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슬관절 전치환술 후 이소성 골화로 인하여 발생한 골성 강직 -증례 보고
최영준 ( Young Joon Choi ),안형선 ( Hyung Sun Ahn ),김정환 ( Chung Hwan Kim ),황재광 ( Jae Kwang Hwang ),이기원 ( Ki Won Lee ),하정기 ( Jung Ki Ha ),김재현 ( Jae Hyoun Kim ),주윤석 ( Youn Suk Joo ) 대한슬관절학회 2009 대한슬관절학회지 Vol.21 No.4
슬관절 전치환술 후에 발생한 이소성 골화가 진행하여 골성 강직이 발생한 경우는 매우 드물며, 국내에 보고된 예를 찾을 수 없다. 저자들은 외상성 관절염으로 슬관절 전치환술을 시행받은 48세 여자 환자에서 상기 예를 경험하였기에 보고하는 바이다. Bony ankylosis secondary to heterotopic ossification following total knee arthroplasty is extremely rare, and to the best of our knowledge, there has been no reported case of this in Korea. We present such a case in a 48 year-old female who underwent primary total knee replacement due to traumatic osteoarthritis.
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최영준 ( Young Joon Choi ),이기원 ( Ki Won Lee ),안형선 ( Hyung Sun Ahn ),김정환 ( Chung Hwan Kim ),황재광 ( Jae Kwang Hwang ),김재현 ( Jae Hyoun Kim ),주윤석 ( Youn Suk Joo ),조병규 ( Byeong Kyu Jo ) 대한슬관절학회 2010 대한슬관절학회지 Vol.22 No.1
Purpose: This study was conducted to measure the length of the patellar tendon in normal adults and to analyze the effect of several anthropological variables on the patellar tendon length. Materials and Methods: The study included 316 knees (278 males, 38 females) that were undergoing anterior cruciate ligament reconstruction with a bone-patellar-bone autograft. The patellar tendon length was measured on the middle 1/3 of the ipsilateral patellar tendon taken during the operation and we analyzed the relationships between the tendon length and age, weight, height and gender using simple correlation tests and linear regression analysis. Results: The mean tendon length was 42.6 mm (range: 30~60 mm) and the mean age, mean weight and mean height was 32.7 years, 72.8 kg and 170.2 cm, respectively. There was weak negative correlation between the tendon length and age (Pearson correlation r=-0.187) and weak positive correlation between the tendon length and weight (r=0.288) but there was no significant correlation between tendon length and the body mass index (p=0.282) There was a positive correlation between tendon length and height (r=0.434). There was a significant difference between the males and females for the length of tendon (p<0.001), yet after removing the variance of height, the difference was statistically insignificant (beta=-0.041, p=0.491). The linear regression equation for the patellar tendon length (y, in centimeters) as a function of height (x, in centimeter) can be expressed as y=0.032×1.183. Conclusion: The length of the patellar tendon is correlated with height, and a patient`s height can predict the length of the patellar tendon.
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슬관절 재치환술 후 관절운동 범위에 영향을 미치는 인자
최영준 ( Young Joon Choi ),이기원 ( Ki Won Lee ),김정환 ( Chung Hwan Kim ),안형선 ( Hyung Sun Ahn ),황재광 ( Jae Kwang Hwang ),김재현 ( Jae Hyoun Kim ),주윤석 ( Youn Suk Joo ),조병규 ( Byeong Kyu Jo ) 대한슬관절학회 2010 대한슬관절학회지 Vol.22 No.3
목적: 슬관절 재치환술 후 임상 결과를 알아보고 관절운동에 영향을 미칠 수 있는 인자를 찾아보고자 하였다. 대상 및 방법: NexGen(R) LCCK 치환물을 이용하여 슬관절 재치환술을 시행 받은 환자 55명, 61예를 대상으로 운동 범위를 측정하고 이와 환자의 연령, 체질량 지수, 술 전 관절운동 범위, 변형, 재치환술의 원인 (감염군과 비감염군) 및 폴리에틸렌 삽입물(구속형과 후방십자인대 보완형) 등과의 상관 관계를 분석하였다. 임상적 결과의 평가와 방사선학적 평가는 미국슬관절학회 점수와 미국슬관절학회 방사선학적 평가지침을 이용하였다. 결과: 관절 운동범위는 술 전 평균 113.7o에서 술 후 평균 127.2o로 호전되었다. 술 전 관절운동 범위 (p=0.000)와 원인질환(p=0.006)이 술 후 관절운동 범위와 유의한 상관성을 보였고, 연령(p=0.386), 체질량 지수(p=0.054), 변형 정도(p=0.218) 및 폴리에틸렌 삽입물의 종류(p=0.195)는 술 후 운동범위와 상관 관계가 없었다. 슬관절 점수 및 기능 점수는 각각 술전 평균 31.7점, 27.9점에서 술 후 평균 86.7점, 64.7점으로 호전되었다. 결론: NexGen(R) LCCK를 이용한 슬관절 재치환술은 만족할 만한 임상 결과와 운동 범위를 얻었으며 술전 관절운동 범위와 원인 질환이 술 후 운동 범위와 연관성이 있었다. 구속형 폴리에틸렌 삽입물을 사용한 경우 후방십자인대 보완형 삽입물을 사용한 경우에 비해 운동 범위의 소실은 없었다. Purpose: We aimed to analyze the clinical results and investigate the factors that affect the range of motion (ROM) after revision total knee arthroplasty. Materials and Methods: We measured the range of motion from 61 knees of 55 patients who underwent revision total knee arthroplasty using the Nexgen(R) LCCK and we investigated the factors affecting the postoperative ROM, including age, the body mass index (BMI), the preoperative ROM, deformity, causes of revision (septic vs. aseptic) and the type of polyethylene inserts (constrained vs. posterior-stabilized). The clinical results and radiographic findings were assessed using the American Knee Society Score and the roentgenographic method of the American Knee Society. Results: The mean range of motion was improved from 113.7o to 127.2o. The preoperative ROM (p=0.000) and diagnosis (p=0.006) significantly influenced the postoperative ROM, yet age (p=0.386), BMI (p=0.054), deformity (p=0.218) and the type of polyethylene insert (p=0.195) were not related to the postoperative knee ROM. The American Knee Society Knee Score and Function Score on average was improved from 31.7 and 27.9 points to 86.7 and 64.7 points, respectively. Conclusion: The range of motion and clinical results were satisfactory after revision total knee arthroplasty using the Nexgen(R) LCCK, and the important factors affecting the range of motion after operation were the preoperative ROM and the causes of revision. The range of motion after arthroplasty using the constrained type polyethylene insert was not inferior to that using the posterior-stabilized insert.
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AO Hook 금속판을 이용한 견봉쇄골 관절 탈구의 치료
이기원(Ki-Won Lee),최영준(Young-Joon Choi),안형선(Hyung-Sun Ahn),김정환(Chung-Hwan Kim),황재광(Jae-Kwang Hwang),한희돈(Hee-Don Han),김재현(Jae-Hyoun Kim),주윤석(Youn-Suk, Joo) 대한견주관절의학회 2009 대한견주관절의학회지 Vol.12 No.2
목적: AO hook 금속판을 이용한 견봉쇄골 관절 완전 탈구의 치료 결과를 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 2월부터 2009년 9월까지 AO hook 금속판를 이용하여 견봉쇄골 관절 탈구로 수술 받은 환자 중 삽입물 제거한 10례를 대상으로 하였다. 수술 후의 평가는 Constant-Murley score로써 임상적 평가를 시행하였으며, 금속판 제거 후 방사선 사진에서 견봉쇄골 관절의 정복 상태 및 오구 쇄골 간격을 측정하였다. 결과: 전예에서 임상적으로나 방사선학적으로 만족할만한 결과를 얻었다. Constant-Murley점수는 평균 90.5(84~95)점이었으며, 3예에서 수술부위에 경미한 통증 및 불편감을 호소하였지만 금속판 제거 후 증상은 해소되었다. 방사선학적으로도 전예에서 쇄골의 수직전위가 정복되었으며 감염, 금속판 파괴, 금속판 제거 후 재탈구 등의 합병증은 관찰 되지 않았다. 결론: AO hook 금속판을 이용한 견봉 쇄골 관절 탈구의 수술의 초기 추시 결과는 임상적, 방사선학적으로 만족할 만한 결과를 보였다. Purpose: We wanted to evaluate the results of treating acromioclavicular joint dislocation using an AO hook plate. Materials and Methods: Between February 2008 and September 2009, 10 patients underwent implant removal after surgical treatment of acromioclavicular joint dislocation using a AO hook plate. The Constant-Murley scoring system was administered postoperatively for evaluating the clinical results, and simple X-ray was taken for evaluating the state of reduction. Results: All cases showed satisfactory results on the clinical and radiological study. The mean Constant-Murley score at follow-up was 90.5 (range: 84~95). Three patients had some degree of discomfort with the hook plate, but these symptoms were relieved on removal of the plate. The radiological evaluation showed restoration of the vertical displacement of the clavicle in all the patients. No complications occurred such as infection, plate failure or redislocation after removal of the plate. Conclusion: The short term follow-up results of treating acromioclvicular joint dislocation using an AO hook plate were satisfactory both clinically and radiologically.
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