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        Systemic therapy로 부분 반응 이상의 치료 반응을 보인 간세포암종 환장 증례 : 비대상성 간경변증이 있는 다발성 간세포암 환자에서 간동맥 내 항암제주입요법으로 치료한 1예

        심윤숙 ( Yun Suk Shim ),이세환 ( Sae Hwan Lee ),김홍수 ( Hong Soo Kim ) 대한간암연구회 2010 대한간암학회지 Vol.10 No.-

        Hepatocelluar carcinoma (HCC) is one of the cancers with poor prognosis as HCC develops on base of cirrhosis in majority cases, which requires multidisciplinary approach. Hepatic arterial infusion chemotherapy (HAIC) allows for relatively easy replenishment of administering agents into the hepatic artery and achieves higher intrahepatic concentrations. We report a case of multiple HCC with decompensated liver cirrhosis treated by HAIC.

      • KCI등재후보

        관상동맥 질환 환자에서 경동맥 초음파의 유용성

        방덕원 ( Duk Won Bang ),심윤숙 ( Yun Suk Shim ),박병원 ( Byoung Won Park ),현민수 ( Min Su Hyon ),김성구 ( Sung Koo Kim ),권영주 ( Young Joo Kwon ) 대한내과학회 2007 대한내과학회지 Vol.73 No.1

        목적: 경동맥 초음파로 측정한 내중막 두께 및 경화반의 유무와 관상동맥 질환 여부와의 관련성에 관한 보고가 있었으나, 이들과 관상동맥 질환의 중증도와의 관련성에 관한 연구는 적었다. 저자들은 이들 지표들과 관상동맥 질환의 중증도의 관련성을 검토하여 관상동맥질환 환자에서 경동맥 초음파의 유용성을 평가하였다. 방법: 2005년 11월부터 2006년 11월까지 관상동맥조영검사와 경동맥 초음파를 시행한 환자를 대상으로 하였고, 관상동맥 질환의 중증도는 50% 이상의 협착이 있는 관상동맥의 수에 따라 1군, 2군, 3군으로, 그리고 정상인 경우를 대조군(0군)으로 분류하여, 경동맥 초음파상 좌우 총경동맥 내중막 두께의 평균치, 최대치 및 동맥 경화반 유무를 비교하였다. 결과: 총 환자수는 90명이었고, 3군으로 갈수록 남자가 많았다(p=0.001). 총경동맥 내중막 두께의 평균치는 3군으로 갈수록 유의한 증가를 보였다(0군, 0.67±0.11 mm; 1군, 0.66±0.13 mm; 2군, 0.68±0.08 mm; 3군, 0.78±0.10 mm, p=0.001). 내중막 두께의 최대치도 유사한 결과를 나타내었다(0군, 0.88±0.16 mm; 1군, 0.85±0.20 mm; 2군, 0.89±0.13 mm; 3군, 1.06±0.17 mm, p=0.000). 경화반의 빈도도 3군으로 갈수록 유의한 증가를 보였다(p=0.004). 결론: 경동맥 내중막 두께 및 경화반의 유무 등 경동맥 초음파 지표들과 관상동맥 질환의 중증도의 관련성을 평가한 결과 관상동맥 질환이 심할수록 경동맥 내중막 두께가 증가하고, 동맥 경화반의 빈도도 증가되었다. 경동맥 초음파는 관상동맥 질환을 가진 환자에서 관상동맥 질환의 중증도를 평가하는데 유용하게 사용될 것으로 사료된다. Background: Carotid intima-media thickness (IMT) or the presence of carotid plaque has been reported to be related to coronary artery disease (CAD). We evaluated the relationship of the parameters of carotid ultrasonography (US) with the severity of the CAD. Methods: From November, 2005 to November, 2006, the patients who underwent both coronary angiography and carotid US were enrolled in our study. The severity of CAD was defined by the number of diseased major coronary arteries with a percent diameter stenosis over 50. Four groups including Group 0, which has normal coronary arteries, were compared. The average and maximal IMT and the presence of plaque were used as the parameters of carotid US. Results: The total number of patients was 90. Men had a greater severity of CAD (p=0.001). The average carotid IMTs were increased with the severity of CAD (Group 0, 0.67±0.11 mm; Group 1, 0.66±0.13 mm; Group 2, 0.68±0.08 mm; Group 3, 0.78±0.10 mm; p=0.001). The maximal carotid IMTs were also increased (Group 0, 0.88±0.16 mm; Group 1, 0.85±0.20 mm; Group 2, 0.89±0.13 mm; Group 3, 1.06±0.17 mm; p=0.000). Carotid plaques were also more frequently present with the increased severity of CAD (p=0.004). Conclusions: Increased carotid IMT and the presence of carotid plaque were related to the severity of CAD. Carotid ultrasonography is useful for evaluating the severity of CAD.(Korean J Med 73:11-17, 2007)

      • 약물 방출 스텐트 삽입 후 반복적으로 발생한 아급성 스텐트 혈전증 1예

        심윤숙,최은숙,노미오,전창균,정철호,이승환,조윤행,이내희 순천향의학연구소 2006 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.12 No.2

        Drug-eluting stents (DES) have been proved to reduce the restenosis rates and the need for repeated revascularization. But the concerns about stent thrombosis (ST) have been raised because ST is a serious complication of DES implantation. Repeated ST is rare. We report a case of recurrent ST after DES implantation. 경피적 관상 동맥 중재술 후 반복적으로 발생한 아급성 스텐트 혈전증의 환자애서 관상 동맥 우회로술로 회복된증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이 다.

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