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Yon Hyon-Ju,Oh Eun-Suk,Jang Ji Young,Jang Ji Yun,Shim Hongjin 대한외상중환자외과학회 2022 Journal of Acute Care Surgery Vol.12 No.1
Purpose: Attending physicians in Korea are aware of the existence of the Nutrition Support Team (NST), but even when the NST are consulted, compliance with their recommendations may be low. This study was performed to identify physicians’ compliance with the NST advice and how this affected the outcome of treatment for critically ill patients.Methods: This study was a retrospective observational study. Critically ill patients who were older than 18 years, younger than 90 years, and had been admitted and managed in the intensive care unit were selected for this study. Patients were assigned to either the compliance group or the non-compliance group according to physician compliance with the NST advice. Each group were compared using variables such as calorie supply, protein supply, laboratory findings, hospital stay, 30-day mortality, and survival rate.Results: The compliance group (81% of cases) was supplied with a significantly higher energy (1,146.36 ± 473.45 kcal vs. 832.45 ± 364.28 kcal, p < 0.01) and a significantly higher protein (55.00 ± 22.30 g/day vs. 42.98 ± 24.46 g/day, p = 0.04) compared with the non-compliance group. There was no significant difference in the basic demographics between groups, although the compliance group had a better outcome in the 30-day mortality rate (8% vs. 26%, p = 0.02), and in survival beyond 1 year (Crude model, hazard ratio: 2.42, CI: 1.11-5.29).Conclusion: Critically ill patients whose attending physician complied with the NST advice, received an increased energy intake and supply of protein which was positively associated with survival.
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폐경후 당뇨병 환자의 영양소 섭취수준과 골밀도와의 관련성 : 강원지역 폐경후 여성을 대상으로
연현주,이종호,이민준,이용미,김문규,신영구,정춘희 대한당뇨병학회 2001 임상당뇨병 Vol.2 No.4
연구배경 : 최근 연구에서는 제2형 당뇨병 환자가 정상대조군보다 더 골손실이 심하다는 연구가 있는 반면 골소실이 있는 환자와 없는 환자사이에 혈당의 조절상태는 별 차이가 없었다는 보고도 있었다. 이에 영양소의 섭취에 따른 골밀도의 차이를 보고자 본 연구에서는 제2형 당뇨병환자 중 폐경 후 여성을 대상으로 영양소 섭취와 골밀도와의 관련성을 살펴 보았다. 방법 : 연세대학교 원주기독병원 내분비대사내과에 내원하는 폐경후 여성 당뇨병 환자 50명을 대상으로 조사하였고, 이 중 갑상선기능항진증, 조기폐경, 간경변증이 있는 환자를 제외하여 총 40명이었다. 본 연구는 예비조사에서 개발한 반정량 식품 섭취 빈도 조사지를 이용하여 영양소를 산출하였다. 결과: 대상자들의 영양 섭취 상태는 열량 섭취량이 RDA(Recommended daily Dietary Allowances for Koreans, 2000)의 94%, 단백질 118%, 회분 170%, 인 154%, 철분 91%, 비타민 B1 110%, niacin은 100%으로 적절한 것으로 나타났으나, 칼슘 섭취량은 498mg으로 RDA의 71%였고, 비타민 A는 75%, 비타민 B2는 66.6%, 섬유소는 27%로 낮게 나타났다. 대퇴부의 골밀도는 연령과 음의 상관관계, 제지방 체중, 칼슘과 인의 섭취량과는 양의 상관관계를 나타내었다. 대퇴부의 골밀도는 체질량지수, 당뇨병 유병기간, 체지방량, protein, albumin, cholesterol, TG, LDL, Ca,P, 공복혈당, HbA1c , 열량 섭취량, 단백질, 지방, 탄수화물 섭취량과는 유의성이 나타나지 않았다. 흰밥은 섭취횟수가 정상군이 골다공증군보다 유의하게 적었으며, 골결핍군과는 유의한 차이를 보이지 않았으며, 잡곡밥과 검정콩은 정상군이 골다공증군보다 유의하게 많았으며, 골결핍군과 는 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론 : 본 연구의 대상자들은 골밀도와 공복혈당, HbA1c , 당뇨병 유병기간 등의 혈당조절상태와는 관련성이 나타나지 않았으며, 1일 칼슘섭취량은 498mg으로 RDA의 71%로 적게 나타나 칼슘섭취를 적극 권장하여야 하겠으며, 골다공증군에서 식물성 단백질과 인의 영양소 섭취가 적었으며, 이는 잡곡밥과 검정콩의 섭취횟수가 적었기 때문으로 사료된다. Background : Some studies currently suggest that the patients with type 2 diabetes me llitus have an increased incidence of osteoporosis. But glycemic control is not significantly different between osteopenic and nonosteopenic patients and many otherrisk factors are associated with the increased prevalence of osteoporosis. Methods : We investigated the correlation between bone mineral density and nutritional statusby food frequency questionnaire in 40 postmenopausal women with type 2 diabetes me llitus. Results : Nutritional status was that energy intake rate was 94% of RDA, protein 118%, phosphorus 154%, and but calcium intake was 498 mg and it was short by 71% of RDA. The bone mineraldensity of femur had negative correlation with age and positive correlation with LBM, calcium and phophorus intake. There were significant differences in age, height, LBM, blood giucose , HbA_(1c), duration of diabetes a mong normal, osteopenia, osteoporosis groups, and also in the intake frequencies of boild rice and cereals, yellow corvina and black soybean among them. Conclusion: The calcium intake was short by 71% of RDA. Vegetable protein and phosphorus intake which were derived in the boiled rice and cereals and black soybean were significantly decreased in the group with osteoporosis.
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