 피하주사하였다. 액와림프절 전이는 ASC 사용 군에서 33.2%, TC 사용군에서 31.7%, HSA 사용 군에서 22.7%였으며 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 감시 림프절 발견율(IR)과 위음성율(FNR) 그리고 음성예측도(NPV)는 사용한 교질 ASC/TC/HSA 각각에 대해 99.0%, 21.5%, 90.5% / 96.7%, 20.5%, 90.7% / 94.7%, 17.7%, 94.7%로 사용한 교질의 종류에 따라 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 감시림프절 매핑 성적은 방사성교질의 주사방법에 따라서 유의한 차이를 보이지 않았다. 림포신티그라피의 영상에서 감시림프절이 명확히 구분된 경우는 ASC에서 79.6%, TC에서 92.5%, HSA에서 88.6%였다. 림프관이 관찰된 비율은 ASC에서 43.6%, TC에서 0.8%, HSA 에서 96.8%이었다. 림포신티그라피에서 관찰된 감시림프절의 개수는 HSA가 가장 많았지만 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 결론: ASC, TC 및 HSA등의 방사성교질을 이용한 감시림프절 매핑 성적은 서로 유의한 차이를 보이지 않았다. Purpose: In the breast cancer patient, lymphatic mapping and sentinel lymph node biopsy are the most important procedure for axillary lymph node staging. We aimed to compare the three radiocolloids [99mTc-antimony trisulfide colloid (ASC), 99mTc-tin colloid (TC), and 99mTc-human serum albumin (HSA)] for sentinel lymph node mapping. Subjects and Methods: Totally, 397 patients with clinically N0 stage were enrolled. 99mTc-ASC was injected in 202 out of 397 patients, 99mTc-TC was injected in 120 patients, and 99mTc-HSA was injected in the remaining 75 patients. The sentinel lymph nodes were localized by lymphoscintigraphy and selected using intraoperative gamma probe. All sentinel lymph nodes were investigated by intraoperative pathologic consultation. The axillary lymph nodes which were harvested by the lymph node dissection were also investigated. Results: The patients of each group showed similar clinical characteristics. There were no significant differences (p>0.05) in the identification rate of sentinel lymph nodes (IR), false negative rate (FNR), and negative predictive value (NPV). The axillary lymphadenectomy revealed axillary lymph node metastases in those three groups (ASC-33.2%, TC-31.7%, HSA-22.7%). The IR, FNR, and NPV were not significantly different among those groups. Conclusion: Those three 99mTc-labeled radiocolloids showed equivalent results in sentinel lymph node mapping of breast cancer. (Nucl Med Mol Imaging 2007;41(6):546-552)