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김기조 ( Ki Jo Kim ),황대희 ( Dae Hee Hwang ),김완욱 ( Wan Uk Kim ) 대한류마티스학회 2013 대한류마티스학회지 Vol.20 No.6
Phenotypic characteristics of complex diseases such as rheumatoid arthritis are a consequence of interactions of genetic and environmental factors. Biomolecules closely interact with other molecular components and form functional modules, resulting in significant biologic action capability. While traditional biochemical research focuses on a single disease using narrowly constrained data, systems biology aims to interpret large volumes of highly complex and multilevel data obtained from high-through-put technologies to understand how biological systems function as a whole. Such a systems approach to complex diseases, so-called network medicine, can shape our comprehensive understanding of disease mechanisms by identifying modules temporally and spatially perturbed in the context of health and diseases. Given the unmet needs for diagnosis, monitoring, and treatment in rheumatoid arthritis, systems biology is obviously an emerging powerful tool to gain insight into disease mechanisms, study comorbidities, analyze therapeutic drugs and their targets, and discover novel network-based biomarkers.
변영수 ( Young Soo Byun ),장세앙 ( Se Ang Chang ),조영호 ( Young Ho Cho ),황대희 ( Dae Hee Hwang ),이성락 ( Sung Rak Lee ),김상희 ( Sang Hee Kim ) 대한골절학회 2007 대한골절학회지 Vol.20 No.2
목 적: 수술적으로 치료한 비구 후벽 골절에 대하여 임상적 결과를 평가하고 결과에 영향을 미치는 인자들을 알아보았다. 대상 및 방법: 비구 후벽 골절 31예를 대상으로 하였으며, AO분류에 의한 골절의 형태는 A1-1형 7예, A1-2형 19예, A1-3형 5예였다. 술 후 골절 정복의 정확도를 평가하였으며, 최종 추시 시 의무 기록과 방사선 소견으로 임상적 결과와 방사선적 결과를 평가하였고 결과에 영향을 미치는 인자들을 분석하였다. 결 과: 정복의 정확도는 해부학적 정복 22예, 부정확한 정복 7예, 불량한 정복 2예였다. 임상적 결과는 우수 21예, 양호 6예, 보통 3예, 불량 1예였으며, 정복의 정확도는 임상적 결과와 강한 상관관계가 있었다. 방사선적 결과는 우수 22예, 양호 5예, 보통 2예, 불량 2예였으며, 임상적 결과는 방사선적 결과와 거의 일치하였다. 합병증으로 외상후성 골관절염이 3예, 대퇴골 두 무혈성 괴사가 1예, 이소성 골화가 1예, 나사의 관절내 관통이 1예, 그리고 좌골신경 손상이 1예에서 발생하였다. 임상적 결과에 영향을 미치는 인자로는 골절의 형태, 외과의의 경험, 정복의 정확도, 그리고 후기 합병증이었다. 결 론: 비구 후벽 골절은 손상의 정도와 정복의 정확성에 의해 예후가 결정되므로 철저한 술 전 계획과 외과의의 경험에 의한 해부학적 정복으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있다. Purpose: To evaluate the results of surgical treatment of posterior wall fractures of the acetabulum and to determine the factors affecting the results. Materials and Methods: Thirty-one posterior wall fractures were reviewed; 7 type A1-1, 19 type A1-2 and 5 type A1-3 by AO classification. Postoperatively, the accuracy of the reduction was evaluated. At the final follow -up, clinical and radiographic results were evaluated with medical records and radiographs. The factors affecting the results were determined. Results: The reduction was graded as anatomical in 22 patients, imperfect in seven and poor in two. The clinical result was excellent in 21 hips, good in six, fair in three and poor in one. The quality of the reduction was strongly associated with the clinical result. The radiographic result was excellent in 22 hips, good in five, fair in two and poor in two. The clinical result was related closely to the radiographic result. Complications were osteoarthritis in three patients, osteonecrosis of the fem oral head in one, heterotopic ossification in one, penetration of a screw into the joint in one and iatrogenic sciatic nerve injury in one. The factors affecting the clinical results were fracture patterns, the surgeon`s experience, the accuracy of the reduction and late complications. Conclusion: In this present series of posterior wall fractures, as their prognosis depends on the severity of the injury and the accuracy of the reduction, satisfactory result can be obtained by anatomical reduction with thorough preoperative planning and the surgeon`s experience.
신동주 ( Dong Ju Shin ),변영수 ( Young Soo Byun ),장세앙 ( Se Ang Chang ),박옥랑 ( Ok Rang Park ),김신윤 ( Shin Yoon Kim ),황대희 ( Dae Hee Hwang ),이성락 ( Sung Rak Lee ),김동영 ( Dong Young Kim ) 대한골절학회 2006 대한골절학회지 Vol.19 No.4
목적: 분만과 관련한 치골 결합 분리의 임상적 특징 및 발병률을 알아보고 정상군과의 비교를 통하여 위험인자를 확인하며 치료결과를 분석하였다. 대상 및 방법: 1992년 1월부터 2004년 12월까지 66,721명의 분만 중, 치골 결합 분리로 진단된 72명을 대상으로 하였다. 치골 결합부 분리 증상이 없었던 산모 498명을 대조군으로 정하고 χ2-검사와 Student t-검사를 사용하여 위험인자를 분석하였고, 최종 추시에서 방사선학적 평가와 Majeed의 방법을 이용한 기능적 평가를 하였다. 결과: 치골 분리의 간격은 평균 13.8 mm (범위, 6∼43)이고 최종 추시상 평균 4.9 mm (범위, 3∼16)였으며 증상의 발현은 분만 중에서부터 분만 후 3일까지 다양한 시기에 나타났다. 발병률은 927명 중 1명이었고 통계학적 검증을 통하여 신생아의 체중, 분만 2기의 지연, 분만 시 흡인기의 사용이 위험인자로 확인되었다. 최종 추시된 63명 중 우수 52예 (82.5%), 양호 9예 (14.3%), 보통 2예 (3.2%)였다. 결론: 분만에 의한 치골 결합의 분리는 태아의 체중이 많이 나가는 경우, 분만 2기가 지연되는 경우, 분만 시 흡인기가 필요한 경우 위험성이 증가하였다. 최종 추시 상 다양한 방사선학적 결과에도 불구하고 보존적 치료로 좋은 결과를 얻을 수 있었다. Purpose: To evaluate the clinical features and incidence of separation of the symphysis pubis during childbirth, and to evaluate the risk factors of the lesion and the outcome of treatment. Materials and Methods: Seventy two cases of separation of symphysis pubis among 66,721 delivery between January 1992 and December 2004 was selected. The control group was composed of 498 cases without separation of symphysis pubis during childbirth. Several factors increasing the risk of this lesion were assessed using x2-test and Student t-test. The final outcome was evaluated on radiographs and the grading system of Majeed. Results: Mean width of the joint was initially 13.8 mm (range, 6∼43) and finally 4.9 mm (range, 3∼16). Onset of symptoms occurred variably from labor to postpartum day 3. Incidence of separation of symphysis pubis was one among 927 deliveries. The separation group differed significantly from the control with respect to birth weight, the prolonged 2nd stage of labor, and the use of vacuum-delivery. Of 63 cases at final, 52 cases (82.5%) had excellent result, 9 (14.3%) had good and 2 (3.2%) had fair. Conclusion: The result showed that high birth weight, the prolonged second stage of labor and vacuum-delivery were risk factors of separation of the symphysis pubis during childbirth. This lesion was treated well with conservative methods, although variable radiological findings were noted at final follow-up.