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      • KCI등재

        노인환자의 수면내시경에서 혈관통 감소에 효과적인 Propofol과 Thiopental의 조합

        심행선(Haeng Seon Shim),양근영(Geun Young Yang),신명근(Myoung Keun Shin) 대한임상노인의학회 2011 대한임상노인의학회지 Vol.12 No.4

        연구배경: 고령화 인구의 증가와 질병의 관심도의 증가로 인해 상부 위장관 내시경 검사가 증가하고 있으나 검사에 대한 불안감, 검사 시의 고통 및 불쾌한 기억들로 인해 검사받기를 두려워하는 경향이 있기 때문에 환자에게 불편감과 고통을 줄여주기 위해 수면 내시경이 널리 사용되고 있다. Propofol은 수면 유도과 기억상실 효과를 가지면서도 짧은 반감기로 인한 빠른 의식 회복으로 외래방문 환자를 대상으로 사용하기에 적절한 약제로 알려져 있지만 정주통으로 인해 환자의 만족도가 저하될 수 있기 때문에 본 저자들은 propofol을 정주하기 전에 thiopental을 투여하여 그 효과를 혈역학적 변화와 만족도 등으로 대조군과 비교 연구하였다. 방법: 본 연구 대상은 위내시경 검사가 예정된 환자 중에서 60세 이상인 남녀 환자 60명으로 하였고 propofol을 단독 투여한 군(Group P)과 propofol과 thiopental (Group PT)을 조합하여 투여한 군으로 각각 30명씩 무작위로 배정하여 나누어 분류하였다. 안정 상태에서 수축기 혈압과 심박수를 기록하고 내시경실에서는 맥박산소계측기로 심박수와 산소포화도를 지속적으로 관찰하여 기록하였다. 주입 시 발생하는 통증여부를 각각 기록하였고 시술이 끝난 후 환자의 만족도 조사를 하였다. 결과: 연령, 체중, 성별에는 유의한 차이가 없었다(Table 1). 주사 시 동통은 P군에 비해 PT군에서 의의있게 감소하였으며(P<0.05) (Table 2), 혈역학적 변화와 환자의 만족도에는 양군에서 유의한 차이가 없었다(Table 3). 결론: 노인들을 위한 상부위장관 수면 내시경에서 propofol을 단독 투여한 군(Group P)보다 propofol과 thiopental (Group PT)을 조합하여 투여한 군이 주사 시 통증이 줄어들어 환자의 불안감과 불쾌감을 줄여주었고 혈역학적인 변화와 환자의 만족도에는 유의한 차이가 없어 추천할 수 있는 수면유도제의 조합으로 사료되어진다. Background: As elderly patients with the UGI (upper gastrointestinal) diseases have increased, need of the sedative agents also increase for satisfactory sedation and reducing anxiety. The purpose of this study was to assess the incidence of pain on injection and patient satisfaction when using a combination of propofol-thiopental as compared with propofol alone. Methods: Sixty patients aged ≥60 years scheduled for sedative UGI endoscopy were randomly allocated to group P (propofol alone) or group PT (combination of propofol and thiopental). Pulse rate, oxygen saturation, incidence of pain on injection and patient satisfaction were assessed. Results: There was a significant decrease of the incidence of the pain on injection in group PT compared with group P (P<0.05). There were no significant differences in hemodynamic index between the two groups. There were no significant differences in patient satisfaction between the two groups in the recovery room. Conclusion: We conclude that combination of propofol-thiopental during sedative UGI endoscopy in geriatric patients was significant reduction in pain on injection than propofol alone.

      • KCI등재

        로봇영화와 CG영화 속 캐릭터들의 언캐니 밸리 현상에 관한 분석 및 고찰

        김남훈(Nam Hoon Kim),양근영(Geun Young Yang) 한국디자인문화학회 2014 한국디자인문화학회지 Vol.20 No.3

        언캐니 밸리(UV) 현상을 발표한 모리 마사히로(森政弘)의 이론은 로봇을 포함한 인공체들의 극사실적접근이 지나치게 인간을 닮은 대상으로 보이는 것에 대한 심리적 거부감에 관한 내용이다. 이 이론에 대한다중적 해석과 다양한 논의는 학문적 관심을 촉발시켜왔다. 그럼에도 불구하고 그의 공헌은 이것이 비단로봇의 문제만이 아닌 디지털 캐릭터와 같은 가상 인공체들의 제작과 관객의 반응에 대한 문제로 확대되어 왔다는 것이다.이 연구는 UV 현상이 안드로이드와 같은 인간형로봇으로부터 출발됨으로써 로봇영화와 CG영화에서는 그것이 어떻게 나타나는지를 다루었고, UV 현상의 심리적 반응을 드러내는 캐릭터들에 대한 분석과 그 원인관계 및 극복 가능성을 고찰함으로써 논의에 대한 의미와 해석의 확장에 기여하고 출발되었다.연구방법은 먼저 선행연구들을 고찰함으로써 기존이론과 수정이론과의 차이와 그간 제기되어왔던 원인들에 대해 검토하였고, 로봇영화에 나타난 캐릭터들의 위치점과 모션캡쳐를 사용한 CG영화에 대한 분석연구를 실시하였다. 연구의 범위 및 내용에는 로봇, 특히 인간의 극사실형을 추구하는 안드로 이드로부터 영화 속 로봇 캐릭터, 모션캡쳐를 사용한 디지털 캐릭터, 디지털 액터까지 포함되어졌다.영화 속 로봇과 디지털 캐릭터를 중심으로 한 분석에서, 이 현상은 전체적으로 UV 내에 들어온 두 번구간이 언캐니나 나쁜 감정을 유발하는 인간형의 외형과 동작에 기반한 것들이었다. 또한 조사된 캐릭터들은 정적인 이미지에서 보다 동적인 움직임 상태에서 감정적 반응이 더 큰 것으로 나타났다.결과적으로, 영화 속 UV 현상은 이미지라는 특성이 강화될수록 물리적 실재 보다는 더욱 더 표현의 완성을 기해야 할 것으로 생각되며, 철저하게 리얼리즘을 추구하겠다는 의도를 뒷받침해 줄 수 있는 CG 및 영상연출 등 기술적 발전이 요구되고, 그것을 극복할수 있는 심도 있는 접근이 필요하다. In the theory of Uncanny Valley(UV) announcedby Masahiro Mori(森政弘), the phenomenon is thecontent of the psychological aversion to being seen astoo extreme human targets resemble hyper-realisticapproach of the artificial objects, including the robot.This theory has been triggered by an academic interestin multiple interpretations and various discussions.Nevertheless, it has long been expanding a problem forthe reaction of the audience and creation of virtualobjects such as digital characters, not only the problemof a robot in his contribution.This study was starting to contribute to theexpansion of the meaning and interpretation on thisdiscussion by identifying the relationship between itsanalysis and the cause and possibility for overcomingrevealing the psychological reactions of UV phenomenonthrough characters in robot film and CG film.In the method of study, previous research hasinvestigated firstly, and thereby discussed thedifference between the existing theory and modifiedtheory, and were investigated problems that have beenraised against causes. The contents of this study wereincluded in the scopes from robots, especially androidin pursuit hyper-realistic type of real human to robotcharacter in films, including digital characters anddigital actors using motion capturey.In the analysis centered the robots and digitalcharacters in film, this phenomenon appeared intosecond section as a whole, that was the things basedon the appearance and movement of human likenesscoming in the UV to cause uncanny and bad feelingsin common. Also, the examined characters showed agreater emotional response in a more dynamicmovement than in a static image on the status.As a result, in the UV phenomenon in film, it isconsidered that need to tread more perfection ofexpression rather than physical reality from the moreenhanced the characteristics of the image. And It isneeded in-depth approach that can be overcome, andis required technological advances, such as CG and filmdirecting, etc., for thoroughly intention to support thepursuit of realism.

      • 례악성 송과체 종양의 연수막 파종과 유사한 발현을 가진 송과체 세포종 환자에서 발생한 유방암의 종양성 뇌수막염 -증례보고-

        장지환 ( Ji Hwan Jang ),김규홍 ( Kyu Hong Kim ),양근영 ( Geun Young Yang ),김영준 ( Young Zoon Kim ) 대한뇌종양학회·대한신경종양학회·대한소아뇌종양학회 2012 대한뇌종양학회지 Vol.11 No.1

        Neoplastic meningitis is a relatively rare, but serious late-stage complication of brain metastasis from systemic cancer. A 37-year-old woman presented with complaints of altered mentation, nausea and vomiting. Computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging of brain revealed a patchy enhancement with gadolinium contrast of leptomeninges over the cerebral convexities and in basilar cistern, insulae, all the recesses, and ventricular walls. By neuroendoscopy, we performed third ventriculostomy and biopsy of pineal mass, which revealed a histopathologically-pure pineocytoma. The unexpected observation of cells floating in the ventricle was consistent with adenocarcinoma. In systemic work up, Cancer Antigen (CA) 15-3 was markedly increased in serum, and multiple enhanced masses were found in the breast, lung, axial lymph node, and vertebrae on positron emission tomography-CT. Ultrasonography-guided biopsy of breast mass suggested poorly differentiated adenocarcinoma. Herein, we report a rare case of neoplastic meningitis of breast cancer in the patients with a pineocytoma.

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