노인의 건강증진행위 영향요인에 관한 연구: 서울지역 거주노인을 중심으로 = A Study of Influential Factors on Health Promoting Behaviors of the Elderly: Focusing on Senior Citizens Living in Seoul

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 지역사회거주 노인들의 건강증진행위(Health Promoting Behavior : HPB)에 영향을 미치는 요인들을 규명하고자 하는 것이다. 본 연구는 생태체계적 관점(Ecological Perspective)에서 Pender (1996)의건강증진모델을 활용하여 연구모형을 설정하고 이를 분석하고자 하였다. 본 연구의 자료수집을 위해 2009년1월 18일부터 2월 28일 까지 서울지역에 거주하는 만 60세 이상 노인을 대상으로 면접조사를 하였으며 총 495부를 최종 분석에 사용하였다. 연구결과 노인의 건강증진행위 평균값은 3.11(SD=0.41)로 나타났다. 위계적 다중회귀분석 결과, 본 연구에서 모델Ⅰ의 설명력은 5%이었으나 행위관련인지요인을 투입한 모델Ⅱ에서 48.3%로 증가하였고, 환경요인을 투입한 모델Ⅲ에서는 56.1%로 증가하였다. 모든 변수를 투입한 모델Ⅳ의 총설명력은 55.7%로 나타났다. 연구대상자들의 건강증진행위에 영향을 미치는 변수들의 상대적 영향력은 지각된 유익성(=.475)이 가장 높았으며, 그리고 사회적 지지, 자기효능감, 지역사회환경, 주관적 건강상태, 교육 및 연령등의 순으로 나타났다. 본 연구결과를 바탕으로 첫째, 노인의 건강증진행위를 증진시키기 위한 교육적이고 지지적이며, 다양한 수준의 프로그램 개발, 둘째, 노인복지기관의 접근성 증진을 위한 환경의 조성, 셋째, 프로그램 참여자들을 대상으로 한 자조그룹의 조직, 넷째, 노인 친화적인 환경의 구축과 건강증진관련 시설 및 서비스들의 통합과 조정을 위한 지역단위 해결방안의 모색과 끝으로 노인복지 담당 사회복지사의 건강관련 전문성증진을 위한 교육 및 훈련의 필요성이 제시되었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purposes of this study were to investigate the major determinants influencing on health promoting behaviors(HPB) of the elderly living in Seoul. The conceptual framework of the study was Pender's health promoting model and the ecological perspectives. The study was conducted with 495elderly persons whom 60 years old. For the analysis of data, descriptive statistics and hierarchical regression were used for the statistical analysis with SPSS program. The results were as following:1) The mean score of the HPB was 3.11(SD=0.41). 2) Hierarchical regression analysis found that ModelⅣ accounted for 55.7% of the variance in HPB. 3) The Major determinants on HPB among the elderly persons were prior related perceived benefits of action, social support, perceived self-efficacy,community environment, perceived health status, education, and age. In conclusions, first, we should develop to various levels of educational and supportive programs for the HPB among the elderly persons. Second, we should examine more with environment, the accessibility to senior welfare agencies. Third, we should be organized the self-help groups for the elderly persons to improve health promoting behaviors. Fourth, the government should established more secure environment for the HPB, and find better solutions that are provided by various social welfare agencies connected with the coordination of the services in the local communities. Finally, we should develop professional education training programs of the HPB for the practitioners in the field of Gerontological Social Work.

참고문헌 (Reference)

1 박영주, "한국노인의 건강행위 예측모형 구축" 29 (29): 281-292, 1999

2 최영희, "한국노인의 건강행위 사정도구개발" 27 (27): 601-613, 1997

3 구미옥, "한국 노인의 건강증진행위에 대한 문헌분석 연구" 13 (13): 17-34, 2006

4 김화중, "지역사회간호학" 수문사 2002

5 김혜숙, "지역사회 거주 노인의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인에 관한 연구" 숭실대학교 2009

6 최명애, "중년여성의운동행위, 운동환경및사회적지지에관한연구" 한국간호과학회 38 (38): 101-110, 2008

7 김미희, "재가 편마비 환자의 건강증진행위 설명 모형" 연세대학교 2006

8 장은희, "일 지역사회 노인의 신체적 건강상태와 건강행위에 관한 연구" 11 (11): 156-165, 2004

9 김희자, "일 지역 농촌 노인들의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인" 12 (12): 573-583, 2000

10 Bronfenbrenner, U., "인간발달생태학" 교육문화사 1979

11 이종화, "여성독거노인의 우울과 자아존중감 및 건강증진행위" 14 (14): 109-118, 2005

12 최혜숙, "여성노인의 건강증진행위 모형구축" 한양대학교 2006

13 Rowe, J., "성공적 노화" 신정출판사 2001

14 "서울특별시 통계연보(2010)"

15 손화희, "서울지역 노인의 건강증진행위와 관련된 생태학적 변인에 관한 연구" 대한가정학회 42 (42): 77-92, 2004

16 이미자, "산업장 근로자의 건강증진행위 모형 구축" 중앙대학교 2002

17 사회적 지지연구회, "사회적 지지와 건강" 현문사 2002

18 백윤미, "사무직 남성의 건강증진행위 예측모형" 이화여자대학교 2004

19 신경림, "도시지역 여성노인의 건강관심도, 주관적 건강평가, 건강상태 및 건강증진행위와의 관계연구" 한국간호과학회 34 (34): 869-880, 2004

20 김수현, "노화에 대한 기대수준이 노인의 건강증진행위에 미치는 영향" 한국간호과학회 37 (37): 932-940, 2007

21 최영애, "노인이 지각하는 건강상태와 건강행위에 관한 연구: 일부 지역 노인들을 중심으로" 한국노년학회 23 (23): 129-142, 2003

22 보건복지부, "노인의 질병예방 및 건강증진행위 실천을 위한 예측모형 구축" 서울 연세대학교 2001

23 김효정, "노인의 지각된 건강상태 및 건강개념과 건강증진 행위와의 관계" 15 (15): 262-274, 2001

24 석말숙, "노인의 주관적 안녕감에 대한 생태 체계적 접근 : 지역사회거주 재가노인을 중심으로" 한국노인복지학회 (26) : 237-261, 2004

25 송미순, "노인의 생활기능상태 예측모형 구축" 서울대학교 1991

26 최영희, "노인의 건강행위 평가 연구" 19 (19): 119-130, 1999

27 김혜경, "노인의 건강행위 및 관련요인 성별차이를중심으로" 한림대학교 2002

28 서현미, "노인의 건강증진생활양식에 영향을 미치는 요인 - Pender의 건강증진모형 적용" 한국간호과학회 34 (34): 1288-1297, 2004

29 서현미, "노인의 건강증진 행위 모형구축" 서울대학교 2001

30 보건복지가족부, "노인실태조사 : 전국 노인생활실태 및 복지욕구조사, 2008" 보건복지가족부 2009

31 허준수, "노인복지연구" 신정출판사 2010

32 최성재, "노인복지론" 서울대학교 출판부 2005

33 김남진, "노인들의 건강행위 실천정도와 관련요인 분석" 20 (20): 169-182, 2000

34 보건복지부, "국민건강증진종합계획(2006-2010)2008 실행계획"

35 Task Force onCommunity Preventive Service, "건강증진을 위한 지역사회예방서비스" 계축문화사 2005

36 Pender, N. J., "건강 증진과 간호실무" 현문사 1997

37 Gielen, A. C., "Using the PRECECE- PROCEED Planning model to apply healthbehavior theories, in : Health behavior and health education: theory, research, and practice" Jossey-Bass 2002

38 Stockert,P.A., "Thedeterminantsofahealth-promoting lifestyle in older adults" Saint LouisUniversity 2000

39 Grzywacz, J. G., "The social ecology of health: Leverage points and linkages" 26 (26): 101-115, 2000

40 Sherer,M., "The self-efficacy scale construction and validation" 51 : 663-667, 1982

41 Glanz, K., "The Scope of Health Behavior and Health Education, in : HealthBehavior andHealthEducation: Theory, Research, andPractice" Jossey-Bass 2002

42 Heaney, C. A., "Social networks and social support, in : Health behavior and health education: theory, research, and practice" Jossey-Basss 185-263, 2002

43 Cohen, S., "Positive events and social support as buffers of life change stress" 13 : 99-125, 1983

44 Gatewood, J. G., "Perceived barriers to community-based health promotion program participation" 32 (32): 260-271, 2008

45 김희경, "Pender 모형을 활용한 대학생의 건강증진 행위와 영향요인" 여성건강간호학회 12 (12): 132-141, 2006

46 Heidrich, S. M., "Health promotion in old Age" 16 : 173-195, 1998

47 Suwonnaroop. N., "Health Promoting behaviors in older adult: the effect of social support, perceived health status, andpersonal factors" Case Western ReserveUniversity 1999

48 Ryan, P., "Facilitating behavior change in the chronically ill, in : Copingwith chronic illness overcoming powerlessness" Davis Company 376-396, 1992

49 Brenner, B., "Engaging in a public health program with populations. That are the traditional targets of social work intervention, in : Socialworkhealthandmental health: practice, research, and program" Haworth Press 2002

50 Sallis, J. F., "Ecological models of health behaivior, in : Healthbehavior andhealtheducation: theory, research, andpractice" Jossey-Bass 462-484, 2002

51 Marshall, V.W., "Cultivating social work leadership in health promotion and aging:Strategies for active aging interventions" 30 (30): 135-144, 2005

52 Kemp, A., "Abuse in the family; An intordoction" Brooks/Cole Pub. 1988

53 Jancey, J.M., "A physical activity program to mobilize older people: A practical and sustainable approach" 48 (48): 251-257, 2008

54 보건복지부, "2010년 노인보건복지사업 안내"

55 통계청, "2009 고령자 통계"