제스처의 은유적 표현과 매체 확장성 연구 : 본인 종이 조형작업을 중심으로

김희남 목원대학교 대학원 2023 국내석사

연구자는 2022년이후 현재까지 종이로 제작된 형상 작품을 위주로 진행하고 있 다. 이를 기반으로 이론적 근거와 앞으로의 작업 방향을 모색, 탐구하려고 한다. 연구자는 2011년 번아웃(burnout)시기, 모든 형태를 제거하고 ‘손짓 (Gesture)’의 형상만을 작업에 끌어들였다. 또한 블랙과 화이트 색채만을 작업에 적용하였다. 처음 손짓의 형태가 나타났을 때는 평면에 흑연을 사용한 그림작업 위에 라이싱보드지를 손짓 형상으로 오려 붙이는 부조작업으로 진행하였다. 이후 평면작업에서 부조작업으로, 그리고 입체작업으로 변화하는 과정의 작업들을 거 쳤으며, 본 논문에서는 2022년 이후 종이로 제작한 입체작업과 조형설치 작업을 위주로 분석한다. 연구자의 작업에서 ‘손짓’은 작가의 내면세계를 드러내는 상징적 의미를 지 닌 언어로 상정하고, 이를 시각적 조형 언어로 변환시키고자 하였다. 이 과정에서 드러나는 형태는 선과 면의 시각적 반복 뿐 아니라 반복 행위에서 비롯된 심리적 과정이 내포되어 있다. 종이 컷팅 작업과 형상의 중첩 방법은 반복적 행위에서 오는 수행과 시간의 축 적성을 담아내는 과정이며, 그 안에 내재되어 있는 무의식을 끌어내 작품으로 형 상화할 수 있도록 하기 위한 목적이 있는 행위의 반복이다. 이는 자신만의 자아 표현의 방법으로 창작의 수단으로 작동되기를 기대한다. 종이 컷팅 된 면의 겹(裌)에 의한 구조화로 형상들이 겹쳐짐으로써 또 다른 형 상의 상징성을 표현하였다. 겹겹이 쌓은 손짓의 형상은 고정되면서 새로운 시각 적 이미지를 만들고 또 하나의 밀집된 형태, ‘손짓의 군상’을 만들어 낸다. 연구자는 종이라는 매체를 화학 작용을 통해 매체의 물성을 소멸시키거나 변화 시킨다. 예로 종이에 접착제를 사용하여 단단하게 하거나 안료로 착색하는 등의 과정을 거쳐 물성을 약화시키는 작업을 진행 한다. 또한 손짓(제스쳐)의 형상을 중첩시켜 형상을 드러내거나 추상성을 드러내는 작업을 통하여 조형언어의 확장 가능성을 모색하기도 한다. 신체, 특히 손의 제스처에 주목하고 이를 시각적 표현요소로 도입하여 의미있 는 상징화의 가능성과 조형성 탐구에 본 논문의 의의를 찾고자 한다.

동화제시방법이 유아의 동화에 대한 흥미와 이해에 미치는 영향

김희남 성결대학교 교육대학원 2004 국내석사

본 연구는 동화제시방법이 유아의 흥미도와 이해도에 영향을 미치는지를 알아보고자 만 3세와 만 5세 유아들을 대상으로 인터넷동화 읽기와 동화책 읽기를 경험하게 한 후, 동화제시방법에 따른 유아의 동화에 대한 흥미와 내용 이해에 대한 영향을 밝히는 데 그 목적이 있다. 이와 같은 목적에 따라 다음과 같은 연구문제를 설정하였다. 1. 동화제시방법에 따라 유아의 동화에 대한 흥미도는 차이가 있는가? 2. 동화제시방법에 따라 유아의 동화에 대한 이해도는 차이가 있는가? 본 연구의 대상은 경기도 A시에 위치한 Y어린이집 유아 38명이었고 19명씩(3세 10명, 5세 9명)을 한 집단으로 실험집단과 비교집단으로 나누어 구성하였다. 실험집단은 인터넷으로 동화 읽기를 하는 반면 비교집단은 동화책 읽기를 하였다. 연구절차는 예비검사, 사전검사, 1주에 3회씩 4주간 총 12회의 실험처치, 사후검사의 순으로 진행하였다. 유아의 흥미도를 알아보기 위해 Saracho(1988)의 읽기 흥미도 검사를 사용하였고, 이해도 검사는 Morrow(1985)가 제시한 내용 이해도 검사방법을 사용하였다. 실험처치의 효과를 파악하기 위한 각 자료에 대한 통계적 분석은 사전, 사후검사를 한 후, 증가분에 대해 t검증을 통해 분석하였다. 본 연구에서 얻어진 결과는 다음과 같다. 첫째, 동화제시방법에 따라 유아의 동화에 대한 흥미도는 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉 인터넷 동화 읽기를 경험한 집단의 유아들이 동화책 읽기를 경험한 집단의 유아들보다 동화에 대한 흥미도가 더 높았다. 둘째, 동화제시방법에 따라 유아의 동화에 대한 이해도에는 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 인터넷으로 동화 읽기를 경험한 집단이 동화책 읽기를 경험한 집단의 유아들보다 동화에 대한 이해도가 더 높았다. 결론적으로 인터넷 동화 읽기가 동화책 읽기보다 유아의 동화에 대한 흥미도 및 이해도 증진에 효과적이라 할 수 있다. The purpose of this study was to examine whether or not the way of presenting story books exercised any influences on young children's interest and comprehension. It's specifically planned to have preschoolers of three and five in Western age read online and offline story books to see if the online and offline reading experience had any impacts on their interest in the story books and understanding of them. The research questions were posed as below: 1. Do the ways of presenting story books make any differences to their interest in them? 2. Do the way of presenting story books make any differences to their comprehension of them? The subjects in this study were 38 preschoolers who attended Y daycare center in the city of A, Gyeonggi province, who included 10 three-year-old children and 9 five-year-old children. They were divided into an experimental group and a control group, and the experimental group read story books over the Internet, while the control group read story books. After a pilot survey and pretest were conducted, the experiment was implemented in 12 sessions for four weeks, three times a week. And then posttest was carried out. To measure their interest, Saracho(1988)'s Reading Interest Inventory was employed, and regarding reading comprehension, Morrow(1985)'s Reading Comprehension Inventory was utilized. To determine the effects of the experiment, pretest and posttest were fulfilled, and t-test was utilized in case there were any differences between the two test results. The findings of the study were as follows: First, how to present story books made a significant difference to the young children's interest in them. The preschoolers who read story books over the Internet showed more interest in them than the others who read story books. Second, their comprehension of the story books was significantly different according to the ways of presenting them. The online-reading group understood the story books better than the off-line-reading group. In conclusion, online story books reading could be said to have a greater effect on increasing young children's interest in story books and comprehension of them than off-line story books reading.

통합학급에서 또래 도우미 활동이 일반아동의 자아존중감에 미치는 영향

김희남 대구대학교 특수교육대학원 2009 국내석사

The purpose of this study was to investigate the effects of disabled children and their peer-helper activities on self-esteem of children without disabilities in inclusive class. For this purpose, the study selected 6 fifth- and sixth-grade inclusive classrooms and 4 regular classrooms and let some of the applicants out of the children from inclusive classrooms be active as peer-helpers for a semester. Through the preliminary and follow-up inspections for self-esteem, the study analyzed the differences between the groups by the inclusive and regular classrooms, participation as peer-helpers, inclusive forms and disability types. The results of this study were as below. First, the inclusive class activities with the aid of peer-helpers were effective in enhancing self-esteem of children without disabilities. Second, the inclusive class activities with the aid of peer-helpers were more effective than the regular class activities in enhancing self-esteem of children regardless of direct or indirect participation of peer-helpers. Third, the peer-helper activities in inclusive classrooms were effective in improving the self-esteem of children without disabilities, but there were no differences in the effects according to their inclusive forms. Fourth, the peer-helper activities in inclusive classrooms were effective in enhancing self-esteem of children without disabilities, but no differences in the effects were found according to the types of disabilities. The fact that the adaptation at school and home was closely related to the self-esteem of elementary school students has been shown in various researches. Meanwhile, children without disabilities could obtain a positive feedback through peer-helper activities in inclusive classrooms so that it would be helpful for them to become adapted at school. Through these activities, children could evaluate their value further and enhance their self-esteem. The said results could eventually have a positive effect on children with disabilities through inclusive education and could improve self-esteem of children without disabilities with positive assessment on themselves as well as the latter's understanding of the former and the improved relationship between them. Therefore, the study was meaningful in as the way that it suggested possible methods of improving children's self-esteem.

ECB 액정 셀의 두께와 입사파장에 따른 선형편광회전기에서의 선형편광의 회전

김희남 한남대학교 일반대학원 2010 국내석사

ECB 네마틱 액정을 이용하여 인가전압에 따른 선형편광의 회전각을 측정하였다. 회전각은 액정의 두게와 입사파장에 따라 변화하는데 일반적으로 액정의 두께가 두꺼울수록 입사파장에 작을 수록 더 많이 회전한다. 실험 데이터를 오리진 6.0 프로그램의 비선형피팅 방법을 이용하여 식을 도출하였다. 이 식은 인가 전압에 대한 선형편광의 회전각에 대한 그래프를 반영한다. 사용자가 원하는 선형편광 회전각을 얻기위해서 인가전압을 도출되어진 식을 이용하여 산출할 수 있다. Linear polarization ray is rotated by using an ECB nematic cell. I measured a rotation angle of linear polarization agaist applied ac voltage. A rotation angle is changed by the variation of thickness of a ECB liquid crystal cell and wavelength of an incidnet laser beam. Generally, a linear polarization angle is increased if thickness of ECB cell becomes bigger and wavelength of a incident laser beam gets smaller. We got a math equation by using non-linear fitting of the Origine v6.0 program. The equation is 'applied ac voltage vs rotation angle of a linear polarization'. Userse may know voltage of incident voltage for aiming rotation angle.

북방산개구리의 c-mos proto-oncogene 유전자의 cloning 및 microinjection

김희남 전남대학교 대학원 1997 국내석사

c-mor proto-oncogene의 세포분열 조절기작에 관한 연구는 많은 종에서 행해지고 있다. 특히 Xenopus laevis에서는 c-mos가 meiotic maturation 동안 maturation promoting factor (MPF)의 활성을 자극한다고 알려져왔다. Oocyte maturation에 관한 연구가 잘 되어 있는 한국산 개구리 북방산개구리에서 c-mos proto-oncogene protein이 meiotic maturation에 참여하는지 밝혀보았다. 이미 밝혀진 Xenopus의 c-mos cDNA 유전자 염기서열을 기초로 하여 합성된 두 종류의 anti-sense oligomer를 probe로 사용하여 미성숙 난자에 주입후 progesterone을 처리하여 난자성숙 유도를 조사하였다. 그 결과 oligomer를 주입한 난자에서 매우 유의성 있게 농도 의존적으로 난자성숙이 억제됨을 관찰하였다. 그리고 북방산개구리의 난소조직에서 만든 cDNA library로 3차 screening을 하였다. 여기에서 얻은 positive clone을 southern까지 해본 결과 약 2.5 Kb, 1.5 kb 크기의 cDNA를 찾았다. c-mos proto-oncogene is known to stimulate the activation of maturation promoting factor during meiotic maturation in Xenopus laevis. So, we have studied whether c-mos proto-oncogene protein is involved in the meiotic maturation in korean native frog(Rana dybowskii). At first the mos specific anti-sense oligonucleotide were microinjected into the immature oocytes. The injection significantly inhibited the progesterone-induced meiotic maturation. Based on this result, the cloning of Rana dybowskii oocyte cDNA library was performed. By using Xenopus c-mos probe, 20 positive clones were obtained. Among these, only three clones were found to hybridize with the synthetic oligomer. The size of largest clone is about 2.5Kb. Present study raised a possibility that the oocytes of Rana dybowskii, a representative temperate Korean native frog, can be used as a model for the elucidation of meiotic resumption mechanism in the aspect of cell cycle as Xenopus oocytes.

韓半島 南西部地域에 分布한 花岡岩類에 對한 岩石地球化學的 特徵 및 金屬鑛床에 關한 硏究

김희남 全南大學校 大學院 1987 국내박사

本 硏究地域은 우리나라 南西部에 位置한 突山, 南海 및 光陽地區이다. 硏究地域의 一般的인 地質의 層序關係를 보면 光陽地區에 分布한 智異山 片麻岩 複合體가 Pre-Cambria 代의 岩石으로서 最古期岩層이고, 그 위에 中生代 白堊紀의 慶尙系 堆積岩類가 不整合으로 놓인다. 그 後에 이들 全體를 貫入한 中性火山岩類 및 花崗岩類等으로 構成되어 있다. 硏究地域에 分布한 花崗岩類는 野外觀察, 모-드組成 및 CIPW norm 分析에 의하면 다음과 같이 分類할 수 있다. 卽 Cu -Zn-(Pb) 鑛化作用과 關聯있는 突山花崗岩은 몬조니斑岩 내지 花崗閃綠岩이고, Cu-Mo-(Zn) 鑛化作用과 關聯있는 南海花崗岩은 黑雲母花崗岩 내지 花崗閃緣岩이며, Au-Ag-(Cu-Zn-Pb) 鑛化作用과 關聯있는 光陽花崗岩은 花崗斑岩이다. 本 花崗岩類에 含有된 主成分元素와 微量元素들은 地球化學的 特徵을 잘 反映해 주고 있다. 主成分元素인 Al₂O₃, CaO, MgO 및 Fe₂O₃는 突山地區에서 南海 및 光陽地區로 가면서 減少하지만 反對로 SiO₂는 增加現象을 보이고 있다. 그러나 徵量元素인 Rb는 光陽花崗岩에서 가장 높게 나타나고, Ba와 Sr는 突山, 南海, 光陽花崗岩으로 가면서 減少現象을 나타낸다. 이와같은 結果는 突山, 南海, 光陽花崗岩으로 進化했음을 보여준다. 親銅元素인 Cu, Zn 및 Pb의 平均含量은 突山花崗岩이 가장 높게 나타나는데 이와같은 現象은 이들의 鑛化作用과 關聯되었음을 示唆한다. 또한 主成分元素의 變化圖, norm 斜長石 含量의 分布, 칼크-알카리 指數 및 AFM 三角圖等에 의하면 本 花崗岩類가 壓力場 板 境界部에서 沈降한 太平洋 海洋地殼이 部分溶融을 받아 生成된 칼크-알카리 마그마로부터 結晶化 되었음을 暗示한다. 그리고 Na₂O 對 K₂O의 相關圖와 帶磁率測定 結果에 의하면 本 花崗岩類는 I-型, 磁鐵石系 花崗岩에 該當한다. 硏究地域 花崗岩類에 含有된 perthite 質 알카리長石의 exsolution에 의한 地質溫度는 約 1 Kbar의 假想壓力下에서 突山花崗岩은 308∼468℃, 南海花崗岩은 444∼603℃, 光陽花崗岩은 456∼583℃로 나타났는데 이는 마그마가 地表 가까운 곳까지 貫入하여 急速히 結晶化 되었음을 示唆한다. 硏究地域에 分布한 金屬鑛床은 大部分 裂隙充塡型 鑛床이다. 그러나 花崗岩體內의 鑛脈과 接觸帶에서는 熱水溶液에 의한 變質帶가 나타난다. 그리고 鑛脈에서 採取한 石英과 方解石內의 流體包有物 充塡溫度에 의하면 白浦鑛山이 220∼280℃, 점등과 草南鑛山이 200∼280℃, 三東鑛産이 250∼320℃로서 mesothermal 鑛床이다. 硏究地域에서 産出된 金屬鑛物의 鑛化作用은 2期에 걸쳐 이루어졌는데, 鑛化期 I에서 生成된 鑛石鑛物은 黃鐵石, 硫砒鐵石, 磁硫鐵石, 輝水鉛石과 少量의 閃亞鉛石이 生成되고, 鑛化期 II에서는 閃亞鉛石, 黃銅石, 方鉛石과 少量의 輝蒼鉛石, 自然金, electrum, 濃紅銀石 및 輝安銀石 等이며, 二次生成 鑛物로서는 covellite, 輝銅石, 白鐵石 및 黃鐵石 等이다. The geology of the area studied consists of Pre-Cambrian Jirisan gneiss complex as its base, Which is unconformably overlain by Cretaceous sedimentary rocks of the Gyeongsang system. The sedimentary rocks are intruded by intermediate volcanic rocks and granitoids of the Cretaceous period. The Cretaceous granitoids are classified into three (3) groups: monzonite porphyry to granodiorite in the Dolsan area related to Cu-Zn-(Pb) mineralization, biotite granite to granodiorite in the Namhae area related to Cu-Mo-(Zn) mineralization and granite porphyry to granodiorite in the Kwangyang area related to Au-Ag mineralization. Average contents of Al₂O₃, CaO, MgO 및 Fe₂O₃ increase while SiO₂ decreases in the granitoids from Dolsan toward the Namhae and Kwangyang areas. Average content of Rb is higher in Kwangyang granite while Ba and Sr decrease in the granitoids from Dolsan toward Namhae and Kwangyang, which indicates gradual differentiation of granitic magma from Dolsan toward Nanhae and Kwangyang. Cu, Pb and Zn contents are higher in the Dolsan granitoid than in that of other areas, owing to the related mineralization. Studies of major element variation, distribution of normative plagioclase contents, calc/alkali index(61.5) and AFM diagram of the granitoids indicate that the granitoids have been crystallized from a calc-alkaline magma generated by the subducted Pacific Oceanic Crust at the compressional plate margin. Na₂O / K₂O ratio and magnetic susceptibility of the granitoids indicate that they belong to I-type and magnetite series. According to the two-feldspar geothermometry on the granitoids of the Dolsan, Namhae and Kwangyang areas, the temperatures of cessation of exsolution in perthitic alkali feldspars are 308°-468℃, 444°-603℃ and 456°-583℃, respectively, which may be the result of rapid crystallization in the shallow crustal level. Studies on hydrothermal alteration, mineral paragenesis and fluid inclusions indicate that the metallic ore deposits of the area are mesothermal fissure-filling veins. Geochemical characteristics of the granitoids show their intimate relation to metallic mineralization in the area, which will be utilized for future exploration of ore deposits.

독서요법 집단상담이 초등학생의 분노 조절에 미치는 효과

김희남 광주교육대학교 2011 국내석사

본 연구는 독서요법 집단상담이 초등학생의 분노 조절에 미치는 효과를 알아보고자 하는데 있다. 이러한 목적에 따라 다음과 같은 연구문제를 설정하였다. 독서요법 집단상담에 참여한 아동은 참여하지 않은 아동보다 분노감이 감소될 것인가? 연구의 대상자는 광주광역시의 M초등학교 전체 5학년 학생 중 2개 학급 63명을 대상으로 분노 검사를 실시한 후 독서요법 집단상담 참여를 희망하고 부모님의 동의서를 받은 학생 중에서 31명을 실험집단으로 선정하고 통제집단에 32명을 배치하였다. 실험집단에는 방과후 시간을 이용하여 10회기의 독서요법 집단상담을 주 2회씩 6주간 실시하였다. 독서요법 집단상담은 임은정(2002)이 만든 프로그램을 중심으로, 한국도서관협회에서 펴낸<독서치료를 위한 상황별 독서 목록>과 한복희 외(2006)의 <초중학생 독서지도를 위한 상황별 도서목록>, 어린이 도서 연구회에서 편찬한<2007 권장 도서 목록>을 참고하여 연구 대상과 목적에 맞게 연구자가 직접 선별하여 재구성하여 적용하였다. 사전검사와 사후검사에 사용된 측정도구로 분노정도를 측정하기 위해 Spielberger와 그의 동료들(1985)이 제작한 분노 척도를 사용하였다. 측정도구를 이용한 사전, 사후 검사에서 얻어진 자료의 처리는 공변량 분석을 실시하였다. 이와 같은 연구방법과 절차에 따라 얻어진 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 독서요법 집단상담에 참여한 실험집단은 통제집단보다 전체 분노 조절 능력에 유의한 향상을 보였다. 둘째, 독서요법 집단상담에 참여한 실험집단은 통제집단보다 분노의 하위 요인 중 분노표출 요인에 유의한 차이를 보였으나 특성분노, 분노억압, 분노통제 요인에는 유의한 차이를 보이지 않았다. 이상의 결과는 초등학생들에게 독서요법 집단상담을 실시함으로써 분노감을 감소시키고 분노 조절 능력을 향상시킬 수 있다는 것을 입증해 준다. 따라서 본 연구는 초등학생의 분노 조절 능력을 향상시킬 수 있도록 학교에서 독서요법 집단상담이 필요함을 시사한다고 할 수 있다. This study bibliotherapy group counseling for elementary school students' anger is to evaluate the effects. Depending on the purpose of bibliotherapy, bibliotherapy and anger on the basis of previous research has investigated the theory the following research questions were set. Bibliotherapy for children who participated in group counseling than those who did not participate would diminish the sense of anger? The subjects of the study of the M Elementary School, Gwangju All 5th grade students from 63 patients of the two classes and reading test scores anger therapy group counseling consent of parents volunteered to participate and 31 people received the experimental group of students were selected as 32 people were placed in the control group. After school hours in the experimental group reading of the 10 sessions of group counseling therapy two times a week was carried out six weeks. Bibliotherapy group counseling imeunjeong (2002) created a program focusing on research for the purposes of the study and the direct selection was applied by the reorganization. Pre-test and post test measurement tool used to measure the degree of anger, Spielberger and his colleagues (1985) produced was used to measure anger. Using measurement tools to pre-and post processing of test data obtained from analysis of ANCOVA (analysis of covariance) was conducted. Such methods and procedures, according to research obtained the results of this study are as follows: First, the experimental group counseling bibliotherapy group overall than the control group showed significant improvement in anger control skills. Second, the reading group counseling therapy experimental group than the control group in the sub-factors of anger, anger showed no significant differences in factors that trait anger, anger suppression, anger, there was no significant difference in controlling factors. These results bibliotherapy for elementary school students by providing group counseling to reduce anger and anger management skills proves that we can improve. In this study, anger management skills of elementary students to improve reading in schools would indicate that the therapy group counseling may be needed. In conclusion, the bibliotherapy groyp counseling in anger management for elementary school students can have the desired effect.

전선 단락에 의한 1, 2차 용융흔의 성분 비교 분석

김희남 경일대학교 2019 국내석사

전기 사용의 증가에 따라 전기화재 사고도 많이 발생하고 있는 반면, 용융흔 분석을 통한 전기화재 원인이 분석되는 경우는 약 47% 이하로 낮은 비중을 차지하고 있다. 전기화재 원인 분석방법 중 금속조직에 관한 연구가 주를 이루고 있으나 이의 정확도는 약 60% 수준으로 명확한 전기화재 원인분석 방법으로 사용되기에는 부족한 면이 있다. 이에 본 연구에서는 전선 절연물이 1, 2차 단락에 의해 탄화될 때 생성되는 탄화물의 성분 또는 탄소결정이 다르게 형성될 것으로 추정하고, 관련 연구를 진행하고 있다. 따라서 본 논문에서는 적외선분광법(FT-IR), 라만분광법(Raman spectroscopy), 주사전자현미경(SEM) 및 EDS 분석 방법 등을 활용하여 전선 단락에 의해 생성된 1, 2차 용융흔의 성분을 비교 분석하였다. Currently, the incidence of fire due to an unidentified short circuit in Korea has reached 23.3% ~ 26.5% during the last 6 years, and the number of fire due to the unidentified short circuit among 9,264 total electric fires in 2017 is 2,455 And the molten mark analysis technique is not high. The molten mark analysis technique is mainly based on the determination of metal structure and molten mark appearance. Other studies, Inside the molten mark there are oxygen concentration, oxidation depth, and component content, etc. For metallic tissue analysis, this method identifies the metallic tissue characteristics (type, size, direction, etc.) that are caused by the cooling speed at which the wire is molten and solidified by the short circuit to distinguish the first and second paragraphs. However, in the case of metal tissue analysis, the accuracy of the analysis of the first and second stings produced by the laboratory under certain environmental conditions is high, but the accuracy of the analysis of the short-circuits at the fire site is very low, because they affect the cooling speed the process of suppressing a fire. In the analysis of the molten mark, the difference between the first and second molten marks is distinguished according to the presence of gesture, size, gloss, and fused trace. However, depending on the type of wire, contact area, installation environment, etc, the molten mark may be different. The accuracy of the analysis of the first and second molten mark is very low because analysts' subjective opinions can be taken into account. Other studies, Inside the molten mark there are oxygen concentration, oxidation depth, and component content, but this can also vary depending on the type of fire, which makes it difficult to use the molten mark analysis method. In this paper, to improve the accuracy of the first and second paragraph analysis techniques, the research was carried out with carbide and molten mark that can be found in the fire scene. Carbide components were analyzed by FT-IR, Analysis of carbon crystals on the molten mark surface was analyzed using Raman spectroscopy. In order to distinguish between first, second molten mark, we will check the difference of carbide and check the presence of graphitized carbon in carbon crystal.

MRI 보험급여가 CT검사 이용에 미치는 영향

김희남 연세대학교 보건대학원 2008 국내석사

본 연구는 2005년 1월 1일부터 암·뇌질환 등에 적용된 MRI 보험급여가 CT검사 이용(여부)에 미치는 영향을 분석하여 분석결과를 토대로 향후 고가의료장비의 보험급여 확대시 참고할 수 있는 기초자료로 활용하기 위함이다.본 연구는 MRI 보험급여 전인 2004년 7월과 MRI 보험급여 후인 2005년 7월 진료분에 대해 건강보험심사평가원에 청구된 의원급 이상의 전산청구 명세서(건강보험·의료급여) 중 두 시점에서 CT와 MRI 장비를 모두 보유하고 있는 385개 기관에서 MRI 보험급여 상병인 뇌경색증과 MRI 비급여 상병인 추간판장애를 주상병으로 청구한 명세서 전수인 270,597건을 대상으로 CT검사 이용여부와 환자 특성, 의료기관 특성을 분석하였다.분석결과 뇌경색증 환자의 MRI 보험급여전인 2004년의 CT검사 이용이 6.5%에서 MRI 보험급여후인 2005년에 5.6%로 약 13.9%가 감소하였다. 남녀모두, 55~64세, 65세 이상의 연령군, 건강보험과 의료급여 모두, 외래환자의 경우에서, 충남지역을 제외한 15개 지역에서, 모든 요양기관 종별에서, CT와 MRI 장비 보유대수 관계없이 CT검사 이용이 유의하게 감소한 반면, 입원환자의 경우는 CT검사 이용이 유의하게 증가하였다.추간판장애 환자의 경우 MRI 보험급여 전인 2004년 CT검사 이용이 9.8%에서 MRI 보험급여후인 2005년에 10.9%로 약 11.2%가 증가했음을 알 수 있었다. 남녀모두, 모든 연령군에서, 건강보험과 의료급여에서, 외래환자 에서, 대전, 경기, 강원, 충북, 충남 지역을 제외한 11개 지역에서, 의원을 제외한 모든 요양기관 종별에서, CT와 MRI 장비 보유대수 관계없이 CT검사 이용이 증가한 것으로 나타났다. 특히 여성에서, 65세 이상의 연령에서, 건강보험환자에서, 입원환자에게서 CT검사 이용의 증가는 매우 유의한 것으로 나타났으며 연령이 증가할수록 추간판장애의 CT검사 이용의 증가가 더 유의한 것으로 분석되었다. 즉, MRI 보험급여후 뇌경색증의 CT검사 이용은 감소하고 추간판장애의 CT검사 이용은 증가하여 두 그룹간 CT검사 이용에 유의한 차이를 보였다.다른 요인을 통제한 상태에서 CT검사 이용에 영향을 미치는 요인을 로지스틱회귀분석한 결과 여성에서, 45세 미만과 45~54세 연령에서, 의료급여환자에서, 입원에서, 충북, 울산, 전북, 대전, 인천, 경기, 강원지역에서, 의원에서, CT 장비를 2대 또는 3대이상 보유한 기관에서, MRI 장비를 1대 보유한 기관에서 CT검사 이용이 많았다. 한편, 시점과 상병을 고려한 로지스틱 회귀분석결과 MRI 보험급여 이전인 2004년에서는 추간판장애에 비해 뇌경색증 군에서 CT를 검사할 확률이 1.221배 높았다. 또한 추간판장애 상병에서는 MRI 보험급여 이전인 2004년에 비해 MRI 보험급여 이후인 2005년에 CT를 검사할 확률이 1.332배 높았다. 이와 같은 추간판장애의 자연증가분을 고려할 때, 뇌경색증 상병군에서는 MRI 보험급여 이전인 2004년에 비해 MRI 보험급여 이후인 2005년에 CT를 검사할 확률이 0.970배(1.332*0.728)로 감소하였다.이상의 결과에서 볼 때 MRI 보험급여 효과로 보험이 적용되는 뇌경색증 상병에서 CT검사를 감소시켜 MRI 검사와 CT 검사간의 대체효과가 있음을 보여주었다. 이러한 결과는 MRI 보험급여 이후 CT 검사가 오히려 증가하지 않았는가 하는 우려를 불식시킬 수 있다고 판단되며 고가장비 이용의 효율성 측면에서 볼 때 바람직하다고 사료된다. 이와 같이 MRI에 대한 보험급여가 MRI와 CT와의 이용관계를 보완관계에서 상호대체적 관계로 변화시켰다고 하는 것은 새로운 정책 시행의 효과라고 할 수 있다. 향후 새로운 정책을 입안하거나 제도를 시행할 때에는 의료서비스 질 개선에 대한 상관성 분석이 이루어져 보험급여효과분석 등 사전적 정책 평가가 진행되어야 할 것이라 판단된다. 아울러 상병군을 확대하고 분석대상 기간을 1년 이상으로 하여 이용량 변화와 요양기관의 진료행태 변화 등에 대해 심층적인 연구가 이루어지길 기대한다. This study was conducted to evaluate the impact of insurance coverage for Magnetic Resonance Imaging(MRI), which has been applied to cancer and cerebral vascular disease (CVD) and etc., since January first in 2005, on the utilization of CT scan (whether or not), and to provide basic information on the basis of the evaluation, in case of expanding the insurance coverage for expensive medical equipment in future.Also the study included the analysis of the utilization of CT scan and the characteristics of patients and medical institutions, by focusing upon a total of 270,597 claims from 385 institutions equipped with both CT and MRI equipment, for cerebral infarction, a disease covered by MRI coverage, and intervertebral disc disorders, not covered, among the electronic bills (health insurance, medical salaries) from those above the level of medical clinics, submitted to the Health Insurance Review & Assessment Service(HIRA) for medical treatments in July 2004 and July 2005, before and after the implementation of MRI coverage, respectively.The analysis results showed a decrease in the use of CT scan by approximately 13.9% from 6.5% in 2004, before the application of MRI coverage for cerebral infarction patients, to 5.6% in 2005 after the application. There was a significant decrease in the utilization of CT scan by both males and females, from the age of 55 to 64, or those above 65, especially in case of outpatients, regarding both health insurance and medical salaries, in all sorts of medical care institutions in 15 regions except Chungcheongnamdo, regardless of the number of CT and MRI devices; however, there was a remarkable increase in the use of CT scan for inpaitents.For intervertebral disc disorder patients, the study found that there was an approximately 11.2% increase in the use of CT scan from 9.8% in 2004, before the implementation of the insurance coverage, to 10.9% in 2005 after MRI coverage.It turned out that the use of CT scan increased by both males and females, in all age groups, regarding both health insurance and medical salaries, outpatients, in all sorts of medical care institutions except clinics in 11 regions except Daejeon, Gyeonggi, Gangwon, Chungbuk, and Chungnam, regardless of the number of CT and MRI devices. The increase was found very significant in especially females above the age of 65, health insurance beneficiaries and inpaitents. As well, the older patients are, the more remarkable the increase in the use of CT scan for intervertebral disc disorders was evaluated. In other words, the use of CT scan for cerebral infarction was reduced after the execution of MRI coverage, while it increased for intervertebral disc disorders, which marked a significant difference between the two disease groups.As a result of logistic regression analysis of the factors which affect the use of CT scan, while other factors are controlled, CT scans were used a lot for females, less than the age of 45, or between 45 and 54, medical allowance beneficiaries, or inpatients, in clinics, especially the institutions with more than two or three CT devices and one MRI instrument, in Chungbuk, Ulsan, Jeonbuk, Daejeon, Incheon, Gyeonggi, and Gangwon.Meanwhile, the logistic regression analysis result considering time and diseases, revealed that in 2004 before the implementation of MRI coverage, the probability of using CT scan for cerebral infarction patient groups was 1.221 times as high as for intervertebral disc disorder groups. Considering the natural increment of the intervertebral disc disorder cases, there was a 0.970 (1.332*0.728) decrease in the probability of using CT scan for cerebral infarction cases in 2005, comparing with 2004, before the MRI coverage.In closing the above results suggested that the implementation of MRI coverage reduced the use of CT scans for cerebral infarction, covered by the insurance, and thus caused CT scan to be replaced with MRI scan. Such finding is considered able to wipe out the concerns about an increase in using CT scan after MRI coverage began to take effect, and to help promote the efficiency of expensive equipment. Additionally, it may be said that this new policy about implementing MRI coverage changed the previously complementary relationship between MRI scan and CT scan to a mutually substitutional one. The study concludes that, when a new policy is being made or a new system is about to be enforced, correlation analysis about improving the quality of medical services should be conducted to proceed with the prior evaluation of policies, such as analysis of the effects of insurance allowances. Finally, a future study is expected to cover changes in utilization levels or changes in the condition of services in medical care institutions, by expanding the range of target disease groups and extending the period of analysis to one year.

Roger Quilter와 Gerald Finzi 가곡의 창작 태도에 대한 비교 연구 : Shakespeare詩에 依한 <Come away, death>와 <O Mistress mine>을 中心으로

김희남 啓明大學校 1988 국내석사