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      • KCI등재

        임신 중기 양수천자시 발견된 갈색 변색 및 캔디다 감염 2 예

        임헌정,기광수,신성희,김대화,양정형,김병원,정석 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.10

        양수의 갈색 변색과 동반된 캔디다 감염은 흔치 않은 것으로 알려져 있으나, 저자들은 일상적인 임신 중기 양수천자에서 얻은 양수의 갈색 변색과 더불어 양수의 배양 균주에서 캔디다 진균을 발견하여 항생제 치료 후에 이차 채취된 양수에서는 호전된 투명한 양수 소견을 보이고, 양수 균 배양검사에서는 캔디다 또는 다른 어떤 균주도 발견되지 않는 상태를 보였던 2예의 임상 경험을 하였고, 2예 모두에서 각각 35주, 32주의 조산 분만으로 임신을 종결하게 됨에 따라 무증상성 캔디다 양수 감염의 치료와 조기 진통 및 신생아 사망률에 연관된 연구가 부족하여 앞으로도 이와 관련된 전향적인 연구가 필요 할 것으로 사료되어 문헌 고찰과 함께 보고 하는 바다. Brown discoloration of the amniotic fluid, reported to occur in 1.3 to 1.9% of specimens obtained at second trimester amniocentesis, has been attributed to intraamniotic hemorrhage remote from the amniocentesis. As reported earlier, a preexisting infection may have caused the intraamniotic hemorrhage. Chorioamniotic infection caused by a variety of microorganisms has emerged as a possible explanation for unexplained cases of ruptured membrane or preterm labor. Although female reproductive tract infection was associated with preterm delivery, there was also reported about subclinical amniotic fluid infection as a cause of preterm labor. We have experienced two cases of brown discoloration and candidial infection in amniotic fluid at the time of second trimester amniocentesis, and report these cases with a brief review of the concerned literature.

      • KCI등재

        주산기예후에 대한 태아 생물리학적 계수검사와 제대동맥 Doppler 초음파검사에 대한 고찰

        이상범,임헌정,김대화,김재익,양정형 대한산부인과학회 1995 Obstetrics & Gynecology Science Vol.38 No.10

        1994년 3월부터 1995년 5월까지 광주기독병원 산부인과를 방문하여 분만이 이루어지기 24시간 이내에 dopple 초음파검사 및 태아 생물리학적 계수검사가 시행되고 분만직후 제대동맥 가스분석 이 된, 임신 33주이상의 산모 191명에서 제대동맥 resistance index 태아 생물리학적 계수, 제대 동맥혈가스 분석결과 그리고 분만결과를 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 태아 제대동맥 resistance index가 정상범위($lt;=mean+2SD)에 속한 경우는 158예였으며, 비정상 범위($gt;=mean +2sd)에 속한 경우가 33예였다. 2. 태아 생물리학적 계수검사가 정상범위($gt;=8점)에 속한경우는 180예였으며 비정상 범위($lt;8점)에 속한 경우는 11예였다. 3. 5분 Apgar 수치가 7미만, 태아 곤란증으로 인한 제왕절개술, 출생시 체중이 해당 임신주수의 10 percentile 미만, 신생아 중환자실에 입원한 경우 등 불량한 임산결과가 44예였으며 출생후 제대 동맥혈가스분석이 비정상적인 25예와는 서로 상관이 없었다. 4. 임신결과불량에 대한 예측도는 제대동맥 resistance index와 태아 생물리학적계수가 높은 특이도와 음성예측율을 보이며 전체적 효율이 79.6%로 같았다. 5. 발육지연 태아의 resistance index의 평균치는 0.64로 정상체중 태아의 0.57에 비해 현저히 높았고, 임신 36주 이상의 발육지연 태아 25예중 9예가 주산기 예후가 불량했으며 이에대한 resistance index와 태아 생물리학적계수의 예측율은 전체적 효율이 80%, 76%로 비슷하였다. 이상의 결과에서 출생후 제대동맥 산혈증은 임신결과와 큰 관계가 없고, Doppler 초음파검사와 태아 생물리학적 계수곰사는 둘다 주산기예후를 예견하는데 유용한 평가방법이 될 수 있을것으로 판단된다. In a prospective study of 191 women with signleton pregnancies delivered after 33 weeks gestation fetal biophysical assessment and umbilical artery resistance index were performed within 24 hours of delivery and umbilical arterial blood gas values were determined just after delivery. The 44 cases of poor pregnancy outcome were not significantly related to the 25 cases of umbilical arterial acidemia. The fetal biophysical profile test and umbilical artery resistence index were valuable in predicting adverse pregnancy outcome with similar effecacy in both total study group and 27 cases of SGA group.

      • KCI등재

        불임환자에서 진단적 복강경술의 유용성에 대한 고찰

        임헌정,기광수,신성희,김대화,김재익,양정형,김병원 대한산부인과학회 1997 Obstetrics & Gynecology Science Vol.40 No.10

        One hundred and forty-nine infertile women underwent hysterosalpingography and di-agnostic laparoscopy as a part of their infertility work up at the Kwangju Christian Hospital. The diagnostic value of hysterosalpingography was compared with diagnostic laparoscopy. It was found that hysterosalpingography is a sensitive means to determine tubal patency. However, diagnostic laparoscopy revealed peritubal adhesion in 25.5% of patients, whereas hysterosalpingography made an accurate diagnosis in only 10.5%. And in 61.7% of the cases, there was complete agreement between hysterosalpingography and diagnostic laparoscopy. It is concluded that hysterosalpingography is a simple and non-invasive and useful method of assessing the tubal patency, and should remain an integral part of female infertility investigation. Diagnostic laparoscopy is a more useful method to evaluate pelvic pathology than hysterosalpingography, and thus should always be performed whenever a peritoneal factor is suspected in female infertility.

      • KCI등재

        발육지연 태아의 주산기예후에 대한 태아 생물리학적 계수검사와 제대동맥 혈류속도파형 분석의 유용성에 대한 고찰

        임헌정,기광수,김대화,선진규,김재익,양정형 대한산부인과학회 1996 Obstetrics & Gynecology Science Vol.39 No.12

        In a prospective study of 89 women who delivered Small-for-Gestational-Age fetuses with singleton pregnancies after 30 weeks` gestation, fetal biophysical assessment and umbilical artery resistance index wer performed within 72 hours before delivery. Patients with abnormal fetal biophysical profile and umbilical artery RI had a significantly higher rate of preterm delivery , cesarean section for fetal distress , low Apgar score , significant neonatal norbidity , perinatal death , and admission to Neonatal-Intensive-Care-Unit than patients with normal tests. It was 87.6% vs. 84.3% that over all efficiency of tests to predict adverse perinatal outcome. Multiple logistic regression analysis indicated that abnormal umbilical artery RI and fetal biophysical profile were significant independant predictors for the development of adverse perinatal outcome beyond the risk of preterm baby(odds ratio=119 , p=0.0000; odds ratio=34 , p=0.0001). In this study , we can suggest that umbilical artery RI & fetal biophysical profile are useful independant predictors of adverse perinatal outcome with similar efficacy in Small-for-Gestational -Age fetuses.

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