COVID-19 상황에서 임상실습을 경험한 간호대학생의 간호사 이미지와 진로정체감이 간호전문직관에 미치는 영향

전현선 중앙대학교 건강간호대학원 2023 국내석사

본 연구는 COVID-19 상황에서 임상실습을 경험한 간호대학생의 간호사 이미지와 진로정체감이 간호전문직관에 미치는 영향을 파악하기 위해 시도되었다. 자료수집은 서울, 경기 및 충남, 전북, 경북권 소재 6개 대학의 간호대학생을 대상으로 2022년 11월 5일부터 2022년 11월 17일까지 시행하였다. 온라인 설문을 통하여 자가보고 형식으로 진행하였으며, 최종 146부의 자료를 분석하였다. 연구 결과, 간호대학생의 간호사 이미지는 5점 만점에 평균 3.73점, 진로정체감은 4점 만점에 평균 2.67점, 간호전문직관은 5점 만점에 평균 3.63점이었다. 간호사 이미지는 전공만족도와 임상실습만족도에 따라, 진로정체감은 간호학과 입학동기, 전공만족도, 임상실습만족도, 성적만족도에 따라, 간호전문직관은 전공만족도와 임상실습만족도에 따라 유의한 차이를 보였다. 변수 간 상관관계에서는 간호전문직관과 간호사 이미지, 진로정체감은 모두 유의한 양의 상관관계를 보였다. 간호전문직관에 영향을 미치는 요인으로는 간호사 이미지, 진로정체감, 학년과 연령 순으로 나타났으며 간호전문직관에 대한 설명력은 66.7%였다. 결론적으로 간호대학생의 간호사 이미지가 긍정적일수록, 진로정체감은 높을수록, 그리고 학년과 연령은 낮을수록 간호전문직관이 높았다. 본 연구는 COVID-19 상황에서 간호대학생의 간호전문직관 확립을 위한 기초자료가 된다는 점에서 의의가 있다. 본 연구결과를 바탕으로 간호전문직관 하위영역을 포함한 연구를 통해 COVID-19 팬데믹 이후 변화된 간호대학생의 간호전문직관을 확인하는 반복 연구를 제언한다. This study was attempted to identify the effects of nurse image and career identity on nursing professionalism of nursing students who experienced clinical practice in the COVID-19 situation. Data collection was conducted from November 5, 2022 to November 17, 2022 for nursing students from six universities in Seoul, Gyeonggi, Chungnam, Jeonbuk, and Gyeongbuk regions. It was conducted in the form of self-report through an online questionnaire, and the final 146 copies of data were analyzed. As a result of the study, nursing students' nurse image averaged 3.73 points out of 5 points, career identity averaged 2.67 points out of 4 points, and nursing professionalism averaged 3.63 points out of 5 points. There were significant differences in nurse image according to major satisfaction and clinical practice satisfaction. There were significant differences in career identity according to application motivation of nursing, major satisfaction, clinical practice satisfaction, score satisfaction. There were significant differences in nursing professionalism according to major satisfaction and clinical practice satisfaction. In the correlation between variables, nursing professionalism, nurse image, and career identity all showed significant positive correlations. Factors influencing nursing professionalism were in the order of nurse image, career identity, grade and age, and the explanatory power of nursing professionalism was 66.7%. In conclusion, the more positive the nurse image, and the higher the career identity, and the lower the grade and age, the higher the nursing pro- fessionalism. This study is significant in that it serves as basic data for establishing nursing professionalism in nursing students in the COVID-19 situation. Based on the results of this study, we suggest a repeat study to confirm the changed nursing professionalism of nursing students after the COVID-19 pandemic through research including the subdomain of nursing professionalism.

간호대학생의 성격 5요인이 학업스트레스, 우울, 전공만족도 수준에 미치는 영향

김선주 중앙대학교 건강간호대학원 2023 국내석사

본 연구의 목적은 간호대학생의 성격 5요인, 학업스트레스, 우울, 전공만족도 수준을 확인하고 간호대학생의 성격 5요인이 간호대학생의 학업스트레스, 우울 및 전공만족도에 미치는 영향을 규명하는데 있다. 본 조사는 196명의 간호대학생(2학년, 3학년, 4학년)이 참여하였으며, 2022년 11월 30일부터 12월 15일까지 실시하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 21.0 프로그램을 사용하여 t-test, ANOVA, Scheffé test, Pearson Correlation Coefficient, 다중회귀분석을 통해 분석하였다. 성격 5요인, 학업스트레스, 우울, 전공만족도의 모든 변인들은 유의미한 상관관계를 보였다. 성격 5요인 중 신경증(β=.435, p<.001), 우호성(β=-.261, p<.001), 성실성(β=-.134, p<.05)이 학업스트레스에 유의미한 영향을 미쳤으며 신경증(β=.496, p<.001)과 우호성(β=-.242, p<.001), 성실성(β=-.196, p<.01)이 우울에 유의미한 영향을 미쳤다. 우호성(β=.290, p<.001), 성실성(β=.229, p<.01)은 간호대학생의 전공만족도에 유의미한 영향을 미쳤다. 결론적으로 간호대학생의 성격 5요인, 학업스트레스, 우울, 전공만족도 간에는 유의미한 상관관계를 가지며 성격 5요인이 학업스트레스, 우울, 전공만족도에 영향을 미칠 수 있음이 확인되었다. The purpose of this study was to identify the impact of the big five personality factors of nursing students on academic stress, depression and major satisfaction. For this survey, 196 nursing students(2nd and 3rd, 4th year) participated, and it was performed from November 30th to December 15th 2022. In this study, statistical analysis was conducted using SPSS/WIN 21.0 for Windows and as a t-test, ANOVA, Scheffé test, Pearson Correlation Coefficient and multiple regression analysis. It showed significant correlations between the big five personality factors and academic stress and depression and major satisfaction. Results revealed that the students’ neuroticism(β=.435, p<.001), agreeableness(β=-.261, p<.001), conscientiousness(β=-.134, p<.05) had a significant impact on their academic stress. The students’ neuroticism(β=.496, p<.001) and agreeableness(β=-.242, p<.001), conscientiousness(β=-.196, p<.01) had a significant impact on their depression. The students’ agreeableness(β=.290, p<.001) and conscientiousness(β=.229, p<.01) had a significant impact on their major satisfation. In conclusion, it is implied that nursing students’ big five personality factors can have a significant impact on their academic stress, depression and major satisfaction.

시뮬레이션 기반 분만간호 교육프로그램 개발을 위한 문화적 역량 및 전문직간 협업역량 교육요구도

김주미 중앙대학교 건강간호대학원 2024 국내석사

This study aimed to assess cultural competencies related to obstetrical nursing, interprofessional collaborative competencies, and priority of educational needs for nursing students and nurses with experience in nursing for obstetrics and use the findings as foundational data to develop a simulation-based obstetrical nursing education program. This descriptive survey study was conducted on 142 nursing students and 121 nurses who were conveniently sampled from 2 nursing colleges located in Gyeongsang-do and Gyeonggi-do, as well as from www.nurscape.net, the largest nursing portal site in Korea, from October 5 to October 15, 2023. A web-based self-reporting questionnaire was used to investigate the characteristics of the subjects, cultural competencies related to obstetrical nursing, and interprofessional collaborative competencies. The characteristics of the subjects, the educational needs, and the confidence in performance were analyzed using descriptive statistics. The difference in educational needs and performance confidence was analyzed by means of an independent t-test, and the difference according to the characteristics of the subjects was analyzed via one-way ANOVA. A matrix analysis of educational needs and performance confidence of competency indicators was conducted to identify the priority among educational needs. The results showed that nursing students’ educational needs and performance confidence in cultural competencies related to obstetrical nursing were high. The educational needs for cultural competencies related to obstetrical nursing were significantly higher than performance confidence. The nurses’ educational needs and performance confidence in cultural competencies related to obstetrical nursing were also high, and the educational needs for cultural competencies related to obstetrical nursing were significantly higher than performance confidence. The nursing students’ educational needs and performance confidence in interprofessional collaborative competencies were high, and the educational needs of interprofessional collaborative competencies were significantly higher than performance confidence. The nurses’ educational needs and performance confidence in interprofessional collaborative competencies were high, and there was no statistically significant difference between the educational needs for interprofessional collaborative competencies and performance confidence. The analysis of the educational needs-performance confidence matrix of cultural competencies related to obstetrical nursing and interprofessional collaborative competencies showed that the priority subject among educational needs of nursing students was diet. Areas requiring ongoing education for nursing students and nurses were identified as communication, equity, and professional collaborative competencies in the sub-areas of obstetrical-related cultural competency. The results of this study indicate that it is necessary to develop a simulation-based obstetrical nursing education program to improve the dietary area of nursing students’ cultural competencies related to obstetrical nursing. In addition, it is necessary to not only develop and apply educational programs to improve the communication and equity of cultural competencies related to obstetrical nursing and interprofessional collaborative competencies, which are areas that require continuous education for both nursing students and nurses, but also examine the effects of the educational programs in the future. 본 연구는 간호대학생과 분만간호 업무 수행 경험이 있는 간호사를 대상으로 분만간호 관련 문화적 역량과 전문직간 협업역량 및 교육요구도 우선순위를 파악하여 시뮬레이션 기반 분만간호 교육프로그램 개발의 기초자료로 활용하기 위해서 시도되었다. 2023년 10월 5일부터 10월 15일까지 경상도와 경기도에 소재한 2개의 간호대학과 국내 최대 간호 전문 포털 사이트인 너스케입(www.nurscape.net)을 통하여 간호대학생 142명, 간호사 121명을 편의추출하여 서술적 조사연구를 수행하였다. 웹 기반 자가보고식 설문지를 활용하여 대상자의 특성, 분만간호 관련 문화적 역량, 전문직간 협업역량을 조사하였다. 대상자의 특성, 역량의 교육요구도와 수행자신감은 기술 통계를 활용하여 분석하였으며, 교육요구도와 수행자신감 차이는 independent t-test, 대상자의 특성에 따른 차이는 one way ANOVA를 이용하여 분석하였다. 교육요구도의 우선순위를 확인하기 위해 역량 지표의 교육요구도와 수행자신감 행렬분석을 하였다. 그 결과, 간호대학생의 분만간호 관련 문화적 역량의 교육요구도와 수행자신감은 높은 수준이었으며 분만간호 관련 문화적 역량의 교육요구도가 수행자신감에 비해 통계적으로 유의하게 높았다. 간호사의 분만간호 관련 문화적 역량의 교육요구도와 수행자신감 또한 높은 수준이었으며 분만간호 관련 문화적 역량의 교육요구도가 수행자신감에 비해 통계적으로 유의하게 높았다. 간호대학생의 전문직간 협업역량의 교육요구도와 수행자신감은 높은 수준이었으며 전문직간 협업역량의 교육요구도가 수행자신감에 비해 통계적으로 유의하게 높았다. 간호사의 전문직간 협업역량의 교육요구도와 수행자신감 또한 높은 수준이었으며 전문직간 협업역량의 교육요구도와 수행자신감 간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 분만간호 관련 문화적 역량과 전문직간 협업역량의 교육요구도-수행자신감 행렬분석 결과 교육요구의 우선순위는 간호대학생의 우선 교육요구도는 식생활로 나타났으며 간호대학생과 간호사 모두에게서 지속적으로 교육이 요구되는 영역은 분만간호 관련 문화적 역량의 세부 영역에서 의사소통, 평등성, 그리고 전문직간 협업역량으로 나타났다.이러한 본 연구결과를 토대로 간호대학생의 분만간호 관련 문화적 역량에서 식생활 영역을 향상하기 위한 시뮬레이션 기반 분만간호 교육프로그램 개발이 필요하다. 또한 간호대학생과 간호사 모두에게서 지속적으로 교육이 요구되는 영역인 분만간호 관련 문화적 역량의 의사소통과 평등성, 그리고 전문직간 협업역량 향상을 위해서도 교육프로그램 개발과 적용을 시행하고 추후 교육프로그램의 효과를 확인할 필요가 있다.

(The) experiences of stress among undergraduate nursing students in simulation-based learning

고은정 중앙대학교 건강간호대학원 2018 국내석사

본 연구는 질적 연구 방법을 적용하여 간호대학생의 시뮬레이션 실습 스트레스 경험에 대해 통찰하고 간호대학생의 시뮬레이션 실습 스트레스 경험에 대한 개념적 모형을 제시하며 효과적인 시뮬레이션 실습 전략으로서 스트레스 관리와 정서적 지지를 포함한 디브리핑 모델을 제안하고자 시행되었다. 본 연구의 대상은 한 학기 이상 시뮬레이션 실습 경험이 있는 간호대학생으로, 서울, 경기 소재 대학에서 15명의 학생이 자발적으로 연구에 참여하였다. 자료의 수집은 면대면 심층면담을 통해 이루어졌고 수집된 자료는 Graneheim과 Lundman(2004)의 질적 내용분석방법을 이용하여 분석되었다. 본 연구 결과, 간호대학생의 시뮬레이션 실습 스트레스 경험은 ‘평가에 대한 중압감을 느낌’, ‘나를 지켜보는 시선에 부담감을 느낌’, ‘새로운 교육방식에 당황스러움’, ‘인간관계에 예민해짐’, ‘몸과 마음이 소진됨’, ‘수업만족도가 저하됨’, ‘지지적 관계를 활용함’, ‘스트레스를 긍정적으로 수용함’, ‘스트레스 해소를 위해 노력함’의 9개의 주제로 도출되었다. 이에 대한 통찰을 바탕으로 간호대학생의 시뮬레이션 실습 스트레스 경험에 대한 개념적 모형이 제시되었으며, 간호대학생의 시뮬레이션 실습 스트레스의 부정적 경험을 완화하고 효과적인 시뮬레이션 실습을 위한 전략으로서 스트레스 관리와 정서적 지지를 포함하는 센스(SENSE, Share-Explore-Notice-Support-Extend) 디브리핑 모델이 개발되었다. 총 5단계로 이루어진 이 모델은 나눔(Share) 단계에서 학습자의 시뮬레이션 실습에서의 사건이나 감정을 나누고, 탐구(Explore)단계에서 그 과정 중 힘들었던 부분이 무엇인지 분석한다. 주의(Notice)단계에서 학습자의 스트레스와 불안 및 부정적 정서, 필요한 도움이나 중재에 대해 주목하고, 지지(Support)단계에서 학습자의 학습성과를 격려하고, 교육적인 방향을 제시하며, 정서적 지지 및 스트레스 관리를 제공한다. 확장(Extend)단계에서는 학습한 내용을 향후 실습이나 임상 실무에서 어떻게 적용할지 확장 시키도록 한다. 결론적으로 본 연구는 간호대학생의 시뮬레이션 실습 스트레스에 대한 전반적인 이해와 통찰을 제시하고 간호대학생들에게 보다 효과적이고 긍정적인 시뮬레이션 실습 경험을 제공하기 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다. The purpose of this study is to gain an insight into the experience of stress among undergraduate nursing students in simulation-based learning by applying the qualitative research method, to present a conceptual framework of the experience of stress based on the results, and to propose a debriefing model, including stress management and emotional support as an effective simulation practice strategy. The subjects of this study were undergraduate nursing students who had experience in simulation-based learning for more than one semester, and fifteen participants voluntarily participated in the study at the nursing schools in Seoul and Gyeonggi Province. The data were collected through face-to-face, in-depth interviews and analyzed using the qualitative content analysis method of Graneheim and Lundman (2004). From the results of this study, nine categories were derived: ‘Fear of the evaluation’, ‘Burden of being observed’, ‘Unfamiliarity with new ways of learning’, ‘Sensitivity to interpersonal relationships’, ‘Physical and emotional exhaustion’, ‘Utilization of supportive relationships’, ‘Decline in learning satisfaction’, ‘Positive acceptance of stress’, and ‘Attempts to relieve stress’. Based on these insights, a conceptual framework of the experience of stress among undergraduate nursing students in simulation-based learning was presented and a SENSE (Share-Explore-Notice-Support-Extend) debriefing model, which includes stress management and emotional support, was developed as a strategy for effective simulation practice to reduce the negative experiences of stress among undergraduate nursing students in simulation-based learning. This model is composed of five phases. In the Share Phase, the learners share the events and emotions of the simulation practice, and in the Explore Phase, the instructor analyzes what causes the difficulty with the process. In the Notice Phase, the instructor assesses the learner's negative emotions, such as extreme stress or anxiety, and takes note of any help or intervention that is needed. In the Support Phase, the instructor encourages student learning achievements, offers educational direction, and provides emotional support and stress management. The Extend Phase is a step to aid students in extensively applying their new-found knowledge in future simulation exercises and clinical practice. In conclusion, this study can be used as basic data to present an overall understanding and insight on stress of nursing students in simulation-based learning and to provide a more effective and positive simulation exercise experience to nursing students.

노인포괄평가에 따른 노인환자의 일상생활활동, 식이자가간호, 약물복용이행 및 건강증진행위 비교연구

홍승옥 중앙대학교 건강간호대학원 2023 국내석사

본 연구는 노인포괄평가에 따른 노인 환자의 일상생활활동, 식이자가간호, 약물복용이행 및 건강증진행위를 비교·분석하여 노인포괄평가의 영향 정도를 파악하기 위해 시도되었다. 자료수집은 서울시 소재 Y대학 부속병원 노년내과 외래내원 환자를 대상으로 2022년 10월 25일부터 2022년 11월 25일까지 시행하였다. 구조화된 설문지를 이용하여 자가 보고 형식으로 진행하였으며, 노인포괄평가를 받은 중재군은 68명, 받지 않은 대조군은 63명으로 최종대상자는 총 131명이다. 노인포괄평가를 받은 중재군의 일상생활활동은 대조군에 비해 독립적인 것으로 나타났다. 식이자가간호 이행정도는 중재군에서 대조군에 비해 유의하게 높게 나타났으며, 연령이 낮을수록 식이자가간호는 높은 것으로 유의하게 나타났다. 약물복용이행은 두 군 모두 통계적으로 유의한 결과는 보이지 않았으나, 건강증진행위는 중재군에서 높은 것으로 유의하게 나타났다. 노인포괄평가를 받은 군의 각 변수 간 상관관계에서는 일상생활활동과 식이자가간호 간에 유의한 상관관계를 보였고, 일상생활활동과 건강증진행위간의 관계에서도 유의한 상관관계가 나타났다. 또한 식이자가간호와 건강증진행위간의 관계에서는 유의한 정적 상관관계를 보였다. 결론적으로, 노인포괄평가는 노인 환자의 건강증진행위에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 확인하였다. 본 연구는 외래내원 노인 환자를 대상으로 노인포괄평가가 노인 환자의 건강증진행위에 영향을 미치는 것을 검증했다는 점에서 의의가 있다. 연구 결과를 바탕으로, 노인 환자의 건강 상태 유지를 위해 노인포괄평가의 영향과 효용성에 대한 지속적인 연구가 필요하고, 노인포괄평가의 확대 적용으로 노인의 건강행위 개선뿐 아니라 성공적인 노화에 도움이 될 수 있도록 다양한 연구가 이루어지길 제언한다. This study was to compare and analyze activity of daily living, dietary self-care, medication adherence, and health promotion behavior of elderly patients depending on comprehensive geriatric assessment. The study is a descriptive survey research from October 25, 2022 to November 25, 2022 for elderly patients who visited the outpatient department of geriatrics at Y University Hospital in Seoul. The data were collected form of self-report using a structured questionnaire, and the intervention group that received comprehensive geriatric assess- ment(CGA) was 68 people, and the control group that not received CGA was 63 people, and the total was 131 people. The results of this study are as follows. Activity of daily living of the intervention group that received CGA were found to be independent compared to the control group. The implementation of dietary self-care was significantly higher in the intervention group than in the control group. Based on general characteristics, dietary self-care in the intervention group was found to be significantly higher in the younger age groups. There were no statistically significant difference in the medication ad- herence in both the intervention group and the control group. Health promotion behavior was significantly higher in the intervention group. In the correlation between each variable in the intervention group, there was a significant correlation between activity of daily living and dietary selfcare, and a significant correlation between activity of daily living and health promotion behavior. In addition, the correlation between dietary self-care and health promotion behavior showed a significant positive correlation. In conclusion, it was confirmed that comprehensive geriatric assessment had a statistically significant effect on health promotion behavior of elderly patients. This study is significant in that it verified that comprehensive geriatric as- sessment affects the health promotion behavior of elderly patients who visited the outpatient department. Based on the results, it is suggested that continuous research on the utilization and effectiveness of the comprehensive geriatric assessment is needed to maintain the health status of elderly patients. In addition, it should be followed that various studies to help successful aging as well as improve the health behavior of the elderly through the expanded application of CGA.

적극적 건강행위 실천과 대사증후군의 관련성 : 제7기 3차년도(2018) 국민건강영양조사 자료 중심으로

장현경 중앙대학교 건강간호대학원 2020 국내석사

대사증후군과 관련이 높은 뇌혈관 질환, 심장 질환, 당뇨병, 고혈압 등의 만성질환의 발생률은 지속적으로 증가하고 있으며, 이는 현 시대의 급속한 인구 고령화 및 평균 수명 증가와 더불어 대사증후군 유병률은 더욱 증가한다는 것을 예측해 볼 수 있다. 이에, 본 연구는 대사증후군 발생과 관련이 있는 요인을 분석하여 개인에게 적용 가능한 건강증진 프로그램이나 상담과 교육 프로그램의 개발 및 활성화를 위해 기초자료를 제공하고자 한다. 우리나라 전 국민을 대표하는 국민건강영양조사 자료에서 2018년도 원시자료를 바탕으로 19세 이상 성인 중 대사증후군 진단을 위해 검진조사를 시행한 대상자를 선별하여 6,004명을 최종 대상자로 선정하였다. 대사증후군과 관련된 위험요인, 특히 개인의 적극적 건강행위 실천이 대사증후군에 미치는 영향을 파악하기 위해 크게 인구사회학적요인, 평소 건강행태요인, 적극적 건강행위 실천요인으로 분류하였고, 모든 자료의 통계분석은 SPSS ver.26을 사용하여 빈도와 백분율, 카이제곱검정, 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 결과는 성별에서 남자가 여자보다 대사증후군 발생에 영향을 많이 받았으며, 연령은 높고, 소득수준은 낮을수록 발생 위험도가 높은 것으로 나타났다. 또한 도시보다 농촌에 거주하는 사람일수록 발생 위험도가 높았고, 건강보험 종류에서는 의료보호 수급권자가 대사증후군 유병률이 가장 높았다. 이 외에도, 좌식시간이 많을수록, 아침식사 빈도가 5회 미만일수록, 유산소 신체활동이 적을수록 대사증후군 발생이 높게 나타났고, 마지막으로, 적극적인 건강행위를 실천하는 사람일수록 대사증후군 발생 위험도가 감소하는 것으로 나타났다. 이렇듯, 대사증후군은 평소의 건강행태뿐만 아니라, 개인의 자발적이고 적극적 건강실천 행위에 따라서도 대사증후군 발생 영향이 존재함을 확인하였다. 대사증후군 유병률이 지속적으로 증가할 것으로 예측되는 현 시점에서 치료중심의 관리를 뛰어넘어, 개인적 차원의 건강증진을 위해 실천 동기를 강화 시킬 수 있는, 교육 및 상담 활동 또한 적극적으로 개발 및 시행되기를 기대한다. The incidence of chronic diseases such as cerebrovascular disease, heart disease, diabetes and high blood pressure, which are highly related to metabolic syndrome, continues to increase. This can be expected to further increase the prevalence of metabolic syndrome, along with the current rapid aging of the population and an increase in average life expectancy. Therefore, based on the National Health and Nutrition Survey in 2018, this study seeks to find out about the risk factors associated with metabolic syndrome and, in particular, the impact of active practice of individual health activities on metabolic syndrome. In the National Health and Nutrition Survey data representing the entire nation, 6,004 adults aged 19 or older who conducted tests to diagnose metabolic syndrome were selected as the final surveyors. Based on demographic and sociological factors, usual health behavioral factors, and active health practice factors, the association between metabolic syndrome prevalence rates was analyzed. The analysis of the data used SPSS ver. 26.0 to obtain a 95% confidence interval for single-unit analysis, chi-square test, and logistic regression. The results showed that men in gender were more affected by metabolic syndrome than women, the older they are, and the lower the income level, the higher the risk of occurrence. In addition, people living in rural areas had a higher risk of occurrence than in cities, and in the health insurance category, recipients of medical protection had the highest prevalence of metabolic syndrome. In addition, the more sedentary the time, the less frequent the breakfast, the less the aerobic physical activity, the higher the incidence of metabolic syndrome, and finally, the lower the risk of metabolic syndrome for those who practice active health activities. As such, it was confirmed that not only the usual health behavior but also the voluntary active health practice of individuals had an effect on the occurrence of metabolic syndrome. At a time when the prevalence of metabolic syndrome is expected to continue to increase, we hope that education and counseling activities that can strengthen motivation to practice for the promotion of personal health beyond early detection and treatment-oriented management will also be actively developed and implemented.

노인의 건강문해력이 건강행위에 미치는 영향 : 인터넷 건강정보 이해능력과 정보적 지지의 매개효과

성정해 중앙대학교 건강간호대학원 2022 국내석사

This study was a descriptive research study. The aim of this research is to investigate the effect of health literacy on health behaviors of the older adults who visited a public hospital and to investigate the mediating effect of e-Health literacy and Informational support. The samples population for this research comprised older adults on 142 who had visited the outpatient department general hospital B in Seoul and were ≥65 years. Questionnaires were used to measure HLS-EU-Q16 (European Health Literacy Survey-Q16), e-Health literacy, Informational support and health behavior. The collected data were analyzed by using descriptive statistical analysis, Independent t-test, One-way ANOVA and Pearson Correlation, PROCESS Macro with the SPSS 27.0 program. The results of this study were as follows. Health literacy and e-Health literacy, informational support, health behavior were significantly positively correlated, e-Health literacy and health behavior were significantly positively correlated, informational support and health behavior were significantly positively correlated. Health literacy of the older adults directly affected health behavior, and health literacy indirectly affected health behavior through informational support. According to the results, the higher the level of health literacy and Informational support for the older adults, the higher the health behavior performance. Thus, in order to promote the health behavior of the older adults, this suggests consider the level of health literacy of the older adults and develop a customized education program including informational support from family and health care provider. 본 연구는 공공병원을 내원한 노인의 건강문해력이 건강행위에 미치는 영향을 파악하고 인터넷 건강정보 이해능력과 정보적 지지의 매개효과를 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 서울시 소재 B종합병원의 외래에 내원한 65세 이상 노인 142명을 대상으로 조사하였다. 연구 도구는 건강문해력측정도구(HLS-EU-Q16), 한국판 인터넷 건강정보 이해능력 측정도구(KeHEALS), 정보적 지지 척도, 건강행위 척도를 이용하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 27.0 프로그램을 이용하여 기술 통계, Independent t-test, One-way ANOVA와 Pearson Correlation, PROCESS Macro를 이용하여 분석하였다. 연구 결과 건강문해력은 인터넷 건강정보 이해능력, 정보적 지지, 건강행위에 모두 유의미한 정적 상관 관계를 보였고, 인터넷 건강정보 이해능력과 정보적 지지도 건강행위에 유의한 정적 상관 관계를 나타냈다. 노인의 건강문해력이 건강행위에 직접 영향을 미치는 것으로 나타났으며 건강문해력은 정보적 지지를 통하여 건강행위에 간접 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이상의 결과에서 노인에게 건강문해력과 정보적 지지가 높을수록 건강행위 이행이 높은 것으로 파악되었다. 노인의 건강행위 증진을 위해서는 노인의 건강문해력의 수준을 고려하고 가족 및 의료인의 정보적지지가 포함된 맞춤형 교육프로그램의 개발이 필요하다.

(A) comparative evaluation in debriefings of disaster nursing simulation program

진주영 중앙대학교 건강간호대학원 2021 국내석사

본 연구는 재난간호 시뮬레이션 프로그램을 개발하고, 시뮬레이션 프로그램에서 사용된 디브리핑 모델의 학습효과를 측정하여 비교 평가하고자 시도되었다. 측정하고자 하는 도구는 (ⅰ) 의사소통 자기효능감, (ⅱ) 학습 자기효능감, (ⅲ) 심리적 안전감, (ⅳ) 시뮬레이션 만족도 이다. 본 연구는 비 동등성 대조군 전후 시차설계 유사 실험 연구설계로 경기도에 소재한 일 간호대학의 간호대학생 45명이 참여하였고, 대조군, SENSE 군, GAS 군에 각각 15명씩 배정되었다. 재난간호 시뮬레이션 학습효과를 비교하기 위하여 개발된 시뮬레이션 시나리오를 세 군에게 동일하게 적용한 뒤, 대조군에게는 디브리핑을 적용하지 않고, GAS 군에게는 GAS 모델의 디브리핑을 적용하였고, SENSE군에게는 SENSE 모델의 디브리핑을 적용하였다. 자료는 IBM SPSS Statistics Ver. 24.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 재난간호 시뮬레이션 학습 효과를 비교하기 위하여 개발된 같은 시나리오를 세 군에게 적용하였다. 연구 결과, 디브리핑을 실시한 SENSE 군과 GAS 군이 대조군보다 점수가 통계적으로 유의하게 높았으며, 사후 분석에서는 SENSE 군과 GAS 군 간에는 통계적으로 유의한 차이를 확인할 수 없었다. 본 연구는 시뮬레이션 프로그램에서 디브리핑은 간호대학생의 의사소통 자기효능감, 학습 자기효능감, 심리적 안전감을 향상시키는 과정임을 확인할 수 있었다. 다만 SENSE 모델과 GAS 모델 간 유의한 차이가 없는 것으로 나타났는데, SENSE 모델과 GAS 모델의 학습효과 평균 점수가 만점에 가까운 수치를 보였기 때문에 두 가지 모델은 의사소통 자기효능감, 학습 자기효능감, 심리적 안전감, 시뮬레이션 만족도 측면에서 높은 학습효과를 보였다고 할 수 있다. SENSE 디브리핑을 적용한 실험연구의 부재를 감안할 때, 본 연구는 디브리핑 모델로서 SENSE 모델의 유효성을 검증했다는 점에서 의의가 있다. 또한 디브리핑에 참여한 간호대학생들의 의견을 바탕으로 SENSE 모델이 학습자의 심리적인 측면을 충분히 지지해줌으로써 자기효능감을 비롯한 시뮬레이션 학습효과가 높아진 것을 확인할 수 있었다. 개발된 교육프로그램은 간호사 및 간호대학생을 위한 재난 시뮬레이션 훈련에 활용할 수 있으며, 본 연구는 디브리핑 모델 연구의 기초자료로 사용할 수 있을 것으로 기대된다. This study aimed to develop a simulation program of disaster nursing, compare and evaluate the learning effects of debriefing models used in the SBE by measuring: (ⅰ) communication self-efficacy; (ⅱ) learning self-efficacy; (ⅲ) psychological safety; (ⅳ) satisfaction with simulation experience. A quantitative research methodology with a nonequivalent control group pretest-posttest non-synchronized design was used. The research participants were 45 undergraduate nursing students from a nursing college in Gyeonggi province. They were allocated to the SENSE(experimental) group, the GAS(comparison) group, and the control group of 15 people each. The data were statistically analyzed using the IBM SPSS Statistics for Windows, Ver. 24.0. The same developed scenario for disaster nursing simulation was applied to all three groups to compare learning effects. The control group did not have a debriefing session, and the SENSE group and the GAS group had a team debriefing session after the simulation running. In this study, the SENSE group and the GAS group that participated in the debriefing session showed statistically significant learning effects compared to the control group. The post-hoc analysis showed that there is no significant difference between the SENSE group and the GAS group. This study examined debriefing in the simulation program and validated that it improves the communication self-efficacy, learning self-efficacy, and psychological safety of nursing students. However, there was no significant difference between the SENSE model and the GAS model. Considering the nearly perfect average scores on the learning effects resulting from the SENSE model and the GAS model, both models have shown their effectiveness in a simulation-based learning environment in communication self-efficacy, learning self-efficacy, and psychological safety, and satisfaction with simulation experience. This study is meaningful considering the absence of experimental studies applying SENSE debriefing, for it has verified the SENSE model’s validity. Also, it was found that the SENSE model sufficiently supports the learner’s psychological aspects and results in increased learning effects, including self-efficacy based on the participants’ comments during the debriefing. This study can be used as the primary data for the disaster simulation program and debriefing models.

당뇨병 유병자의 소득수준과 건강 관련 행태의 관련성

임정은 중앙대학교 건강간호대학원 2020 국내석사

연구 목적: 본 연구는 당뇨병 유병자를 대상으로 소득수준에 따른 건강 관련 행태의 특성을 파악함으로써, 향후 효과적이고 체계적인 당뇨병 예방 대책 및 관리방안 마련에 기초자료로 제공하기 위함이다. 연구 방법: 국민건강영양조사 제6기(2013년-2015년) 자료를 이용하여 만 30세 이상 당뇨병 유병자 중 소득 사분위수(가구) 값이 없는 자를 제외한 총 1,536명(여자: 740명, 남자: 796명)을 분석 대상자로 선정하였다. 수집된 자료는 통계프로그램 R을 사용하여 α<0.05의 유의수준에서 분석하였다. 소득수준에 따른 인구사회학적 특성과 건강 관련 행태 특성에 대해서는 카이제곱 검정(Chi-square test)을 실시하였고, 소득수준과 건강관련 행태의 관련성은 인구사회학적 특성을 통제한 후 로지스틱 회귀분석 방법을 이용하여 분석을 실시하였다. 연구 결과: 당뇨병 유병자의 소득수준과 건강 관련 행태의 관련성을 분석한 결과, 여자의 경우 소득수준별 흡연, 걷기 신체활동, 결식, 영양교육, 음주, 스트레스의 건강 관련 행태는 차이가 없었고, 건강검진, 안저 검사, 영양표시이용여부는 소득수준에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 건강검진은 소득수준 하위층에서 상위층으로 갈수록 실시율이 높게 나타났고, 안저 검사 실시율은 소득수준 하위층에 비해 중하위층과 상위층에서 높게 나타났다. 또한, 영양표시 이용률은 소득수준 하위층에 비해 중하, 중상, 상위층에서 모두 높게 나타났다. 남자의 경우는 소득수준에 따라 흡연, 걷기 신체활동, 안저 검사, 결식, 음주, 영양표시이용여부, 스트레스의 건강 관련 행태는 차이가 없었고, 건강검진 및 영양교육이 소득수준에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 건강검진 실시율은 소득수준 하위층에 비해 중하위층에서 낮게 나타났으며, 영양교육도 소득수준 하위층에 비해 중하위층에서 낮게 나타났다. 위의 결과, 당뇨병 유병자의 소득수준이 건강 관련 행태에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 여자의 경우 소득수준이 낮은 층에 비해 높은 층에서 양호한 건강 관련 행태가 나타났으며, 이와 다르게 남자의 경우는 소득수준이 낮은 층에서 건강 관련 행태가 양호한 것으로 나타나 성별에 따라 소득수준이 건강 관련 행태에 미치는 요인에 차이가 있음을 알 수 있었다. 결론: 본 연구는 당뇨병 유병자의 소득수준별 건강 관련 행태의 차이를 파악하였다는 것에 대해 의의가 있으며, 향후 효과적인 당뇨병 예방관리를 위해서 당뇨병 환자들의 사회경제적 수준을 고려한 맞춤형 보건정책 마련이 필요함을 시사한다. Objectives: This study set out to investigate the characteristics of diabetes patients' health-related behaviors according to their income levels and provide basic data for effective and systematic prevention measures and management plans for diabetes. Methods: Based on the data of the sixth Korea National Health and Nutrition Examination Survey(2013~2015), the investigator selected total 1,536 diabetes patients(female: 740, male: 796) aged 30 or older after excluding those who had no income quartiles(households). Collected data was analyzed with the statistical program R at the significance level of α<0.05. The Chi-square test was conducted to figure out their sociodemographic characteristics and health-related behavior characteristics according to the income level. Logistic regression analysis followed with their sociodemographic characteristics controlled to understand relations between the income level and health-related behaviors. Results: The study analyzed relations between the income levels and health-related behaviors of diabetes patients and found that female patients showed no differences in such health-related behaviors as smoking, walking as a physical activity, skipping a meal, nutrition education, drinking, and stress according to the income level. The female patients showed significant differences in a check-up, funduscopy and use of a nutrition label according to the income level. Check-up rates increased from the lower income level to the upper income level. The funduscopy rates were higher in the middle-lower class and upper class than the lower class of income. The usage rates of a nutrition label were higher in the middle-lower, middle-upper, and upper class than the lower class of income. The male patients showed no differences in such health-related behaviors as smoking, walking as a physical activity, funduscopy, skipping a meal, drinking, use of a nutrition label, and stress according to the income level. There were significant differences in their check-up and nutrition education according to the income level. The check-up rates were lower in the middle-lower class than the lower class of income. The nutrition education was lower in the middle-lower class than the lower class of income. These findings indicate that the income levels of diabetes patients had impacts on their health-related behaviors. The female patients showed better health-related behaviors in the higher income level than the lower one. Unlike their female counterparts, the male patients showed better health-related behaviors in the lower income level. These findings point to differences in the factors affecting health-related behaviors according to gender. Conclusion: The present study is significant in that it examined differences in the health-related behaviors of diabetes patients according to the income level. Its findings imply that there should be customized health policies according to the social and economic levels of diabetes patients for effective diabetes prevention and management.

한국 성인의 성별과 연령대별 건강행위와 주관적 건강인식 : 국민건강영양조사 제 7기 대상자를 중심으로

하유정 중앙대학교 건강간호대학원 2020 국내석사

본 연구는 제 7기 국민건강영양조사의 1, 2차년도 원시자료를 이용하여 만 19세 이상 남녀 성인의 건강행위와 주관적 건강인식의 관련성을 파악하는 후향적 서술조사 연구이다. 질병관리본부가 조사한 국민건강영양조사의 건강설문조사에 응답한 19세 미만을 제외하고, 남자는 5,688명이고, 여자는 7,212명을 대상으로 자료를 분석하였다. 빈도, 백분율, 평균, 표준편차를 이용하여 대상자의 일반적 특성과 건강행위 정도를 확인하였고, t-test와 Chi-square test를 이용하여 일반적 특성, 건강행위 정도와 주관적 건강인식의 차이를 확인하였다. 주관적 건강인식에 영향을 미치는 건강행위를 확인하기 위해 로지스틱 회귀분석하였다. 연구의 도구로 제 7기 국민건강영양조사의 건강설문조사표의 성인용 기본변수와 건강설문조사 문항을 분석에 사용하였다. 일반적 특성으로 성별, 연령, 학력수준, 소득수준, 독거여부, 거주지역, 직업형태, 스트레스 인지를 변수로 설정하였고 건강행위로는 흡연경험, 고위험음주경험, 유산소운동, 건강검진 수진, 인플루엔자 예방접종, 적정수면을 변수로 하였다. 주관적 건강인식은 단일문항을 이용하여 확인하였다. 본 연구결과 주관적 건강인식은 남성, 여성 모두에서 연령이 많아지면 나쁘게 인식하는 것으로 나타났다. 그 밖의 일반적 특성과 건강행위에 따른 주관적 건강인식은 성별과 연령대별로 차이를 보였다. 본 연구결과 남성의 주관적 건강인식에 영향을 미치는 건강행위로는 청장년층의 경우 흡연경험(95% CI : 0.443-0.663), 유산소운동(95% CI : 1.506-2.229)이었다. 중년층에서는 흡연경험(95% CI : 0.494-0.773), 고위험음주 경험(95% CI : 0.548-0.907), 유산소운동(95% CI : 1.617-2.436), 인플루엔자 예방접종(95% CI : 1.064-1.686)이 주관적 건강인식에 영향을 미쳤으며, 노년층에서는 흡연경험(95% CI : 0.398-0.816), 유산소운동(95% CI : 1.133-1.886), 건강검진수진(95% CI : 0.493-0.902)이 영향을 미쳤다. 여성의 주관적 건강인식에 영향을 미치는 건강행위로는 청장년층의 경우 흡연경험(95% CI : 0.288-0.662), 유산소운동(95% CI : 1.070-1.508)이었다. 중년층에서는 유산소운동(95% CI : 1.102-1.011), 인플루엔자 예방접종(95% CI : 1.129-1.684)이 영향을 미쳤으며 노년층에서는 유산소운동(95% CI : 1.132-2.039), 건강검진수진(95% CI : 1.097-1.934)이 주관적 건강인식에 영향을 미쳤다. 이상의 연구 결과를 통해 주관적 건강인식을 증진시키기 위해 건강행위가 중요함을 알 수 있으며, 성별과 연령층의 차별성을 고려한 보건교육 프로그램의 개발과 더불어 지속성을 유지할 수 있는 환경적, 정책적 지원이 필요하다. This research is retrospective descriptive study to identify the relevance between health behaviors and self-rated health of korean adults using the data from The Seventh Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2017. Data were analyzed by the method of frequency, percentage, standard deviation, chi-square test, t-test, logistic regression to identify the relevance between health behaviors and self-rated health. The analysis used the data of basic variable for adult and health related survey from the Seventh Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2017. The data were using separately general characteristics variable (sex, age, education-level, equivalent income-level, living alone or living others, place of residence, job, perceived stress) and health behavior variable(smoking, high-risk drinking, health check-up, influenza immunization, sleep duration). Self-rated health was checked by single question. Research result shows that self-rated health of men and women were perceived poor with age older(p < .0001). And other variable were different by sex and age groups. In this research, influencing factors of self-rated health for young men are smoking(95% CI : 0.443-0.663) and aerobic exercise(95% CI : 1.506-2.229). Influencing factors of self-rated health for middle-aged men are smoking(95% CI : 0.494-0.773), high-risk drinking(95% CI : 0.548-0.907), aerobic exercise(95% CI : 1.617-2.436) and influenza immunization(95% CI : 1.064-1.686). Influencing factors of self-rated health for elderly men are smoking(95% CI : 0.398-0.816), aerobic exercise(95% CI : 1.133-1.886) and health check-up(95% CI : 0.493-0.902). In this research, influencing factors of self-rated health for young women are smoking(95% CI : 0.288-0.662) and aerobic exercise(95% CI : 1.070-1.508). Influencing factors of self-rated health for middle-aged women are aerobic exercise(95% CI : 1.102-1.011) and influenza immunization(95% CI : 1.129-1.684). Influencing factors of self-rated health for elderly women are aerobic exercise(95% CI : 1.132-2.039) and health check-up(95% CI : 1.097-1.934). Therefore, to improve self-rated health, we need to develop proper intervention program considered differentiation of sex and age with policy support to maintain sustainability.