노인전문요양시설 내 무선주파수인식(RFID)기술 적용에 관한 연구

김미선 포천중문의과대학교 보건복지대학원 2006 국내석사

足部-小腿 反射療法이 高血壓 患者의 循環器 및 內分泌器 機能에 미치는 影響

김수자 포천중문의과대학교 보건복지대학원 2004 국내석사

본 연구는 족부-소퇴 반사요법이 일부 고혈압 환자들을 대상으로 순환기 및 내분비기관의 기능에 어떠한 영향을 미치는 지 알아보고자 처치군 및 대조군을설정하여 몇 가지 실험적 연구를 시도한 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 연구대상자의 혈압변화는 족부-소퇴 잔사요법을 받은 군에서 혈압강하의 양상을 보였으나 정량적으로는 입증하지 못하였다. 2. 족부-소퇴 반사요법은 적외선 체열촬영 소견상 자극부위인 발, 다리뿐만이 아니고 체간부, 안면부 등 전신의 혈액순환의변화 소견을 보였다. 3. 혈액순환과 밀접한 관련이 있는 지질검사 종목 중 total cholesterol, triglyceride, HDL-cholesterol의 변화는 족부-소퇴 반사요법을받은 군에서 긍정적인 변화를 보였다. 4. 교감신경계를 흥분시키는 stress에 반응하는hormone인 ACTH, ADH, cathecolamin(epinephrine, norepinephrine)의 변화는 족부-소퇴반사요법을 받은 군에서 긍정적인 영향을 보여 주었으며, 그 중 norepinephrine의 변화가 가장 두드러졌다. 이상과 같이 결과를 토대로 족부-소퇴 반사요법은 고혈압 환자들에게 항혈압제 복용과 함께 순환기 및 내분비 기관의 기능에 긍정적인 영향을 미치고 있으나 혈압의변화는 입증할 수 없었고 특히, 혈청 및 카테콜라민의 변화가 두드러지게 나타났기에 만성질환에 있어서 하나의 대체 보완의 역할을 할 수 있는 자기요법프로그램을 개발하는 것이 필요할 것으로 사료되며, 향후 장기간의 관찰을 통한 임상 역학적인 실험연구가 필요하리라고 생각된다. This study was done to identify the effects of foot reflexology with leg vein massage (FRVM) on circulatory and endocrinic function in the patients withessential hypertension. During the period of 5 weeks, 20 patients with essential hypertension and one patient with toxemia of pregnancy had been received 10 times of FRVM. Blood pressure was measured before and after each time of FRVM, blood test and whole body thermographic examination were performed at 5th and 10thtime of FRVM. Blood tests include blood lipid analysis of total cholesterol, HDL-cholesterol, and triglyceride which represents the physiologic status of blood circulation and blood vessels and hormone tests as ACTH, ADH, catecholamines which suggest the stress effects on the sympathetic nervous system. The results were as follows: 1. No significant change in blood pressure was found after inter- vention of FRVM 2. Total cholesterol and triglyceride levels did not show steadily decreasing patterns. However, HDL-cholesterol as a good cholesterol & triglyeride levels were significantly increased after intervention of FRVM in treated abnormal group. 3. No significant differences in ACTH and ADH levels were noted, whereas significant decreases were observed in catecholamine, (epinephrine & norepinephrine) values after intervention of FRVM in treated abnormal group. In conclusion, this study demonstrate that FRVM were helpful to improve the circulatory and endocrinic function in patients with essentialhypertension as an active alternative therapy. However, this study could not proved the differences of blood prerssure between two groups. It is strongly recommended that the FRVM will need further development of the useful self-care program in the chronic degenerative diseases as well as a well-being supporter for general health promotion. Key words : Essential hypertension, foot reflexology with leg vein massage (FRVM), Lipid profile, Catecholamine, ACTH, ADH

한국에서의 호스피스의 실태 및 종교적 성향에 관한 연구

정수진 포천중문의과대학교 보건복지대학원 2004 국내석사

호스피스(hospice)는 치료가 불가능하고 죽음이 예견되는 말기환자를 대상으로 기존의 의료체계와 적극적인 상호보완관계를 유지하면서 임종을 자연스런 삶의 한 과정으로 수용하여 말기환자의 존엄성을 고양시키고 그 가족의 생활을 질적으로 향상시키는데 목적을 두고 제공되는 돌봄(care)의 프로그램이다. 호스피스의 철학과 목적은 인간은 소중하고 존엄한 존재라는 인간존중의 정신이 그 바탕을 이루며 삶을 긍정적으로 받아들이고 죽음을 삶의 자연스런 일부분으로 받아들이도록 말기환자와 그 가족들을 질병치료 중심이 아닌 신체적, 정신적, 사회적, 영적으로 도와주는데 있다. 본 연구는 문헌조사를 하였으며 한국에서의 호스피스의 종교적 성향에 관한 연구를 통하여 한국 호스피스의 현황과 문제점을 도출하고 그 문제점 해결을 위한 제언을 하는데 그 목적을 두었다. 연구의 범위로는 호스피스의 이론적 배경을 정립하기 위하여 호스피스의 정의와 철학 및 목적, 역사와 유형 등을 살펴보았고 외국 호스피스 사례의 실태를 고찰하고 시사점을 도출하였다. 또한 한국 호스피스의 실태와 문제점을 도출하였다. 이와 같이 살펴본 결과 한국에서의 호스피스의 문제점은 법적∙제도적 지지미흡, 호스피스 케어의 전달체계, 홍보와 인식부족, 호스피스 전문 인력의 양성으로 요약할 수 있으며 문제점 해결을 위하여 호스피스의 법적 승인, 의료수가 체계의 재조정, 호스피스를 위한 재원의 확보, 마약법 개정, 호스피스기관과 종교가 다른 환자들의 이용에 대한 개선 등을 제안하였다. 그리고 완화의학 전문의 제도를 실시할 것을 제안하였으며 마지막으로 일반대중과, 전문가와 정부 관계자에게 적극적으로 홍보 할 것을 제안하였다. Hospice is a program of care designed to support for patients when a life-limiting illness no longer responds to further treatment. It deals with the existing medical treatment and the quality of patient's last day by offering comforts and dignity with better quality of their family's living. The goal of hospice care is humanism which helps patients to comfort their death. And it addresses all aspects of diseases by physical, emotional, social, and spiritual impact of patients and their family. This study refers to a literature research and aims at solution guideline to clear up troubles by religious propensity in Korea. It derives logical reasoning from the definition, belief, goal, history, and forms of hospice and includes investigation on the actual condition of foreign countries as well. From this study, it was found that problems for hospice are insufficient systemic aid, legal support, communication in hospice care, lack of public relation and recognition, and difficulty of training for expert staffs. There are some keys to solve such problems as legal permission of hospice system, readjustment of medical fee, and a ruling of the narcotic control, and to establish the revenue necessary in improving the condition for hospice organization and the accessibility to different religious people. In addition, I suggest the development of a relaxative medical specialist and training for the public, specialists and government officials as well. Key words : hospice, patient, treatment, dignity, humanism, readjustment

뇌졸중환자의 재활치료 프로그램 분석

장혜경 포천중문의과대학교 보건복지대학원 2004 국내석사

아동중심의 감각통합치료가 전반적 발달장애 아동의 운동발달 및 감각처리 능력에 미치는 영향

권혜련 포천중문의과대학교 보건복지대학원 2004 국내석사

장요근의 긴장이 요통에 미치는 영향

이준용 포천중문의과대학교 보건복지대학원 2005 국내석사

발달장애 아동과 일반 아동의 시지각 능력에 대한 비교

부경희 포천중문의과대학교 보건복지대학원 2006 국내석사

당뇨병 환자를 대상으로 정맥마사지 및 발반사요법의 적용 사례 분석

김정은 포천중문의과대학교 보건복지대학원 2004 국내석사

당뇨병은 인체 내의 췌장에서 분비되는 insulin이라는 hormone의 양이 저하되거나 작용에 결함이 있을 때 고혈당증이 초래되는 만성 소모성 질환을 말하는 것으로서 근래에 들어 우리나라에서도 유병율이 급속도로 늘어나는 추세에 있다. 고혈당증이 초래하는 말초혈액순환장애, 말초신경병증 등은 필연적으로 거의 모든 장기의 기능장애를 초래하는 파괴력을 가지고 있으며 심장에서 가장 멀리 떨어져 있는 발에 오는 당뇨족(diabetic foot)은 말초혈액순환장애가 가져오는 가장 심각한 합병증이라 할 수 있다. 당뇨족은 괴사가 심할 경우 절단이 필요할 정도로 심각한 증세로서 때로는 환자를 사망에 이르게 하기도 한다. 본 연구는 발반사요법이 실제 당뇨병을 앓고 있는 환자에게 어떠한 변화를 줄 수 있는지 알아보기 위하여 비교적 오랫동안 당뇨병을 앓아 온 환자를 대상으로 정맥마사지와 발반사요법을 병용한 환자 중에서 3례를 선정하여 사례 연구를 시도하여 보았다. 사례분석을 통하여 얻은 결과는 다음과 같았다. 1. 본 연구에는 당뇨병을 5년 이상 앓아 온 환자로서 식후 2시간 혈당이 250mg/dL 이상, HbA1c 7% 이상인 세명의 환자를 선정하였는데 그 이유는 첫 번째 사례는 당뇨병과 고지혈증의 연관성을 대표하는 유형으로, 두 번째 사례는 당뇨병과 고혈압이 동반된 유형으로, 세 번째 사례는 당뇨병과 만성간염이 동반된 유형으로 표현할 수 있었기 때문이었다. 2. 발반사요법 및 정맥마사지를 받은 세 사람 모두에게 긍정적인 혈당의 감소 및 조절이 양호하게 나타났으나 그 영향력은 파악할 수 없었다. 3. 적외선 체열 검사상에서는 자극부위인 발 부위 뿐 만이 아니라 전신적 혈액순환 양상의 변화 소견을 3례 모두에서 발견할 수 있었다. 4. 발반사요법 및 정맥마사지를 받은 세 사람 모두에게 긍정적인 정서의 안정 및 편안하게 느끼고 있음을 관찰 할 수 있었다. 5. 발반사요법 및 정맥마사지를 받을수록 사례분석 대상자와의 관계형성 및 친밀감이 증대되어감을 느낄 수 있었다. 6. 사례분석 대상자들은 발반사요법 및 정맥마사지를 받음에 있어서 저항 및 거부감을 나타내지 않고 다른 환자에게 권유할 의사를 표하였다. 이상의 결과를 토대로 볼 때 당뇨병 환자의 족부관리에 발반사요법 및 정맥마사지가 긍정적인 반응을 보였으며, 환자의 긴장을 풀어주고 몸을 이완시키는 작용이 뚜렷하므로 정신적 긴장을 완화시킬 수 있는 수단으로서 당뇨병의 합병증 발생을 억제하는 보완의 역할을 할 수 있으리라 판단된다. 향후 환자 스스로가 반사구 및 기본 반사구를 지속적으로 흥미를 가지고 자극할 수 있는 자가 발반사요법 프로그램의 개발이 필요하며 당뇨병의 합병증 발현을 입증할 수 있는 심층적인 연구가 필요하리라고 생각한다. Diabetes mellitus(DM) is a pathologic condition arising from decreased secrtion of insulin or deficient insulin activity which leads to hyperglycemia. The prevalence of DM in Korea has been dramatically risen in recent years. Hyperglycemia inevitably induces peripheral neuropathy and abnormal microvasculature, which may distort the function of nearly every internal organ. Diabetic foot which can be defined as a ulcerative lesion found in foot of patient with DM is one of chronic severe complications in DM. This study was related to foot reflexoloy and vein massage in patients with diabete mellitus. The purpose of this study is to identify the change of the diabetic patients applying the foot reflexology and vein massage. Data was collected with deep interviewing the selected three patients; case 1 is DM with hyperlipidemia, case 2 DM with hypertension, case 3 DM with chronic hepatitis during the period of therapy. The study period was different due to individual appointment by patient. The results were as follows: 1. The case was selected arbitrarily based on diabetic sickness for over 5 years with 250mg/dl at 2 hours after meal and HbA1c 7% and more. Especially case 1 was complicated with hyperglycemia, case 2 with hypertension, and case 3 with chronic hepatitis. 2. No significant decrease in blood sugar level was noted after intervention of the foot reflexology and vein massage, nevertheless, they have positively responded toward better health conditions. 3. There were all changing patterns of thermographic findings. They were shown that thermal changes appear on the whole body including trunk and legs after the intervention of reflexology and vein massage. 4. They have responded to be getting better their emotional and mental conditions, especially comfort and stablility. 5. During the therapy, compliance was getting better with close relationship and affection each other. 6. There was no resistance without any complaints. They want to recommend this therapy to other patients. As shown in these results, the foot reflexology and vein massage leads the diabetic patients to stablize their emotional and mental conditions without any complaints. Therefore, this program will be a helpful in the diabetic patients as a tertiary prevention. It is strongly recommend that this program will need further development of self-care program as a alternative therapy with combination of traditional control tools, such as diet control, exercise, and medication. Key Words: Diabetes Mellitus, Foot Reflexology, Vein massage, Thermography, Emotion, Alternative Therapy

대학 중심의 노인교육 현항 및 활성화 방안 : 사례 중심으로

이원식 포천중문의과대학교 보건복지대학원 2006 국내석사

대학생의 음악심리반응과 불안심리의 신체적 반응에 관한 연구

신윤희 포천중문의과대학교 보건복지대학원 2004 국내석사

본 연구에서는 서울 소재 K 대학교의 음악전공 학생그룹과 비전공 그룹을 대상으로 대학생의 개인별 특성과 클래식 음악이 주는 심리적 안정과 불안심리 조사를 주관적 설문지를 사용하여 비교 분석 하였다. 연구의 목적은 음악 특히 클래식 음악이 정서적 반응과 심리적 안정감 또한 불안심리로 인한 다각적 신체적 반응들을 비교 분석함으로 대학생의 심리적 영향과 불안정도에 미치는 영향을 밝히고자 함에 있다. 서울 소재 K 대학의 전공그룹과 비전공 그룹으로 200명을 대상으로 설문지를 자기기입을 하도록 하였다. 유효사용 175명으로 97.2%의 유효 사용률을 보였다. 수집된 자료를 분석한 결과 다음과 같은 중요한 결과를 얻었다. 1. 음악에 대한 관심도 음악 전공학생이 비전공 학생보다 음악에 대한 관심도가 대부분에서 더 높게나타났으며, 가설 1-1은 입증되었다(p<0.05). 2. 음악의 신체적 영향과 클래식 음악의 심리적 안정효과 음악이 신체에 주는 영향이나 클래식 음악이 심리적 안정에 주는 효과는 음악 전공 학생그룹이 비전공 학생그룹보다 평균이 높게 나타나 유의한 차이가 있었으며, 여학생도 남학생보다 높게 나타나 유의한 차이가 나타나 가설 1-2, 및 1-3가 각각 입증되었다 (p<0.05). 3. 성별에 따른 불안한 감정, 불안한 상상, 및 신체적 증상은 여학생이 남학생보다 통계학적으로 유의하게 모두 높게 나타났으므로 가설2가 입증 되었다((p<0.05). 이상으로 볼 때 음악 특히 클래식 음악이 정서생활이나 심리적 안정감 또한 신체적 반응에 전공유무에 따라 차이가 있었으며, 볼안 심리나 불안감으로 인해 나타나는 신체적 반응은 성별에 따라 차이가 있었다. 따라서 클래식 음악이 대학생들에게 미치는 영향이 개인의 특성에 따라 다르게 나타나므로 보다 구체적이고 체계적인 음악의 치유효과를 규명해야 하는 연구가 필요하다. 최근 음악이 인간에 미치는 영향에 대한 다각적 노력이 활발하지만 아직 복지 차원의 심리전환 프로그램으로 클래식 음악의 상관성에 대한 연구가 좀 더 전문적으로 이루어져야 한다고 생각된다. 본 연구의 제한점으로 표본조사가 K대학으로 국한된 점이 포괄적이지 못하다는 점과 서울소재로 문화적 차이가 있는 지방의 중소 도시와 병행하지 못한 점을 들 수 있다. 따라서 전국적인 표본 선정과 다양한 학과 선정 등의 특성을 고려한 연구가 필요하다고 본다. This study was designed to compare psychological comfort and discomfort(anxiety) provoked by certain music among a slect group of students at 'K' University located in Seoul. The purpose of this study is to illustrate the relationship between music and psycho-physical effects by comparing and analyzing various physical responses of students to music, in particular, classic music. Data was collected from 200 students majoring in music and none music at K University with self-reporting questionnaire. Among the 200 students, 175 turn ou to be 'valid user', showing the 'valid user rate of 97.2 %. The students are classified by grade, majoring, and gender. The major results were as follow: 1. There was statistically significant difference of general attitudes toward music between students majoring music and non majoring group, proving hypothesis 1-1(p<0.05). 2. Hypothesis 1-2 & 1-3 have proved as there were statistically significant difference in psycho-physical responses of music & classic music between students majoring music and non majoring group(p<0.05). Also no significant difference was noted by grade, although there was a significant difference among gender groups. 3. Hypothesis 2 have proved as women student were apt to show the uneasiness symptoms and feeling of unrest, restlessness imagination, and physical symptoms(p<0.05) in higher statistical frequency and confidence. . In summary, music, especially classic music was used to reduce or solve uneasy feelings and react to the physical symptoms by anxiety. This study showed that the classic music on student's psychological response may be helpful to improve the emotional and psychological health conditions. It is strongly recommend that classical music will be develope the programs which understand human senses and therapy on unstable mind-body conditions. Key words: Classic music, Psycho-physical response, Anxiety,