보건대학원 졸업생들의 교육효과와 학습만족도

유영선 연세대학교 보건대학원 2010 국내석사

이 연구는 보건대학원 교육과정의 효과증대를 위해 교육효과와 학습만족도에 영향을 주는 요인들을 구명하고자 하며, 이 목적을 달성하기 위해 Y대학교 보건대학원에서 2004년부터 2009년까지 6년간 보건대학원 석사과정을 졸업한 사람을 대상으로 구조화된 설문지를 이용, 전자우편 발송하였으며 205명을 연구대상으로 하였다. 주요 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 연구대상자들의 보건대학원 교육과정 이수한 후 전반적인 평가는 ‘태도’에 대한 교육효과가 가장 높았으며, 그 다음으로 ‘연구’, ‘이론’, ‘실무’ 부문의 순으로 교육효과가 높았으며, 학습만족도는 ‘수강태도’에 대한 만족이 가장 높았으며, 그 다음으로 전반적 만족, 강사의 자질, 교육과정의 순이었다. 그러나 ‘이론’과 ‘실무’ 부문의 교육효과는 기대감에 비해 습득정도가 낮았다. 둘째, 일반적 특성에 따른 교육효과와 학습만족도는 연령이 많을수록, 근무경력이 많을수록, 모든 부문에서 교육효과와 학습만족도가 높았다. 특히 수강태도와 전반적 만족부문에서 학습만족도가 높았으며, 보건정책학과는 다른 학과에 비해 이론과 태도부문의 교육효과와 수강태도, 교육과정 등의 학습만족도가 전반적으로 높았다. 셋째, 조직/환경적 특성에 따른 교육효과와 학습만족도는 조직분위기가 지원풍토와 상호 신뢰하는 풍토라고 응답한 군은 그렇지 않다고 응답한 군에 비해 모든 부문에서 교육효과와 학습만족도가 높았다. 이와 더불어 조직분위기가 승진기회풍토와 능동적 질문풍토라고 응답한 경우는 학습만족도와도 관련이 있었으며, 정기교육프로그램이 있다고 응답한 군은 없다고 응답한 군에 비해 수강태도, 교육과정, 전반적 만족의 학습만족도가 높았다. 넷째, 전반적으로 교육주제와 교육을 주관하는 개인 및 학교의 유명도가 영향을 준다고 인식할수록 모든 부문에서 교육효과와 학습만족도가 높았다. 또한 교육실시시기와 동료들의 참여여부, 비용부담주체가 교육효과와 관련이 있었으며, 학습만족도는 교육을 실시하는 위치와 교육실시 시기와도 관련이 있었다. 다섯째, 교육효과의 영향요인은 근무경력, 상호신뢰풍토의 조직분위기, 교육을 주관하는 개인 및 학교의 유명도, 교육을 실시하는 위치이었다. 학습만족도에 영향을 미치는 중요요인은 상호신뢰풍토의 조직분위기, 직장의 정기교육프로그램이 있는 경우, 교육과정 참여특성 중 교육주제, 교육을 주관하는 개인 및 학교의 유명도, 교육을 실시하는 시기가 학습만족도와 정(正)의 관련성이 있었다. 이상의 결과를 보면 보건대학원 졸업생들의 교육효과를 높이기 위해서는 졸업생들이 근무하는 병원의 분위기가 상호신뢰풍토의 분위기로 유의하게 고려되어져야 하며, 특히 직장에 정기교육프로그램이 있고 교육에 대한 평가가 수반 될수록 교육효과와 학습만족도를 높일 수 있다. 또한 교육주제와 교육을 주관하는 개인 및 학교의 유명도가 공통적으로 영향을 주는 요인으로 작용하고 있음을 볼 때, 시대의 흐름과 수요자 요구에 적합한 교육과목과 교재개발이 필요하다. ________________________________ 핵심어: 교육효과(effects of the educational program), 학습만족도(learner satisfaction), 보건대학원

Health Behavior and Lifestyle Changes Among International Students in the KOICA-Yonsei Global Health Master’s Program: A Cross-sectional Study Using the Social Ecological Model

HAEUN KANG 연세대학교 보건대학원 2025 국내석사

ABSTRACT Health Behavior and Lifestyle Changes Among International Students in the KOICA-Yonsei Global Health Master’s Program: A Cross-sectional Study Using the Social Ecological Model This study investigates health behavior and lifestyle changes among international students enrolled in the KOICA-Yonsei Global Health Master’s Program, a structured public health scholarship for professionals from low- and middle-income countries (LMICs). Amid South Korea’s growing role as an international education hub, the health and well-being of foreign students remain underexplored, particularly in non-Western contexts. Using a retrospective cross-sectional survey design, this study assessed health behaviors at three critical timepoints—before studying in Korea, during the academic program, and after returning home—across nine domains: physical activity, dietary habits, mental health, substance use, sleep, social health, healthcare access, overall health, and general reflections. Grounded in the Social Ecological Model (SEM), the research explores multilevel influences—ranging from intrapersonal to policy-level factors—on student health behaviors throughout the academic migration cycle. A total of 123 participants from 46 countries completed the online survey between April and May 2025. The questionnaire incorporated validated instruments (e.g., SF-36, PHQ-4, PSQI, AUDIT-C) and was pilot-tested for reliability and content validity. Quantitative analysis included Cronbach’s alpha, exploratory factor analysis (EFA), composite score creation, and repeated-measures testing (e.g., Friedman and Wilcoxon signed-rank tests), alongside subgroup and SEM-level influence analysis. Results revealed significant changes in mental health, social well-being, and healthcare access during the study period. Mental health scores worsened during the program but improved post-return; social health followed a U-shaped trajectory; healthcare access declined during initial adaptation but recovered over time. Subgroup differences were observed by gender, region, profession, and length of stay. SEM analysis indicated that intrapersonal and interpersonal factors were perceived as most influential. These findings highlight the complex and dynamic nature of health behavior changes among international students in structured academic programs. By applying a theory-driven, multi-timepoint framework in a non-Western context, this study contributes novel evidence to global health and higher education research. The results underscore the need for tailored, multi-level support systems that extend across the entire migration cycle—including pre-departure preparation, arrival and adjustment in the host country, and post-return reintegration. Policy-makers, universities, and scholarship providers should embed health promotion strategies into international education programs to improve student well-being, enhance academic outcomes, and strengthen long-term global health leadership capacity. Key words : Health behavior, international students, South Korea, Social ecological model 한국국제협력단(KOICA)-연세대학교 글로벌보건 석사과정에 참여한 국제학생들의 건강행태 및 생활습관 변화: 사회생태학적 모형을 활용한 단면 연구 본 연구는 저소득 및 중간소득국가(LMICs) 출신 보건 전문가를 대상으로 한 공공보건 장학 프로그램인 KOICA-연세대학교 글로벌보건 석사과정에 참여한 국제학생들의 건강행태 및 생활습관 변화를 조사하였다. 국제 교육 허브로서의 대한민국의 위상이 높아지고 있는 가운데, 특히 비서구권 맥락에서 외국인 유학생의 건강과 웰빙에 대한 연구는 여전히 부족한 실정이다. 본 연구는 후향적 단면조사 설계를 활용하여, 유학 전(한국 입국 전), 유학 중(학위과정 중), 귀국 후(프로그램 종료 후)라는 세 시점을 기준으로, 신체활동, 식습관, 정신건강, 약물 및 흡연, 수면, 사회적 건강, 의료접근성, 전반적인 건강, 일반적인 성찰 등 총 9개 건강영역에 걸쳐 학생들의 건강행태 변화를 평가하였다. 사회생태학적 모형(SEM)을 이론적 틀로 삼아, 개인 수준부터 정책 수준에 이르기까지 다층적 영향 요인들이 학업 이주 과정 전반에 걸쳐 학생들의 건강행태에 어떤 영향을 미치는지 탐색하였다. 총 46개국에서 온 123명의 참여자가 2025년 4월부터 5월 사이 온라인 설문조사에 응답하였다. 설문지는 SF-36, PHQ-4, PSQI, AUDIT-C 등 검증된 도구를 기반으로 구성되었으며, 신뢰도 및 내용 타당성 확보를 위해 사전 파일럿 테스트를 진행하였다. 양적 분석에는 Cronbach’s α, 탐색적 요인분석(EFA), 건강영역별 합산 점수 산출, 반복측정 검정(Friedman, Wilcoxon signed-rank test), 하위집단 분석 및 SEM 영향 요인 분석이 포함되었다. 분석 결과, 정신건강, 사회적 웰빙, 의료접근성에 있어 유의미한 변화가 관찰되었다. 정신건강은 프로그램 기간 중 악화되었으나 귀국 후 개선되었으며, 사회적 건강은 U자형 패턴을 보였다. 의료 접근성은 초기 적응기에 감소하였다가 이후 회복되는 경향을 보였다. 성별, 출신 지역, 직업군, 한국 체류 기간 등에 따른 유의한 하위집단 차이도 확인되었다. SEM 분석 결과, 개인적(intrapersonal) 및 대인관계(interpersonal) 요인이 가장 영향력 있는 요인으로 인식되었다. 이러한 결과는 구조화된 학위 프로그램 참여 과정에서 나타나는 국제학생들의 건강행태 변화가 복합적이고 역동적이라는 점을 시사한다. 이 연구는 비서구권 맥락에서 이론 기반의 다시점 분석틀을 적용함으로써, 글로벌보건 및 국제 고등교육 분야에 새로운 근거를 제공한다. 연구 결과는 출국 전 준비, 입국 후 적응, 귀국 후 재통합에 이르는 이주 전 과정에 걸친 다층적 맞춤형 지원 체계의 필요성을 강조한다. 정책 입안자, 대학, 장학재단 등은 국제교육 프로그램에 건강증진 전략을 통합하여 유학생의 웰빙을 증진시키고, 학업 성과를 향상시키며, 장기적인 글로벌 보건 리더십 역량 강화를 도모해야 할 것이다. _______________________________________________________________________________ 주제어: 건강행태, 국제학생, 유학생 한국, 사회생태학적 모형

우리나라 중학생의 흡연 관련 구강건강지식수준과 흡연 실태의 상관성에 관한 연구

최소현 연세대학교 보건대학원 2010 국내석사

본 연구는 우리나라 중학생의 흡연 관련 구강건강지식수준과 흡연 실태의 상관성에 관한 연구로 2008년 연세대학교 보건대학원 국민건강증진연구소가 세계보건기구(World Health Organization, WHO)와 미국질병관리본부(Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 주관으로 실시한 세계청소년흡연조사(Global Youth Tobacco Survey, GYTS) 자료를 활용하여 서울 소재25개교, 6개 광역시의 25개교, 7개 지역의 25개교 총75개 중학교를 선정하여 무작위 추출에 의해 학급을 선정하고 조사를 실시하였다. 본 연구의 주요 결과를 보면 다음과 같다. 첫째, 연구대상자의 전체 흡연율은 494명(8.3%)이고 남자는 312명(9.7%), 여자는 182명(6.7%)이며 학년이 올라갈수록 흡연군의 비중이 더 커지는 것으로 나타났다. 둘째, 흡연여부와 흡연 관련 구강건강지식점수는 흡연군에서 저집단(0-1점)이 가장 높은 비중을 차지하였고 비흡연군에서는 고집단(4-5점)이 더 높은 비중을 차지하였으며 이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다. 셋째, 환경적 요인과 흡연교육이수여부와 관련하여 부모가 흡연하지 않은 군에서 비흡연군이 높은 비중을 차지하였고, 친구의 흡연여부에서 흡연군은 “가까운 친구 대부분“이 흡연을 하는 것으로 나타났으며, 대중매체에서의 금연 메시지 여부는 흡연군과 비흡연군 모두 ”약간 보거나 들었다“가 가장 높은 차이로 나타났다. 담배가 인체에 미치는 영향 관련 수업이수여부에서는 흡연군과 비흡연군 모두에서 ”있다“가 가장 높은 차이로 나타났고 이러한 결과는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다. 넷째, 흡연 관련 구강건강지식과 흡연여부와의 관련성을 분석한 결과를 보면 흡연 관련 구강건강지식점수는 고집단에 비해 저집단에서 흡연할 위험이 2.45배 높았고 흡연관련수업을 이수하지 않은 군에서 흡연할 위험이 1.17배 높은 것으로 나타났다. 본 연구는 우리나라 중학생을 대상으로 흡연 관련 구강건강지식수준과 흡연 실태와의 상관성에 관한 연구로 흡연 관련 구강건강지식을 체계적인 흡연예방 교육 자료로 제작하여 청소년 흡연예방교육의 효과를 최대화하고 지속적인 교육이 이루어질 수 있도록 해야 할 것이며 가정에서도 유대관계를 가지고 흡연의 문제점에 대해 확실히 파악할 수 있어야 하며 뚜렷한 지식을 가지고 자녀들의 체계적인 교육을 실시할 수 있도록 해야 할 것이다. 또한 대중매체를 통해 구강건강과 관련된 정보를 이용하여 금연을 유도하는 사회적 분위기를 조성할 수 있도록 해야 할 것이다.

데이터 웨어하우스 기반의 산업보건 지식관리 모델 연구

이순근 연세대학교 보건대학원 2007 국내석사

Industrial health organizations are broadly related to field environment information, workers’ health records and medical examination records. It is very important in the field of industrial health to analyze and manage all information scientifically in order to contribute to efficient health management of workers.Despite the importance of information management, however, most of current systems at industrial health organizations are very poorly built and cannot even utilize existing information.In this respect, this study was conducted to provide a knowledge management system for industrial health organizations based on the performance management system. For this purpose, I derived performance and problems of the information system currently used at the Korea Industrial Health Association and presented a knowledge management system (KMS) model based on the most frequently used information technology (IT) management strategies, such as data warehouse (DW) and balance score sheets (BSC). In addition, I evaluated the quantitative and qualitative effects of models to propose a possible system to apply.The knowledge management system built through this study would lead to an improvement in industrial health services with internal and national policy-making data and serve as a basic model that can be utilized and recognized in the globalized medical market. 산업보건대행기관은 사업장 작업환경정보와 근로자의 검진정보 등 건강인에 대한 자료까지 방대하게 산재되어 있다. 이를 과학적으로 분석하여 체계적으로 관리하면 근로자의 효율적인 건강관리에 기여할 수 있어 산업보건영역에서 정보관리는 매우 중요하다고 할 수 있다.하지만, 정보관리의 중요성에도 불구하고 현재 체계적인 정보화는 매우 부진하며 보유한 정보의 활용 또한 미비할 실정이다.따라서 본 연구에서는 산업보건서비스 향상을 위한 업무운영시스템을 활용한 산업보건대행기관 지식관리시스템의 도입 및 확산방안을 제시하는데 그 목적이 있다. 이를 위해서 산업보건대행기관을 대표하는 대한산업보건협회의 정보시스템 현황과 문제점을 도출하였으며 이를 해결하고자 데이터웨어하우스(DW), 균형성과지표(BSC) 등 현재 가장 많이 사용되고 있는 정보기술(IT)경영전략들을 활용하여 운영업무시스템을 연계한 산업보건대행기관 지식관리시스템(KMS) 모델을 제시 하였다. 또한 설계된 모델에 대하여 정량적 효과와 정성적 효과를 평가하여 시스템 도입 및 확산방안을 제시하였다.운영업무시스템을 활용한 산업보건대행기관 지식관리시스템의 도입 및 확산은 조직내부 및 국가 정책결정자료 제공을 통한 산업보건서비스 향상으로 의료시장 개방 등 글로벌화된 경쟁체제에서 경쟁력 우위를 보장하는 KMS의 기본모델로써 활용될 수 있을 것이다.

뇌사자 장기기증에 대한 의과대학생의 지식과 태도 연구

이진아 연세대학교 보건대학원 2008 국내석사

본 연구는 앞으로 의료인이 되어 다음 세대의 뇌사자 장기기증 및 장기이식과 관련된 건강 전문가로서의 역할을 담당하게 될 의과대학생들의 뇌사자 장기기증에 대한 지식과 태도를 조사하기 위해 시도된 서술적 조사연구로 뇌사자 장기기증의 활성화를 위한 전략 개발의 기초 자료를 제공하고자 시도되었다. 본 연구의 대상은 전국에 소재한 41개 의과대학 소속 학생들 중 임상실습과정을 모두 마친 본과 4학년 학생 723명이었으며, 연구도구는 대상자의 특성을 묻는 11문항, 뇌사자 장기기증에 대한 지식을 묻는 16문항, 뇌사자 장기기증에 대한 태도를 묻는 16문항을 포함한 총 43문항으로 구성하여 우편으로 배포하였으며 자료수집기간은 2007년 10월 4일부터 11월 7일까지였다. 수집된 자료는 SAS를 이용하여 빈도, 백분율, 평균 및 표준편차, t-test, ANOVA(F-test)로 분석하였고, 관련요인분석은 multiple regression analysis, 상관관계는 Pearson Correlation를 실시하였다.본 연구를 통해 얻은 결론은 다음과 같다.1) 의과대학생들의 뇌사자 장기기증에 대한 지식 점수는 16점 만점에 평균 8.11±2.4점으로 58%의 정답률을 보였다. 대상자의 80%이상이 정답을 맞힌 문항은 1개로 ‘장기기증 및 장기이식 대기자에 대한 모든 정보는 국가(국립장기이식관리센터)에서 통합 관리한다(81%)’이었으며 정답률이 20%이하로 낮은 문항은 ‘뇌사 장기기증자의 장례비는 장기이식자가 부담한다(19%)’와 ‘잠재뇌사자를 진단한 담당의사는 국립장기이식관리센터에 신고하여야 한다(11%)’이었다. 뇌사자 장기기증에 대한 지식을 범주별로 구분했을 경우 뇌사자 장기기증에 대한 의학적 지식은 3점 만점에 1.5±0.79점, 법률적 지식은 9점 만점에 5.0±1.79점, 뇌사판정절차에 대한 지식은 4점 만점에 1.7±0.89점 이었다.2) 의과대학생들의 뇌사자 장기기증에 대한 태도 점수는 5점 만점에 평균 3.40±0.49점으로 중간 정도로 나타났으며 대체로 긍정적인 태도로 나타났다. 대상자들은 ‘내가 만약 장기를 기증한다면 타인에게 선을 행한 것이다(91%)’와 ‘나는 뇌사자의 장기기증 및 이식이 의학적으로 바람직한 수술이라고 생각한다(86%)’ 문항에 대해 80%이상 긍정적으로 생각하였고, ‘사람의 죽음을 사람이 판단하는 것은 실수의 여지가 있다(73%)’, ‘환자의 가족이 기증요청을 받는다면 의료진에게 적대적인 감정을 표현할 것이다(53%)’순으로 50%이상 부정적인 태도를 보였다.3) 대상자의 일반적 특성에 따른 뇌사자 장기기증에 대한 지식 및 태도 정도는 성별, 의과대학병원의 권역별에 따라 유의한 차이를 나타내었다. 또한 뇌사자 장기기증 관련 특성에 따른 지식 정도는 뇌사자 장기기증에 대한 정보 획득 경로, 본인의 장기기증 희망 여부, 장기기증 희망카드 소지 여부에 따라 차이를 보였고, 태도에 있어서는 뇌사자 장기기증에 대한 정보 획득 경로, 본인의 장기기증 희망 여부에 따라 유의한 차이를 보였다.4) 대상자 특성에 따른 뇌사자 장기기증에 대한 요인분석 결과 지식에 대한 요인으로 의과대학병원의 권역별 특성과 뇌사관련 정보 획득 경로 특성(전문적 경로)이 통계적으로 유의한 요인으로 확인되었다. 또한 태도에 대한 요인분석 결과 의과대학병원의 권역별 특성과 본인의 장기기증 희망 여부, 뇌사자 장기기증에 대한 범주별 지식 특성 중 의학적 지식과 뇌사판정절차에 대한 지식이 통계적으로 유의한 요인으로 확인되었다.5) 대상자의 뇌사자 장기기증에 대한 전반적인 지식과 태도의 상관관계는 통계적으로 유의하지 못한 반면(r=0.055, p=0.142), 범주별 지식에 있어서 의학적 지식(r=0.135, p=0.001)과 뇌사판정절차에 대한 지식(r=-0.075, p=0.043)에 대해서는 통계적으로 유의하였다.결론적으로 의과대학생들의 뇌사자 장기기증에 대한 정확한 지식은 대체로 낮은 비율로 조사되어 이에 대한 정확한 지식전달을 위한 교육과 홍보가 필요하다. 이에 대한 대책으로는 학과특성을 고려하여 뇌사자 장기기증에 대한 정보 획득의 경로를 전문적 경로인 의대교육과정에 관련교육내용 보충, 실습 프로그램 마련 등이 효과적일 것으로 예측 된다. 또한 이러한 과정을 통해 미래의 의료인인 의과대학생들이 뇌사자 장기기증의 필요성과 과정, 역할을 이해하고 개인적인 신념을 확고히 하며 나아가 장기기증에 대한 긍정적인 태도를 고취시킬 수 있을 것이며 이를 통해 장기기증 활성화에 기여할 수 있을 것이다. This research was intended to study on the knowledge and attitude of the medical students towards the organ donation in brain death, who will be in charge of organ donation and transplantation as health specialists in the future. It was descriptive survey research to provide the basic information for the development of strategy to activate organ donation in brain death. In the study, the data had been collected from 723 medical students who have finished clinical practice courses in 41 medical schools in Korea. The method of the study was the questionnaires consisting of 43 questions including 11 questions of general features, 16 questions of the knowledge about organ donation in brain death and 16 questions of the attitude to the organ donation. The data was collected from the 4th of October in 2007 to the 7th of November in 2007. The collected data was analyzed for the frequency, percentage, t-test and ANOVA(F-test) by SAS program, for relating factor by multiple regression analysis and for correlation by Pearson Correlation.The results were as follows1) The score of the knowledge of medical students about organ donation in brain death was on the average 8.11±2.4 of 16, that is, 58%. The item that over 80% of respondents chose the right answer was the only one question, that is, ‘The government(KONOS; Korean Network for Organ Sharing) should manage organ donation and all the information of recipients for transplantation(81%)’, and the items below 20% were that ‘Recipients should pay all the money for donor's funeral service(19%)’ and ‘The doctor diagnosed potential brain death should report to Korean Network for Organ Sharing(11%)’. When the researcher classified the subjects' knowledge about organ donation in brain death, the results showed 1.5±0.79 of 3 in medical knowledge, 5.±1.79 of 9 in legal knowledge and 1.7±0.89 of 4 in decision processing of brain death.2) In the analysis of attitude of medical students to the organ donation in brain death, the average score was 3.40±0.49 of 5, which seemed they were relatively optimistic. Over 80% of respondents answered positively in two questions, those are, ‘If I donated organs, I would do good to other people(91%)’ and ‘I agree the organ donation in brain death and transplantation are desirable medical treatments(86%)’, In contrary, it showed that over 50% had a pessimistic attitude to two questions, which are, ‘There might be a mistake to make a determination of person's death by human beings(73%)’ and ‘If family were requested organ donation, they would express their hostility to the medical staff(53%)’3) There were significant differences in the knowledge and attitude to the organ donation in brain death in gender and the location of university hospital. Another difference was caused by the ways to gain the information of it, and whether one accepts to organ donation or have the donor card or not. In the case of attitude, there were notable differences according to the ways to obtain information of the organ donation and whether one accepts organ donation.4) In the analysis of the knowledge of general features, the important factors were confirmed statistically by the location of university hospital and the way to get the information for organ donation. And in the attitude, the medical knowledge and the progress of brain death were more meaningful among other factors statistically.5) The correlation between the knowledge and attitude of respondents about organ donation in brain death was not valuable statistically(r=0.055, p=0.142), on the other hand, in the medical knowledge(r=0.135, p=0.001) and the knowledge about progress of brain death(r=-0.075, p=0.043), were valuable statistically.In conclusion, this research showed that the knowledge of medical students about organ donation in brain death was pretty low. That is why education and public relations were needed for improving their knowledge. For the strategy, they should be added to the medical college curriculum and clinical practice program about organ donation. In addition, medical students would recognize the importance, progress and the role of organ donation in brain death through this program. Eventually, they would have positive attitude about the organ donation and contribute to expand it.

일부 체육대학 여학생들의 건강에 대한 지식, 태도 및 행위에 관한 연구 : 서울과 지방대학을 중심으로

박종성 연세대학교 보건대학원 1982 국내석사

종합병원 내 간호직과 행정직의 임파워먼트 영향요인 비교

신영희 연세대학교 보건대학원 2009 국내석사

한 종합병원 내 간호직과 행정직의 임파워먼트에 미치는 영향요인을 파악하기 위하여, 강원도 원주시 연세대학교 원주의과대학 부속 원주기독병원 직원 중 간호직과 행정직을 대상으로, 2008년 9월 22일에서 10월 4일까지 총 317부의 설문지를 배포하였고, 간호직 211부, 행정직 84부를 SPSS 12.0 Win program을 이용하여 분석하였다.1. 총 295명 중 여성이 84.7%, 남성은 15.3%, 행정직은 여성 48.8%, 남성 52.2%이다. 연령 분포는 간호직은 30대가 44.5%, 행정직은 40대가 52.4%로 가장 많았다. 근무기간은 간호직은 5~10년, 11~15년이 가장 많았고 20년 이상 근무자도 19.9%를 차지한 반면, 행정직은 16~20년이 29.8%, 20년 이상 근무자가 33.3%로 가장 많았다. 직급은 행정직 3급이 53.6%, 4급이 26.2%, 2급이 4.8%이고, 간호직은 3급이 29.4%, 4급이 23.7%, 5급이 45.5%이다. 학력은 간호직과 행정직 모두 4년제 대학 졸업이 50% 이상이었다. 고등학교 졸업은 행정직에만 8명이 포함되었다.2. 두 직종간의 임파워먼트 영향요인의 평균값은 간호직에는 직무요인Ⅴ가, 행정직은 직무요인Ⅰ, 조직요인Ⅰ, 조직요인Ⅲ이 높았으며, 임파워먼트의 평균값은 두 조직에서 3.5 이상의 점수를 보였으나 통계적으로 유의하지는 않았다. 영향요인과 임파워먼트와의 상관관계는 직무중요성(.554)이 가장 높은 점수를 보였다.4. 직종별 영향요인은 간호직에서 임파워먼트에 영향을 주는 요인으로 직무요인 중 직무다양성, 직무명확성, 직무중요성, 직무적합성, 조직요인 중 직장안정성, 개인요인에서 일중심성 항목이 임파워먼트에 영향을 미치는 데 유의한 결과를 보였다. 행정직에서는 직무요인 중 직무다양성, 직무적합성, 조직요인 중 보상공정성, 개인요인의 일중심성 항목이 임파워먼트에 영향을 미치는 데 유의한 결과를 보였다.5. 영향요인과 임파워먼트와의 인과관계를 구체적으로 확인한 결과, 1단계에서는 직무요인 모든 항목이 임파워먼트에 영향을 주었고, 2단계에서는 조직요인 항목의 보상공정과 조직지원 항목, 3단계에서는 직무요인에 변화가 없었고 조직요인의 항목은 임파워먼트에 영향을 주지 않았으며, 개인요인의 일중심성 항목이 임파워먼트에 영향을 주었다. 마지막 직종을 추가하여 분석한 결과, 3단계까지의 영향요인과 변화가 없었으므로 직종은 임파워먼트에 영향을 미치지 못하는 것으로 해석된다.연구결과를 종합하면, 간호직과 행정직의 임파워먼트에 영향을 주는 요인에 차이점은 있으나 직종이 영향요인으로 작용하지는 않았다. 임파워먼트에 유의한 영향요인을 살펴봄에 있어서 개인요인, 직무요인, 조직요인으로 이루어진 다양한 요소들을 살펴본 결과, 기존의 연구를 지지하는 항목도 있기는 하나, 그렇지 않은 부분과 연구대상 병원만의 특성을 나타내는 조사 결과도 볼 수 있었다.이 연구는 일개 종합병원의 간호직과 행정직을 대상으로 시행되었고, 표본 설정에 있어 표본수가 적은 행정직에 비례하여 간호직을 선별하였으므로 일반화하기에는 한계가 있다.결론적으로 실무적 관점에서 직종별로 직원을 관리하기 위한 다양한 방법의 경영 수단들은 그것이 병원 근로자들의 임파워먼트에 미치는 영향요인을 고려하여 개발되고 실행되어야 할 것임을 시사한다. This study was performed to examine primary factors of empowerment among nurses and administrative staff of a general hospital. Survey was conducted for two weeks from Sep 22 to Oct 4 2008. Data was collected from nurses and administrative staff employed in Wonju christian hospital of Yonsei University Wonju college of medicine. 317 questionnaires were distributed totally, finally 295 questionnaires(211 nurses and 84 administrative staff) were used for analysis. Collected data were used by SPSS 12.0 win program.1. 84.7 percent of 295 nurses are female and 15.3 percent are male. 48.8 percent of administrative staff are female and 52.2 percent are male. The range of age showed 44.5 percent of nurses are in their 30's and 52.4 percent of administrative staff are in their 40's. The length of working experience over 20years of nurses was 19.9%, most of them worked 11 to 15years. In case of administrative staff, 33.3 percent have worked over 20 years and 29.8 percent have worked 16 to 20 years.Staff grade of participants showed 4.8 percent of administrative staff were the second grade, 53.6 percent the third grade, 26.2 percent the fourth grade. 29.4 percent of nurses were the third grade, 23.7 percent the fourth grade, 23.7 percent the fifth grade. For educational background, 50 percent of participants had a bachelor´s degree. Only eight administrative staff is high school graduates.2. Mean value of two jobs showed nurses scored high in job factor Ⅴ and administrative staff scored job factor Ⅰ, organization factor Ⅰ,Ⅲ in that order. Mean value of empowerment scored over 3.5, it was statistically insignificant. Between independent variables and empowerment, task importance(.554) was the highest score.3. The result of this study showed that task diversity and task clarity and task significance and task appropriateness of job factor, job stability of organizational factor, task centeredness of individual factor of nurses had significance on empowerment. In case of administrative staff, task diversity and task appropriateness of job factor, fair wage of organizational factor, task centeredness of individual factor had significance on empowerment.4. The causal relationship between factors and empowerment showed all factors of job factor affected empowerment in the first stage, fair wage and organizational support of organization factor in second stage. In the third stage. there was no change of job factor, organization factor had no influence and task centeredness of individual factor affected the empowerment. Finally there was no change after analyzing by type of occupation from 1st to the 3rd stage. It is understood that type of occupation had no influence on empowerment.After considering all the factors, there were different factors between nurses and administrative staff but, type of occupation had no influence on empowerment. Examining statistically significant factors of empowerment showed similar result supporting the preceding studies but, some of it revealed some characteristics of Wonju christian hospital.This study based on a random sample from nurses in proportion to administrative staff. So it was difficult to generalize the result. To conclude, it is important to consider the factors of empowerment in practical point of view. When it comes to managing the personnel of the hospital, it should be implemented in advance.

수술실 간호사의 동료평가 도구개발

이윤아 연세대학교 보건대학원 2003 국내석사

조직에 있어서 인적자원은 활용범위가 무한한 잠재력을 지녔다는 측면에서 인적자원의 관리가 중요시되고 있다. 특히 병원조직에 있어서 인사관리는 병원관리의 핵심분야로서 매우 중요한 위치에 있으며 병원인력의 다수를 차지하는 간호인력의 관리를 위해 간호사의 업무성과에 대한 평가는 공정하고 신뢰성을 가진 도구로 행해져야 한다. 현재의 상사에 의한 인사고과제도는 객관성과 정확성이 결여될수 있으며 일방적인 평가는 피평가자로 하여금 평가의 공정성에 대해 불만의 소지가 될 수 있고 그로 인해 타당성이 높은 평가방식과 도구의 필요성이 대두되었다. 또한 기존평가도구문항들의 추상적이고 구체적이지 못한 점을 보완하기 위해서는 정확한 업무분석을 토대로한 평가도구가 필요하다고 하겠다. 이에 본 연구는 수술실 간호사의 업무성과에 대한 평가를 하는데 있어 현재의상사에 의한 인사고과와 함께 동료평가를 시행, 반영하여 평가의 공정성과 신뢰성을 높이고자 하는 목적에서 평가도구를 개발하게 되었다. 도구문항의 개발은 문헌고찰과 기존 평가도구들의 분석과 수술실 간호 업무분석을 토대로 능력과 태도의 2개 영역으로 분류되고 능력 영역에서는 다시 전문성, 업무수행력, 개선창의력의 세가지 중분류 영역으로 나누었고 각 영역에 해당하는 22개 항목들을 도출하였으며 태도영역에서는 간호윤리, 근무자세, 협조성, 정보공유, 물자절약, 친절봉사의 6개 영역으로 나누어 각 영역에 해당하는 11개 항목들을 도출하였다. 작성된 예비문항은 수술실 간호과장 1인과 수간호사 7인으로 구성된 8명의 전문가집단의 타당도조사를 거쳐 일 대학병원의 3개 전문센타의 1년이상 경력의 수술실 간호사 90명을 대상으로 실무자집단의 타당도 조사를 시행하였다. 개발된 도구의 타당도검증 결과 예비평가도구의 33문항에 대해 전문가집단과 1년이상 경력의 실무자집단의 타당도검증은 모든 문항에서 80%이상의 합의가 이루어졌으며 각 문항별 타당도는 80 ∼ 98의 높은 타당도를 보였다. 신뢰도검증 결과 평가도구의 내적일관성 신뢰도는 cronbach α 0 .9645였으며 문항별 신뢰도는 0.9628 ∼ 0.9646으로 개발된 도구의 내적일관성 신뢰도는 매우 높게 나타났다. 타당도조사를 통해 확정된 평가도구의 33개 항목에 대해 2차 설문조사를 실시하여 대영역, 소영역별 가중치를 결정하였다. 대상자는 1차 설문조사와 마찬가지로 일 대학병원의 3개 전문센타 수술실 간호사 90명을 대상으로 하였다. 2차 설문 조사를 통해 확정된 영역별 가중치는 능력과 태도영역이 55 : 45로 결정되었고 그에따른 세부영역의 가중치를 결정하였으며 3인의 보건대학원 교수와 33개 문항을 다시 검토하고 상의하여 3개 문항을 삭제하고 통합 수정하여 30개 문항을 동료평가도구로 확정지었다. 결론적으로 본 연구에서 개발된 수술실 간호사의 동료평가도구는 신뢰도와 타당도가 높은 도구로 검증되어 타직종과 동일한 도구를 사용하거나 도구문항이 추상적이고 포괄적이며 애매모호하고 업무의 특성을 반영하지 못한 경우가 많은 현 인사고과제도에 좀 더 공정하고 평가에 정확성을 기할수 있도록 동료평가를 병행함으로서 제도적 보완을 하여 유용하게 사용할 수 있을 것으로 사료된다. It was getting important in a organization that the management of human resource for the reason of that manpower had unlimited potentials. Especially the management of the human resource holds a key post as a core part in the hospital unit. It should be valued fairly and impartially on their performance evaluation that in order to manage the nursing manpower a majority of hospital labors. In the recent years, it might be a lack of objectivity and accuracy that the performance evaluation by only his/her supervisor. A employee could be dissatisfied with the result by one-sided evaluation. Therefore it was necessary to make proper and objective method and manual of People Performance Evaluation (PPE). The PPE items had to base on accurate job analysis because the existed evaluation tool was not quantitative either tangible. This study was to enhance a fair and impartiality of PPE for operating room nurses by supervisor as well as by coworkers (Peer Evaluation). Develop of evaluation tool was base on a clinical research, existed evaluation tools, and operating room nursing analysis. The study divided in two classification : ability and attitude. Ability was divided three parts - specialization, job performance, innovation and it has 22 items. Attitude was divided six parts - nursing ethics, her conduct, cooperation, information sharing, economy in expenditure, kindness service and it has 11 items. The 33 items were reviewed by expert panels. (one operation room (OR) manager and seven OR head-nurses). For the validity and reliability of the developed tool 90 OR nurses participated who worked at least one year in a university hospital. The result of this study were as follows : The content validity of the develop tool, the expert panels and OR nurses agreed more than 80% on 33 item each. It was high that the CVI of evaluation tool was 91. The validity of each item was 80 ~ 98% In the reliability of the developed tool, the Cronbach a for the internal consistency was .9645. In the reliability of each item was 0.9628 ~ 0.9646. In a second research about finalized 33 items, it gave a weight index to major and minor classification. It was re-asked 1st participants.

종합병원의 지역 서열과 운영주체 유형이 비급여 가격결정에 미치는 영향

강다솔 연세대학교 보건대학원 2024 국내석사

본 연구는 종합병원의 지역 서열과 운영주체 유형이 비급여 서비스의 가격결정에 미치는 영향을 분석하였다. 연구대상은 287개 종합병원급 이상 의료기관으로 선정하였으며, 의료기관의 지역 서열 및 점유율, 운영주체 유형(국공립, 국립대학병원, 사립대학병원, 법인운영병원)을 주요 변수로 하고 다수준분석 방법을 활용하여 연구를 수행하였다. 의료기관의 지역 서열이 높거나 특정 운영주체(국립대학병원, 사립대학병원)에서 운영하는 기관일 경우 통계적으로 유의미하게 비급여 서비스 가격이 높게 설정되었다는 것이 확인되었다. 본 연구의 결과변수 중 고가 비급여 항목인 MRI 뇌 검사료와 1인실 상급병실료의 경우, 주요 변수를 제외하고 기관수준과 지역수준의 변수를 보정한 상태에서 지역 서열이 한 등급 낮아질수록 각각 3,808원, 2,933원 낮게 설정되어 있었으며, 국공립병원 대비 국립대학병원은 각각 89,355원, 78,133원, 사립대학병원은 각각 106,084원, 80,762원 높게 설정되어 있음을 확인할 수 있었다. 이는 의료기관의 지역 서열과 운영주체 유형이 비급여 서비스 가격결정에 영향을 주고 있음을 의미하며, 경쟁 시장에서 시장지배력을 가진 의료기관이 높은 수준의 비급여 서비스 가격결정을 통해 추가 이익을 확보하고자 하는 경향이 있음과 국립대학병원으로 대표되는 공공병원 또한 시장지배력을 활용하고 있음을 시사한다. This study analyzes the impact of regional hierarchy and type of management entity of general hospitals on the pricing of non-reimbursable services. The study targets 287 general hospitals and tertiary general hospitals, utilizing multilevel analysis to examine the primary variables of regional hierarchy, market share, and type of management entity (public hospitals, national university hospitals, private university hospitals, corporate-operated hospitals). The results indicate that hospitals with a higher regional hierarchy or operated by specific management entities (national university hospitals, private university hospitals) statistically set higher prices for non-reimbursable services. Specifically, the dependent variables in this study, such as the fee for MRI brain scans and single-person superior room charges, were found to decrease by 3,808 KRW and 2,933 KRW respectively for each grade decrease in regional hierarchy, after adjusting for institution-level and regional-level variables. Compared to public hospitals, national university hospitals set prices higher by 89,355 KRW and 78,133 KRW, while private university hospitals set them higher by 106,084 KRW and 80,762 KRW, respectively. This signifies that the regional hierarchy and type of management entity of medical institutions influence the pricing of non-reimbursable services. Furthermore, it suggests that medical institutions with market dominance in competitive markets tend to secure additional profits through higher pricing of non-reimbursable services, and that public hospitals represented by national university hospitals also utilize their market dominance.

수면 양상과 경동맥 내중막 두께와의 관련성

배혜윤 연세대학교 보건대학원 2018 국내석사

배경 및 목적: 충분한 수면 시간과 수면의 질은 회복을 위한 필수적인 요소이지만 수면 장애는 현대사회에서 일반적인 행동으로 자리 잡았다. 부적절한 수면 시간이나 낮은 수면의 질은 심뇌혈관 질환의 독립적인 위험인자로 연구되어왔지만, 수면 시간이나 수면 개시의 어려움, 그리고 동반되는 수면 장애까지 복합적으로 고려한 연구는 아직 부족한 상태이다. 본 연구에서는 건강한 한국 중년 성인을 대상으로 수면 시간, 수면 개시의 어려움 그리고 수면 무호흡증의 위험도를 파악하고, 심뇌혈관 질환의 독립적인 관련성을 분석하고자 하였다. 연구방법: 이 연구는 2013년부터 2017년까지 연세대학교 의과대학 심뇌혈관 및 대사질환 원인연구센터(CMERC) 전향적 코호트 연구의 일부로, 연구 참여에 동의하고 기반조사를 마친 30세에서 64세의 성인을 대상으로 하였다. 수면 시간과 수면 개시의 어려움 그리고 폐쇄성 수면 무호흡증의 위험도와 경동맥 내중막 두께와의 독립적인 관련성을 알아보기 위해 혼란 변수로 연령, 성별, 체질량 지수, 흡연 상태, 음주 여부, 폐경 등을 보정하여 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 연구결과: 수면에 영향을 미치는 변수와 경동맥 내중막 두께와의 관련성을 분석한 결과, 수면 시간과 경동맥 내중막 두께는 전체와 성별로 나눈 그룹에서 짧거나 긴 수면시간이 경동맥 내중막 두께가 1.0mm 이상과 유의한 관련성을 보이지 않았다. 그러나 폐쇄성수면무호흡증의 위험도가 높은 그룹에서 혼란변수를 보정하지 않았을 때, 경동맥 내중막 두께가 1.0mm 이상인 그룹과 유의한 관련성이 있었고, 폐쇄성수면무호흡증 고위험군 남자에서도 동일한 결과를 얻을 수 있었다. 잠들기 어려운 정도는 주 1일 이상 수면유도장애를 겪는 대상자는 혼란변수를 보정하지 않았을 때 유의한 관련성이 있었지만(Odds Ratio (OR) 1.195; 95% CI 0.924, 1.546) 혼란변수를 보정한 후 유의한 관련성이 보이지 않았다. 또 남자에서는 유의한 관련성이 나타나지 않았으나, 여자에서는 혼란변수를 보정한 후에도 통계적으로 유의한 관련성을 보였다(Odds Ratio (OR) 1.458; 95% CI 1.047, 2.028). 결론: 수면 양상을 나타내는 지표 중 수면 시간은 임상적으로 경동맥 내중막 두께가 두꺼워 졌다는 것과 관련성이 없었으며, 폐쇄성 수면 무호흡증의 고위험군 남자와 전체 대상자에서 혼란 변수를 통제하지 않았을 때 경동맥 내중막 두께가 1.0mm 이상과 관련성이 있었고, 이는 혼란 변수를 통제한 후 유의성이 사라졌다. 특히 주 1회 이상 수면유도장애를 겪는 여자의 경우 경동맥 내중막 두께가 1.0mm 이상과 관련성이 있어 여성의 수면의 질은 심뇌혈관 질환과의 관련성이 의심되므로 추가적인 역학 연구가 필요하다.