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119 구급대원의 소아 중증도 분류 시행능력 평가 및 대응에 관한 연구
천경하(Kyung-Ha Chun),이효주(Hyo-Ju Lee) 한국화재소방학회 2021 한국화재소방학회논문지 Vol.35 No.5
본 연구는 다수사상자 시나리오를 기반으로 119 구급대원의 소아 중증도 분류 시행능력 평가 및 효율적인 대응방법을 연구하기 위해 시행되었다. 일개 소방서에 소속된 구급대원 58명을 대상으로, 일반적 특성을 파악하는 설문지, 다수사상자 기반 시나리오로 구성된 문제 풀이식 설문지, 소아 중증도 분류 필요성을 파악하는 사후설문지 총3가지로 설문평가를 진행하였다. 데이터는 SPSS 프로그램을 이용하여 분석하였다. 연구 결과 1급 응급구조사에서소아 중증도 분류 점수가 유의하게 높게 나타났으며( P < .002), 3가지 시나리오 총 48문제를 100점 만점으로 환산했을 때 전체 평균 점수는 56.10점으로 약 50%정도의 정답률을 보였다. 소아 중증도 분류 도구 인지율이 성인 도구에비해 통계적으로 유의하게 낮았으며(P < .030), 약 19.09%로 사용률도 낮았다. 문제 풀기 전보다 후에 중증도 분류도구 사용의 필요성이 통계적으로 높게 나타났다(P < .006). 현재 소방에서는 소아 중증도 분류를 채택해 E-triage 시스템에 포함시키고 있지만, 지속적인 교육을 통해 구급대원이 이를 인지할 수 있도록 해야 하며, 소아 중증도 분류도구 사용을 통한 시행률을 높이고 분류 능력을 향상시켜야 한다. This study aimed to evaluate the pediatric triage performance of 119 Emergency Medicine Technologists (EMTs) at a firestation, based on mass casualty incident scenarios of a pediatric disaster, and to evaluate effective measures of response. EMTs (N = 58) at a provincial fire station participated in this study and were asked to complete three questionnaires: one‘general characteristics’ questionnaire, one problem solving questionnaire, consisting of questions based on mass casualtyincident scenarios, and a post-questionnaire to explore the necessity of pediatric triage based on their responses. We usedSPSS to analyze the data. The EMT-paramedics’ scores were high and statistically significant (p < .002). All 48 questionsconcerning the three scenarios were converted to a score ranging from 0 to 100 with an average score of 70.92 and anaverage correct response rate of 70%. We also found that the participants’ rate of recognition of the pediatric triage tool wassignificantly lower than that of the adult tool (p < .030). The usage rate was also low, at approximately 19.09%. After solvingthe questionnaire problems, the respondents reported a significantly higher score concerning the necessity of the pediatrictriage tools than before (p < .006). Firefighting departments integrate pediatric triage tools into the E-triage system. However,EMTs should receive continuous training and practice to improve their pediatric triage tool classification capabilities.
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박정승,김성준,천경하 한국화재소방학회 2022 한국화재소방학회논문지 Vol.36 No.5
The research aims to verify the effectiveness of firefighting hose backpacks through a comparative analysis of afirefighting hose backpack and conventional firefighting hose in an area difficult to access with a fire truck. The research,which targets 24 firefighters, was conducted as a random cross experiment. To this end, the firefighters were divided into2 groups: one group comprised 12 firefighters with firefighting hose backpacks and the other 12 firefighters withconventional firefighting hoses. The purpose was to test the total time required to extinguish a fire and firefighters’ degreeof physical tiredness. In the number of steps, the group with firefighting hose backpacks walked 1109.63 steps less thanthe group with conventional firefighting hoses (p = < .001). Furthermore, in the total time taken to spread out the hosesand extinguish the fire, the group with firefighting hose backpacks performed on average 674.75 s faster than the othergroup in both tasks, respectively. Regarding heart rates and lactic acid production, the group with firefighting hosebackpacks had on average 23 fewer pulses (p = < .002) and produced on average of 3.14 mmol/L less (p = < .049) lacticacid than the other group with conventional firefighting hoses. An additional verification experiment showed that the hosespreading time was shortened by 81% and the speed of discharge doubled. In addition, the operating pressure for anappropriate discharge of water was analyzed to be 0.5 MPa for 100 200 m, 0.8 MPa for 300 m, and 0.95 MPa for 400 600 m. – –Therefore, firefighting hose backpacks should be encouraged for use in areas difficult to access with a fire truck to rapidlyextinguish the fire and reduce the tiredness of firefighters. 본 연구는 소방차량 진입곤란 지역에서 소방호스 배낭과 기존 소방호스를 이용한 화재진압 기술을 비교 분석하여소방호스 배낭의 효과성을 검증하고자 하였다. 본 연구는 총 24명의 소방관을 대상으로 하였으며 화재진압 소요시간및 피로도 검증을 위하여 소방호스 배낭군 12명, 기존 소방호스군 12명으로 나누어 무작위 교차실험을 진행하였다. 걸음수에서는 소방호스 배낭군이 기존 소방호스군에 비해 1109.63보 차이로 낮게 측정되었고(p = < .001), 호스전개및 방수시간에서는 각각 평균 674.75 s 빠르게 측정되었다(p = < .001). 맥박 및 젖산 분비량에서도 각각 평균 23회(p = < .002), 평균 3.14 mmol/L 차이로 낮게 측정되었다(p = < .049). 추가적으로 진행한 실증 실험에서 호스전개시간은 약 81%가량 빠르게 측정되었고, 토출 속도는 약 2배, 적정 토출 방수압에 필요한 조작 압력으로는 100∼200 m에서 0.5 MPa, 300 m에서 0.8 MPa, 400∼600 m에서 0.95 MPa로 분석되었다. 소방차량 진입곤란 지역에서 신속한 화재진압 및 대원 피로도 감소를 위하여 소방호스 배낭 사용을 적극적으로 고려해야 한다.
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