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고상덕(ST Ko),문화숙(HS Moon),홍영재(YJ Hong),유병일(BI Yoo),박영동(YD Park) 대한산부인과학회 1976 Obstetrics & Gynecology Science Vol.19 No.3
1959년 2월부터 1974년 12월말까지 만 15년 10개월간에 연세대학교 의과대학 부속세브란스 병원 산부인과에 입원 분만한 노령초산부 149례와 1964년 1월부터 1967년 8월말까지 만 3년 8개월간에 제일 병원산부인과에 입원분만한 29례, 총 178례의 노령초산부를 조사대상으로 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 노령초산부는 총 분만수 23095례중 178예로서 그 빈도는 0.8%였다. 2. 노령초산부의 연령별 분포는 35세부터 46세까지 였으며 과반수 (51.7%) 가 35-36세 연령 에 속하였다. 3. 산전합병증은 고혈압성 병변이 23.0% 자연조기파수는 21.9%였다. 4. 태위는 두위가 163예(91.6%) 둔위가 15례(8.4%)로서 둔위 빈도가 높았다. 5. 분만방식은 질식분만이 112례(62.9%)이고 복식분만은 66례(37.1%)로서 제왕절개술의 빈도 가 현저히 높았다. 6. 제왕절개술의 적응증은 아두골반 불균형이 48.5%로 수위였고, 노령초산부, 태아절박증, 자궁근종, 둔위 및 shirodkar씨 수술후 상태의 순위였다. 7. 조산아는 14례로서 그 빈도가 7.9%였고 신생아 사망 2례, 사산 1예로서 주산기 사망률 은 16.9이었다. 8. 선천성 기형아는 단 1례도 없었다. 9. 과거력에 있어 자연유산의 빈도는 16.9%였다. 1. There were 178 cases among a total of 23095 deliveries, incidence of 0.8%. 2. Maternal age was distributed from 35 to 49 year. the majority (51.7%) were in age group of 35 and 36 year 3. Concerning the antepartal complications the incidence hypertensive disorder was 23.0% that is higher comparing with 9.7% in the youngest primiparas. the spontaneouse premature of membrane was seen in 21.9% of the case ; higher than 12.2% in the control group. 4. 16 cases (91.6%) were of vertex presentation and breech presentation was higher than that of total deliveries from severance Hospital (4.3%) 5. 112 cases (62.9%) deliveried vaginally and 66 cases (37.1%) abdominally. 6. Among the indication of cesarean section highest was CPD (48.5%) other indication were elderly primipara, fetal distress, myoma, breech presentation and post-Shirodkar operation status in order of frequency. 7. The perinatal mortality rate was 6.9. 8. No congenital malformation of infants was noted. 9. The incidence of spontaneous abortion was 16.9%.
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