세침흡인 세포검사로 진단된 전이성 평활근 육종 2례 보고

이시내,윤희수,김성숙,구혜수,서정수,Lee, Shi-Nae,Yoon, Hee-Soo,Kim, Sung-Sook,Koo, Hae-Soo,Seo, Jung-Su 대한세포병리학회 1996 대한세포병리학회지 Vol.7 No.1

Cytologic findings of 2 cases of metastatic leiomyosarcoma diagnosed by fine needle aspirtion cytology are reported. Case 1 is pleomorphic leiomyosarcoma which had metastsized to the liver from the stomach of a 54-year-old male patient. The cytologic features showed highly cellular aspirates with nuclear pleomorphism and interlacing pattern. Case 2 is low grade leiomyosarcoma that occurred in the uterus of a 43-year female patient and metastsized to both lungs. The aspirates were less cellular than that of case 1, and showed spindle cells with minimal pleomorphism, but ceil block revealed interlacing patterns of smooth muscle cells with occasional mitosis.

태반경색과 제대정맥혈의 적혈구조혈인자 및 가스분석치와의 관계

전선희(Sun Hee Chun),구혜수(Hae Soo Koo) 대한산부인과학회 2000 Obstetrics & Gynecology Science Vol.43 No.10

목적 : 태반경색이 자궁내 저산소증의 생화학적 징표가 되는 제대혈 적혈구조혈인자농도, 유핵적혈구수 및 혈액 산도와 가스분석치 등에 영향를 평가하기 위하여 본 연구를 실시하였다. 연구방법 : 단태아를 분만한 임신 29-42주 사이에 임신부중 태반조직검사를 실시한 53례를 대상으로 태반경색이 있는 30례를 연구군(1군)으로, 정상태반소견을 보인 23례를 대조군(II군)으로 정하였으며, 이들은 분만시 제대혈에서 방사면역검사법에 의하여 적혈구조혈인자농도를,자동혈액가스분석기에 의하여 혈액 산도, 및 가스분석을 실시하고, 태반은 4 % formalin에 고정시킨 후 Hematoxylin과 eosin 염색을 한 다음 태반간강이나, 융모에 과다의 fibrin침착을 보이는 경우 태반경색으로 분류하였다. 통계적 분석은 SPSS(8.0 version)통계 package를 이용하여, Mann-Whitney U-test와 Fisher's exact test에 의하여 그 유의성을 검정하였다.결과 : 제대정맥혈의 적혈구조혈인자농도나, 가스분석치는 태반경색군과 정상태반군간에 유의한 차이가 없었으나, 유핵적혈구수의 중앙값은 100개 백혈구당 4.0(범위 1-64)개로 정상태반군의 2.0(범위 0-24)개 보다 유의하게 증가되었고,또한 태반경색군에서 정상태반군에 비하여 신생아체중(2621±760g : 3138±549g)은 유의하게 적었으며 1분 Apgar점수 7점이하의 신생아 수는 태반경색군에서 유의하게 많았다. 결론 : 태반경색은 자궁내 태아의 생존이나 안녕에 관계된 급성적 위험에 대하여서는 직접적인 영향을 미치지는 않으나 만성적으로 산소나 영양공급의 장애를 일으키어 태아성장에 문제를 야기한다고 사료되며, 분만중 태반경색이 있는 경우 정상태반에 비하여 분만이라는 저산소증 상황을 견디어 내는데 장애를 받을 수 있다고 추정되는 바이다. Objective : To investigate the effect of placental infarct on the biochemical markers of intrauterine hypoxia such as erythropoietin(EPO), nucleated erythrocytes(NRBC) and gas values of umbilical cord blood.Methods : Fifty three pregnant women(29-42 gestational weeks) were enrolled and divided into 30 cases of placenal infarct(group I) and 23 cases of normal placental finding(group II). At each delivery, blood gas values, concentration of EPO by radioimmunoassay and the number of NRBC per 100 white blood cells(wbc) in smear of umbilical venous blood were obtained. The placentas were examined microscopically for the presence of pathologic infarct. Statistical ananlysis was done by Mann-Whitney U test and Fisher's exact test. Results : There was no significant difference between group I and group II in umbilical venous median level of EPO (29.5 : 21.9 mIU/mL) and blood gas values including pH, pCO2, pO2 and base deficit. The median number of NRBC in group I was significantly higher than those in group II ( 4.0 : 2.0 /100wbc). The mean birth weight of group I was significantly less than those of group II (2621±760 : 3138±549, p=0.016). The number of neonates that showed one minute Apgar score≤7 were greater in group I than group II, but placental infarct showed no association with fetal distress, acidosis and SGA. Conclusions : Placental infarct showed no effects on level of EPO and measurements of blood gases in umbilical venous blood, but showed effect on number of NRBC and showed association with birth weight and lower Apgar scores of neonates, suggesting that placental infarct affects fetal growth and fetal ability to overcome the hypoxic stress of labor adversely by providing suboptimal intrauterine condition.

자궁 근종과 자궁근 조직에서의 NCAM ( Neural Cell Adhesion Molecule ) 의 발현에 관한 연구

유은희(Eun Hee Yoo),황은미(Eun Mi Whang),문혜성(Hye Sung Moon),구혜수(Hae Soo Koo),김종일(Jong Il Kim),유한기(Han Ki Yu) 대한산부인과학회 2000 Obstetrics & Gynecology Science Vol.43 No.10

목적 : 자궁 근종과 자궁 근육층에서 세포유착물질중 신경과 근육에서 세포의 접헙과 조직의 통합성을 매개하는 것으로 알려진 NCAM(neural cell adhesion molecule)의 발현도를 살펴보고 생리주기에 따른 변화가 있는 지를 살펴보고자 하였다. 연구방법 : 폐경 전의 여성에서 자궁 근종으로 전 자궁적출술 또는 자궁근종절제술을 시행받은 20예를 대상으로 동일인에게서 얻어진 자궁 근종과 자궁 근육층을 비교하였으며, 자궁내막의 histologic dating 또는 생리주기에 따라 각각 증식기 10예와 분비기 10예를 선정하였다. NCAM의 발현도는 면역조직화학검사와 western blotting을 하여 정량 비교하였다. NCAM 일차항체는 human NCAM에 대한 mouse monoclonal antibody CD56/ neural cell adhesion molecule-1(NCAM-1) Ab-2(123C3.D5)를 이용하였다. 결과 : western 분석에서 자궁 근종과 자궁 근육층 모두 180kD, 145kD 의 NCAM단백질을 발현되었으며, 180kD 보다는 145kD의 단백질이 더 우세하였다. 자궁근종에서 자궁근쥭층에 비교하여 2∼3배 가량 발현도가 더 높았으며, 이러한 단백 농도값의 차이는 월경주기간에 별 다른 차이를 보여주지 않았다. 면역조직화학검사상 자궁근종에서의 양성반응은 평활근세포와 기질세포 모두에서 나타났다. 결론 : 자궁근종이 성장하기 위해서는 평활근 세포의 증식 및 세포외 간질의 축적이 일어나므로 세포간 그리고 세포와 세포외 간질간의 유착물질의 발현에 변동이 있으리라 추측되나, 이전의 다른 연구자의 논문에 의하면 integrin, cadherin 의 세포유착물질의 변동이 없음을 보고하였다. 본 연구결과 자궁근종의 생성과 성장에는 NCAM 유착물질의 변동이 관여한다는 것을 알 수 있다. 자궁근종의 성장을 조절하는 NCAM의 작용기전을 알기 위해서는 자궁근종의 체외배양모델에서의 apoptosis와의 상관관계에 대한 연구가 필요할 것으로 사료된다. Objectives : To determine whether expression of the NCAM is differed in leiomyoma and myometrium and to investigate the menstrual cycle-related changes in NCAM expression Methods : Twenty sets of paired samples of myometrium and leiomyoma were obtained from patients aged 32-54 years undergoing hysterectomy. Ten of the patients were in the proliferative phase and ten were in the secretory phase. The expression of the NCAM{mouse monoclonal antibody against CD56/neural cell adhesion molecule-1 Ab-2(123C3.D5)} was determined by western blotting and immunohistochemistry. Results : Western blotting showed 180, 140 kDa bands of NCAM in leiomyoma and the intensity of bands of leiomyoma was higher than myometrium. Immunoreactive staining for NCAM was found in the smooth muscle cells and stroma cells of myometrium to be none to weak, but in the leiomyoma, the immunostaining intensity was found to be moderate to strong. There was no differences between the stage of menstrual cycles in the expression of NCAM on the myometrium and leiomyoma. Conclusions : This article characterizes the expression of NCAM in the human uterus. The growth and development of leiomyomas are associated with a change in expressiom of this adhesion molecule. To explore the mechanism regulating expression of NCAM of leiomyoma, it would be worthwhile to determine the expression of NCAM in leiomyosarcoma and the correlation between apoptosis and NCAM expression.

胃의 平滑筋芽細胞腫

尹世玉(Sei Ok Yoon),崔鴻烈(Hong Yull Choe),丘惠琇(Hae Soo Koo) 대한외과학회 1981 Annals of Surgical Treatment and Research Vol.23 No.10

소뇌 반구에 발생한 類皮腫 1 예

윤태성,신규만,구혜수 대한신경외과학회 1991 Journal of Korean neurosurgical society Vol.20 No.10-11

Dermoid cysts of the posterior fossa are benign, mostly midline, congenital brain neoplasm, usually located above or behind the vermis or adjacent meninges. Dermoid lesions are slow growing and may become quite large before producing signs and symptoms. We have recently experienced a case of dermoid which arised in cerebellar hemisphere. A 32-year old woman who had a history of chronic headache at morning was visited in our department who had a history of chronic headache at morning was visited in our department and she was also complained of a egg-sized palpable mass which was growing nature, non-tender, soft, and movable on the right occipital area. On admission, there were no specific localizing and lateralizing neurological abnormalities. Unenhanced CT scan shows hypodense mass in the left cerebellar hemisphere and cystic mass at the right occipital scalp(Fig. 1. A). T1-weighted MR image shows hypointense mass in the left cerebellar hemisphere(Fig. 2. A). The Carotid angiography shows non-specific findings. Paramedian suboccipital approach was performed and mass was removed from the left cerebellar hemisphere. The cystic scalp mass was removed totally from the right occipital area. Diagnosis of dermoid cyst was confirmed pathologically by the specimens obtained from two different sites, left cerebellar hemisphere and right occipital scalp.

비전신성 혈관염에 의한 말초 신경병증 1례 - 전기생리 및 병리소견을 중심으로 -

김춘식,정근호,조필자,최병철,구혜수 대한신경과학회 1996 대한신경과학회지 Vol.14 No.4

폐의 급, 만성 염증시 기관지내 둥근 종괴로 발생된 육아조직 4예

이창배,신태림,이경은,박영미,전정현,남준식,김효정,김유경,윤희수,구혜수,천선희 梨花女子大學校 醫科大學 醫科學硏究所 1999 EMJ (Ewha medical journal) Vol.22 No.3

비특이적인 염증 상태에서 발생하는 육아조직이 종괴의 형태를 띠는 경우가 있다. 저자들은 최근 1년간 이대부속 동대문병원에서 시행한 기관지내시경 검사상대엽 기관지나 분절기관지의 입구를 폐쇄시키는 둥근 종괴로 발견된 염증소견의 육아조직 4례를 관찰하였다. 따라서 기관지내 종괴의 감별 진단시에는 급만성 염증에 의해 발생할수 있는 육아조직의 가능성을 반드시 고려해야 하겠다. The granulation tissue, which are found in nonspecific inflammation, occasionally seemed like round mass. We experienced and report four cases in which the granulation tissue presented as endobronchial mass on the bronchoscopy. The masses obstructing lobar or segmental bronchial oriface were round, smooth surfaced and pinkish except whitish one case. The granulation tissue caused by acute or chronic inflammations, should be considered to differentiate endobronchial mass.