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      • KCI등재
      • SCIESCOPUSKCI등재
      • 대동맥판막에 발생한 유두상 섬유탄력종 1례

        김응중,최재성,이명묵,김어진 동국대학교 의학연구소 2009 東國醫學 Vol.16 No.1

        유두상 섬유탄력종은 주로 심장판막에 발생하는 원발성 종양으로 심장종양 중 두 번째로 많은 양성종양이나 전체적으로 그 빈도는 매우 드물다. 78세 여자 환자가 흉부 불편감을 주소로 내원해서 대동맥판막에 위치한 유두상 섬유탄력종이 발견되어 개심술 하에 대동맥판막의 손상 없이 종양을 제거하였기에 문헌고찰과 더불어 이를 보고하는 바이다. Cardiac papillary fibroelastoma is the rare primary cardiac tumor, though it is the second most common benign cardiac tumor. It usually involves the cardiac valve. Papillary fibroelastoma of the aortic valve was found in a 78-year-old woman with chest discomfort and it was excised without valvular injury under cardiopulmonary bypass. Thus we report the present case with relevant review of the literatures.

      • 1995년 서울지역 거주자에서 발생한 Plasmodium Vivax에 의한 Malaria 1예

        김영선,박기령,어은경,최진혁,이정수,정화순 梨花女子大學校 醫科大學 醫科學硏究所 1996 EMJ (Ewha medical journal) Vol.19 No.2

        Malaria has a wordwide incidence of more than one thousand to three thousand million clinical cases and results in approximately 200 to 300 million deaths per year. Although Korea was an endemic area of Malaria, it was nearly eradicated from the country. However, indigenous cases of malaria have been reported since 1994. Recently, we experienced a case of Plasmodium vivax infection in a resident of Seoul. A 25-year old young man who had no history of being abroad, blood transfusion nor parenteral use of drug visited our hospital due to fever and chill for 4 days. A peripheral blood smear demonstrated Plasmodium vivax infection. He was treated with hydroxychoroquine and premaquine without relapse.

      • KCI등재

        Goldman's Algorithm을 이용한 비외상성 흉통 환자의 분석

        조석진,유진현,김찬웅,어은경,정구영 대한응급의학회 1999 대한응급의학회지 Vol.10 No.4

        Back ground : It is important to evaluate the patient presenting with non-traumatic chest pain in emergency department, and it is also difficult to classify appropriately. The purpose of this study is to predict probability of acute myocardial infarction(AMI) and assess the group for low probability of AMI that is target for observation-unit of chest pain in emergency department. Methods : A prospective, clinical study was performed from March 1998 to August 1998 at the department of emergency medicine, Ewha Womans University Mokdong hospital. We classified high-probability group and low-probability group of AMI according to Goldman's algorithm and then compared with the final diagnosis. Results : The study included 218 patients. 84 patients(39%) was the high-probability group and 134 patients(61%) was the low-probability group of AMI. As compared with final diagnosis, AMI was 47 patients(56%) among the high-probability group and 1 patient(0.7%) among the low-probability group. We observed sensitivity of 98%, specificity of 78% in predicting AMI. Conclusion : The classification according to Goldman's algorithm may be useful predictor of AMI and improve triage for emergency department patients with chest pain. It is also helpful for management of observation-unit of chest pain in emergency department.

      • SCIESCOPUSKCI등재

        자궁경부암 선별검진을 위한 PapSure 검사에서 Spiral Brush의 유용성에 관한 연구

        송언호,김어진,명나혜,박충학 대한부인종양 콜포스코피학회 2002 Journal of Gynecologic Oncology Vol.13 No.4

        2001년 12월 1일부터 2002년 6월 30일까지 만 7개월 간 단국대학교의료원 산부인과 부인종양 Clinic에서 자궁경부암 선별검진을 위한 PapSure 검사를 시행한 환자 중 SpiraBrush Cx_® 검사를 실시한 33예를 대상으로 하여, 기존의 Papanicolaou 세포진 검사의 진단과 SPiraBrush Cx_®)에 의한 Papanicolaou 세포진 검사의 진단 및 최종적인 병리조직학적 진단을 비교, 분석하여 SpiraBrush Cx_®에 의한 세포진 검사가 생검에 의한 조직검사를 대체할만한 유용성이 있는지 그 여부를 조사하기 위하여 본 연구를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 환자의 연령별 분포는 21세에서 70세까지였으며 40-49세 군이 42%로 가장 많은 분포를 보였고, 평균 연령은 45.7세였다. 2. 환자의 평균 임신횟수는 3.6회였으며, 평균 출산횟수는 2.0회였다. 3. 기존의 자궁경부 세포진 검사(Conventional Papanicolaou cytology)상 진단이 음성으로 나온 경우가 19예(57.6%)였고, ASC를 포함하여 양성으로 나온 경우가 14예(42.4%)였다. 자궁경부 형광경진 검사(Speculoscopy)에서는 음성이 13예(39.4%)였고, Suspicious 진단을 포함하여 양성으로 나온 경우가 20예(60.6%)였다. SpiraBrush Cx®에 의한 세포진 검사(SpiraBrush Cx_® Papanicolaou cytology)에서는 진단이 음성인 경우가 8예(24.2%)였고, ASC를 포함하여 양성으로 나온 경우가 25예(75.8%)였다. 4. 병리조직학적 검사의 진단은 음성 12예(52.2%), 저등급 편평상피내병변(Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion: 이하 LSIL이라 함) 2예(8.7%), 고등급 편평상피내병변(High-grade Squamous Intraepithelial lesoin: 이하 HSIL이라 함) 3예(13.0%), 편평세포암(Squamous Cell Carcinoma: 이하 SCC라 함) 6예(26.1%)였다. 5. 검사 결과의 양성판정 기준을 세포진 검사의 경우는 ASC 이상으로 하고 조직학적 검사의 경우는 LSIL이상으로 정할 경우, 기존의 Papanicolaou 세포진 검사의 민감도는 63.6%이고 특이도는 66.7%였으며, SpiraBrush Cx_®세포진 검사의 민감도는 90.9%이고 특이도는 33.3%였다. 이상의 결과로 미루어 볼 때 연구 대상의 숫자가 적어서 통계학적인 유의성은 찾을 수 없으나 SpiraBrush Cx_®가 자궁경부암 선별검진에서 생검에 의한 자궁경부의 조직학적 진단을 대체하지는 않는다고 판단된다. 그러나 기존의 Papanicolaou 세포진 검사의 민감도가 63.6%인데 반하여 SpiraBrush Cx_® 세포진 검사의 민감도는 90.9%로 훨씬 더 높았으며 이로 인해 SpiraBrush Cx_® 세포진 검사의 특이도는 33.3%로 훨씬 낮았는데 이는 매우 흥미있는 사실로서 향후 많은 Data로 더욱 연구하여 진위를 구분함이 필요하리라 사료된다. 또한 본 연구에서는 SpiraBrush Cx_® 기구의 강모들이 단단하고 날카로워서 기저막층까지의 조직과 상피층 세포들을 탈락시키면서 많은 출혈을 초래하여 슬라이드 판독에 어려움을 주었고 이는 연구 결과에 지대한 영향을 미쳤으리라고 생각되는 바, 이러한 출혈로 인한 요인을 최대한 배제하기 위하며 향후 SpiraBrush Cx_® 세포를 채취한 후 최신의 자궁경부 세포진 검사법인 ThinPrep Pap Test를 이용하거나 조직표본을 만들기 위한 Cellblock 기법을 사용하여야 한다고 판단된다. Objective : The purpose of this study was to investigate the clinical efficacy of a new stiff bristled spiral shaped brush (SpiraBrush Cx_(??))∼in) PapSure Test for cervical cancer screening, by comparing SpiraBrush Cx_(??) cytologic diagnoses with conventional Papanicolaou cytologic diagnoses and final histologic diagnoses. Methods : This study was performed in Gynecologic Oncology Clinic of Department of Obstetrics and Gynecology at Dankook University Medical Center from December I, 2001 to June 30, 2002. Thirty three cases who underwent PapSure Test (Pap cytology t Speculoscopy) were analyzed. SpiraBrush Cx_(??) Papanicolaou cytologic diagnoses were compared with conventional Papanicolaou cytologic diagnoses and histologic diagnoses as a reference standard. Results : Followings are the results summarized. 1. Age distribution was between 21 and 70. The mean age was 45.7 years. 2. The mean gravidity was 3.6 and the mean parity was 2.0. 3. There were 19 (57.6%) conventional Papanicolaou cytologic diagnoses of Negative, and 14 (42.4%) of Positive including ASC. There were 13 (39.4%) Speculoscopy diagnoses of Negative, and 20 (60.6%) of Positive including Suspicious. There were 8 (24.2%) SpiraBrush Cx_(??) cytologic diagnoses of Negative and 25 (75.8%) of Positive including ASC. 4. There were 12 (52.2%) histologic diagnoses of Negative, 2 (8.7%) of LSIL, 3 (13.0%) of HSIL, and 6 (26.1%) of SCC, according to the criteria of TBS, 2001. 5. For detecting LSIL or worse lesions, conventional Papanicolaou cytologic test yielded sensitivity of 63.6% and specificity of 66.7%. On the other hand, SpiraBrush Cx_(??) cytologic test yielded sensitivity of 90.9% and specificity of 33.3%. Conclusion : SpiraBrush Cx_(??) cytologic diagnosis does not seem to have clinical efficacy replacing the histologic diagnosis by punch biopsy in cervical cancer screening in this study. But further studies using ThinPrep Pap Test or Cellblock techniques with large data will be required and anticipated.

      • KCI등재

        서울시내 건축물 석면해체·제거 사업장 및 주변에서의공기 중 석면농도 특성에 관한 연구

        이진효(Jin Hyo Lee),이수현(Su Hyun Lee),김정연(Jeong Yeun Kim),김지희(Ji Hui Kim),정숙녀(Sook Nye Chung),김진아(Jin A Kim),김익수(Ik Soo Kim),어수미(Soo Mi Eo),정권(Kweon Jung),이진숙(Jin Sook Lee),구자용(Ja Yong Koo) 大韓環境工學會 2014 대한환경공학회지 Vol.36 No.6

        본 연구에서는 석면해체.제거작업에 따른 작업자 및 주변 환경에 미치는 영향 등을 파악하기 위해 서울시내 건축물석면해체.제거 사업장을 대상으로 공기 중 석면농도를 조사하고, 측정결과가 「석면안전관리법」에서 명시된 사업장 주변의석면배출허용기준에 적합한지를 살펴보았다. 서울시내 총 37개소 석면해체.제거 사업장에서 총 288개의 공기 중 시료를 분석하였으며, 전체 288개 시료 중 101개 시료에서(35%) 검출한계(7 fiber/mm2) 이하로 나타났다. 이 때 전체 공기 중 석면농도평균값은 0.003±0.002 f/cc로(최대 0.013 f/cc) 대부분의 공기 중 석면농도는 「석면안전관리법」에서 명시된 사업장 주변의 석면배출허용기준 0.01 f/cc 이하로 나타나 서울시내 건축물 석면해체.제거 사업장에서의 석면 노출가능성은 우려할 수준이아닌 것으로 판단된다. 채취지점별로 살펴보면, 부지경계선(148개), 위생설비입구(25개), 작업장주변(실내)(7개), 작업장주변(실외)(11개)에 대한 공기 중 석면농도 결과, 각각 53개(36%), 5개(20%), 1개(14%), 4개(36%) 시료에서 검출한계 이하로 나타났으며 평균농도는 각각 0.002±0.002 f/cc(최대 0.008 f/cc), 0.004±0.002 f/cc(최대 0.009 f/cc), 0.004±0.002 f/cc(최대 0.007 f/cc),0.004±0.002 f/cc로(최대 0.008 f/cc) 나타났다. 또한 음압기(13개), 폐기물보관지점(27개), 폐기물반출구(9개), 거주자주거지역(48개)에 대한 공기 중 석면농도 결과, 각각 3개(23%), 8개(30%), 2개(22%), 25개(52%) 시료에서 검출한계 이하로 나타났으며평균농도는 각각 0.004±0.002 f/cc(최대 0.009 f/cc), 0.005±0.004 f/cc(최대 0.013 f/cc), 0.005±0.003 f/cc(최대 0.009 f/cc),0.003±0.002 f/cc로(최대 0.009 f/cc) 나타났다. This study is purposed to measure airborne asbestos concentrations at demolition sites and surrounding areas of asbestoscontaining buildings in Seoul and examine whether the measurement results correspond with allowable exhaust standard for asbestosof the Asbestos Safety Control Act. The airborne asbestos concentrations for 37 sites were below the detection limit (7 fiber/mm2)in 101 (35%) out of 288 samples. The whole average airborne asbestos concentration in 37 sites was 0.003±0.002 f/cc (max 0.0013f/cc) and almost the whole airborne asbestos concentrations were satisfied with allowable exhaust standard for asbestos, 0.01 f/cc, ofthe Asbestos Safety Control Act. So possibility of asbestos exposure is not yet a major concern at current levels for sites demolishedof asbestos containing buildings in Seoul. Looking at each sampling point, the average airborne asbestos concentrations in boundaryline of site, entrance of sanitation, around the workplace (in), around the workplace (out), negative pressure units, storage area forwaste, outlet for waste and residential area of residents were respectively 0.002±0.002 f/cc, 0.004±0.002 f/cc, 0.004±0.002 f/cc,0.004±0.002 f/cc, 0.004±0.002 f/cc, 0.005±0.004 f/cc, 0.005±0.003 f/cc and 0.003±0.002 f/cc. As a result, all sampling points ofstudy were satisfied with allowable exhaust standard for asbestos, 0.01 f/cc, of the Asbestos Safety Control Act.

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