병원 관리통제시스템 하에서 구성원의 행동특성이 경영성과에 미치는 영향 = (The) effects of management control systems through behavior traits of personnels on managerial performances in hospital organizations

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Management control systems(MCSs) are defined as “the process by which managers ensure that resources are obtained and used effectively and efficiently in the accomplishment of the organization`s objectives to personnels.” This study empirically investigates the causal relationship between MCSs and managerial performances through behavior traits of personnels in hospital organizations. There are many articles in relation to research of MCSs in business organizations, but little for hospital ones. And those studies based on aspect of managerial accounting for hospital organizations in korea are very sparse. Therefore this paper proposes that as behavior traits in organization, internal service quality, creativity and innovation of personnels, cost consciousness of personnels cause this relationship.
A structural model and 13 hypotheses were developed regarding the relationships. And data from personnels in general and university hospital organizations over 300 beds throughout all over the country were collected using questionnaires. Respondents were asked to assess MCSs, internal service quality, creativity and innovation of personnels, cost consciousness of personnels, performances of hospital organizations. A total of 444 questionnaires collected were used to test hypotheses. The structural model was analyzed with AMOS 5.0.
The results of this study can be summarized as followings. First, diagnostic MCS in hospital organizations had positive significances on internal service quality and cost consciousness of personnels, but not on creativity and innovation of personnels. Second, interactive MCS had a positive significance on internal service quality, and a limitedly positive significance on cost consciousness of personnels, but not on creativity and innovation of personnels. Third, the higher the internal service quality and cost consciousness of personnels, the higher the creativity and innovation of personnels. Fourth, the internal service quality, creativity and innovation of personnels, cost consciousness of personnels had positive significances on managerial performances in hospital organizations. Fifth diagnostic MCS had not a positive significance on managerial performances in hospital organizations, but interactive MCS had a limitedly significance on managerial performances.
In brief, it was founded that it was not a causal relationship between diagnostic MCS and managerial performances, and was a limitedly association between interactive MCS and managerial performances. Also, it was demonstrated that both diagnostic and interactive MCS had indirect effects on managerial performances in hospital organizations by playing mediating roles of internal service quality, creativity and innovation of personnels, cost consciousness of personnels.
This study for the relationship between MCSs in hospital organizations and managerial performances may help to develop comprehensive management practices. Also the above findings have implications for the importance of top managers` proper choice for use of MCSs in a perspective of uncertain environment and strategy.

국문 초록 (Abstract)

관리통제시스템(Management Control System ; 이하 MCS)은 목표 지향적이고, 조직 목표에 일치하는 행위와 의사결정을 하도록 구성원에게 영향력을 행사하는 여러 방법의 총체로서 정의된다. 본 연구는 병원 MCS 하에서 구성원의 행동특성이 경영성과에 미치는 영향을 검증한 것이다. 이를 위해 독립변수로 병원 MCS를 진단적 MCS와 상호작용적 MCS로 나누고, 병원 경영성과를 종속변수로 하여, 행동특성 변수인 내부서비스품질, 구성원의 창의성과 혁신, 구성원의 원가의식의 매개효과를 분석하였다. 전국에 분포해 있는 300병상 이상의 종합병원 및 대학병원을 연구대상으로 하여 설문지 총 530부를 배포하여 444부를 최종분석에 이용하였으며, 구조방정식 모형을 이용한 연구결과는 다음과 같다.
첫째, 병원의 진단적 MCS가 내부서비스품질, 구성원의 창의성과 혁신, 그리고 구성원의 원가의식과 관련하여 경영성과에 미치는 영향관계를 분석한 결과, 병원의 진단적 MCS가 직접적으로 영향을 미치는 변수는 내부서비스품질과 구성원의 원가의식으로 나타났으며, 구성원의 창의성과 혁신에 직접적인 영향을 미치지 못하는 것으로 분석됐다. 둘째, 상호작용적 MCS가 내부서비스품질, 구성원의 창의성과 혁신, 그리고 구성원의 원가의식과의 관계에 미치는 영향을 분석한 결과, 병원의 상호작용적 MCS가 직접적으로 영향을 미치는 변수는 내부서비스품질로 나타났다. 그리고 구성원의 원가의식과의 관계는 한계적인 의미만 있는 것으로 분석되었으며, 구성원의 창의성과 혁신에는 직접적인 영향을 미치지 못하는 것으로 분석되었다. 셋째, 내부서비스품질과 구성원의 원가의식이 높을수록 구성원의 창의성과 혁신에 직접적인 영향을 미치는 것으로 분석되었다. 넷째, 내부서비스품질, 구성원의 창의성과 혁신, 구성원의 원가의식은 병원의 경영성과에 직접적인 영향을 미치는 것으로 분석되었다. 다섯째, 진단적 MCS는 경영성과에 직접적 영향을 미치지 못하며, 상호작용적 MCS는 경영성과에 한계적으로 영향을 미치는 것으로 나타났다.
요약하면, 병원의 진단적 MCS와 경영성과와는 인과관계가 없는 것으로 나타났고, 상호작용적 MCS와 경영성과는 한계적으로 관련성이 있는 것으로 나타났지만, 이들 모두 내부서비스품질, 구성원의 창의성과 혁신, 구성원의 원가의식의 매개역할을 통한 간접효과로는 병원의 경영성과에 영향을 미칠 수 있음이 증명되었다.
그동안 조직의 MCS 연구에서 일반 기업 조직에 대한 연구는 어느 정도 되어 있지만 병원조직을 주제로 한 연구는 전무한 실정이다. 우리나라에서 병원조직에 대한 관리회계학적 접근이 미미한 현 시점에서 병원의 MCS와 경영성과와의 관계에 대한 연구는 매우 의미가 있을 것으로 생각된다.

목차 (Table of Contents)

• 제1장 서론 1
• 제1절 문제의 제기 1
• 제2절 연구의 목적 3
• 제3절 연구방법 및 논문의 구성 5
• 제2장 이론적 배경 7
• 제1절 병원 관리통제시스템에 관한 연구 7
• 1. 관리통제의 의의 7
• 2. 관리통제시스템의 개념과 특성 11
• 3. 관리통제시스템의 유형 13
• 1) 진단적 MCS 17
• 2) 상호작용적 MCS 19
• 4. 관리통제시스템과 구성원의 행동특성 21
• 5. 관리통제시스템과 관련된 선행연구 22
• 제2절 내부서비스품질에 관한 연구 26
• 1. 내부서비스품질의 의의와 중요성 26
• 2. 내부서비스품질과 관련된 선행연구 28
• 제3절 구성원의 창의성과 혁신에 관한 연구 33
• 1. 창의성과 혁신의 의의와 특성 33
• 2. 창의성과 혁신에 관련된 선행연구 36
• 제4절 구성원의 원가의식에 관한 연구 39
• 1. 원가의식의 개념 39
• 2. 원가의식과 관련된 선행연구 41
• 제5절 병원 경영성과에 관한 연구 44
• 1. 경영성과의 유형 44
• 1) 재무적 경영성과 44
• 2) 비재무적 경영성과 46
• 2. 병원 경영성과에 대한 선행연구 48
• 제3장 연구설계 및 가설설정 52
• 제1절 연구모형 52
• 제2절 가설설정 53
• 1. 병원의 진단적 MCS 및 상호작용적 MCS와 내부서비스품질과 관련된 가설 54
• 2. 병원의 진단적 MCS 및 상호작용적 MCS와 구성원의 창의성과 혁신과 관련된 가설 55
• 3. 병원의 진단적 MCS 및 상호작용적 MCS와 구성원의 원가의식과 관련된 가설 57
• 4. 내부서비스품질과 구성원의 창의성과 혁신과 관련된 가설 59
• 5. 구성원의 원가의식과 구성원의 창의성과 혁신과 관련된 가설 60
• 6. 내부서비스품질과 병원 경영성과와 관련된 가설 61
• 7. 구성원의 창의성과 혁신과 병원 경영성과와 관련된 가설 61
• 8. 구성원의 원가의식과 병원 경영성과와 관련된 가설 62
• 9. 병원의 진단적 MCS 및 상호작용적 MCS와 병원 경영성과와 관련된 가설 63
• 제3절 변수의 조작적 정의 및 측정 65
• 1. 병원의 진단적 MCS 및 상호작용적 MCS 65
• 2. 내부서비스품질 66
• 3. 구성원의 창의성과 혁신 67
• 4. 구성원의 원가의식 68
• 5. 병원의 경영성과 68
• 제4절 연구대상 및 분석방법 69
• 1. 조사대상의 선정 69
• 2. 설문지의 구성 70
• 3. 설문지의 배부 및 회수 72
• 4. 분석방법 74
• 제4장 실증분석 75
• 제1절 기초 통계량 75
• 1. 응답자 및 표본 종합병원의 일반적 특성 75
• 2. 측정변수의 특성 78
• 1) 병원의 관리통제시스템에 관한 기초 통계량 78
• 2) 내부서비스품질에 관한 기초 통계량 79
• 3) 구성원의 창의성과 혁신에 관한 기초 통계량 80
• 4) 구성원의 원가의식에 관한 기초 통계량 81
• 5) 병원의 경영성과에 관한 기초 통계량 82
• 제2절 측정변수의 신뢰성 및 타당성 검증 83
• 1. 신뢰성 검증 83
• 2. 타당성 검증 84
• 제3절 가설 검증 91
• 1. 변수간의 상관관계 분석 91
• 2. 구조방정식을 통한 경로분석 95
• 1) 연구모형의 경로계수 검증 95
• 2) 모형의 적합도 분석 96
• 3) 경로모형에 따른 가설분석결과 96
• 제5장 결론 105
• 제1절 연구결과의 요약 105
• 제2절 연구의 시사점 및 한계 107
• 1. 연구의 시사점 107
• 2. 연구의 한계 및 향후 연구방향 110
• 참고문헌 112
• 부록 : 설문지 129

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