The Combined Effect of Adriamycin and Irradiation on the Small Intestinal Villi of Mice

홍성언,안치열,Hong, Seong-Eon,Ahn, Chi-Yul The Korean Society for Radiation Oncology 1986 Radiation Oncology Journal Vol.4 No.1

방사선 조사와 adriamycin 병용투여가 마우스 소장 소낭선세포의 방사선 감수성에 미치는 영향을 관찰하고 adriamycin의 방사선 증강효과를 측정하기 위하여 $C_3H$계 마우스 120마리를 cobalt-60원 격치료기로 전복부에 조사하였다. 방사선 단독조사군은 1,000rad에서 1,600rad까지, adriamycin병용투여군은 900rad에서 1,400rad까지 각각 100rad씩 증강시켜 조사하였고 adriamycin 10mg/kg을 조사 2시간전과 4시간후에 각각 복강내에 주사하였다. 실험군은 84시간 후에 공장을 절제하고 소낭선 측정법을 이용하여 세포생존곡선을 작성하므로써 adriamycin 병용투여시의 조사효과를 측정하였으며, 주사전자현미경(SEM)으로 소장융모의 형태변화를 관찰하여 다음과 같은 효과를 얻었다. 1) 조사군의 환상면당 소낭선수는 평균 $130{\pm}16$개이었다. 2) 방사선 단독조사 군에서 소낭선세포의 평균 치사선량은 160rad이었으며, 방사선조사 2시간과 4시간후 adriamycin 병용투여군은 모두 170rad이었다. 3) 방사선조사 2시간전과 4시간 후에 adriamycin 투여군의 dose effect factor(DEF)는 1.19와 1.26이었다. 4) 주사전자현미경소견에서 조사선량 증가에 따라 소장융모의 손상이 각각 다른 형태로 뚜렷이 변하였으며, conical collapse형태로 면한 것은 단독조사군의 1,200rad와 adriamycin병용투여군의 1,000rad에서 각각 관찰되었다. 이상의 실험결과로 보아 마우스 소장에서 방사선과 adriamycin 병용투여시 $19{\sim}26%$의 유의한 조사효과 상승이 관찰되었으므로 향후 복부나 골반부에 방사선조사와 항암제를 병용하는 경우에는 방사선 감수성이 높은 장기인 소장에 대한 손상을 고려하여 임상에서 암의 방사선치료에 깊은 배려가 필요하다고 사료된다. In order to clarify the effect of radiation on the mouse jejunal crypt cells by combined administration of administration and radiation and also to evaluate the enhancing effect of adriamycin, the authors performed this study by delivering single irradiation of 1,000 to 1,600 rad to the whole abdomen of mice by cobalt-60 teletherapy unit. In combination with adriyamycin treatment groups, the drug was administered as single dose of 10 mg/kg either 2 hours before or 4 hours after graded single dose,900 to 1,400 rad, of irradiation. The authors studied the quantitative changes of intestinal crypt cells by microcolony survival assay technique and the morphological changes of small intestinal villi by scanning electron microscope in mice following to combined therapy with adriamycin and irradiation, The average number of jejunal crypts per circumference was $130{\pm}16$ in control group. The mean lethal dose(Do) of each irradiation alone and combined therapy groups 2 hours before and 4 hours after irradiation, were 160, 170, and 170 rad in cell survival curves, respectively. The dose effect factor(DEF) of adriamycin in each groups of pre-irradiation and post-irradiation were 1.19 and 1.26, respectively. The conical shaped villi were noted on 1,200 rad in irradiation alone group and 1,000 rad in combined groups. For the proper clinical application we must be careful of the radiation injury to small bowel when the anticancer chemotherapy and radiation therapy to the abdomen and pelvic area are used as combined therapeutic modality.

원저 : 방사선 조사와 Adriamycin 병용투여가 마우스 소장에 미치는 영향에 관한 연구 ( Original Article : The Effect of combined adriamycin and Irradiation on the Small Intestine of Mice )

홍성언(Seong Eon Hong),안치열(Chi Yul Ahn) 경희대학교 경희의료원 1986 慶熙醫學 Vol.2 No.1

Dose-Response curves of Mouse Jejunal Crypt Cells by Multifractionated Irradiation

홍성언(Seong Eon Hong),안치열(Chi Yul Ahn) 대한방사선종양학회 1986 Radiation Oncology Journal Vol.4 No.2

Co-60 치료기로 마우스 전신에 다분할조사(단일 2, 3, 4, 5, 8, 10, 12, 16회 분할 조사)후 공장소 낭선세포측정법으로 소낭선세포의 재생능력에 대한 선량반응 곡선을 작성하고, 단일선량생존곡선을 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1) 분할조사회수가 증가함에 따라 생존곡선은 고선량으로 이동하고 경사도는 점차 낮아졌다. 2) 단일선량생존곡선에서 Dq=460 cGy로 비교적 broad shoulder를 가지며 initial slope(1Do)는 475 cGy이 었다. 3) 180~450cGy까지 분할 조사한 경우 분할조사간격당 평균회복선량은 분할조사선량의 약 50%이었다. 4) 등가효과를 나타내는 분할조사선량과 이에 해당하는 총선량의 역수를 산출하여 선형회귀분석한 alpha/beta 값은 8.3Gy로 조기반응조직의 범위(6-l4Gy)에 속하였다. 5) LQ model은 방사선치료에 사용되고 있는 모든 선량에 적용이 가능하고, alpha, beta 두 요소만 필요하므로, 실질적으로 편리하게 적응할 수 없다. 다분할조사에 대한 stem cell의 반응을 이해함으로써, 실제방사선치료시 위장관에 대한 급성손상을 극소화시키는 변형된 치료방법을 도입하고 다른 조직에도 응용할 수 있는 방사선생물학적 자료가 될 것으로 사료된다. Using as assay for jejunal crypt stem cell survival, dose-response curves for the reproductive capacity of crypt stem cells of mouse jejunum exposed to multifractionated gamma-ray irradiation (single, 2, 3, 4, 5, 8, 10, 12, and 16 fractions) were analyzed and single-dose survival curve of these cells was constructed. The following conclusion were drawn: 1) Survival curves for higher numbers of dose fractions were displaced to higher dose, and characterized by increasingly shallower slopes. 2) The single-dose survival curve had broad shoulder, Dq=460 cGy, remaining near-exponential over initial dose range 0 to 300 cGy, with initial slope 1Do=474 cGy. 3) At fractionated dose En the range of 180 to 450 cGy, the average recovered dose per fraction interval was approximately 50% of the dose per fraction. 4) The value of alpha/beta ratio by using of linear regression analysis for the reciprocal dose plots was 8.3 Gy which lied in the range of 6-14 Gy for early-reacting tissues. 5) The linear-quadratic model for dose-response formula offers valid approximations for at 1 doses to be used in radiotherapy, only two parameters to be determined, and considerable convenience in practical applications.

The Result of Radiation Therapy of Superior Vena Cava Syndrome

조종희,김현순,홍성언,안치열,Cho Chong Hee,Kim Hyun Soon,Hong Seong Eon,Ahn Chi Yul The Korean Society for Radiation Oncology 1986 Radiation Oncology Journal Vol.4 No.1

1978년 1월부터 1985년 12월까지 경희의대 부속병원 치료방사선과에서 상행정맥 증후군으로 방사선치료를 받은 환자 21명을 대상으로, 분할조사방법과 치료 총선량에 따른 초기종상의 완화와 치료에 대한 반응 및 생존율을 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 고 선량 치료군에서는 $54.5\%(6/11)$에서 치료 $1\~2$일 후에 증상의 판화를 보였으며 $81.7\%(9/11)$에서 치료 $3\~4$일내에 증상의 완화를 나타내었다. 2) 일반분할조사가 각각 $29\%,\;50\%$를 나타낸 것보다는 월등히 많은 환자에서 조기에 증상완화를 보였으나 두 군간의 생존율에는 유의한 차이가 없었다. 3) 치료후의 반응 판정에서는 총 선량 3,000c0y이상 치료한 군에서는 대부분이 반응을 나타냈으나, 3,000cGy이하를 치료한 군의 5예에서는 모두 반응을 나타내지 않았다. To access the result of radiation therapy for 8 years experiences, 21 patients who were treated with superior vena cava syndrome had been analysed according to dose fractionation and total dose. The results are as follows; 1. In high fractionate dose group, six of eleven patients $(54.5\%)$ exhibited relief of symptoms in 1-2 days, and additional three patients of nine $(81.7\%)$ within 34 days, while standard fractionated dose treatment is not effective to achieve initial relief of symptoms. 2. Graded response by total dose was correlated with total dose rather than dose fractionation. 3. Overall one year survival rate with superior vena cava syndrome was $9.1\%$ and mean survival was 4.2 months.

원저 : 방사선조사에 의한 마우스 구강점막 상피의 급성반응 ( Original Article : An Experimental Study for Acute Reaction of Lip Mucosa of Mice To Irradiation )

홍성언(Seong Eon Hong),안치열(Chi Yul Ahn) 경희대학교 경희의료원 1987 慶熙醫學 Vol.3 No.4

The combined Effect of Adriamycin and Irradiation on the Small Intestinal Villi of Mice

Seong Eon Hong(홍성언),Chi Yul Ahn(안치열) 대한방사선종양학회 1986 Radiation Oncology Journal Vol.4 No.1

방사선 조사와 adriamycin 병용투여가 마우스 소장 소낭선세포의 방사선 감수성에 미치는 영향을 관찰하고 adriamycin의 방사선 증강효과를 측정하기 위하여 C3H계 마우스 120마리를 cobalt-60원 격치료기로 전복부에 조사하였다. 방사선 단독조사군은 1,000rad에서 1,600rad까지, adriamycin병용투여군은 900rad에서 1,400rad까지 각각 100rad씩 증강시켜 조사하였고 adriamycin 10mg/kg을 조사 2시간전과 4시간후에 각각 복강내에 주사하였다. 실험군은 84시간 후에 공장을 절제하고 소낭선 측정법을 이용하여 세포생존곡선을 작성하므로써 adriamycin 병용투여시의 조사효과를 측정하였으며, 주사전자현미경(SEM)으로 소장융모의 형태변화를 관찰하여 다음과 같은 효과를 얻었다. 1) 조사군의 환상면당 소낭선수는 평균 130+-16개이었다. 2) 방사선 단독조사 군에서 소낭선세포의 평균 치사선량은 160rad이었으며, 방사선조사 2시간과 4시간후 adriamycin 병용투여군은 모두 170rad이었다. 3) 방사선조사 2시간전과 4시간 후에 adriamycin 투여군의 dose effect factor(DEF)는 1.19와 1.26이었다. 4) 주사전자현미경소견에서 조사선량 증가에 따라 소장융모의 손상이 각각 다른 형태로 뚜렷이 변하였으며, conical collapse형태로 면한 것은 단독조사군의 1,200rad와 adriamycin병용투여군의 1,000rad에서 각각 관찰되었다. 이상의 실험결과로 보아 마우스 소장에서 방사선과 adriamycin 병용투여시 19~26%의 유의한 조사효과 상승이 관찰되었으므로 향후 복부나 골반부에 방사선조사와 항암제를 병용하는 경우에는 방사선 감수성이 높은 장기인 소장에 대한 손상을 고려하여 임상에서 암의 방사선치료에 깊은 배려가 필요하다고 사료된다. In order to clarify the effect of radiation on the mouse jejunal crypt cells by combined administration of administration and radiation and also to evaluate the enhancing effect of adriamycin, the authors performed this study by delivering single irradiation of 1,000 to 1,600 rad to the whole abdomen of mice by cobalt-60 teletherapy unit. In combination with adriyamycin treatment groups, the drug was administered as single dose of 10 mg/kg either 2 hours before or 4 hours after graded single dose,900 to 1,400 rad, of irradiation. The authors studied the quantitative changes of intestinal crypt cells by microcolony survival assay technique and the morphological changes of small intestinal villi by scanning electron microscope in mice following to combined therapy with adriamycin and irradiation, The average number of jejunal crypts per circumference was 130pm16 in control group. The mean lethal dose(Do) of each irradiation alone and combined therapy groups 2 hours before and 4 hours after irradiation, were 160, 170, and 170 rad in cell survival curves, respectively. The dose effect factor(DEF) of adriamycin in each groups of pre-irradiation and post-irradiation were 1.19 and 1.26, respectively. The conical shaped villi were noted on 1,200 rad in irradiation alone group and 1,000 rad in combined groups. For the proper clinical application we must be careful of the radiation injury to small bowel when the anticancer chemotherapy and radiation therapy to the abdomen and pelvic area are used as combined therapeutic modality.

증례 : 원발성 대뇌악성임파종 1 예 ( Case Report : Primary Malignant lymphoma of the Brain - A Case Report - )

조종희(Chong Hee Cho),홍성언(Seong Eon Hong),안치열(Chi Yul Ahn) 경희대학교 경희의료원 1986 慶熙醫學 Vol.2 No.2

증례 : 태아횡문근종 ( Fetal Rhabdomyoma ) 1 예 보고 - ( Cases Report : A Case Report of Fetal Rhabdomyoma )

이춘근(Choon Keun Lee),최우석(Woo Suk Choi),이선화(Sun Wha Lee),안치열(Chi Yul Ahn) 경희대학교 경희의료원 1987 慶熙醫學 Vol.3 No.3

The Result of Radiation Therapy of Superior Vena Cava Syndrome

Chong Hee Cho(조종희),Hyun Soon Kim(김현순),Seong Eon Hong(홍성언),Chi Yul Ahn(안치열) 대한방사선종양학회 1986 Radiation Oncology Journal Vol.4 No.1

1978년 1월부터 1985년 12월까지 경희의대 부속병원 치료방사선과에서 상행정맥 증후군으로 방사선치료를 받은 환자 21명을 대상으로, 분할조사방법과 치료 총선량에 따른 초기종상의 완화와 치료에 대한 반응 및 생존율을 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 고 선량 치료군에서는 54.5%(6/11)에서 치료 1~2일 후에 증상의 판화를 보였으며 81.7%(9/11)에서 치료 3~4일내에 증상의 완화를 나타내었다. 2) 일반분할조사가 각각 29%,;50%를 나타낸 것보다는 월등히 많은 환자에서 조기에 증상완화를 보였으나 두 군간의 생존율에는 유의한 차이가 없었다. 3) 치료후의 반응 판정에서는 총 선량 3,000c0y이상 치료한 군에서는 대부분이 반응을 나타냈으나, 3,000cGy이하를 치료한 군의 5예에서는 모두 반응을 나타내지 않았다. To access the result of radiation therapy for 8 years experiences, 21 patients who were treated with superior vena cava syndrome had been analysed according to dose fractionation and total dose. The results are as follows; 1. In high fractionate dose group, six of eleven patients (54.5%) exhibited relief of symptoms in 1-2 days, and additional three patients of nine (81.7%) within 34 days, while standard fractionated dose treatment is not effective to achieve initial relief of symptoms. 2. Graded response by total dose was correlated with total dose rather than dose fractionation. 3. Overall one year survival rate with superior vena cava syndrome was 9.1% and mean survival was 4.2 months.

腦腫瘍의 放射線治療後 發生한 慢性變化의 CT所見

홍성언(Seong Eon Hong),조종희(Chong Hee Cho),안치열(Chi Yul Ahn) 대한방사선종양학회 1984 Radiation Oncology Journal Vol.2 No.2

The normal intracranial structures are relatively resistant to therapeutic radiation, but may react adversely in a variety of ways, and the damage to nerve tissue may be slow in making its appearance, and once damage has occurred the patient recovers slowly and incompletly. Therefore, it is important to consider the possibility of either recurrent tumor or late adverse effect in any patient who has had radiotherapy. The determination of morphological/pathological correlation is very important to the rapeutic radiologist who used CT scans to define a treatment volume, as well as to the clinician who wishes to explain the patient's clinical state in terms of regress, progression, persistence, or recurrence of tumor or radiation-induced edema or necrosis. The authors are obtained as following results; 1. The field size(whole CNS, large, intermediate, small field) was variable according to the location and extension of tumor and histopathologic diagnosis, and the total tumor dose was 4,000 to 6,000 rads except one of recurred case of 9.100 rads. The duration of follow up CT scan was from 3 months to 5 year 10 months. 2. The histopathologic diagnosis of 9 cases were glioblastoma multiforme(3 cases), pineal tumor (3), oligodendroglioma (1), cystic astrocytom (1), pituitary' adenoma (1) and their adverse effects after radiation therapy were brain atrophy (4 cases), radiation necrosis(2), tumor recurrence with or without calcification (2), radiation-induced infarction(1). 3. The recurrent symptoms after radiation therapy of brain tumor were not always the results of regrowth of neoplasm, but may represent late change of irradiated brain. 4. It must be need that we always consider the accurate treatment planning and proper treatment method to reduce undesirable late adverse effects in treatment of brain tumors.