http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
김찬규 ( Chan Gyoo Kim ),김현대 ( Hyeon Dae Kim ),김지원 ( Ji Won Kim ),김병관 ( Byeong Gwan Kim ),김주성 ( Joo Sung Kim ),정현채 ( Hyun Chae Jung ),송인성 ( In Sung Song ) 대한소화기학회 2002 대한소화기학회 춘계학술대회 Vol.2002 No.-
<목적> 크론병은 한국에서 아직 드문 질환이지만 점차 발병빈도가 증가하고 있는 질환이다. 본 연구는 이전의 국내보고에 비해 다수의 환자를 관찰하여 한국에서의 크론병의 임상적 특징을 알아보고자 하였다. <방법> 1975년 1월부터 2000년 12월까지 서울대학교병원에서 관찰한 크론병 213례를 대상으로 의무기록지 열람과 전화대담을 통해 후향적 분석을 시행하였다. <결과> 1)1990년 이전 16년간 26례에 불과하던 크론병은 이후 점차 증가하여 1991년
최신 연구 소개 : 조기위암으로 내시경 점막절제술을 시행받은 후 H. pylori를 제균하면 위암 예방효과가 있는가?
김찬규 ( Chan Gyoo Kim ) 대한소화기학회 2009 대한소화기학회지 Vol.54 No.1
요약: Helicobacter pylori 감염이 위암과 연관되었다는 사실은 이미 알려져 있으나, 만성 감염자를 제균치료하였을 경우 위암이 예방되는지에 대해서는 아직 불명확하다. 이번 연구는 H. pylori 제균이 위암을 예방할 수 있는지 여부를 위암의 고위험군인 조기위암으로 내시경 점막절제술을 시행받은 환자들을 대상으로 연구한 첫 번째 무작위대조군 연구(randomized controlled trial)이다. 위암의 발생률이 높은 지역인 일본에서 수행된 연구로 총 51개 병원에서 연구에 참여하였으며, 연구대상자는 조기위암으로 내시경 점막절제술을 시행받을 예정이거나, 이미 시행받고 추적검사 중인 H. pylori 감염자들이었고, 제외 기준은 H. pylori 비감염자, 위수술 병력, 내시경 점막절제술 시술 후 연구 참여 전에 새로운 위암이 진단된 경우 등이었다. H. pylori 감염 유무 판정을 위한 방법으로는 위전정부 대만의 2곳, 상부체부의 대만 2곳, 하부체부 소만 1곳에서 신속 요소검사(rapid urease test) 및 조직 검사를 시행하였고, 적어도 하나 이상의 검사에서 양성인 경우 H. pylori에 감염된 것으로 하였다. 또한 조직 검사를 통해 점막 위축(atrophy)의 중증도를 Sydney system1을 따라 등급화하고, 장상피화생 여부를 확인하였다. 무작위배정 후 제균군은 lansoprazole 30 mg, amoxicillin 750 mg, clarithromycin 200 mg을 하루 2회씩 1주일간 복용하였고, 비제균군은 항생제 처방 없이 일반적인 치료만을 받았으며 위약(placebo)을 사용하지 않은 open-label trial이었다. 추적검사는 무작위배정 후 6개월, 1년, 2년, 3년째에 시행하였다. 위암의 병리학적인 기준은 Vienna classification의 category 4, 5였다.2 내시경 점막절제술 절제부위에서 위암이 발견되는 경우 잔존암으로, 그 이외 부위에서 위암이 발견되는 경우 이시 위암(metachronous gastric carcinoma)으로 판정하였다. 무작위배정된 544명 중 75% (n=380)에서 위체부에 중등도 이상의 위선위축(atrophy)을 가지고 있었고, 49% (n=247)에서 체부에 장상피화생(intestinal metaplasia)을 가지고 있었다. 제균군에서 H. pylori의 제균율은 75%였고, 비제균군의 5%에서 추적기간 중의 H. pylori 자연소실이 관찰되었다. 무작위배정 후 505명이 최소한 한 번 이상의 추적검사를 받았다. 중도탈락자를 제외한 추적기간(days: median, range)은 제균군이 1,076 (34-1,277), 비제균군이 1,041 (48-1,270)이었다. 제균군의 52%와 비제균군의 45%가 연구계획에 따라 내시경검사를 받았고, 추적기간 3년이 끝나는 시점에서 내시경을 시행받은 비율은 제균군 66%, 비제균군 63%였다. 추적기간 동안 33명(제균군 9명, 비제균군 24명)에서 이시성 위암이 발견되어 제균군의 이시성 위암에 대한 Hazard ratio는 0.353 (95% CI 0.161-0.775, p=0.009)이었다. 무작위배정 후 최소한 한 번 이상 검사를 받은 자들만으로 한정하여 분석하였을 때(modified intension-to-treat) 제균군의 이시성 위암에 대한 Hazard ratio는 0.339 (95% CI 0.157-0.729, p=0.003)이었다. 이시성 위암이 발견된 제균군과 비제균군 환자들 간의 나이, 성별, 이시성 위암의 크기 및 위치, 조직분류, 침윤 깊이에 차이가 없었다.
김찬규 ( Chan Gyoo Kim ) 대한내과학회 2013 대한내과학회지 Vol.84 No.6
Helicobacter pylori has been considered as the possible etiology in many extragastric disease. Hematologic diseases such as immune thrombocytopenic purpura (ITP) and iron-deficiency anemia have been proposed to associate with H. pylori infection, although the hypothesis of an etiological role has not yet been fully investigated. Systematic reviews and meta-analysis have shown a significant increase of platelet counts in ITP patients in whom eradiation was successful compared with untreated, failed eradication or H. pylori-negative patients. H. pylori infection has emerged as a one of causes of refractory iron-deficiency anemia which is unresponsiveness to oral iron therapy. A link between H. pylori infection and iron- deficiency anemia was shown in recent meta-analyses and H. pylori eradication increased hemoglobin levels in these patients. The effect of H. pylori on iron stores may be greatest in those with marginal dietary iron intake or other stressors of iron stores. The guideline of Korean College of Helicobacter and Upper Gastrointestinal Research (2009) and other guidelines of western and Japan recommend that H. pylori should be sought and eradicated in the patients with ITP and unexplained iron-deficiency anemia. (Korean J Med 2013;84:769-773)
수용성 단백질로 활성화된 호중구에 대한 Rebamipide 의 효과
김주성(Joo Sung Kim),김정목(Jung Mogg Kim),김병관(Byeong Gwan Kim),김상균(Sang Gyun Kim),김지원(Ji Won Kim),김찬규(Chan Gyoo Kim),정현채(Hyun Chae Jung),송인성(In Sung Song) 대한소화기학회 2002 대한소화기학회지 Vol.39 No.1
Background/Aims: Helicobacter pylori (H. pylori) infection induces persistent neutrophil infiltration in gastric mucosa. The expression of cyclooxygenase (COX)-2 and inhibition of apoptosis in the neutrophils could contribute to the pathogenesis of H. pylori infection. Rebamipide, a mucosal protective and ulcer-healing drug, has been known to inhibit neutrophil activation. The aim of this study was to evaluate the effect of rebamipide on the neutrophils activated by Helicobacter pylori water-soluble proteins. Methods: After neutrophils were stimulated with H. pylori water extract (HPWE) or pretreated with rebamipide, the expression of COX-2 mRNA and protein was assessed by quantitative RT-PCR and Western blotting, respectively. Prostaglandin (PG) E2 synthesis was determined by radioimmunoassay. Neutrophil apoptosis was evaluated by cytosolic oligonucleosome-bound DNA ELISA and caspase-3 activity was measured by the detection of p-nitroanilide after cleavage from labeled substrate. Results: Stimulation with HPWE upregulated COX-2 expression and PGE2 secretion, and inhibited neutrophil apoptosis. Rebamipide suppressed PGE2 secretion from neutrophils in a dose-dependent manner. However, rebamipide did not affect neutrophil apoptosis and caspase-3 activity. Conclusions: Rebamipide effectively suppresses PGE2 secretion from neutrophils activated by H. pylori water-soluble proteins. This is another possible mechanism of gastric mucosal protection by rebamipide. (Korean J Gastroenterol 2002;39:13-21)
궤양성 대장염의 발생률, 단기적 치료 반응 및 재발률의 변화 양상
김지원 ( Ji Won Kim ),김찬규 ( Chan Gyoo Kim ),김현대 ( Hyeon Dae Kim ),김병관 ( Byeong Gwan Kim ),장동경 ( Dong Kyung Chang ),김주성 ( Joo Sung Kim ),이동호 ( Dong Ho Lee ),정현채 ( Hyun Chae Jung ),송인성 ( In Sung Song ) 대한소화기학회 2003 대한소화기학회지 Vol.41 No.1
Background/Aims: In Korea, there are few studies about the incidence rates and clinical features of ulcerative colitis (UC) in the late 1990s. The aim of this study was to compare the incidence rates, short-term outcome of medical treatment and relapse rates of UC between before and after 1993. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 265 UC patients registered in the Seoul National University Hospital between January 1993 and July 2001. Results: The incidence rates of UC from 1993 to 2001 were relatively steady status, and the average annual incidence rate was 1.6%. There was proctitis in 28.2% and extensive colitis in 31.5%, mild disease in 50.4% and severe disease in 21.8%. Those results were similar to the distribution of UC patients until 1992. The symptomatic remission rates were 75.4%, 75.0%, and 55.1% in order of proctitis, left colitis and extensive colitis, and 80.6%, 53.8%, and 57.1% in mild, moderate and severe disease. The cumulative relapse and operation rates were 24.7% and 3.8% in 1 year, respectively, while 57.3% and 16.1% in 5 years. Conclusions: There seems to be a steady state in the incidence rates of UC since 1993, and the clinical features, short-term outcome of medical treatment of UC since 1993 were similar to those of UC until 1992. (Korean J Gastroenterol 2003;41:15-25)
염증성 장질환에서 IL-10과 TNF-α 유전자의 단염기 다형성
김지원 ( Ji Won Kim ),김찬규 ( Chan Gyoo Kim ),김현대 ( Hyeon Dae Kim ),김병관 ( Byeong Gwan Kim ),김태호 ( Tae Ho Kim ),이국래 ( Kook Lae Lee ),이동호 ( Dong Ho Lee ),김주성 ( Joo Sung Kim ),정현채 ( Hyun Chae Jung ),송인성 ( In 대한소화기학회 2002 대한소화기학회 춘계학술대회 Vol.2002 No.-
<목적> 염증성 장질환의 병태생리에 중요한 역할을 하는 IL-10과 TNF-α유전자의 단염기 다형성과 염증성 장질환과의 연관성을 살펴봄으로써 염증성 장질환의 발생에 관여하는 유전적 원인을 규명하고자 하였다. <방법> 궤양성 대장염 환자 76명(남 37, 여 39), 크론병 환자 60명(남 41, 여 19)과 정상 대조군 203명(남 1129, 여 84)을 대상으로 혈액을 채취하였다. IL-10 유전자 촉진자의 일부인 ?082, -819,-592 및 +1