규칙적인 걷기 운동이 TNF-α에 의해 유발된 인슐린 저항성에 미치는 영향

이신호 ( S. H. Lee ),김창주 ( C. J. Kim ),강현식 ( H. S. Kang ) 한국운동생리학회(구 한국운동과학회) 2011 운동과학 Vol.20 No.3

이신호, 김창주, 강현식. 규칙적인 걷기 운동이 TNF-α에 의해 유발된 인슐린 저항성에 미치는 영향. 운동과학, 제20권 제3호. 239-248, 2011. 본 연구의 목적은 24주간의 걷기 운동 프로그램 참여가 비만으로 인해 증가된 혈중 TNF-α에 의해 유발된 인슐린 저항성 기전에 미치는 영향을 조사하기 위하여 실시하였다. 연구의 대상자는 40세의 중년여성 총 20명으로 선정하였고 모든 피험자를 대상으로 체질량지수, 허리둘레, 경구당부하검사의 결과를 기준으로 정상 집단과 비만으로 인한 인슐린 저항성 집단으로 구분하였다. 24주간 최대산소섭취량의 65%의 유산소 걷기 운동 프로그램에 따라 정상 집단과 비만으로 인한 인슐린 저항성 집단에 상관없이 심폐체력과 비만지표(체중, 체질량지수, 체지방율, 허리둘레, 엉덩이둘레, 허리둘레 대 엉덩이둘레 비율), 혈당의 항상성 조절 능력(당화혈색소, 평균 혈장포도당, 공복시 혈당, 공복시 인슐린, HOMA-IR, AUC glucose) 그리고 혈중 TNF-α와 FFA는 유의(p<0.05)하게 개선되는 것으로 나타났다. 또한 유산소 걷기 운동은 복부피하지방의 inflammation pathway의 NF-KB 유전자 발현을 감소시키고, insulin pathway의 GLUT4와 지질 대사와 관련된 CIDEA 유전자 발현을 증가시키는 경향을 보였다. 따라서, 24주간 규칙적인 걷기 운동 프로그램은 정상 집단과 비만으로 인한 인슐린 저항성 집단에 상관없이 비만 지표와 인슐린 저항성 지표, 혈중 TNF-α와 FFA, 그리고 복부피하지방의 inflammation pathway(NF-KB)와 insulin pathway(GLUT4) 그리고 지질 대사 관련 유전자(CIDEA) 발현에 있어 동등한 효과가 있는 것으로 사료된다. The purpose of this study was to investigate the effects of aerobic walking exercise training on mechanism of TNF-α-induced insulin resistance (inflammation pathway, insulin pathway, PPARr and lipid metabolism association genes) in subcutaneous adipose tissues between non-obese (NO) and obese+insulin resistance (OIR) groups. A total of 20 middle-aged women was classified as either NO group or OIR group based on body mass index (BMI), waist circumference (WC), and oral glucose tolerance test (OGTT), and they participated in a 24-week well-monitored exercise intervention program. Both of the NO and OIR groups had significant (p<0.05) improvements in cardiorespiratory fitness (CRF), obese indices (weight, BMI, BF, waist, hip, WHR), insulin resistance indices (HbA1c, MPG, FBG, FBI, HOMA-IR, AUC glucose) and TNF-α, FFA following the 24-week exercise intervention program, with no significant group differences. With respect to mRNA expressions in mechanism of TNF-α-induced insulin resistance, both groups had no significant improvements in inflammation pathway (NF-KB), insulin pathway (GLUT4), lipid metabolism (CIDEA) in either group. In conclusion, the current findings of this study indicate that an aerobic walking exercise training is an equally effective means of improving obese indices, insulin resistance indices, TNF-α, FFA, mechanism of TNF-α-induced insulin resistance in both NO and OIR groups.

한국인 성인 남녀의 각막곡률반경측정

강현식(H . S . Kang),서용원(Y . W . Seo),강인산(I . S . Kang) 한국안광학회 1996 한국안광학회지 Vol.1 No.2

As the results of measurement of the radius of corneal curvature with keratometer, for the right eye of 91 male adults, horizontal radius is 7.16 mm to 8.49 mm and vertical radius is 7.03 mm to 8.34 mm, and for the lefts eye of male adults, horizontal radius is 7.10 mm to 8.48 mm and vertical radius is 7.01 mm to 8.24 mm. In case of 61 female adults, horizontal radius is 7.16 mm to 8.4s mm, vertical radius 7.11 mm to 8.18 mm for the right eye, and horizontal radius 7.1s mm to 8.43 mm and vertical radius 7.01 mm to 8.26 mm for the left eye. The mean value of radius of corneal curvature is 7.74 mm for male and 7.69 mm for female. Also the mean value of horizontal radius is 7.79 mm and vertical radius is 7.64 mm. Overall mean value of the radius of corneal curvature is 7.71 mm that is corresponded to Gullstrand`s eye. The horizontal radius is 0.15 mm bigger than vertical radius.

한국인 성인 남녀의 사위량측정

강현식(H . S . Kang),서용원(Y . W . Seo),강인산(I . S . Kang) 한국안광학회 1996 한국안광학회지 Vol.1 No.2

As the results of phoria measurement of Korean adults for 106 males and 55 females, the elevens 6.8 % ) are orthophoria, the nineties ( 55.9 % ) are esophoria and the fifty fives ( 34.2 % ) are exophoria respectively. Also the thirty threes ( 20.4 % ) are right hyperphoria against the left eye and the thirty Bights 23.6 % ) are left hyperphoria against the right eye. Horizontal phoria is below 10Δ mostly and vertical phoria is below 5Δ.

어린이 시력과 생활 환경과의 관계에 관한 연구

강현식(H . S . Kang),서용원(Y . W . Seo),강인산(I . S . Kang) 한국안광학회 1997 한국안광학회지 Vol.2 No.1

This study was carried out to investigate the effect of environmental factors on 380 children`s unaided visual acuity and to determine the visual acuity and objective refraction error of these children. The unaided visual acuity and objective refraction error were measured by the TOPCON chart projector and refractometer on 147 kindergarteners and 233 primary school children ranging from age 5 to 12. The measurement on the unaided visual acuity of children were 3~o for below the 0.1 visual acuity 9% for 0.1∼0.4, 18% for 0.5∼0.7, 16% for 0.8∼0.9, and 54% for over 1.0 visual acuity respectively. The refractive errors were 9.350 for mixed astigmatism, 14.5% for hyperopia 75.88% for myopia, and 0.27% for emmetropia, respectively. When analyzing the environmental factors, the relationship between the children`s visual acuity and the number of hours the children watched TV, the more hours they watched TV, the more the children lost their visual acuity. The visual acuity of children decreased abruptly in the groups that watched TV more than 4 hour a day. When comparing the relationship between the children s visual acuity and proximity to the TV, the further away from the TV they were the higher visual acuity. There is mo relation between the children`s visual acuity and the studying hour or reading hour of children. The relationship between the children`s visual acuity and their dwelling environment, the visual acuity of children who lived in an independent house were better than the visual acuity of children who dwelled in an apartment.

운동 트레이닝 강도가 비만 여성의 복부 지방 감소에 미치는 영향

강현식 ( H. S. Kang ),김창근 ( C. K. Kim ),박수현 ( S. H. Park ) 한국운동생리학회(구-한국운동과학회) 2010 운동과학 Vol.19 No.4

비만 여성을 대상으로 운동 트레이닝의 강도가 복부 지방에 미치는 영향을 조사하였다. 연구의 대상자는 세계당뇨병연맹의 아시아기준인 허리둘레 >80cm에 충족한 총 46명(통제집단, n=20과 운동집단, n=26)의 중년여성으로 하였다. 운동 집단은 중강도 집단(n=12; VO2max 50%)과 고강도 집단(n=14; VO2max 80%)으로 나누었으며, 이들 집단의 운동 형태는 걷기 혹은 가벼운 조깅으로 하였다. 운동량은 두 집단 모두 동일하게 12주 동안 주당 3일, 세션 당 400kcal를 소비하는 것으로 하였다. 피험자들은 프로그램 실시 내내 일일 신체활동량을 측정하기 위해 가속도계(Kenz Lifecorder EX accelerometer)를 착용하였으며, 설문지를 통하여 식이섭취량을 조사하였다. CT 촬영은 프로그램 전, 후에 복부의 피하 및 내장지방량을 정량화하기 위하여 실시하였으며 허리둘레, 체중, 제지방, 체지방량과 심폐체력은 프로그램 전, 중(6주), 후에 측정하였다. 여러 변인들을 분석한 결과 복부 피하지방량은 통제집단과 두 운동 집단에서 유의한 상호작용이 나타났으나, 운동 집단 즉, 중강도 집단과 고강도 집단 간에는 차이가 없었다. 복부 내장지방은 운동 프로그램을 실시한 두 집단에서 사전과 사후에 지방량이 유의하게 감소(p=.001)하였다. 통제집단과 비교하였을 때, 중강도 집단과 고강도 집단 모두에서 신체 비만관련 변인에서 유의한 감소를 보였으나, 운동 집단 간에는 유의한 차이가 없었다. 결론적으로, 본 연구에서는 운동 트레이닝 강도는 비만인 여성에 있어 운동-유발성 복부지방 감소를 결정짓는 중요한 요인은 아닌 것으로 나타났다. The goal of this study was to investigate the effect of walking/jogging exercise training intensity on abdominal fat losses in obese women. A total of 46 middle-aged women (control group, n=20 and exercise training group, n=26), who met the International Diabetes Federation (IDF) criterion for abdominal obesity with waist circumference(WC) of >80 cm, were invited to participate in the study. The exercise groups were further divided into either Moderate-intensity (n=12; VO2max 50%) or high-intensity group (n=14; VO2max 80%), and they underwent a supervised walking/jogging program, which was designed to illicit energy expenditure of 400 kcal per session regardless of exercise intensity, with a frequence of 3 days per week for 12 weeks. Subjects were asked to wear the Kenz Lifecorder EX accelerometer for the objective measurement of physical activity during the entire period of the experiment. Computerized tomography (CT) was used to quantify subcutaneous adipose tissue (SAAT) and visceral adipose tissue (VAT) both at before and after the walking program. WC, weight, BMI, percent body fat, and cardio/respiratory fitness were measured at the baseline, at the mid-point, and after the walking program. Two-way Mixed ANOVA showed that as compared to the control group, both the low- and high-intensity groups had significant reductions in SAAT, with no significant differences between the two exercise groups. A significant time effect only (p=.001) was found in changes in VAT, indicating that VAT was significantly reduced in all the groups following the walking/jogging program. Significant time by group interactions were found for WC (p=.001), weight (p=.001), BMI (p=.001), and percent body fat (p=.001). As compared to the control group, both the Moderate- and high-intensity groups had significant reductions in those body fatness variables, with no significant differences between the two exercise groups. In conclusion, the findings of the current study indicate that exercise training intensity would be not a critical factor in determining exercise training-induced abdominal fat losses in obese women.

PGC-1α유전자 다형성과 신체활동 수준에 따른 대학생의 신체구성, 혈압, 심폐체력의 비교

강현식 ( H. S Kang ),조진경 ( J. K Choi ),하창덕 ( C. D Ha ),이신호 ( S. H Lee ) 한국운동생리학회(구 한국운동과학회) 2012 운동과학 Vol.21 No.4

본 연구의 목적은 국내 20대 건강한 남녀 대학생을 대상으로 PGC-1α유전자 다형(유전적) 및 PGC-1α 유전자 다형과 신체활동 수준(상중하)(유전적+환경적)에 따른 신체구성, 혈압 및 심폐체력의차이를 검증하는데 있다. 연구의 대상자는 20대의 건강한 남녀 대학생 총 1286명을 대상으로 신체구성(신장, 체중, BMI, BF%, muscle, waist, WHR), 혈압 및 심폐체력을 측정하였고, Real-Time PCR을 이용하여 PGC-1a Gly482Ser을 분석하였다. 총 1286명을 대상으로 관찰된 PGC-1α 유전자다형의 빈도를 이용한 Hardy-Weinberg 평형성을 검정한 결과, 관찰된 PGC-1α 유전자 형질의 빈도는 기대(예측)빈도와 유의한 차이를 나타내지 않았다. 한국 20대 건강한 남녀 대학생을 대상으로 PGC-1α Gly482Ser 유전자 다형에 따른 신체구성, 혈압 및 심폐체력은 차이가 없었다. 또한 PGC-1α Gly482Ser 유전자 다형과 신체활동 수준(상중하)에 따른 신체구성과 혈압은 차이가 없었다. 하지만 중간 수준의 신체활동을 하는 집단에서 PGC-1α Gly482Ser 유전자 다형에 따른 심폐체력은 차이가 있었다. 결론적으로, 한국의 건강한 대학생의 PGC-1α Gly482Ser 유전자 다형은 신체구성, 혈압 그리고 심폐체력의 차이를 결정짓는 유전자가 아닌 것으로 판단되며, PGC-1α Gly482Ser 유전자 다형과 신체활동 수준은 신체 구성과 혈압의 차이를 결정짓는 유전적 환경적 요인이 아닌 것으로 판단된다. The purpose of this study was to investigate whether or not the PGC-1a gene polymorphisms and physical activity levels was associated with body composition, blood pressure and cardiorespiratory fitness(CRF) in korean college students. The PGC-1a gene were genotype in 1286 Korean college students by using the Real-Time Quantitative PCR with TaqMan detection chemistry, CRF was measured as the maximum volume of minute oxygen consumption during a graded treadmill testing, Body composition(height, weight, body mass index, percent body fat, waist, WHR) and blood pressure were measured using our standardized protocols. Chi-square analysis was used to test the Hardy-Weinberg equilibrium based on the genotype frequencies of the PGC-1a gene polymorphism in the study population, and its relative frequency were in the Hardy-Weinberg equilibrium. Therefore, it was confirmed that a sample size(n=1286) of the current study represented the total population appropriately in terms of the PGC-1a genotype distribution. On the other hand, body composition, blood pressure a nd C RF was not s ignificantly d ifferent across the P G C-1a genotypes. Also, body composition and blood pressure was not significantly different across the PGC-1a genotypes and physical activity levels. but CRF was significantly different across the PGC-1a genotypes and middle level of physical activity. In conclusion, the current findings suggest that the PGC-1a genotype is not associated with the body composition, blood pressure and CRF in the korean college s tudents. Also, PGC-1a genotype and physical activity levels is not associated with the body composition, blood pressure in the korean college students.

정상체중아동과 비만아동의 인슐린저항성지표 및 혈청 비스파틴 수준 비교

강현식 ( H. S Kang ),하창덕 ( C. D Ha ),정영훈 ( Y,H Jung ),홍혜련 ( H. R. Hong ) 한국운동생리학회(구 한국운동과학회) 2012 운동과학 Vol.21 No.4

본 연구의 목적은 정상체중아동과 비만아동의 인슐린저항성지표 및 혈청 비스파틴 수준의 차이를 비교하는데 있다. 본 연구의 대상자는 초등학교 12-13세 학생 총 220명(정상체중아동 183명, 비만아동 37명)을 대상으로 표준화된 프로토콜을 이용하여 인체계측과 7일간의 동작가속도계 착용을 통하여 신체활동 그리고 공복혈액을 이용하여 혈청 비스파틴과 인슐린저항성지표 등을 측정하여 두 집단 간의 평균치를 비교 분석하였다. 또한 주중 2회 및 주말 1회 식이일지 작성을 이용하여 식단조사를 실시하고, Can-Pro(2.0)을 이용하여 식이섭취(탄수화물 섭취율, 지방 섭취율, 단백질 섭취율, 평균열량섭취 등)를 분석하였다. 연구결과, 첫째 예상대로 비만아동은 정상체중아동에 비해 체질량지수, 체지방량, 허리둘레, 허리-둔부 둘레비율, 수축기혈압, 이완기혈압이 유의하게 높게 나타났다, 둘째 비만아동은 정상체중아동에 비해 인슐린, 호마지수, 렙틴, 비스파틴이 유의하게 높은 것으로 나타났다. 셋째 비만아동은 정상체중아동에 비해 1일 평균섭취열량이 유의하게 더 높고, 평균보수는 통계적으로 유의하게 낮은 것으로 나타났으며, 통계적으로 유의한 수준은 아니지만 비만아동은 정상체중아동에 비해 고강도 운동시간이 더 낮은 경향이 있는 것으로 나타났다. 마지막으로 혈중 비스파민 수준에 대한 독립예측변인을 결정한 결과, 혈중 렙틴 (p =.003), 호마지수(p =.013), 고강도 신체활동(p <.001), 1일 평균열량섭취(p =.004)가 독립예측변인인 것으로 나타났다. 결론적으로 비만으로 인한 아동의 혈중 비스파틴 증가를 포함한 인슐린저항성을 효과적으로 개선시키기 위해서는 식이조절과 고강도 신체활동을 동시에 포함하는 복합중재가 효과적일 것이라는 사실을 의미하는 것으로 판단된다. The purpose of this study was to compare insulin resistance markers and serum visfatin levels between normal weight and obese children. A total of 220 children (183 normal weight and 37 obese) aged 12-13 years were recruited from local elementary schools. Physical activities were objectively measured with an accelerometer for 7 consecutive days. Anthropometrics, blood pressure, lipids, glucose, insulin, and serum visfatin were measured following an overnight fast. Results showed:1) obese children had significantly higher values in Tanner scale(p =.004), body mass index(p <.001), percent body fat(p <.001), waist circumference(p <.001), waist-to-hip ratio(p <.001), systolic blood pressure(p <.001), and diastolic blood pressure(p <.001) than normal weight children; 2) obese children had significantly higher values in insulin(p <.001), homeostasis model of assessment for insulin resistance(p <.001), leptin(p <.001), and visfatin(p =.013) levels than normal weight children; and 3) obese children had significantly lower value in physical activity than normal weight children. Multivariate stepwise linear regression analysis showed that leptin(p =.003), HOMA-IR(p =.013), vigorous physical activity(p <.001), and caloric intake(p =.004) were significant predictors for serum visfatin levels in this study sample. The findings of the study suggest that increased vigorous physical activity along with healthy diets should be major targets of lifestyle interventions against insulin resistance and elevated serum visfatin levels in obese children.

유산소 걷기 운동이 중년여성의 복부피하지방조직의 싸이토카인 유전자 발현에 미치는 영향

강현식 ( H. S. Kang ),안의수 ( E. S. Ahn ) 한국운동생리학회(구-한국운동과학회) 2011 운동과학 Vol.20 No.1

본 연구의 목적은 중년여성을 대상으로 정상집단(n=12), 비만집단(n=10), 대사증후군+비만(n=10)집단으로 세분화하여 다음 5개월 걷기 운동을 적용함으로서 유산소 운동이 인슐린저항성지표, 혈청 싸이토카인, 복부피하지방조직의 싸이토카인 유전자 발현에 미치는 영향을 비교하는 것으로 하였다. 걷기 운동 강도는 최대산소섭취량의 65%, 빈도는 주당 3회, 기간은 5개월로 설정했으며, 걷기 운동프로그램 사전 및 사후 공복상태에서 신체구성(신장, 체중, 체지방), 심폐체력, 혈당, 인슐린, 호마지수, 싸이토카인, 복부피하 및 내장지방, 복부피하지방의 싸이토카인 유전자발현 등을 측정 및 분석하였다. 측정한 종속변인에 대해 이원혼합변량분석을 적용하여 측정시기 및 집단 간 차이를 비교한 결과, 첫째 걷기 운동은 모든 집단의 비만지표, 인슐린저항성, 혈청 인슐린저항성 싸이토카인, 복부피하지방조직의 인슐린저항성 싸이토카인 유전자 발현을 개선시키는데 효과적인 것으로 나타났다. 둘째, 호마지수, 렙틴 혈청 수준, 복부피하 지방조직의 렙틴 유전자 발현의 경우 측정시기와 집단 간에 유의한 상호작용효과가 있는 것으로 나타났다. 유의한 상호작용 효과에 대해 사후검정을 실시한 결과, 호마지수, 혈청 렙틴, 복부피하지방조직의 렙틴 유전자 발현에 대한 걷기 운동의 긍정적인 효과는 정상체중과 비만집단에 비해 대사증후군+비만집단에서 통계적으로 유의하게 더 높은 것으로 확인되었다. 전체집단을 대상으로 다중선회귀분석을 적용한 결과 혈중 렙틴 수준의 감소 정도는 5개월 걷기 운동에 의한 호마지수의 개선을 예측하는데 가장 중요한 독립예측변인인 것으로 밝혀졌다. The purpose of the present study was to investigate the effects of a 5-month walking program on abdominal body fatness, insulin resistance markers, serum cytokines, and cytokine genes in abdominal subcutaneous adipose tissues(SAT) in middle-aged women. Normal(n=12), obesity(n=10), and obesity+metabolic syndrome(MS) (n=10) groups participated in a walking exercise program(intensity=65% VO2max, frequency=3 days/week, duration=5 months). Percent body fat, CT-based abdominal visceral(VAT) and subcutaneous adipose tissue(SAT), fasting glucose, insulin, serum and SAT mRNA levels of cytokines(i.e., adiponectin, leptin, vaspin, IL-6, TNF-α, resistin) were measured prior to and after the walking program. Two-way ANOVA analyses with mixed design showed significant time×group interaction effects for homeostasis assessment model for insulin resistance(HOMA-IR), serum leptin, and SAT leptin mRNA expression. Following the walking program, the obesity+MS group had highest improvements in HOMA-IR, serum leptin, and SAT leptin mRNA levels followed by those of the obesity group and the normal group, respectively. In addition, participating in a 5-month walking program improved body fatness, insulin resistance markers, serum cytokines, and SAT mRNA expression in all the groups. Multivariate linear regression analysis showed that changed serum leptin was the only significant predictor for individual variations in changed HOMA-IR following a 5-month walking program in this study sample.

유치원 원아의 시력측정

강현식(H . S . Kang),서용원(Y . W . Seo),강인산(I . S . Kang) 한국안광학회 1996 한국안광학회지 Vol.1 No.1

In testing visual acuity of kindergarten`s children, single Landolt`s ring in chart projector was used under proper intensity of illumination. According to the result of 218 eyes` test, 0.6 V.A. forms 8.5 % at the age of 3, 0.7 V.A. forms 84.7 % at the age of 4, and 1.0 V.A. forms 6.8 % at the age of 5. However, children`s visual acuity has been gradually developed with their growth. None of emmetropia can be found through the test. All of the children have ametropic eyes.

안경테의 의료용구적기능

강현식(H . S . Kang),서용원(Y . W . Seo),강인산(I . S . Kang) 한국안광학회 1996 한국안광학회지 Vol.1 No.1

According to Korean pharmaceutic law, spectacles is a kind of medical device or instrument that is composed of a front and two temples with a pair of lenses. If the spectacle is not worn, it is a kind of optical device, but if it were worn, it will makes a new optical system to correct ametropia. Therefore, spectacles must be carried on by dispensing opticians.